规范化管理医院内感染

沈桂欣；吕桂萍；夏爱琴

关键词：医院感染, 管理, 规范化

摘要：进一步加强对医院感染工作的认识是新形势下医院工作整体推进的重要保证.为此,本文从完善医院感染管理网络、医院感染制度化管理、医院感染监测、反馈和统计、医院感染知识的宣传教育、加强消毒隔离等环节阐述加强医院感染管理工作的思路,以及使该工作走向规范化、制度化、标准化管理的相关经验.

中国实用医刊杂志相关文献

肾综合征出血热并发高渗性非酮症糖尿病昏迷5例

肾综合征出血热(HFRS),并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC)是本病死亡的重要原因,病情复杂多变,病死率高.本组5例患者既往无显性糖尿病病史和家族史.临床以高渗高糖及细胞内脱水为重要特征,以精神神经症状及循环衰竭为主要表现,主要诱因是感染及脱水.近几年来HFRS并发NHDC屡见报道,现将我院1994年5月至2001年11月收治的5例HFRS并发NHDC的重型患者,就其临床资料作简要回顾,旨在引起同道们重视,减少误诊误治.

作者：王世林；周春瑛刊期： 2003年第10期
床边血液灌流佐治重症药物中毒21例分析

我院1998年1月至2001年12月采用床边血液灌流(HP)佐治重症药物中毒21例,取得良好效果,分析报道如下.

作者：孙静刊期： 2003年第10期
利多卡因治疗顽固性哮喘42例

我院自2000年开始应用利多卡因治疗顽固性哮喘42例,疗效满意,现报告如下:

作者：何德安刊期： 2003年第10期
气管切开60例护理体会

气管切开是临床上常见的手术,其应用之广泛已为大家所熟知,原仅用于解除由喉梗阻引起的呼吸困难,现适应范围已大为扩展,如各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留,头颈及胸腹部大手术的术前预防性切开及配合呼吸道异物的取出等,所以气管切开不仅临床医生要掌握,而且护理人员也要了解其手术方法并能良好的配合护理,现就笔者工作十余年参加的60例气管切开的护理体会叙述如下:

作者：鞠秀霞刊期： 2003年第10期
肺结核大咯血的观察及抢救护理

咯血是肺科急症,常见于肺结核,大咯血指每日咯血量在500m以上.由于咯血可导致窒息,失血性休克及结核病灶播散等严重并发症,故严密观察积极护理尤为重要.1999～2001年我科共收治肺结核大咯血病人36例,经抢救护理均获痊愈,现总结护理体会报告如下:

作者：段修英；范宏刊期： 2003年第10期
中医药治疗足癣60例

自1996年5月～2001年10月,笔者根据中医辨证分型,采用中药内服、外洗相结合的方法治疗足癣,取得了良好效果,现总结报道如下.

作者：楼旭红刊期： 2003年第10期
新生儿低钙致呼吸暂停20例分析

随着围生期保健技术的进步,新生儿低钙血症受到了广泛的重视.呼吸暂停是新生儿疾病诊治过程中常遇到的问题,也是急诊之一.我们发现常与低钙有关,如处理不当易引起呼吸衰竭,甚至死亡.现将我院1995年以来收治的20例报道如下.

作者：张贵平；闫永省刊期： 2003年第10期
按摩法对缓解烧伤后痛痒及心理症状的作用

目的:检验按摩是否能有效缓解烧伤病人痛痒及心理症状.方法:选择20例处于烧伤愈合第三阶段的病人,10例一组为观察组与对比组.对对比组病人进行常规治疗,对观察组除进行常规治疗外,进行按摩治疗.每次30分钟,每周两次,治疗5周.结果:观察组症状缓解程度明显高于对比组.每次按摩后症状立即缓解,并且效果可长时间保持.结论:按摩法是缓解烧伤病人痛痒及心理症状的有效途径.

作者：李爱军；孙丽莉；赵丽刊期： 2003年第10期
创伤性颊脂体疝13例临床诊治

创伤性颊脂体疝系指口腔内颊粘膜戳伤或面颊部受创击后颊脂体疝入口腔,多见于幼儿及儿童.多因患儿口含汤匙,筷子,木棒及玩具摔倒后刺伤颊粘膜所致.1995～2001年我科诊治了13例患者.根据脱出时间长短,脱出物的临床表现不同,采取了复位或切除手术,术后效果满意,伤口全部一期愈合,未出现并发症,现报道如下:

作者：蒋文；李瑰琦；刘高霞刊期： 2003年第10期
原发性肺癌介入治疗的护理体会

原发性肺癌又称支气管肺癌,是常见的肺部原发性恶性肿瘤.近几十年来肺癌的发病率死亡率急剧上升,加之早期症状不明显,临床治疗中往往被忽略.症状发现后已是中晚期,错过有效的手术治疗机会.介入治疗作为介入放射学充分显示了自身的优点,为更好地进行介入治疗提高治疗效果,护理配合非常重要.现就介入治疗的护理体会介绍如下.

作者：白秀菊；李艳丽；侯爱萍刊期： 2003年第10期
卡托普利联合螺旋内酯治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)是大多数器质性心脏病进展的结局.近10年来CHF的治疗有了很大进展,本文从干预CHF对神经体液因素过度激活,应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利与醛固酮(Ald)拮抗剂螺旋内酯治疗CHF,观察其临床疗效及安全性,现将结果报告如下.

