王峰;王晓丽
自发性气胸是肺结核严重的并发症之一,也是并发于其它肺部疾病如肺气肿、肺炎、哮喘、尘肺和肺部肿瘤等常见病症之一.来势凶猛,常突然急性发作,如急救措施不得当可迅速发生呼吸、循环衰竭而死亡.因此,处理要及时、果断、分秒必争,在症状及体征典型时不必过分依赖X线检查,应尽快排气减压,解除肺部压迫症状,恢复心肺功能,挽救病人的生命.
作者:陈淑芳;刘学云 刊期: 2004年第24期
近年来病毒性脑炎的发病率凸现增高趋势.因此,对于病毒性脑炎的临床表现、相关的辅助检查、诊断和治疗倍受临床医师的关注,现对2003年6月~2003年8月期间我院儿内科病区及急诊科重症监护病房共收治的98例病毒性脑炎,分析如下:
作者:孙克娅 刊期: 2004年第24期
近年来我们对48例脑梗死病人给予尼莫地平针及硫酸镁针治疗,发现疗效确切,现报告如下:
作者:于文革 刊期: 2004年第24期
目的:分析肝脏单发转移癌的CT特点.方法:回顾分析14例肝脏单发结节或巨块型转移癌,探讨其CT平扫及增强特点.结果:肝脏单发转移癌大多位于肝右叶肝脏边缘,平扫时表现为圆形或类圆形低密度影,边缘隆起,周围肝脏萎缩,形成锯齿样边缘,动态增强扫描时强化程度不等,以边缘强化为主,但病灶大部分密度仍低于肝实质.结论:肝脏单发转移癌容易误诊,特别是与少血供原发肿瘤和未液化的肝脓肿难以鉴别,正确诊断须密切结合病史,多方面综合判断.
作者:张旭;张根山 刊期: 2004年第24期
慢性泪囊炎是眼科常见病,保守治疗很难根治,传统手术取面部切口,损伤大,且术后面部遗留疤痕,患者不易接受.近期我院采用鼻内镜对8例慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,取得了较好的效果,报告如下:
作者:谢志刚 刊期: 2004年第24期
术中低体温是手术常见的并发症,特别是长时间手术、大手术,老年人和小儿手术后尤易发生.有文献报道,低温可延长手术病人的苏醒时间和拔管时间,降低肝脏代谢率及肝功能,使凝血功能下降,心肌缺血发生率增加,免疫功能降低,术后伤口感染增加.因此,应保持手术患者适当的体温,加强手术期体温管理,预防术中、术后低体温发生尤为重要.
作者:张红;姜隆梅;付楠;耿向旭;刘爱英 刊期: 2004年第24期
目前,老年病、慢性病在人群中的发病比率有增高的趋势,糖尿病尤甚.针对糖尿病病程长、并发症多等特点,我院施行在糖尿病患者住院过程中进行健康教育,使患者及家属掌握自我保健知识及护理技能,提高生活质量,效果满意.现报告如下:
作者:孟庆菊 刊期: 2004年第24期
临床护理工作中的护理行为不仅体现了护理人员的职业道德、护理水平、护理质量,而且可诱发或厄制医疗纠纷的发生.现就点滴体会介绍如下:
作者:苏华荣;阮梅 刊期: 2004年第24期
自发性气胸是临床常见急重症,大多能及时确诊.但因医院设备有限、患者症状不典型及医务人员等因素首诊误诊也时有发生.现将我院收治的首诊误诊的自发性气胸23例分析如下.
作者:刘传枝 刊期: 2004年第24期
心力衰竭是心肌原发或继发性收缩和(或)舒张功能障碍,使心输出量绝对或相对地减少,不能满足机体的代谢需要的一种病理过程.老年人随着年龄的增大,各器官、系统均发生生理性老化,免疫功能、抗病能力、各器官的储备功能均显著下降.因此,老年人易患心力衰竭.通过多年的临床观察及总结,现报告如下:
作者:王娟 刊期: 2004年第24期
疱疹性口炎属急性感染性疾病,多发于6岁以下,尤其多发于6月~3岁,发病时多有流涎、烦躁拒食、发热、咽喉痛等前驱症状.2~3日后出现口腔体征,初起时口腔粘膜充血、发红,并在发红粘膜上出现成簇约1~2mm大小的水疱,壁薄易碎,临床上难以见到完整的粘膜疱疹,疱破后形成由小到大的溃疡上有灰白色/黄色假膜[1].由于疼痛,患儿难以进食,哭闹不安,家长非常着急,为此我们采用中西医结合的方法,对减轻患儿痛苦、缩短病程,疗效显著.
