高健；王毅力；邓秀芝
中枢性高热是脑出血引起下丘脑综合征的重要临床表现之一,为非感染性高热,多无寒颤,抗生素治疗无效,体温在发病早期(48h内)可骤然升高至39℃,热型多呈稽留热.体温分布不均匀,四肢、皮肤温度较头部及躯干温度高,且双侧皮肤亦不对称.皮肤干而无汗,单纯药物降温效果不好,物理降温则有一定疗效,但效果往往不佳.近年来,我科使用电冰毯进行亚低温(30～35℃)控制中枢性高热取得较好效果,现报告如下:
作者：赵美菊 刊期： 2005年第20期
近年来,随着人们生活水平的不断提高,心脑血管疾病呈不断上升趋势,其中是急性心肌梗死(AMI)是中老年人发病急,危害重,死亡率高的疾病.典型的心肌梗死有心前区疼痛,心电图及心肌酶的改变,较易诊断.不典型病例,往往症状多样、多变,加之其病史不详,容易误诊.我科自2005年1～2月共收治3例以急性上腹部疼痛为首要表现的AMI,现报告如下:
作者：汪德夫；吕建荣；梁艳红 刊期： 2005年第20期
剖宫产手术选择单次硬膜外阻滞麻醉虽有较好麻醉效果,但存在平面相对不易控制、对循环系统影响较大、相对阻滞不全或牵拉刺激症状明显等问题.为克服上述不足,我们以硬膜外单次及连续阻滞不同给药方法进行临床比较,结果后者临床效果更为满意.现报告如下:
作者：董万超；高晓华 刊期： 2005年第20期
助产士即分娩室的护理工作者,是一个在特殊环境中从事护理专业的群体.她们经常在一个有多种有害因子的环境中工作,影响她们的身心健康已成为不可忽视的问题.从文献中了解到,目前国内外对护士的职业危害防护作了大量的研究.护士的职业性危害是多方面的,护理工作接触面广,不可避免地与各种有害的理化、生物等因子接触造成危害,从精神上给护士造成了极大的压力.分娩室护士每日精神高度紧张,注意力集中,长时间连续工作,各种化学药物的接触[1],浓度较高的有毒气体的污染以及频繁的直接接触血液、羊水、分泌物、排泄物等各种体液的因素,使助产士成为高危群体.结合在日常工作中遇到的实际情况,就分娩室助产士职业危害因素原因分析及防护对策报告如下.
作者：王兰；郭芳；黄正文 刊期： 2005年第20期
2002年6月～2003年6月,我们应用洛塞克联合垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血,同时以单用垂体后叶素作对照,共治疗91例,现报告如下:
作者：车方君；王纪风 刊期： 2005年第20期
手术结束,麻醉终止,经手术室监测病人的生命体征平稳后送回病房,但由于受麻醉药物的影响,病人时常呈未清醒或半清醒状态,这期间病人随时会发生窒息、意外损伤、出血或休克的可能.因此,做好麻醉术后病人清醒期间的护理是非常重要的.现报告如下:
作者：杨凤春 刊期： 2005年第20期
目的研究消癖丸的制备方法及临床疗效.方法以水泛丸,用薄层鉴别来控制质量,并对135例患者进行临床疗效观察.结果本制剂设计合理,工艺可行,质量稳定,质量控制方法可靠.结论消癖丸疗效确切,值得临床推广应用.
作者：康银莉；于晓涛；王佳 刊期： 2005年第20期
体外循环术后病人由于手术创伤大、身上留置管多、术后早期病情变化快、血管活性药物的应用等特点,故术后病人必须尽快得到呼吸和循环支持.我院ICU通过对300例体外循环术后病人的观察和护理,总结出一套人住ICU护理程序,使病人在短时间内处于监测之下,一旦出现病情变化,能及时发现而得到早、快的处理.现将护理体会总结如下:
作者：陈红琴 刊期： 2005年第20期
肛周脓肿是外科的常见病、多发病,严重危害人民身体健康,传统的单纯切开引流术后瘘管形成或脓肿复发率较高.我们自1998年1月～2003年12月,采用一期根治手术替代传统的单纯切开引流术处理急性肛周脓肿,使绝大多数患者伤口愈合后无肛瘘形成,取得满意效果,现将治疗结果报道如下:
作者：赵谦 刊期： 2005年第20期
目的观察痰热清注射液治疗麻疹合并支气管肺炎的临床疗效.方法120例麻疹合并支气管肺炎患者,随机分为两组,每组各60例.治疗组给予痰热清注射液0.3～0.5ml/(kg·d)加入10%或5%葡萄糖注射液100～200ml中静滴治疗;对照组用病毒唑注射液10～15ml/(kg·d)加入10%或5%葡萄糖注射液100～200ml中静滴治疗;青霉素G 3～5万U/(kg·d)加入生理盐水100～200ml中静滴治疗,疗程为7天.结果治疗组治愈率91.7%,对照组治愈率90%(P＞0.05),两组无明显差异性.结论痰热清注射液治疗麻疹合并支气管肺炎疗效确切.
