学术投稿

急性心肌梗死误诊原因分析

武占红;殷胜利;李援立

关键词:急性心肌梗死, 临床观察, 及时诊断, 心肌酶谱, 误诊病例, 临床工作, 心电图, 不典型, 治疗, 症状, 意识, 胸痛, 漏诊, 患者
摘要:急性心肌梗死以其典型的胸痛症状,心电图及心肌酶谱的改变,使患者得以及时诊断、治疗,但临床上常常遇到一些不典型的心肌梗死而致临床漏诊、误诊.本文在临床工作中通过近几年的临床观察,总结72例误诊病例,旨在提高急性心肌梗死的诊断意识.
中国实用医刊杂志相关文献
  • 体内埋藏自动除颤器安装术病人的护理

    我院成功地为患有严重心律失常(室速)的两例患者安装体内埋藏自动除颤器(ICD),本文对术前准备、术后护理、伤口感染处理及心理护理等作了重点阐述.此两例患者,虽病情复杂,但手术顺利,术后恢复较好,各种心电参数正常(理想),很快康复出院.

    作者:时芳莉;范喜勤;赵红霞 刊期: 2003年第07期

  • 中西医结合治疗腰肌纤维组织炎200例分析

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    作者:陈凤军;陈欣 刊期: 2003年第07期

  • 输卵管妊娠55例诊治体会

    近年来,异位妊娠的发生率呈上升趋势,而输卵管妊娠是异位妊娠中常见的一种.现将我院1999年1月1日~2000年12月30日收治已确诊的输卵管妊娠55例总结分析如下:

    作者:邱国英 刊期: 2003年第07期

  • 清开灵、丹参注射液联合治疗中、重度黄疸肝炎72例

    中、重度黄疸肝炎患者黄疸不易消退,与胆汁瘀积因子的产生、肝脏炎症及微循环障碍、血栓素(TXA2)升高、胆红素代谢障碍有关.临床发现,单纯西药治疗其效果欠佳.近年来,我们应用清开灵、丹参注射液联合治疗该种病人取得良好效果.总结报告如下:

    作者:徐剑华;许艳梅 刊期: 2003年第07期

  • 严重多发伤在急诊科的抢救及护理

    随着现代交通及高层建筑的发展,严重多发伤在创伤中所含比例激增,其病情严重,来势凶猛,在临床上有突变、易变、多变的特点,死亡率高.本文就1999年1月至2001年12月本科356例多发伤的抢救及护理综述如下:

    作者:周素珍 刊期: 2003年第07期

  • 成人型巨结肠2例报告

    例1:男,36岁,以上腹痛2天为主诉收入院.呈持续性钝痛不适,伴恶心、腹胀、纳差、肛门停止排气排便,无发热、寒战、返酸、呕吐、腹泻、黑便.输液治辽无效,症状进行性加重.既往3年前曾有类似症状发作.

    作者:陈颢;王兆刚;梁文辉 刊期: 2003年第07期

  • 浅谈眼科手术室中显微器械的科学管理

    近年发展起来的高分辨率、立体感强的显微镜下的眼科手术,使眼科手术进入了更加精细、更加准确、更加安全的新阶段,并且大大降低了对眼的损伤程度.由于眼科手术的复杂性、精细性、操作难度大等特点,决定了所需的显微器械应具备精密程度高、对合完好等要求.

    作者:曹风兰;孟云;姬晓青 刊期: 2003年第07期

  • 硬膜外自控镇痛用于腹部手术后病人的临床观察

    我院应用硬膜外自控镇痛(PCEA)于腹部术后镇痛258例取得了良好的效果,现总结如下:1临床资料1.1一般资料:硬外阻滞下共施行腹部手术605例,年龄14~74岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级.术前均常规给予鲁米那0.1g,阿托品0.5mg肌肉注射.

    作者:杨少平 刊期: 2003年第07期

  • 心肺复苏过程中易出现的几个问题

    心肺复苏的目的是维持呼吸和循环,保证大脑足够的供氧,进而挽救生命.护理人员在操作过程中,如果疏忽或做不到位就直接危及病人的生命,所以护士在操作中应尽量避免一些易出现的问题.

    作者:刘君 刊期: 2003年第07期

  • 氯喹治疗系统性红斑狼疮的应用时机临床探讨

    系统性红斑狼疮(SLE)的治疗目前公认有效的方法是糖皮质激素和细胞毒药物治疗.氯喹做为一种辅助治疗药物在临床上应用较为广泛,文献记载该药对于轻型SLE、皮疹、光敏感以及关节症状有一定疗效[1].

    作者:路建军 刊期: 2003年第07期

  • 开展整体护理护士应具备的知识与技能

    随着健康观念及医学模式的转变和人口构成及疾病谱的改变,现有的知识已无法满足人们的健康要求.在整体护理病房中,护理人员已被赋予更多的责任,因而对护理知识、护理技能有了更高的要求,开展好整体护理工作,不仅要求护理人员有丰富的知识功底,更要有娴熟的技能.