作者:李路平 刊期: 2004年第24期
近年来,高压氧(HBO)治疗HIE、新生儿黄疸、外伤性脑积水和脑瘫等均有显著疗效.我科自2001年5月~2004年1月共收治150名HIE的患儿,在原有治疗基础上进行了高压氧治疗,并对其跟踪随访,治愈率达96%以上.现将护理体会报告如下:
作者:秦福英;高翠兰;朱瑞雪 刊期: 2004年第24期
氨茶碱为黄嘌呤类生物碱,具有强心、利尿、舒张支气管平滑肌作用,亦具有兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用,作用原理为抑制磷酸二酯酶,减慢环磷酸腺苷水解速度,从而增加其在组织中浓度,促使支气管平滑肌舒张.氨茶碱是临床上应用广泛有效的平喘药之一.但该药存在的不良反应多见,以消化系统、血管系统和神经系统为主.并且由于其治疗剂量和中毒剂量相接近,安全范围较窄,剂量过大或给药速度过快,也易引起严重的毒性反应甚至死亡.为引起临床医生的重视,笔者将近十年来国内文献报道发生的各种不良反应归纳如下:
作者:陈霞 刊期: 2004年第24期
患者女,38岁,因头晕、恶心、耳鸣3d来诊,既往无药物过敏史.查体:体温37℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压13.3/7.98kPa,瞳孔3mm,等大等圆,无眼震,皮肤无出血点及瘀斑,咽部无充血,心脏听诊正常,两肺听诊未闻干湿性啰音,腹部未见异常,查头颅多普勒(TCD)提示:大脑后动脉供血不足,给予脉络宁20ml,胞二磷胆碱1.0g加入50%GS 500ml中静脉滴注,每日1次,3d后,症状无明显好转,于3月30日给予脉络宁20ml加胞二磷胆碱1.0g,加入低分子右旋糖酐500ml中,静脉滴注,约2min后,病人出现全身皮肤瘙痒、四肢麻木、胸闷、心悸、恶心、出汗.
作者:杨东伟;杨雪梅;杨忠义 刊期: 2004年第24期
我院近3年来应用机械通气共救治急性有机磷农药重度中毒27例,与3年前单纯应用药物治疗比较,提高了抢救成功率.
作者:仇海兵;朱廷昌 刊期: 2004年第24期
随着社会的进步、医学的发展,医学模式发生了重大转变,整体护理的概念被推出,并在全国的医务界实际应用.我院近几年来试行了整体护理,尤其对手术病人的整体护理受到住院患者的欢迎和护理人员的推崇.
作者:王彩霞 刊期: 2004年第24期
先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia)是因为胎儿期膈发育时出现缺陷,腹内脏器经胚胎胸膜管进入胸腔而形成的膈疝,是新生儿外科的一个难题.其手术的麻醉同时具有新生儿麻醉特点和胸外科麻醉的特点,更重要的是其疾病本身的特点给麻醉带来了种种困难.因此,也可以说它同样是麻醉专业的一大难题.我院近15年共为37例患先天性膈疝的新生儿进行了麻醉,现报告如下:
作者:王云骥;张奉超;苏工;史彦荣;吴玉敏 刊期: 2004年第24期
目的:加强对门诊性传播疾病(STD)的护理干预,提高对STD的防治质量.方法:改善就医环境,提高门诊护士业务素质,预防交叉感染.结果:就诊环境宽松,护理服务全程系统,STD患病率下降,病人满意度增加.结论:加强对门诊STD的护理干预,不仅提高了就诊率、复诊率、治愈率,减少了发病率,改善了对STD的认知状况,而且提高了护士的综合素质.
作者:宋美茹 刊期: 2004年第24期
随着人们生活水平的提高,脑血管病的发病人数逐渐增加,且有年轻化趋势.其特点是发病急、而恢复慢、且多留下不同程度的功能障碍,使工作、生活能力部分或完全丧失,给社会和家庭增加了极大的负担.为将患者功能障碍降到低限度,从1999~2001年我院先后选派4名护士到同济医院康复科进修,返院后在我院神经内科结合整体护理开展了康复护理,2年来通过对125例偏瘫患者的康复训练,收到了良好的效果,现报告如下:
作者:王凤梅 刊期: 2004年第24期
目的:降低胰腺炎的复发率.方法:通过问卷调查100例胰腺炎患者(分为两组),一组给予家庭护理干预称之实验组,另一组未给予家庭护理干预为对照组.结果:干预后的患者遵医行为及饮食行为的百分率明显高于未干预者.结论:针对性地进行胰腺炎患者家庭护理干预,能有效降低疾病的复发率,改善患者的生活质量,促进疾病康复.
作者:张红梅;李中蕊;张宏宇 刊期: 2004年第24期