张祥松；陈红梅；杨华章；唐安戊；乔穗宪
目的研制多巴胺转运蛋白显像剂18F-N-3-氟丙基-2-β-甲酯基-3-β-(4-碘苯基)降托烷(18F-β-FP-CIT).方法 18F-β-FP-CIT经两步法制备:1,3-二溴丙烷在相转移催化剂氨基聚醚钾复合物(K/K222)+18F-存在下发生亲核氟化反应,生成18F-氟丙基溴,后者与前体2β-甲酯基-3β-(4-碘苯基)降托烷 (nor-β-CIT)反应生成18F-β-FP-CIT.测定18F-β-FP-CIT主要质量控制指标.结果 18F-β-FP-CIT平均总放化产率约为8%,总放化合成时间约为90～110 min,放射化学纯度大于99%,其他主要质量控制指标达到放射性药物质量要求.结论合成的18F-β-FP-CIT注射液可用于动物和人体PET研究.
作者：唐刚华；唐小兰；王明芳；黄祖汉 刊期： 2002年第04期
笔者回顾性分析了1996年4月～2000年6月间612例恶性肿瘤患者核素骨显像结果,现报道如下.
作者：买买提江·阿不都热西提；热碧娅；张齐华；杨小丰 刊期： 2002年第04期
目的观察血管内放射治疗(简称放疗)对受损动脉平滑肌细胞(SMC)增殖与凋亡的影响. 方法用192Ir后装源对猪受损髂动脉进行不同剂量血管内放疗,通过免疫组织化学增殖细胞核抗原(PCNA)与三磷酸脱氧尿嘧啶缺口末端标记法(TUNEL)检测不同时间点血管SMC增殖与凋亡情况. 结果放疗组第3天起中膜SMC增殖明显受抑及凋亡增加(P均<0.05);第10天时内膜SMC增殖明显减弱,20 Gy组内膜SMC凋亡率显著增加;第28天时内膜SMC增殖明显受抑,凋亡率增加(P均<0.05),20 Gy组较10 Gy组明显(P<0.05).结论血管内放疗可抑制动脉损伤后SMC增殖、促进SMC凋亡.
作者：王连生；黄峻；马根山；杨志健；冯平柏；冷静；彭韬 刊期： 2002年第04期
核素心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉造影(CAG)都是诊断冠心病的重要手段.以往研究认为两者符合率极高[1].笔者通过半定量法研究MPI与CAG对冠状动脉病变诊断的符合程度,以探讨两种检查在冠心病诊断中的价值.
作者：李文罡；陈绍亮；孙晓光；修雁；石洪成；刘文官；姚之丰 刊期： 2002年第04期
目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像诊断乳腺癌的评判方法.方法对100例乳腺肿瘤患者行99Tcm-MIBI平面显像,分别计算肿瘤与健侧对应部位(T/N)、肿瘤与胸骨(T/S)、肿瘤与心脏(T/H)的放射性比值,比较三者诊断乳腺癌的价值,确定佳临界点,观察不同时相显像诊断乳腺癌的差异.结果 T/N检测乳腺癌的灵敏度、特异性和准确性好,分别为84%、90%和87%;T/H分别为70%(P>0.05)、72%(P<0.05)、71%(P<0.01);T/S分别为58%(P<0.01)、78%(P>0.05)和68%(P<0.01).T/N比值在1.1～1.2间诊断乳腺癌的准确性高.10或30 min显像诊断乳腺癌结果无差异.结论 99Tcm-MIBI乳腺显像诊断乳腺癌较合适的评判方法为:选择T/N为判断指标,比值取1.1～1.2,显像时间为10或30 min均可.
