朱冬梅；杨婕
病人教育是在医院内实施健康教育的一种形式和整体护理的重要部分.其目的是使病人了解有关自己疾病的病理知识和康复保健知识.一年来,对住院病人我们采用书面教育、示范性教育、随机性教育等多种形式相结合的方式进行健康教育,对病人的康复起到了有益和有效的作用.现将具体做法和体会报告如下:
作者：尚美莲 刊期： 2004年第19期
目的:观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:入选的慢性心力衰竭患者102例,随机分为治疗组及对照组,治疗组从小剂量给药分级递增直至大耐受量,监测用药后心功能、心肌耗氧量及左室射血分数变化.结果:治疗组用药后患者心衰症状明显改善,总有效率90.6%,心肌耗氧量降低,左室射血分数明显提高.结论:卡维地洛是一种对慢性心力衰竭疗效肯定、副作用少的β受体阻滞剂.
作者：陈桂玲 刊期： 2004年第19期
从2002年9月起,一旦发生医疗纠纷,医院须自证无错,即必须承担举证责任,否则医院就应该承担相应的法律责任,这在诉讼证据上称为举证责任倒置[1,2].<医疗事故处理条例>第二章第10条规定:病人有权复印或复制门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告),医学影像检查资料,特殊检查同意书,手术及麻醉记录单,病理资料,护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料[3].这就表明,一旦发生医疗纠纷需要由医院提供法律依据,而此时医疗文书将是举证倒置中的重要证据.医疗文书包括医生的治疗记录和护理记录.临床上,通常对医生病历的书写记录强调较多,而对护理记录有较多忽视.为了减少护理纠纷的发生,保证病人的合法权益,更为了保护护理人员自身,并保证护理工作的正常开展,现对举证倒置下如何完善护理记录的书写进行探讨.
作者：周志英 刊期： 2004年第19期
目的:探讨有效缓解新生儿呕吐的护理方法.方法:通过对180例新生儿呕吐的病因了解,给予合理的护理.结果:防止新生儿呕吐,可减少呕吐引起的并发症,并协助医生对引起呕吐的原发病的治疗有很大帮助.结论:正确合理的护理,可避免新生儿呕吐的发生,及快速有效缓解呕吐症状.
作者：丁晓霞；侯跃华；杨晓芳；王春鸽；周利臣 刊期： 2004年第19期
由于社会公众缺乏对糖尿病的认识和预防意识,他们不知道如何预防糖尿病,得了糖尿病又不能及时检查和治疗,为提高糖尿病病人的自觉性和主动配合,为证明糖尿病教育对糖尿病治疗的影响,我院内分泌科从2002年10月～2003年5月随机选择门诊糖尿病患者分为教育组和非教育组进行分析,现报告如下:
作者：付士玲 刊期： 2004年第19期
随着人民群众生活水平的提高,脑卒中发病率越来越高,全国每年新发脑血管病人数约130万～150万,死亡近100万.存活的病人中其中75%以上丧失劳动能力,重度致残者40%以上[1].偏瘫后出现关节挛缩的占多数.脑血管疾病已经成为一个严重威胁人群健康的社会问题.为提高生活质量,减轻致残程度,预防关节挛缩,我科于2001年3月～2002年3月对55例偏瘫病人进行了早期预防及恢复期康复的功能锻炼,收到了良好的效果,现报告如下:
作者：胡景民 刊期： 2004年第19期
腰椎间盘突出症是骨科常见病,随着手术治疗的广泛开展,手术的并发症问题也相应引起了人们的注意.文献报道,现代手术条件下,腰椎间盘突出症手术并发症发生率5.23%[1].我院和郑州市骨科医院自1995～2003年手术治疗腰椎间盘突出症551例,出现并发症22例,占4%.本文就并发症的原因治疗及预防进行分析.
作者：崔东鸿；王春丽 刊期： 2004年第19期
目的:探讨脑梗死患者血浆中D-二聚体含量变化与脑梗死发生的关系.方法:采用双抗体夹心法(ELISA)测定D-二聚体含量.结果:脑梗死患者D-二聚体含量显著高于对照组(P＜0.01),中重型脑梗死组患者血浆D-二聚体均显著高于轻型组(P＜0.05).结论:血浆中的D-二聚体与脑梗死的发生、发展有密切关系.
