王燕莉;唐玲;常大芸
现代免疫学及分子生物学已证明,哮喘的发生是炎性细胞和炎症介质相互作用的结果.规则地吸入糖皮质类固醇激素已作为治疗哮喘的首选和重要手段,它解决了口服和静脉使用激素致全身副作用大的问题.只要患者能坚持治疗,绝大多数患者病情都能够得到很好的控制.但是临床发现,有些病人不能坚持正规地吸入皮质激素,致使患者病情多次发作甚至危及生命.因此,找到原因并进行有效的宣传,让患者积极主动地预防治疗,是降低发病率的有效措施.我们对我院2000年1月~2003年12月期间106例未坚持治疗的哮喘患者进行调查分析,寻找病因,探讨对策,实施健康教育,取得满意效果,患者都能有效控制病情.
作者:王秀红;于春利 刊期: 2004年第24期
间隙性解除压迫是预防褥疮的首要措施,翻身是简便、有效的压力解除法,是临床护理工作的主要内容.目前应用二人、三人翻身法是人力资源的浪费,亦限制了工作的进行.为解决此问题,我们设计出简便易行的床单翻身法,通过临床运用具有推广价值,现报告如下:
作者:李冬梅 刊期: 2004年第24期
随着人们生活水平的提高及优生优育知识的普及,计划分娩逐渐受到广大育龄妇女及家属的重视.但是计划分娩不等于产程干预.现将我院收治的由于粗暴产程干预所致严重产后出血患者情况报告如下:
作者:魏秀芳;刘颖 刊期: 2004年第24期
目的:观察速尿雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法:分析84你毛细支气管炎患儿,其中速尿雾化吸入44例为治疗组,无速尿雾化吸入40例为对照组.结果:两组在喘憋消失时间、啰音吸收时间、总病程、心衰纠正、呼衰纠正方面均有显著性差异.结论:速尿雾化吸入佐治毛细支气管炎用药方便,疗效确切.
作者:魏健 刊期: 2004年第24期
随着我国人口逐渐老龄化,老年人意外伤害病例逐渐增多.老年人头部受伤后可导致其他各脏器的连锁性功能变化,错综复杂的特殊临床表现,给护理工作带来了很大的困难.我科自2002年1月~2003年1月收治老年头外伤病人53例,在护理方面取得了满意效果,现将护理体会报告如下:
作者:韩艳芳;刘玲;戴晓峰 刊期: 2004年第24期
术后精神障碍系指术后由于躯体或精神因素出现精神障碍[1],在重症监护患者中尤为多见.可能与感觉剥夺的监护室环境影响及躯体创伤引发精神防御机制的紊乱有关.我科2003年1月~2004年1月收治480例重症术后患者中,27例出现精神障碍,采取一系列护理措施后效果满意.现报告如下:
作者:郑芝伟;何明;何苗 刊期: 2004年第24期
自发性气胸是肺结核严重的并发症之一,也是并发于其它肺部疾病如肺气肿、肺炎、哮喘、尘肺和肺部肿瘤等常见病症之一.来势凶猛,常突然急性发作,如急救措施不得当可迅速发生呼吸、循环衰竭而死亡.因此,处理要及时、果断、分秒必争,在症状及体征典型时不必过分依赖X线检查,应尽快排气减压,解除肺部压迫症状,恢复心肺功能,挽救病人的生命.
作者:陈淑芳;刘学云 刊期: 2004年第24期
例1,男,38例,因激动后突发胸痛持续6h入院.疼痛位于胸骨后,呈压榨样.疼痛范围手掌大小,无肩背部放射,伴大汗、头晕,含服硝酸甘油无效.吸烟史10年.既往无高血压、糖尿病史.查体:T 36.8℃,P 86次/min,R 20次/min,Bp135/80mmHg(17.3/10.7kPa),头颈部无异常,心界正常,心律整齐,心音有力,未闻及杂音及心包摩擦音.X线胸片正常.心电图示ST段:V1-V3水平型抬高0.4~0.5mV、V4~V5水平型抬高0.1~0.2mV.查心肌酶CK 260U/L(CK正常值35~210U/L),诊断急性前壁心肌梗死,予常规及抗凝治疗.连续复查心电图ST段无明显变化.心肌酶恢复正常,两周后外院冠脉造影:左、右冠状动脉未见明显狭窄.心室造影:室壁运动正常.左室射血分数>50%,二尖瓣及主动脉瓣无明显返流.确诊为过早复极综合征.
作者:高卉 刊期: 2004年第24期
小儿惊厥是儿科常见的急性病症,它是由于脑功能暂时紊乱导致神经元异常放电所致,发作时间过久,可因缺氧引起脑组织不可逆性损害,从而对智力、学习行为产生影响.本文现就38例小儿惊厥的药物治疗及临床分析如下.
