孟庆菊
低钾致周期性麻痹因原发病不同其治疗难易程度及愈后可有较大差别,不容忽视,现将近年来收治的42例患者的诊治体会报道如下:
作者：杨尚敏 刊期： 2004年第24期
随着人们生活水平的提高及优生优育知识的普及,计划分娩逐渐受到广大育龄妇女及家属的重视.但是计划分娩不等于产程干预.现将我院收治的由于粗暴产程干预所致严重产后出血患者情况报告如下:
作者：魏秀芳；刘颖 刊期： 2004年第24期
2000年～2003年我院门诊及住院治疗反复呼吸道感染患者108例,观察转移因子、锌联合应用对反复呼吸道感染(RRTI)患者细胞免疫功能的影响,现报告如下:
作者：王燕莉；唐玲；常大芸 刊期： 2004年第24期
皮穿刺介入溶栓是通过导管注射溶栓药物至血栓部位的一种局部溶栓技术,是一种有效的治疗方法,其优点主要是手术风险性降低,并发症少,疗效好,创伤小[1].因此,此法是目前治疗急性双下肢深静脉血栓的主要方法.我科自2000年5月～2003年10月共收治12例双下肢静脉血栓.行血管腔内介入溶栓治疗,其血管再通率达100%,临床效果良好,现将护理体会总结如下:
作者：鲍清禹；邹佳君 刊期： 2004年第24期
近年来病毒性脑炎的发病率凸现增高趋势.因此,对于病毒性脑炎的临床表现、相关的辅助检查、诊断和治疗倍受临床医师的关注,现对2003年6月～2003年8月期间我院儿内科病区及急诊科重症监护病房共收治的98例病毒性脑炎,分析如下:
作者：孙克娅 刊期： 2004年第24期
随着血液透析技术的广泛开展,以及老年人口比例的增加,接受血透治疗的老年病人逐年增加.但老年病人在治疗过程当中问题较多,如何使老年患者经血透后寿命得以延长,作好这类病人的护理尤为重要.
作者：都爱香；刘彩云；马艳玲 刊期： 2004年第24期
1临床资料患者,女,23岁,因腹胀半月就诊.三年前有肝硬化、脾大,行脾栓塞术失败,有脾切除史.其父死于巨脾(原因不明).查体:神志清,精神可,皮肤粘膜未见黄染,心肺听诊正常,肝肋下3cm,剑突下2.5cm,质硬,表面光滑,压痛,移动性浊音阳性,神经系统检查阴性;眼角膜K-F环阳性.肝功能ALT 53U/L(0～40U/L)、γ-GGT 13U/L(7～50U/L),AKP 48U/L(15～112U/L),总蛋白60.1g/L(60～80g/L),白蛋白29.1g/L(35～55g/L)、球蛋白31g/L(25～35g/L).胆红素,肾功能、血糖、血脂正常.HBsAg阴性,抗甲、丙、丁、戊型肝炎抗体IgG阴性.AFP正常、抗核抗体、抗线粒体抗体、抗肝肾微粒体抗体,抗平滑肌抗体,抗肝细胞膜抗体均为阴性、血清铜6.44μmol/L(11.0～22.0μmol/L),血清铜蓝蛋白147ng/L(＞15岁150～600ng/L).腹部CT示:肝硬化、腹水(少量).诊断:肝豆状核变性.
作者：张开举；蒋科丽 刊期： 2004年第24期
术中低体温是手术常见的并发症,特别是长时间手术、大手术,老年人和小儿手术后尤易发生.有文献报道,低温可延长手术病人的苏醒时间和拔管时间,降低肝脏代谢率及肝功能,使凝血功能下降,心肌缺血发生率增加,免疫功能降低,术后伤口感染增加.因此,应保持手术患者适当的体温,加强手术期体温管理,预防术中、术后低体温发生尤为重要.
作者：张红；姜隆梅；付楠；耿向旭；刘爱英 刊期： 2004年第24期
术后精神障碍系指术后由于躯体或精神因素出现精神障碍[1],在重症监护患者中尤为多见.可能与感觉剥夺的监护室环境影响及躯体创伤引发精神防御机制的紊乱有关.我科2003年1月～2004年1月收治480例重症术后患者中,27例出现精神障碍,采取一系列护理措施后效果满意.现报告如下:
作者：郑芝伟；何明；何苗 刊期： 2004年第24期
妇女从妊娠到分娩是经历一次非常强烈的身体和情感体验,也是一次强烈的生理、心理应激过程,加上女性脆弱敏感的个性特征,妇女妊娠尤其是分娩后角色的改变,易引起产妇产后出现情绪不稳定、失落感等表现,即产褥期精神障碍,它包括产后情绪不良、产后抑郁、产后精神病等.因此,做好产褥期的心理护理工作非常重要.
作者：王秉华 刊期： 2004年第24期
目的:降低胰腺炎的复发率.方法:通过问卷调查100例胰腺炎患者(分为两组),一组给予家庭护理干预称之实验组,另一组未给予家庭护理干预为对照组.结果:干预后的患者遵医行为及饮食行为的百分率明显高于未干预者.结论:针对性地进行胰腺炎患者家庭护理干预,能有效降低疾病的复发率,改善患者的生活质量,促进疾病康复.
