鞠秀霞
进一步加强对医院感染工作的认识是新形势下医院工作整体推进的重要保证.为此,本文从完善医院感染管理网络、医院感染制度化管理、医院感染监测、反馈和统计、医院感染知识的宣传教育、加强消毒隔离等环节阐述加强医院感染管理工作的思路,以及使该工作走向规范化、制度化、标准化管理的相关经验.
作者：沈桂欣；吕桂萍；夏爱琴 刊期： 2003年第10期
咯血是肺科急症,常见于肺结核,大咯血指每日咯血量在500m以上.由于咯血可导致窒息,失血性休克及结核病灶播散等严重并发症,故严密观察积极护理尤为重要.1999～2001年我科共收治肺结核大咯血病人36例,经抢救护理均获痊愈,现总结护理体会报告如下:
作者：段修英；范宏 刊期： 2003年第10期
肾综合征出血热(HFRS),并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC)是本病死亡的重要原因,病情复杂多变,病死率高.本组5例患者既往无显性糖尿病病史和家族史.临床以高渗高糖及细胞内脱水为重要特征,以精神神经症状及循环衰竭为主要表现,主要诱因是感染及脱水.近几年来HFRS并发NHDC屡见报道,现将我院1994年5月至2001年11月收治的5例HFRS并发NHDC的重型患者,就其临床资料作简要回顾,旨在引起同道们重视,减少误诊误治.
作者：王世林；周春瑛 刊期： 2003年第10期
股骨粗隆下骨折是髋部骨折中较难处理的一种,特别是伴有蝶形骨块及股骨颈骨折、股骨上段骨折者.加压滑动鹅头钉板、Ender针、Jewett钉等内固定方法,各有利弊,且对于较复杂粗隆下骨折不适用.常规骨牵引等保守治疗复位效果不理想[1],我院自1992年6月～2002年8月共收治复杂型转子下骨折28例,均应用预弯超长加压钢板合并折断式加压螺钉内固定,术后均恢复理想,疗效满意,现报告如下.
作者：孙景林；钟有守；韩志 刊期： 2003年第10期
克林霉素为林可霉素的衍生物,自1970年在我国上市以来,在临床应用中常见的不良反应有胃肠道反应,注射局部刺激和肝功能异常等不良反应,但过敏性休克报道很少,现将我院急诊科收治1例报告如下:
作者：宋风银；王瑞英 刊期： 2003年第10期
假性胰腺囊肿是继发于胰腺炎或胰腺损伤后的并发症,大部分由急性胰腺炎引起,少数可发生于慢性胰腺炎、胰腺外伤或胰腺手术后,多需要手术治疗.1990年4月～2000年6月我院共收治假性胰腺囊肿19例,均经手术治疗,取得较好的效果,现报道如下.
作者：王全良；樊宝林 刊期： 2003年第10期
临床工作中,尤其是在门诊急诊,经常会遇到各种不典型的心绞痛患者,就诊时一般已没有任何体征,常规的心电图也无心肌缺血证据,部分患者常规的服用各种扩血管药物又难以缓解症状.我们复习了3年来我院以不典型性心绞痛收住入院的病例,其中有22例为胃食管反流病,均经过胃镜证实,且行相应的治疗,症状可以得到完全缓解或部分缓解.现将3年来我院收治的以不典型性心绞痛为主要表现的胃食管反流病22例结合相关文献作一报告.
作者：胡彩英；王先惠；程鸣 刊期： 2003年第10期
我院于2002年4月8日收治1例先天性阴道闭锁患者,行乙状结肠代阴道成形术成功,现介绍如下.
作者：孙爱娟 刊期： 2003年第10期
创伤性颊脂体疝系指口腔内颊粘膜戳伤或面颊部受创击后颊脂体疝入口腔,多见于幼儿及儿童.多因患儿口含汤匙,筷子,木棒及玩具摔倒后刺伤颊粘膜所致.1995～2001年我科诊治了13例患者.根据脱出时间长短,脱出物的临床表现不同,采取了复位或切除手术,术后效果满意,伤口全部一期愈合,未出现并发症,现报道如下:
作者：蒋文；李瑰琦；刘高霞 刊期： 2003年第10期
我科自1999年6月开始应用多功能微波治疗仪对颌面部外伤患者进行微波照射治疗,取得了明显疗效.现报告如下:
作者：晁艳茹 刊期： 2003年第10期
弓形虫体广泛寄生于人和多种动物体内,使多种脏器和组织受累,并能通过母婴垂直传播,可直接影响胎儿发育,造成流产、胎死宫内、胎儿先天性畸形,或生后智力低下等等.我站自1999年1月～2001年12月,对有生育计划的4966例已婚育龄妇女在孕前进行优生监测,检查Tox-Igm阳性且愿意接受治疗者402例,将402例随机分为两组,分别用复方新诺明配伍叶酸及乙酰螺旋霉素给予治疗,现将结果报告如下.