    作者:马庭秀 刊期: 2003年第07期

  • 两种剂量DA方案治疗低增生性急性白血病临床疗效观察

    低增生性急性白血病(HLA)病人由于年龄偏大,骨髓增生低下,对是否给予常规剂量治疗目前尚无肯定意见.本文对我院1985年10月至2002年8月收治的22例HAL病人在两种剂量柔红霉素联合阿糖胞苷(DA方案)化学治疗的疗效进行对比观察,现将结果报告如下.

    作者:尹振东 刊期: 2003年第07期

  • 中西医结合治疗急性阑尾炎

    急性阑尾炎是常见的急腹症之一,其预后取决于是否及时诊治.早诊早治,病人多在短期内康复,相反则引起严重的并发症,甚至死亡.

    作者:郑方阁;朱宏图;王妹红 刊期: 2003年第07期

  • 中西医结合治疗带状疱疹196例临床观察

    带状疱疹,中医称为缠腰火丹、蛇丹疮,它是水痘--带状疱疹病毒感染引起.表现为单侧、条状沿神经纤维分布的皮疹,皮疹主要是成群的水疱、红斑,并伴有疼痛.本病好发于夏秋季节,成人多见.我院自拟紫升荆防汤加阿黄洛韦中西医结合治疗带状疱疹,取得了满意的效果,现将治疗情况报告如下:

    作者:王鸿飞;王胜利;贾凯 刊期: 2003年第07期

  • 纯癫痫性腔隙性脑梗塞42例诊疗体会

    腔隙性脑梗塞临床常见,但纯癫痫性脑梗塞则少见.作者自1990年5月~2002年6月诊治腔隙性脑梗塞280例,其中纯癫痫性腔隙性脑梗塞42例,现报告如下.

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  • 26例脑室出血治疗体会

    高血压脑出血是脑室出血常见的主要病因,其中破人脑室系统的脑室出血病情往往较重,死亡率较高,本文根据26例脑室出血CT分型采用不同手术方式,疗效较好,现介绍如下:

    作者:孙含蓄 刊期: 2003年第07期

  • 216例腰椎间盘突出症的治疗及护理

    目的:探讨腰椎间盘突出症的有效治疗.方法:传统的牵引治疗方法与多方位牵引治疗方法相结合,对不同年龄、不同体质、不同病情的腰椎间盘突出病人的治疗观察,配合药物治疗及护理.结果:传统牵引治疗方法与多方位牵引治疗方法的痊愈、显效率无显著差异.结论:传统牵引治疗方法与多方位牵引治疗方法,各有其长,临床中根据病人病情、体质选用不同牵引治疗方法,加以有效的护理,可达到治疗目的.

    作者:李洪兰 刊期: 2003年第07期

  • 浅谈重型颅脑损伤合并应激性溃疡的护理体会

    重型颅脑损伤合并应激性溃疡是由于丘脑下部或脑干损伤或广泛脑组织损伤,脑水肿,颅压增高导致交感神经兴奋性亢进,由应激因素引起胃粘膜血管痉挛、缺血、水肿,以致胃粘膜细胞糜烂、坏死而形成应激性溃疡.是颅脑损伤常见的并发症.

    作者:李文洁 刊期: 2003年第07期

  • 穴位注射复方丹参注射液治疗外阴白色病变

    外阴白色病变(慢性外阴营养不良)是一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病.主要症状为外阴奇痒难忍,以夜间尤甚.病变区有界限清晰的白色斑块,病变部位可波及外阴的皮肤、粘膜、大阴唇、小阴唇、后联合及肛周皮肤.

    作者:张艳芹 刊期: 2003年第07期

  • 甲氰咪胍与出血性脑卒中后应激性溃疡出血

    目的:回顾性分析不同剂量甲氰咪胍对出血性脑卒中(BCVA)后应激性溃疡出血(SUH)的影响,探讨甲氰咪胍预防BCVA并发SUH的效果和佳剂量.方法:1324例病人.甲氰咪胍(预防Ⅰ)组564例,甲氰咪胍200mg加0.9%NaCl 10ml静脉推注,2次/d.甲氰咪胍(预防Ⅱ)组367例,甲氰咪胍用量为800mg.不以任何H2受体拮抗剂预防(对照组)393例.比较三组痛死率、SUH发生率、发生时间.结果:SUH总发生率为4.76%.三组比较以预防Ⅰ组SUH发生率低(P<0.01);预防Ⅱ组与对照组发生率比较无显著性差异.预防Ⅰ组以1~3d预防者SUH的发生率较低(P<0.05);4~7d与预防Ⅱ组发生率比较无显著性差异,与对照组发生率比较差异显著(P<0.05);8d以上者发生率与对照组比差异无显著意义.预防Ⅱ组发生率与预防时间三者比较无显著性差异,8d以上者与对照组发生率比较无显著性差异.SUH发病时间以预防Ⅰ组较晚(P<0.05).以预防Ⅰ组的病死率低(P<0.05).结论:早期预防性应用小剂量甲氰咪胍可有效地降低BCVA病死率、SUH的发生率、推迟SUH发生时间.

    作者:邝素娟;刘群才;颜昌清 刊期: 2003年第07期

中国实用医刊杂志

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