作者：李洪智 刊期： 2005年第20期
股骨粗隆部为松质骨,老年人骨脆性大,抗张力强度减弱,损伤后易致骨折[1].以往基层医院(我院)多采取保守治疗.患者长期卧床,易引起心、脑、肺等重要脏器并发症,严重威胁患者生命.鲁英[2]等报道,股骨粗隆间骨折病人的死亡率非手术治疗比手术治疗高4.5倍.主张病人在无严重心、脑疾病情况下,积极手术治疗.我院自1998年6月～2004年4月,应用DHS及DCS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折36例,经过3～6个月随访,临床疗效满意,现报告如下.
作者：刘永超 刊期： 2005年第20期
对本院2001年10月～2005年4月由CT诊断并经临床、手术、穿刺病理及随访确诊的17例局灶性脂肪肝患者的CT表现及临床资料分析并报告如下,以提高对本病的认识.
作者：包继华；丁长青 刊期： 2005年第20期
患者,女,69岁,主诉:绝经10余年,阴道排液4月,点滴流血40天来院就诊.妇科检查:阴道壁略充血,宫颈肥大、充血、水肿,子宫后位,如50d孕大、软、无触痛.双附件区未见异常.血常规检查正常.超声所见:子宫后位,体积增大,宫体大小为6.2cm ×4.7cm ×4.5cm,实质变薄,回声均匀,宫内探及4.4cm×3.9cm ×3.5cm的高回声光团,边界尚清,内回声不均匀,可见散在的小低弱回声区.CDFI:其内部可见点状血流信号,RI为0.35.超声提示:宫腔内实性占位性病变-性质待定.手术所见:子宫如50d孕大,质软且脆,剖视子宫见宫腔右前壁肿物约4cm×4cm×4cm,蒂粗约1cm,肿物表面光滑,质软.双侧输卵管、卵巢萎缩.病理诊断:①子宫粘膜下腺肌瘤.②慢性宫颈炎.
作者：王晓燕；邹艳丽；王向东 刊期： 2005年第20期
气管异物是耳鼻咽喉科危急重症,临床上稍有不慎即可导致严重并发症,甚至死亡.我科收治1例特殊气管异物患者,现报告如下:
作者：李景霞；钟彦；陈秉辉；程运霞 刊期： 2005年第20期
目的评价CT引导下经皮肺部周围性病变穿刺活检的临床价值.方法经皮穿刺活检42例肺部周围性肿块,其中肺上叶6例,中叶17例,下叶19例,采用18～20G组织切割针,常规选择垂直体廓进针.结果一次穿刺成功率91.26%,确诊率92.85%,穿刺并发症19.05%.结论CT引导下经皮肺周围型肿块穿刺活检技术是简单实用、准确率高、并发症少的周围型肺占位性病变的重要鉴别诊断方法.
作者：段建航；席德彦 刊期： 2005年第20期
毛细支气管炎系婴幼儿常见下呼吸道感染疾病,多为病毒感染引起,起病急,症状重,严重者危及生命.至今尚无特效治疗,为探讨较好的治疗方法,我科试用重组人干扰素α-2b肌注治疗常规治疗无效的毛细支气管炎26例,疗效满意,报告如下:
作者：耿久玲 刊期： 2005年第20期
阴囊坏疽是一种罕见的凶险的急性阴囊感染性疾病,起病急、发展快、病情严重,若处理不及时,可危及生命.我们1996年～2004年10月共收治5例,现报告如下:
作者：张秀成；祖林先；白龙伟；邵怀卿 刊期： 2005年第20期
人体细胞都有自我保护机制,肿瘤细胞也不例外,所以它对杀死自己的各种化疗药物也有抑制作用,即防止其对自身的损害[1].虽然化疗已成为恶性肿瘤重要的治疗方法之一,但由于上述原因,肿瘤细胞可通过各种机制产生耐药导致化疗失败,疾病进展.耐药性产生的原因非常复杂,不同药物其耐药机制不同,同一种药物存在多种耐药机制.其中表现突出、常见的是多药耐药性(Multi-drug resistance,MDR).
作者：熊丽丽；田晓予 刊期： 2005年第20期
小儿感染性休克起病急,进展迅速,病死率高,早期诊断及识别一些危险因素、及时给予有力的干预措施,是降低病死率的关键.降钙素原(PCT)是新近发现的一种急性感染早期诊断指标,在感染和非感染的许多疾病过程中,其浓度的改变可提供有价值和及时的理论依据,本文通过观察感染性休克患儿PCT的动态变化,结合临床病情转归,探讨其临床意义.
作者：陈泓明 刊期： 2005年第20期
头痛是病人的一个自觉症状,在临床上极为常见,可单独出现,亦可见于多种疾病的过程中.各种头痛迁延不愈,病久入络,可转为瘀血头痛.由于其病因及发病机制比较复杂,因此在临床上远期疗效不甚理想.我们自2000年2月～2002年2月对46例顽固性头痛运用通窍活血汤加减治疗,疗效较为满意,报道如下:
作者：李留霞 刊期： 2005年第20期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
