王春红；尹淑华；王新玲
近年来,外伤性脾破裂是腹部常见损伤,随着对脾脏功能的重要性逐渐引起人们重视,目前,有多种保留脾脏的手术方法.我院自1989年～2004年以来,对外伤性脾破裂修补及部分脾切除术62例,效果良好,现报告如下:
作者：王俊敏；王正飞 刊期： 2005年第20期
小儿感染性休克起病急,进展迅速,病死率高,早期诊断及识别一些危险因素、及时给予有力的干预措施,是降低病死率的关键.降钙素原(PCT)是新近发现的一种急性感染早期诊断指标,在感染和非感染的许多疾病过程中,其浓度的改变可提供有价值和及时的理论依据,本文通过观察感染性休克患儿PCT的动态变化,结合临床病情转归,探讨其临床意义.
作者：陈泓明 刊期： 2005年第20期
尿路感染是细菌进入泌尿系统生长繁殖,导致炎症发生的疾病.各种调查资料均显示:在成人中,女性罹患尿路感染明显多于男性.未婚女性发生率为2%,已婚女性发生率为5%,老年女性发生率为100%[1].本病的致病原因及如何针对各种致病原因进行预防,对女性来说十分重要.现对本病分析报告如下:
作者：曹向黎 刊期： 2005年第20期
头痛是病人的一个自觉症状,在临床上极为常见,可单独出现,亦可见于多种疾病的过程中.各种头痛迁延不愈,病久入络,可转为瘀血头痛.由于其病因及发病机制比较复杂,因此在临床上远期疗效不甚理想.我们自2000年2月～2002年2月对46例顽固性头痛运用通窍活血汤加减治疗,疗效较为满意,报道如下:
作者：李留霞 刊期： 2005年第20期
冠心病合并心力衰竭患者存在自主神经系统功能紊乱,表现为交感神经系统活动增强,迷走神经系统活动减弱[1].交感、迷走神经系统调节的失衡与冠心病心律失常、猝死和左室功能异常密切相关.反映机体自主神经系统活动状态的心率变异性(HRV),在冠心病高危险程度预测中的价值已得到肯定[2].本文用HRV作为自主神经系统指标,分析非选择性β肾上腺素能受体阻断剂-卡维地洛对冠心病合并心力衰竭患者自主神经系统功能的影响.
作者：冯立刚 刊期： 2005年第20期
妇产科疾病引起的下腹部疼痛是临床上常见的急腹症.CT和超声对此类疾病都可以作出判断,CT的某些特点优于超声,但对妊娠妇女及某些原因不易受X线辐射损害的病人,超声则是被患者所能接受的检查方式.本文对148例急腹症患者的超声诊断资料进行分析,以此探讨超声对妇产科急腹症的诊断价值.现报告如下:
作者：李娅莎 刊期： 2005年第20期
自1996年以来针对难以解剖复位或难以维持复位Barton骨折患者15例,采用AOT形钢板行掌侧切开复位内固定手术治疗,取得优良的治疗效果.现报告如下.
作者：郝义法；李运方 刊期： 2005年第20期
病情危重患者腹泻常常提示胃肠功能障碍或衰竭,越来越多的研究表明,肠道功能障碍时,可诱发原有病情加重,病死率增高,预后不佳,据临床观察,人住ICU的危重患者发生腹泻的比例较高,既加重了病情,又增加了患者的经济负担,同时也加大了护理人员的工作量.为了解ICU患者腹泻的原因和特点,我们对入住ICU前无腹泻,入住24h后发生腹泻的48例患者进行了临床探讨,现报告如下:
作者：吕爱红 刊期： 2005年第20期
目的探讨护理干预对卧床骨折患者便秘的影响.方法将93例便秘患者随机分为干预组与对照组,干预组给予腹部按摩、健康教育等护理干预措施,对照组给予通便药物治疗,比较两组通便效果及不良反应.结果干预组和对照组有效率分别为85.4%、88.9%,差异无显著性意义,对照组不良反应发生率高于干预组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论通过护理干预改善卧床骨折患者便秘效果较好,且不良反应少.
作者：边玉兰；王友连 刊期： 2005年第20期
肛周脓肿是外科的常见病、多发病,严重危害人民身体健康,传统的单纯切开引流术后瘘管形成或脓肿复发率较高.我们自1998年1月～2003年12月,采用一期根治手术替代传统的单纯切开引流术处理急性肛周脓肿,使绝大多数患者伤口愈合后无肛瘘形成,取得满意效果,现将治疗结果报道如下:
作者：赵谦 刊期： 2005年第20期
缺血性心肌病(ICM)系长期的心肌缺血或坏死导致心肌纤维化而引起.临床表现与扩张型心肌病类似,表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常.我科自2003年1月～2005年6月共收治缺血性心肌病(ICM)16例,现将其临床特点及资料加以分析总结.
