贾志娟
中医不仅能治急病,且善治疑难病,兹举案例数则,供同道斧正.
作者：左献泽；孔德英 刊期： 2004年第19期
产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是我国孕产妇死亡的首位原因.在产后出血的四大原因中,子宫收缩乏力性出血占首位,妊高征并发症中产后出血亦占首位.临床上常采用缩宫素治疗,但部分病人无效,其它处理有宫腔填塞纱条,髂内动脉结扎,直至切除子宫.为探讨一种简便、安全、可靠的防止妊高征患者产后出血的方法,我院采用重度妊高征术后常规肛塞米索前列醇片0.6mg,取得了满意的疗效,现报道如下:
作者：马春平 刊期： 2004年第19期
至今未发现一种西药对病态窦房结综合征(简称SSS)有满意疗效,笔者1997年3月～2003年8月运用大剂量心宝联合心痛定治疗SSS 33例,并与单用心痛定者34例对照,结果报告如下:
作者：史爱梅；叶炳华；钱亚东 刊期： 2004年第19期
本文对1996年1月～2003年12月在我院住院并随访的88例高热惊厥(FC)患儿临床资料进行总结,报道如下.
作者：毕金凤；王喜堂 刊期： 2004年第19期
随着生活水平的提高,糖尿病的发病率也逐年升高,因其较高的致残率及致死率,成为一种严重威胁人们身心健康的疾病.糖尿病肾病是糖尿病晚期的重要并发症之一,据统计患糖尿病10年以上者,约50%并发糖尿病肾病[1].因此,让糖尿病患者了解并重视该症,从而预防及延缓其肾脏的损害尤为重要.我科自开展整体护理以来,把对糖尿病肾病患者进行健康教育列为护理工作的重要内容,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：邹静；史玉霞 刊期： 2004年第19期
我院自2001年8月～2003年7月应用部分静脉营养治疗46例危重新生儿及早产儿,通过对治疗情况观察,认为静脉营养可显著提高危重患儿的生存质量,减少并发症的发生,疗效满意.
作者：李全敏 刊期： 2004年第19期
从2002年9月起,一旦发生医疗纠纷,医院须自证无错,即必须承担举证责任,否则医院就应该承担相应的法律责任,这在诉讼证据上称为举证责任倒置[1,2].<医疗事故处理条例>第二章第10条规定:病人有权复印或复制门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告),医学影像检查资料,特殊检查同意书,手术及麻醉记录单,病理资料,护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料[3].这就表明,一旦发生医疗纠纷需要由医院提供法律依据,而此时医疗文书将是举证倒置中的重要证据.医疗文书包括医生的治疗记录和护理记录.临床上,通常对医生病历的书写记录强调较多,而对护理记录有较多忽视.为了减少护理纠纷的发生,保证病人的合法权益,更为了保护护理人员自身,并保证护理工作的正常开展,现对举证倒置下如何完善护理记录的书写进行探讨.
作者：周志英 刊期： 2004年第19期
为了进一步做好控制医院感染的工作,充分发挥中心供应的专业操作技能,全方位体现医院以人为本,以病人为中心的服务理念,我院于2003年2月开始执行手术室的术后污染器械由医院中心供应室回收处理.由此通过规范化的管理及工作流程,不仅为病人提供了高质量的手术器械,又使手术护士从处理器械的工作中解脱出来,更好的执行手术配合及围手术期护理.现将我科开展此项工作具体情况介绍如下:
作者：崔向 刊期： 2004年第19期
目的:探讨脑梗死患者血浆中D-二聚体含量变化与脑梗死发生的关系.方法:采用双抗体夹心法(ELISA)测定D-二聚体含量.结果:脑梗死患者D-二聚体含量显著高于对照组(P＜0.01),中重型脑梗死组患者血浆D-二聚体均显著高于轻型组(P＜0.05).结论:血浆中的D-二聚体与脑梗死的发生、发展有密切关系.
作者：邓正华；邓剑；向成玉 刊期： 2004年第19期
我院儿科自2001年6月～2003年12月共收治92例胃肠功能障碍患儿,其中47例采用大黄保留灌肠治疗获得了满意的效果,现报告如下:
作者：王作阳 刊期： 2004年第19期
目的:观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:入选的慢性心力衰竭患者102例,随机分为治疗组及对照组,治疗组从小剂量给药分级递增直至大耐受量,监测用药后心功能、心肌耗氧量及左室射血分数变化.结果:治疗组用药后患者心衰症状明显改善,总有效率90.6%,心肌耗氧量降低,左室射血分数明显提高.结论:卡维地洛是一种对慢性心力衰竭疗效肯定、副作用少的β受体阻滞剂.