作者：严建；蔡瑾；陆喆；林梖晟 刊期： 2002年第04期
目的探讨双核素肾动态显像对肾功能的评价.方法对96例受检者行99Tcm-DTPA与131I-邻碘马尿酸(OIH)双核素肾动态显像,并测定肾小球滤过率(GFR)与有效肾血浆流量(ERPF).结果正常对照组GFR为(130.35±18.71) mL/min,ERPF为(600.86±123.44) mL/min,GFR/ERPF为0.225 7±0.055;双肾病变组GFR为(49.71±32.79) mL/min,ERPF为(214.34±145.25) mL/min,GFR/ERPF为0.248 1±0.095;左肾病变组GFR为(98.76±21.19) mL/min,ERPF为(433.45±168.10) mL/min,GFR/ERPF为0.257 7±0.109 3;右肾病变组GFR为(107.55±23.61) mL/min,ERPF为(418.45±121.79) mL/min,GFR/ERPF为0.266 8±0.050;肾移植组GFR为(46.45±28.01) mL/min,ERPF为(156.77±67.27) mL/min,GFR/ERPF为0.282 3±0.115 4.结论双核素肾动态显像可同时测定GFR与ERPF,评价肾脏功能客观、有效.
作者：林伟；邬恒夫；叶广春；魏学立；欧阳智；武兆忠；邓力平 刊期： 2002年第04期
目的探讨焦虑症患者平静及紧张状态局部脑血流(rCBF)灌注特点.方法对20例未经治疗的焦虑症患者和20例健康志愿者用双日法进行平静及紧张状态下SPECT显像,以瑞文推理测试为模拟应激工具诱发受检者紧张情绪.结果①平静状态患者桥脑、大部分额叶、部分颞叶、丘脑和基底节的rCBF明显低于对照组(P均<0.05和0.01).②紧张状态患者桥脑、大部分额叶和颞叶、部分枕叶和顶叶、丘脑和基底节的rCBF明显低于对照组(P<0.05和0.01).③经协方差分析,模拟应激前后大部分脑区rCBF变化与对照组相比差异均有显著性,且与平静状态相比,紧张状态下rCBF灌注普遍降低,与对照组相反.结论焦虑症患者可能存在额叶、颞叶、丘脑和基底节的功能低下,焦虑反应时rCBF灌注异常下降可能是焦虑症的特征性改变之一.
作者：万黎；刘健；吴文源；李春波；王冰 刊期： 2002年第04期
笔者应用定量分析方法探讨了180°与360°采集方式对心肌断层显像的影响,现报道如下.
作者：李剑明；裴著果 刊期： 2002年第04期
作者：徐霞；丁虹 刊期： 2002年第04期
目的探讨体内131I、99Tcm放射性本底对双能X线吸收法(DXA)骨密度(BMD)测定的影响.方法采用Sophos-XRA骨密度仪,通过自身对比法,测定35例受检者前臂远端、第2～4腰椎(L2～4)、右股骨颈及股骨颈三角(Ward's)区BMD为本底对照.在口服131I 370 kBq 3 h、静脉注射99TcmO-4 185 MBq后 3及24 h的不同放射性本底时,分别测定BMD,结果进行比较.结果与对照组比较,99Tcm 3 h组 L2、L3 、Ward's区BMD分别偏高13.2%、6.2%、10.7%(P<0.05),股骨区本底增高与BMD变化呈正相关(r=0.870,P<0.01),其影响BMD测定的骨部位顺序为L2、Ward's、L3;股骨颈、L4、前臂BMD差异无显著性(P>0.05).99Tcm 24 h、131I 3 h本底组各部位骨BMD结果差异无显著性(P>0.05).结论 99Tcm甲状腺显像3 h本底影响DXA BMD测定结果准确性,常规甲状腺功能测定131I本底无明显影响.