作者：张红梅；李中蕊；张宏宇 刊期： 2004年第24期
临床护理工作中的护理行为不仅体现了护理人员的职业道德、护理水平、护理质量,而且可诱发或厄制医疗纠纷的发生.现就点滴体会介绍如下:
作者：苏华荣；阮梅 刊期： 2004年第24期
近年来我们对48例脑梗死病人给予尼莫地平针及硫酸镁针治疗,发现疗效确切,现报告如下:
作者：于文革 刊期： 2004年第24期
随着高新检查技术应用的日益普遍,不能手术的中晚期肝癌病例的发现逐渐增多,此人群中老年患者占大多数.老年患者年老体弱,各生理功能减退.放疗及全身化疗不仅毒副反应大,而且难以取得令人满意的疗效.肝癌介入治疗具有可使肿瘤细胞在受到高浓度化疗药物杀伤的同时缺血缺氧坏死[1],同时全身副反应轻微的优点,在肝癌治疗中的地位越来越重要,特别是对老年肝癌患者.国外研究证明,在临床护理中进行患者的健康教育,不但有助于患者主动参与、积极配合治疗和护理,还能促进其功能康复和心理康复,是提高生命质量的一个有效途径[2].因此,对老年肝癌介入治疗患者及家属进行积极有效的健康教育有着重要的意义.为使老年肝癌患者能顺利接受介入治疗,安全渡过围手术期,我科对10例62岁以上肝癌介入治疗患者进行丁连续分期健康教育,取得了较好效果,现报告如下:
作者：陈世妮 刊期： 2004年第24期
目的:通过调查了解71例恶性肿瘤病人化疗前的心理问题,实施针对性的心理护理.方法:发放调查问卷,针对调查发现的问题采取针对性的干预措施.结果:68例完成了全程化疗,出院后随访3～8个月,其心理状态良好,生活质量均有不同程度提高.结论:恶性肿瘤病人化疗前及时发现其心理问题,并进行正确的心理干预,可使病人顺利地接受化疗,提高生活质量.
作者：孙风仙；曹延平 刊期： 2004年第24期
口腔内pH值的变化与口腔炎的发病率有关.经口插管呼吸机辅助呼吸患者口腔炎的发病率较高.从1998年起,我们对经口插管呼吸机辅助呼吸患者选用0.3%双氧水做口腔护理,使口腔pH值维持在6.6～7.1之间,有效地避免了口腔炎的发生,现报告如下.
作者：李淑华 刊期： 2004年第24期
妊娠期由于其生理变化,念珠菌性阴道炎的发病率明显升高,易复发,又难以彻底治疗,我院门诊应用凯妮汀治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎,取得了较好的疗效,报道如下:
作者：杜娟 刊期： 2004年第24期
目的:总结全胃切除术病人应用营养泵行肠内营养后的营养状况,促使病人早日康复的护理经验.方法:回顾性总结我院30例全胃切除术后应用营养泵行肠内营养的资料,着重介绍应用营养泵行肠内营养的方法及护理措施.结果:全组应用营养泵行肠内营养后的并发症发生率低,无严重并发症病例,所有病人均恢复良好,营养状况得到改善.结论:应用营养泵行肠内营养是一种安全有效的方法,同时,需要护理人员加强对肠内营养支持各项管理措施的研究.
作者：陈俊红 刊期： 2004年第24期
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,对护理业务和护理管理进行系统化管理的模式.整体护理要求以病人为中心,把时间还给护士,把护士还给病人,把护理落实到病人身上.多年来,我们实行的是传统的以疾病为中心的护理模式,护士只是按医嘱办事,没有为病人提供参与决策的机会,也很少提供健康教育服务.这不利于病人健康状态的恢复,不利于病人尽快地恢复自理能力,尽快地回归家庭、回归社会,使护理质量只能在低层次徘徊.随着现代护理学观念的更新,整体护理的概念已经渗透到各个专业科室,如何在病情允许的条件下,给病人以大程度的舒适,是以病人为中心的护理观在临床护理工作中的具体体现,也是评价护理工作质量的重要内容.我们对12例妊娠剧吐的病人实行整体护理工作,通过调动病人自身的积极性,使其参与到自已的健康决策和自我护理中来.这样护士可以通过病人的参与程度,更好地了解其机体状况和心理活动,为我们制订正确、合理的护理方案提供资料,帮助我们及时纠正护理计划中的失误和不足,使之更加适合于病人的心理、生理状态,从而促进早日康复.
作者：张红 刊期： 2004年第24期
1病例资料患儿,女,40d,因频繁哺乳后呕吐入院.患儿出生后阿普加评分正常,有胎便排出,后家属发现其哺乳后不久即呕吐,呕吐物为奶汁及黄色胆汁样物质,在当地治疗无改善,遂来我院.查体:T 36.2℃,P110次/min,R40次/min,体重4.5kg,发育正常、营养差,极度消瘦,心肺无异常,腹平软,无腹胀,未触及包块,肠鸣音可.腹平片示胃泡明显、并有双气泡征,钡餐检查示胃扩张明显、钡剂排出延缓,诊断为十二指肠梗阻.在分离麻醉加硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见胃及十二指肠上部明显扩张,胰腺组织环绕十二指肠中段造成梗阻,术中诊断:环状胰腺.因环绕十二指肠段的胰腺组织较宽广,约3.5cm左右,遂行十二指肠空肠侧侧吻合,探查未见其他异常,关闭切口,术后予以胃肠减压、禁食、全静脉营养支持,术后第9d哺乳,第14d拆线痊愈出院,术后4月随访患儿发育正常.
作者：刘文玉 刊期： 2004年第24期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