作者：陈桂玲 刊期： 2004年第19期
我院自1996年11月～2003年12月共实施婴幼儿心内直视手术105例,现将体外循环特点及管理经验报告如下:
作者：刘英军；班珂；肖剑光 刊期： 2004年第19期
目的:探讨超声引导下细针穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效.方法:2001～2003年在B超引导下采用无水乙醇行细针穿刺硬化治疗肾囊肿39例.结果:术后3个月随访,有效率为100%.结论:在超声引导下对肾囊肿行穿刺硬化治疗简单易行,并发症少,疗效确切,是肾囊肿的佳治疗方法之一.
作者：张鹏飞；岳金龙；张娟 刊期： 2004年第19期
我科2001年1月～2003年1月共收治重症中风患者96例,早期均有不同程度的昏迷.采取早期鼻饲配合中西药物静脉给药的方法,极大限度的减少了各种并发症的发生,提高了抢救成功率,降低了病死率和致残率,现将42例中风患者及早鼻饲过程的观察与护理报告如下:
作者：李珍 刊期： 2004年第19期
舒适是病人自我满足的主观感受.一般情况下,全麻病人回病房的条件是,意识恢复,可根据指令睁眼、开口、握手;气管插管拔除;根据指令可以做深呼吸、咳嗽:生命体征稳定.传统的护理方法是全麻病人回病房后即去枕平卧位,头偏向一侧6～8h,待病人麻醉完全清醒、生命体征稳定后改半坐卧位或斜坡卧位.病人被安置在特定的体位后,感到全身疼痛、烦躁,难以坚持6～8h,此时,希望采取自己感到舒适的卧位,使其生理、心理方面得到满足后而充分休息.我院自2003年9月～20004年2月在普通外科病房对76例全麻病人在6h内采取让病人感到舒适的卧位,通过临床观察,生命体征稳定,未发现其它并发症,现报告如下:
作者：黄兰枝；谢锋志；钦素英 刊期： 2004年第19期
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,尤其老年人多见.医学心理学研究证明,疾病的发生与发展受心理因素制约.由于食管独特的解剖结构和生理功能[1],使食管癌患者围手术期的护理要求高,难度大,心理护理的任务也更重.老年食管癌患者对心理护理的要求更高,有其自身的特殊性.近年来,我们对100例老年食管癌症患者做了研究,结果表明,虽然他们职业与经历各不相同,性格爱好也各有其个性特点,但由于患有同一种疾病,手术前后的心理活动具有一定的共性.进行针对性的心理护理,提高了手术治疗效果.
作者：吴素现 刊期： 2004年第19期
下肢深静脉血栓形成为临床常见的血管疾病.近年来我科应用低分子肝素钙治疗26例,疗效良好,现报告如下.
作者：李爱丽；王五洲；王艳婷 刊期： 2004年第19期
女性到了绝经期后,冠心病的发病率戏剧性的增加,主要是由于卵巢合成和分泌雌激素的功能衰退所致.我科从2001年6月始在常规治疗的基础上口服小剂量尼尔雌醇治疗绝经后妇女冠心病心绞痛46例,取得良好效果,现报道如下:
作者：鲁玉芬；孙士玲 刊期： 2004年第19期
目的:探讨经阴道彩色多普勒(TSV-CD)对早期不全流产的诊断及应用价值.方法:采用HP-4500型超声诊断仪对68例流产后阴道不规则出血患者进行经阴道彩色多普勒观察,并用脉冲多普勒测量宫内残留物的血流动力学参数:RI、PI.结果:59例患者宫内残留物检出血流信号,呈低阻动脉型血流频谱,RI:0.55±0.09,63例行清宫术,59例清宫病理阳性.结论:TSV-CD对早期不全流产有重要的临床价值.
作者：朱冬梅；杨婕 刊期： 2004年第19期
目的:脑外伤病人需要长时间留置导尿管,而国内没有明确的更换硅胶导尿管的间隔时间,本研究探讨适合脑外伤病人的更换导尿管的间隔时间.方法:将留置导尿管时间超过4周的病人作为研究对象,随机分为研究组和对照组,其中研究组每4周更换一次导尿管,而对照组每2周更换一次导尿管,比较两组中尿液细菌培养阳性率及不同程度的尿管阻塞发生率,找出恰当的更换导尿管间隔时间.结果:两组中细菌培养阳性率和尿管阻塞总发生率比较无显著性差异,但研究组中重度不完全性尿管阻塞发生率高于对照组.结论:脑外伤病人更换导尿管的佳时间是4周.
作者：孙桂蓉 刊期： 2004年第19期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