作者：杨平；刘新；吕凤英 刊期： 2005年第20期
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是睡眠呼吸调节障碍性疾患的一种表现,发病率高,对人体健康影响较大,常有心、脑、肺等多系统功能损害.我院1998年2月～2003年12月共收治SAS并脑血管疾病患者19例,现报告如下:
作者：郑玲红 刊期： 2005年第20期
目的探索复发性念珠菌性外阴阴道炎的治疗及预防方法.方法观察两组患者,A组给予氟康唑胶囊150mg/d,连用6个月停药.B组氟康唑胶囊150mg/d,连用6个月后再连续使用3个月经周期,每个月经周期一次口服氟康唑胶囊150mg即可.结果两组治疗后一周的治愈率差异无显著性,A组为98.66%,B组为98.59%;但治疗后3个月复查A组的复发率为19.23%,而B组为0;治疗后6个月复查,A组的复发率为38.46%,B组的复发率为5.71%;两组在3个月及6个月复发率的比较中差异均有显著性.结论氟康唑短程冲击治疗加长期间断预防性给药对复发性外阴阴道炎念珠菌病的治疗和预防复发都可达到满意效果.
作者：尤佰俭 刊期： 2005年第20期
目的通过对25例临床拟诊为冠心病的患者进行24h动态心电图观察,根据ST段偏移的程度大小及ST段动态变化的形态,再结合临床资料进行综合分析,判断是否为冠心病所至的缺血性ST段移位.方法对25例临床诊断为冠心病的患者,随机分成两组,有典型胸痛症状组、无胸痛症状组.分别对两组患者进行24h动态心电图检测,对检测结果进行统计学处理,并分别对ST段偏移的程度、大小、形态进行综合测量分析.结果有典型胸痛症状且ST段下移≥0.15mV者12例(占48%),临床无症状即无痛性ST段下移≥0.10mV者11例(占44%),有胸痛症状无ST段移位者2例(占8%).结论通过对25例患者动态心电图检查资料进行综合分析,认为尽管动态心电图对诊断缺血性ST段移位的分析能力很强,但对ST段移位是否为冠心痛所致,有无临床意义,不但要根据ST段偏移的程度及动态变化的大小、形态进行综合分析(笔者认为动态心电图诊断缺血性ST段移位必须≥0.10mV～0.15mV以上),还要结合临床资料才能考虑为冠心病所致的缺血性ST段移位,才能为临床提供可靠的参考依据.
作者：张显灵 刊期： 2005年第20期
反流性食管病是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起食管的炎性充血、水肿、溃疡、出血,甚至狭窄.现将我院2000年8月～2004年8月内镜检查诊断为反流性食管病362例患者的临床分析报告如下.
作者：郭彦萍；许建青 刊期： 2005年第20期
由于种植外科技术的飞跃发展,包括骨劈开术、骨挤压术和各种植骨技术,使得口腔种植义齿的适应证得到大大发展,现在已经可以修复牙列缺损和牙列缺失[1].特别是对前牙区牙缺失,由于其不损伤邻牙,无须固位基牙,病人感觉舒适、美观,并能承受一定的(牙合)力,临床上颇受患者欢迎.我科1998～2002年对101例患者实施了249枚人工种植牙植入及修复,获得满意的临床效果.
作者：于启贤；张立民；沙义兰 刊期： 2005年第20期
急性妊娠脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的多系统损害性疾病.临床较少见,一般发生在妊娠31～42周,多在妊娠第32～36周发生,发病急,进展快,母婴死亡率高,现将我院2001年1月～2004年6月收治的2例AFLP患者的临床资料报道如下.
作者：吴瑞婷；许华强；王清图；王宪 刊期： 2005年第20期
人体细胞都有自我保护机制,肿瘤细胞也不例外,所以它对杀死自己的各种化疗药物也有抑制作用,即防止其对自身的损害[1].虽然化疗已成为恶性肿瘤重要的治疗方法之一,但由于上述原因,肿瘤细胞可通过各种机制产生耐药导致化疗失败,疾病进展.耐药性产生的原因非常复杂,不同药物其耐药机制不同,同一种药物存在多种耐药机制.其中表现突出、常见的是多药耐药性(Multi-drug resistance,MDR).
作者：熊丽丽；田晓予 刊期： 2005年第20期
胆内瘘是一种少见的胆道疾病,术前往往没有明确诊断,给术中处理带来了困难.我院自1985年～2005年1月共收治16例,现就该病的诊治体会作以下讨论:
作者：贺建功；孙秋峰 刊期： 2005年第20期
目的了解脑卒中患者家属健康教育需求.方法采用自行设计的调查表对250例脑卒中患者家属的健康知识和健康教育需求进行调查.结果64.6%的患者家属知道疾病的诊断,53.25%的家属清楚该病的临床症状,说明对疾病有一定的认识,但缺少基本护理技巧,92.45%的家属希望与医护人员直接交谈和学习健康教育知识,86.45%的家属希望护士教授常用的基本护理技巧.结论医护人员应重视脑卒中患者家属健康教育需求,有针对性地进行宣教和指导,帮助家属掌握护理要点,以利于患者康复,开展家庭健康护理,保障患者的有效护理得以延续.
作者：王玉红；佘秋琼；彭学勤 刊期： 2005年第20期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