作者：郭雅；杜小飞；范玲 刊期： 2003年第10期
ENTONOX(安桃乐)即50%N2O与50%O2混合气体,临床上以它独特的药理特点用于产科分娩镇痛.近两年来我院坚持以产妇为中心的服务模式,将DOULA陪伴分娩[1]与ENTONOX间断吸入联合用于产科分娩镇痛,取得满意效果.本文就177例产妇进行随机对照研究,现将研究结果报道如下:
作者：宋海荣；杜升烨；杨文光；魏春燕 刊期： 2003年第10期
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性炎症性皮肤病.近年来在人群中发病率有所增加.1997年4月至2002年10月我们采用胸腺肽双黄连联合治疗带状疱疹48例,疗效满意,现总结分析如下.
作者：刘耀民 刊期： 2003年第10期
1995～2001年间我院普外科在240例甲状腺手术中采用14号T管接一次性负压吸引器引流,取得了满意效果.
作者：魏春生 刊期： 2003年第10期
目的:观察左氧氟沙星对呼吸道感染的临床疗效,并设与环丙沙星作对照.方法:142例呼吸道感染病人分为观察组77例,予以左氧氟沙星0.1,静脉点滴,一日二次;对照组65例予以环丙沙星0.2,静脉点滴,一日二次,连用7～24天.结果:观察组临床总有效率,总细菌清除率分别为93.50%,94.74%;对照组临床有效率、总细菌清除率分别为76.92%,83.33%,两组间有显著差异(P＜0.05).左氧氟沙星组不良反应轻微.结论:左氧氟沙星对呼吸道感染疗效显著,安全性好.
作者：马萍；王永锋 刊期： 2003年第10期
目的:观察尿激酶选择性颈动脉内溶栓,同时联合用低分子肝素治疗急性脑梗死的方法、用药剂量、临床疗效及安全性.方法:经临床随机对照实验,并和川芎嗪、维脑路通进行比较,应用神经功能缺陷评分及脑梗死体积进行疗效评价,同时比较其凝血酶原时间(PT)、aPTT、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体及活化的部分凝血活酶时间,观察其安全性.结果:治疗组神经功能恢复明显优于对照组.从治疗后第一天即出现明显效果.在治疗第3、7天的CT扫描,治疗组的低密度缺血灶体积(10.27±2.36m1,7.82±1.73ml),较对照组明显缩小(P＜0.05),从总有效率比较显示:治疗组(92%)优于对照组(68%),有显著性差异(P＜0.05),用药后治疗组与对照组比较未出现出血等不良反应.结论:尿激酶选择性颈动脉溶栓联合低分子肝素应用,治疗急性脑梗死是安全有效的方法.
作者：秦志慧 刊期： 2003年第10期
急诊科护士在紧张的护理工作中,在病人垂死和死亡的刺激下,在与病人及其家属之间的误解和冲突中,承受很大的精神、心理压力.直接影响护士的身心健康和护理的工作质量.护士应正确对待工作压力,寻找放松技巧,培养良好的心理素质和沟通能力,缓解心理压力.创造良好的急救环境,提高抢救的成功率,加强业务培训,提高技术水平,减少心理压力.
作者：张彩霞；杨春香；宋俊英 刊期： 2003年第10期
十二指肠溃疡穿孔是常见严重的并发症之一,一般应行急诊处理.常用而且简单的处理方法是穿孔的单纯缝合修补同时行彻底的腹腔清洗.作为一项急诊治疗措施,这种手术方式对于因穿孔所致的腹膜炎其一系列并发症的治疗作用是肯定的,但并不能解决溃疡的治疗问题.近20年来H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂及胃粘膜保护剂的开发应用,均能有效地缓解症状,促进溃疡愈合.但溃疡病复发仍是亟待解决的难题.H2受体阻滞剂治疗无并发症的溃疡疗效显著,但对穿孔的溃疡疗效较差[1].
作者：王春生；吴晓云 刊期： 2003年第10期
肺癌是常见的恶性肿瘤,多数在发现时已至中晚期,失去手术机会.目前肺癌的灌注化疗已是有效的方法之一[1],此法具有损伤小、操作简便易行、治疗效果显著的特点.我科2001年9月～2002年10月对32例肺癌病人行动脉灌注化疗,取得一定效果.现将护理体会总结如下:
作者：王洪梅；董霞 刊期： 2003年第10期
护理病历是护士在开展整体护理工作中手工书写的病历,它包括一般资料评估,入院健康教育,护理计划制定,出院指导四个部分.随着高科技的发展,医院信息系统的广泛普及,我们采用PowerBuilder开发的护理病历网络数据库能较好得解决护士手工书写护理病历比较费时、费力或者质量不高的难题,对深入开展整体化护理也起到一定的推动作用.
作者：黄阳；魏巍；邢秋芳 刊期： 2003年第10期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