作者：邓正华；邓剑；向成玉 刊期： 2004年第19期
随着生活水平的提高,糖尿病的发病率也逐年升高,因其较高的致残率及致死率,成为一种严重威胁人们身心健康的疾病.糖尿病肾病是糖尿病晚期的重要并发症之一,据统计患糖尿病10年以上者,约50%并发糖尿病肾病[1].因此,让糖尿病患者了解并重视该症,从而预防及延缓其肾脏的损害尤为重要.我科自开展整体护理以来,把对糖尿病肾病患者进行健康教育列为护理工作的重要内容,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：邹静；史玉霞 刊期： 2004年第19期
我院儿科自2001年6月～2003年12月共收治92例胃肠功能障碍患儿,其中47例采用大黄保留灌肠治疗获得了满意的效果,现报告如下:
作者：王作阳 刊期： 2004年第19期
目的:脑外伤病人需要长时间留置导尿管,而国内没有明确的更换硅胶导尿管的间隔时间,本研究探讨适合脑外伤病人的更换导尿管的间隔时间.方法:将留置导尿管时间超过4周的病人作为研究对象,随机分为研究组和对照组,其中研究组每4周更换一次导尿管,而对照组每2周更换一次导尿管,比较两组中尿液细菌培养阳性率及不同程度的尿管阻塞发生率,找出恰当的更换导尿管间隔时间.结果:两组中细菌培养阳性率和尿管阻塞总发生率比较无显著性差异,但研究组中重度不完全性尿管阻塞发生率高于对照组.结论:脑外伤病人更换导尿管的佳时间是4周.
作者：孙桂蓉 刊期： 2004年第19期
女性到了绝经期后,冠心病的发病率戏剧性的增加,主要是由于卵巢合成和分泌雌激素的功能衰退所致.我科从2001年6月始在常规治疗的基础上口服小剂量尼尔雌醇治疗绝经后妇女冠心病心绞痛46例,取得良好效果,现报道如下:
作者：鲁玉芬；孙士玲 刊期： 2004年第19期
随着生活水平的提高,人们对健康和美的认识越来越深刻,成年错(牙合)畸形患者就诊率不断增加,笔者总结自1999年以来52例成人错(牙合)畸形的矫正治疗,介绍如下:
作者：赵玉清 刊期： 2004年第19期
阑尾炎是临床上常见的急腹症之一,随着先进超声仪器在临床急腹症中应用,对于急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,可以很大程度上直观地显示阑尾周缘在形态上的改变,为临床诊断及手术提供了较高参考依据.近一年多来,对101例行彩超诊断并经手术及病理诊断证实为阑尾炎,其中18例确诊为粪石性阑尾炎,现报道如下:
作者：李师；师明莉；李斌；黄晓云 刊期： 2004年第19期
舒适是病人自我满足的主观感受.一般情况下,全麻病人回病房的条件是,意识恢复,可根据指令睁眼、开口、握手;气管插管拔除;根据指令可以做深呼吸、咳嗽:生命体征稳定.传统的护理方法是全麻病人回病房后即去枕平卧位,头偏向一侧6～8h,待病人麻醉完全清醒、生命体征稳定后改半坐卧位或斜坡卧位.病人被安置在特定的体位后,感到全身疼痛、烦躁,难以坚持6～8h,此时,希望采取自己感到舒适的卧位,使其生理、心理方面得到满足后而充分休息.我院自2003年9月～20004年2月在普通外科病房对76例全麻病人在6h内采取让病人感到舒适的卧位,通过临床观察,生命体征稳定,未发现其它并发症,现报告如下:
作者：黄兰枝；谢锋志；钦素英 刊期： 2004年第19期
成人呼吸窘迫综合征(ARDS),是多种肺外或肺部严重疾病过程中发生的急性渗出性肺水肿和急性进行性缺氧性呼吸衰竭.严重胸壁挫伤,可使肺泡和肺泡壁小血管破裂、肺间质和肺内出血.肺微血管通透性增加,肺泡萎陷,导致肺内血液分流增加,通气与血流比例失调和呼吸功增加.临床表现呼吸频数和窘迫,心动过速,顽固性低氧血症[1].急性呼吸窘迫综合征在麻醉治疗上有一定特殊性.我院自1998年～2000年收治胸壁钝伤而引起急性呼吸窘迫综合征2例,积极以氧疗、机械通气为主,及时处理和有效控制基础疾病而治愈.现报告如下:
作者：李加员；刘清娟；王永侠 刊期： 2004年第19期
我院自1998年2月～2002年2月对22例浅表性膀胱癌患者术后应用卡提素膀胱灌注治疗,以防止肿瘤复发,经随访观察,取得满意疗效,现报告如下.
作者：祖林先；张秀成 刊期： 2004年第19期
为消除疼痛,我们采用布比卡因连续硬膜外阻滞,对86例单胎、头位,产道无明显异常,身体健康的足月妊娠者施行了分娩止痛,收到明显效果.现报告如下:
作者：汪春菊 刊期： 2004年第19期
近年来随着介入放射学的发展,介入栓塞治疗已成为控制出血的微创治疗技术.对6例产后大出血急危重病人采用经右侧股动脉插管髂内动脉或子宫动脉栓塞术,迅速止血,以达到控制产后大出血的目的.
作者：李麦福；王东林 刊期： 2004年第19期
自2002年以来,用地塞米松穴位注射治疗急性尿潴留69例,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者：刘忠良 刊期： 2004年第19期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