作者:高巍;李秋宜 刊期: 2004年第24期
叶酸本为治疗贫血用药,在偶然的情况下却发现其对扁平疣有明显的治疗作用.报告如下:
作者:徐红军 刊期: 2004年第24期
乳腺癌术后患者大多通过静脉途径给予化疗.本文通过对99例乳腺癌术后患者实施护理干预,从患病到化疗结束进行静脉保护,对保证化疗的正常进行和减轻患者的痛苦有重要意义.
作者:邢桃红;张小红 刊期: 2004年第24期
目的:观察痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:将慢性支气管炎急性发作患者100例随机分为治疗组和对照组,两组分别静脉给予痰热清注射液20ml和鱼腥草注射液50ml,每日1次,疗程均为7天.结果:治疗组总疗效优于对照组;治疗组在改善咳嗽、发热畏寒等方面明显优于对照组.结论:痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切.
作者:费建文;宫新玲 刊期: 2004年第24期
随着血液透析技术的广泛开展,以及老年人口比例的增加,接受血透治疗的老年病人逐年增加.但老年病人在治疗过程当中问题较多,如何使老年患者经血透后寿命得以延长,作好这类病人的护理尤为重要.
作者:都爱香;刘彩云;马艳玲 刊期: 2004年第24期
目的:降低胰腺炎的复发率.方法:通过问卷调查100例胰腺炎患者(分为两组),一组给予家庭护理干预称之实验组,另一组未给予家庭护理干预为对照组.结果:干预后的患者遵医行为及饮食行为的百分率明显高于未干预者.结论:针对性地进行胰腺炎患者家庭护理干预,能有效降低疾病的复发率,改善患者的生活质量,促进疾病康复.
作者:张红梅;李中蕊;张宏宇 刊期: 2004年第24期
随着人们生活水平的提高,脑血管病的发病人数逐渐增加,且有年轻化趋势.其特点是发病急、而恢复慢、且多留下不同程度的功能障碍,使工作、生活能力部分或完全丧失,给社会和家庭增加了极大的负担.为将患者功能障碍降到低限度,从1999~2001年我院先后选派4名护士到同济医院康复科进修,返院后在我院神经内科结合整体护理开展了康复护理,2年来通过对125例偏瘫患者的康复训练,收到了良好的效果,现报告如下:
作者:王凤梅 刊期: 2004年第24期
口腔内pH值的变化与口腔炎的发病率有关.经口插管呼吸机辅助呼吸患者口腔炎的发病率较高.从1998年起,我们对经口插管呼吸机辅助呼吸患者选用0.3%双氧水做口腔护理,使口腔pH值维持在6.6~7.1之间,有效地避免了口腔炎的发生,现报告如下.
作者:李淑华 刊期: 2004年第24期
心力衰竭是心肌原发或继发性收缩和(或)舒张功能障碍,使心输出量绝对或相对地减少,不能满足机体的代谢需要的一种病理过程.老年人随着年龄的增大,各器官、系统均发生生理性老化,免疫功能、抗病能力、各器官的储备功能均显著下降.因此,老年人易患心力衰竭.通过多年的临床观察及总结,现报告如下:
作者:王娟 刊期: 2004年第24期
1病例资料患儿,女,40d,因频繁哺乳后呕吐入院.患儿出生后阿普加评分正常,有胎便排出,后家属发现其哺乳后不久即呕吐,呕吐物为奶汁及黄色胆汁样物质,在当地治疗无改善,遂来我院.查体:T 36.2℃,P110次/min,R40次/min,体重4.5kg,发育正常、营养差,极度消瘦,心肺无异常,腹平软,无腹胀,未触及包块,肠鸣音可.腹平片示胃泡明显、并有双气泡征,钡餐检查示胃扩张明显、钡剂排出延缓,诊断为十二指肠梗阻.在分离麻醉加硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见胃及十二指肠上部明显扩张,胰腺组织环绕十二指肠中段造成梗阻,术中诊断:环状胰腺.因环绕十二指肠段的胰腺组织较宽广,约3.5cm左右,遂行十二指肠空肠侧侧吻合,探查未见其他异常,关闭切口,术后予以胃肠减压、禁食、全静脉营养支持,术后第9d哺乳,第14d拆线痊愈出院,术后4月随访患儿发育正常.
作者:刘文玉 刊期: 2004年第24期
母婴同室作为一种新的管理制度在我国已广泛开展,实行母婴同室让母婴24h在一起,是促使母乳喂养成功的关键.虽有不少优点,但经实践观察,也不是尽善尽美,仍存在着一些潜在的不利因素.为了进一步改善母婴同室的管理,现总结如下:
作者:刘金霞 刊期: 2004年第24期
缓慢型心律失常容易引起疲倦、乏力、晕厥、心绞痛、心力衰竭,心室率过慢可致脑缺血,患者出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,严重者可致猝死.而安装永久起博器是治疗缓慢型心律失常的有效方法.2000年以来,我院共安装全自动型起搏器(DDD型)6型,现报告如下.
作者:刘爱志;彭彩丽;孙美华 刊期: 2004年第24期