作者：苏敏；杨健；肖亚景；刘秀芊 刊期： 2002年第04期
目的探讨99TcmO-4甲状腺显像定量分析在甲状腺疾病诊疗中的价值.方法采用Siemens Orbit SPECT仪对正常对照者和Graves病、桥本甲状腺炎(HD)及亚急性甲状腺炎(SAT)患者行99TcmO-4甲状腺动、静态双时相显像,测定颈动脉与甲状腺显像的时间差(Td),甲状腺5 min与1 min时像素的平均放射性比值(AR),20 min时甲状腺与股中段像素的平均放射性比值(UI).结果① Graves病定量分析参数与体外甲状腺功能(简称甲功)指标基本一致,治疗后UI值的恢复速度慢于Td和AR,亦滞后于体外甲功指标的恢复.停药后复发者的UI值高于未复发者和对照组.②HD甲功增高组的表现与Graves病相似,甲功正常和亚临床甲低组的Td、AR和UI值与对照组相比差异均无显著性,甲低组的摄99Tcm能力降低.③SAT甲功升高者摄99Tcm能力降低,多呈弥漫性放射性分布稀疏,甲功正常组主要表现为局限性放射性分布稀疏.结论 99TcmO-4甲状腺显像定量分析能反映甲状腺形态改变与功能变化的内在关系,在常见甲状腺疾患诊疗中有重要价值.
作者：高永举；韩建奎；谢建；闫新慧；王杰斌；朱选民；刘琳；孙海舟 刊期： 2002年第04期
目的探讨膀胱输尿管返流(VUR)与急性肾盂肾炎(APN)后肾瘢痕形成的关系及评价小儿泌尿道感染(UTI)核素显像方法.方法研究对象为临床首次诊断为上尿路感染的患儿48例,均经99Tcm-二巯基丁二酸(DMSA)肾皮质显像确诊为APN.肾显像后10 d内行直接法放射性核素膀胱显像(DRC)以评价VUR.结果①肾皮质显像示29.2%(14/48例)患儿APN伴瘢痕形成.DRC示47.9%(23/48例)患儿、44.8%(30/67个)病变肾存在VUR.②伴瘢痕形成APN患儿,其VUR发生率为85.7%,明显高于无瘢痕者(32.4%,P<0.01);伴瘢痕肾VUR发生率为88.2%,明显高于无瘢痕肾(30.0%,P<0.01).③有VUR的30个肾中,重度VUR侧肾瘢痕发生率为73.3%,明显高于无VUR及轻、中度VUR侧肾(11.5%,P<0.01).结论证实VUR是诱发APN后肾瘢痕形成的危险因素之一.DRC为一辐射低、灵敏度高的评价VUR的方法,尤其适用于小儿.
作者：曾纪骅；赵瑞芳；季志英；吕孝妹；顾凡磊 刊期： 2002年第04期
明确冠心病诊断和心肌存活状况对冠心病治疗方案的选择及预后的估测均有重要意义.本研究通过对56例患者行99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门电路和非门电路静息态及硝酸甘油介入心肌断层显像,并作半定量分析,探讨该方法对诊断冠心病和估测心肌存活的价值.
作者：刘雅洁；张铁利；朱红；刘宏；马桂兰；杨淑坤；王秀巧 刊期： 2002年第04期
目的探讨肾动态显像在判断各类IgA肾病的组织病变程度及预后中的价值.方法 70例经肾活组织检查证实的IgA肾病患者根据病理分级进行分组,比较各组肾功能变化.结果肾动态显像测得的肾小球滤过率(GFR)与实验室检查测得的血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平基本一致;肾功能受损患者的GFR下降早于SCr的升高,GFR是反映肾功能变化敏感而可靠的指标;早期出现核素20 min清除率(C20)的下降则提示较重的病理改变.结论肾动态显像对判断IgA肾病的组织病变程度及预后具有重要价值.