作者：冯丽霞刊期： 2003年第10期
疥疮结节90例三种疗法疗效观察

疥疮结节是疥疮病人的一种常见皮损,疥疮病人经常规治疗后,往往遗留疥疮结节,经久不愈.为探讨疥疮结节的有效治疗方法,作者对90例病人进行了治疗观察.

作者：邵现周；王娟朋刊期： 2003年第10期
左氧氟沙星治疗呼吸道感染77例临床观察

目的:观察左氧氟沙星对呼吸道感染的临床疗效,并设与环丙沙星作对照.方法:142例呼吸道感染病人分为观察组77例,予以左氧氟沙星0.1,静脉点滴,一日二次;对照组65例予以环丙沙星0.2,静脉点滴,一日二次,连用7～24天.结果:观察组临床总有效率,总细菌清除率分别为93.50%,94.74%;对照组临床有效率、总细菌清除率分别为76.92%,83.33%,两组间有显著差异(P＜0.05).左氧氟沙星组不良反应轻微.结论:左氧氟沙星对呼吸道感染疗效显著,安全性好.

作者：马萍；王永锋刊期： 2003年第10期
微波在颌面部外伤护理中的应用

我科自1999年6月开始应用多功能微波治疗仪对颌面部外伤患者进行微波照射治疗,取得了明显疗效.现报告如下:

作者：晁艳茹刊期： 2003年第10期
DOULA陪伴分娩与ENTONOX吸入联合用于分娩镇痛90例分析

ENTONOX(安桃乐)即50%N2O与50%O2混合气体,临床上以它独特的药理特点用于产科分娩镇痛.近两年来我院坚持以产妇为中心的服务模式,将DOULA陪伴分娩[1]与ENTONOX间断吸入联合用于产科分娩镇痛,取得满意效果.本文就177例产妇进行随机对照研究,现将研究结果报道如下:

作者：宋海荣；杜升烨；杨文光；魏春燕刊期： 2003年第10期
尿激酶与低分子肝素联用治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察尿激酶选择性颈动脉内溶栓,同时联合用低分子肝素治疗急性脑梗死的方法、用药剂量、临床疗效及安全性.方法:经临床随机对照实验,并和川芎嗪、维脑路通进行比较,应用神经功能缺陷评分及脑梗死体积进行疗效评价,同时比较其凝血酶原时间(PT)、aPTT、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体及活化的部分凝血活酶时间,观察其安全性.结果:治疗组神经功能恢复明显优于对照组.从治疗后第一天即出现明显效果.在治疗第3、7天的CT扫描,治疗组的低密度缺血灶体积(10.27±2.36m1,7.82±1.73ml),较对照组明显缩小(P＜0.05),从总有效率比较显示:治疗组(92%)优于对照组(68%),有显著性差异(P＜0.05),用药后治疗组与对照组比较未出现出血等不良反应.结论:尿激酶选择性颈动脉溶栓联合低分子肝素应用,治疗急性脑梗死是安全有效的方法.

作者：秦志慧刊期： 2003年第10期
糖尿病健康教育效果评价

目的:基层医院开展糖尿病教育的可行性分析及效果评价.方法:对420例糖尿病患者采用多种形式教育,对其受教育前后糖尿病知识掌握情况进行评价,分析教育前后以及教育后糖尿病知识掌握好与差者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白变化以及检验血糖、尿糖等的主动性和胰岛素治疗顺从性.结果:糖尿病教育可以提高患者对糖尿病知识的掌握程度,糖尿病教育后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白变化情况以及主动检验血糖、尿糖,胰岛素治疗顺从性明显改善,糖尿病知识掌握好者效果更好.结论:糖尿病教育可以提高患者对糖尿病的认识及自我管理能力,由被动变主动,效果是长期的、肯定的;基层医院开展糖尿病教育是可行的、有效的.

作者：蒋辉；刘泽兰；曹长安；李其军；史霄虹；王爱芹刊期： 2003年第10期
降纤酶治疗急性脑梗死32例临床观察

脑梗死为临床常见病、多发病,采用及时、有效和安全的治疗方法,可以明显降低其病死率和致残率.我科1998年6月～2002年12月收住急性脑梗死32例,现将治疗结果介绍如下.

作者：赵延甫刊期： 2003年第10期
急诊科护士的心理压力与对策

急诊科护士在紧张的护理工作中,在病人垂死和死亡的刺激下,在与病人及其家属之间的误解和冲突中,承受很大的精神、心理压力.直接影响护士的身心健康和护理的工作质量.护士应正确对待工作压力,寻找放松技巧,培养良好的心理素质和沟通能力,缓解心理压力.创造良好的急救环境,提高抢救的成功率,加强业务培训,提高技术水平,减少心理压力.

作者：张彩霞；杨春香；宋俊英刊期： 2003年第10期
儿童慢性病的心理护理

随着医学模式从单纯的生物学模式向生物-心理-社会三者相结合的医学模式的转变,护理模式也由功能制护理转向整体化护理,从整体的观念来评价身心健康,在整体护理实施过程中,心理护理占有非常重要的地位,而心理护理的主要手段是护患间进行的治疗性沟通、交谈,以达到调动病人积极性、主动性,调整良好情绪状态,接受治疗、安心养病的目的,使病人处在有利康复的佳状态中.

作者：李春梅刊期： 2003年第10期