作者：王荣福；刘志军 刊期： 2002年第04期
目的研究能有效降低体内脱碘的血管活性肠肽(VIP)的标记方法.方法①标记前体N-琥珀酰亚胺-3-(三正丁基锡)苯甲酸酯(ATE),得到中间体N-琥珀酰亚胺-3-I(125I)代苯甲酸酯(S125IB):采用Iodogen方法进行放射性碘标记,并考察一系列条件对标记率的影响.通过Sep-Pak硅胶柱分离得到产物S125IB,于4 ℃避光保存2 d.标记率和稳定性通过薄层层析(TLC)方法测定.②S125IB与VIP的联接:S125IB与VIP直接混合得到产物3-I(125I)代苯甲酰化血管活性肠肽(125IBA-VIP).以反相TLC测定其标记率.产物125IBA-VIP经高效液相层析(HPLC,RP C18柱)分离得到.三氯乙酸(TCA)沉淀法测定125IBA-VIP的体外稳定性.体外生物活性分析通过与细胞株SGC7901的细胞结合实验测定.结果①前体标记结果.室温条件下,氧化剂用量约10 μg,n(ATE)∶n(Na125I)为3～8∶1,反应5 min标记率>96%.S125IB在上述条件下较稳定,TLC结果显示无明显的放射性杂质产生.②S125IB与VIP的联接.TLC测定标记率>75%,HPLC示125IBA-VIP的保留时间(tR)为13.3 min,S125IB为19.6 min,VIP为8.32 min.125IBA-VIP的体外稳定性较好,4 ℃保存7 d后,无明显脱碘现象.细胞结合实验结果表明,125IBA-VIP活性与Iodogen法直接标记得到的125I-VIP一致,无明显生物活性损失.结论以ATE为前体对VIP进行放射性碘标记,解决了直接标记稳定性差、体内脱碘严重的问题,为蛋白质及多肽的放射性卤标提供了一个有效途径.
作者：王丽华；李俊玲；张蕾；尹端沚；张秀利；汪勇先 刊期： 2002年第04期
目的观察瘤内注射153Sm-树脂微球(RTMS)在荷人肝癌小鼠模型体内的药代动力学和治疗作用.方法建立荷人肝癌小鼠模型,60只为体内分布研究组,每只小鼠瘤内注射153Sm-RTMS 18.5 MBq,连续计算10 d内小鼠血液、肿瘤和各脏器组织的每克组织百分注射剂量(%ID/g).30只为治疗实验组,再分瘤内注射370 MBq、555 MBq 153 Sm-RTMS和0.1 mL生理盐水3个亚组,计算20 d内肿瘤缩小率,计数外周血细胞,并作肿瘤病理检查.结果①153Sm-RTMS瘤内注射后30 min的滞留率为94.34%,第8天时仍高达62.21%.②少量153Sm可弥散入血,其全身分布以肺脏为高,肝脏次之.③370和555 MBq治疗量均有明显疗效,尤以555 MBq组更好.④治疗量153Sm-RTMS对小鼠造血功能无明显影响. 结论 153Sm-RTMS标记牢固、稳定性好,瘤内注射后可长时间滞留在肿瘤组织内,全身扩散量很小,大剂量注射的疗效明显.
作者：李昕；韩建奎；马莉；高永举；邵文博 刊期： 2002年第04期
目的探讨13N-NH3 PET动态显像诊断垂体疾病的价值.方法 2例垂体微腺瘤和1例产后腺垂体功能减退症患者,均经MRI、血液内分泌激素测定、临床表现等确诊,进行13N-NH3 PET动态显像,获得时间-放射性曲线,并进行半定量分析.结果 13N-NH3 PET动态显像,2例垂体微腺瘤患者垂体显像时间延迟,分别在颈内动脉显像后20和30 s时开始显像;垂体形态均异常,垂体上缘膨隆,垂体高度(矢状面)分别为1.75和1.62 cm;垂体平均标准摄取值(SUV)分别为3.96和3.28,与丘脑放射性比值分别为1.58和1.27.1例产后腺垂体功能减退症患者垂体缩小(0.82 cm×0.83 cm×1.03 cm),显像时间明显延迟,在颈内动脉显像后约3 min垂体开始显像,垂体时间-放射性曲线低平;SUV值为1.48,与丘脑放射性比值为0.64.结论 13N-NH3 PET动态显像对垂体微腺瘤和产后腺垂体功能减退症有重要诊断价值.
作者：张祥松；陈红梅；杨华章；唐安戊；乔穗宪 刊期： 2002年第04期
目的探讨不同剂量18F-脱氧葡萄糖(FDG)对PET重建图像质量的影响.方法将圆柱形模型分别用296、148、74、37、18.5、9.25和4.625 MBq的18F-FDG水溶液灌注后,置探头视野内行PET常规采集,然后用临床常规条件重建图像,从重建图像中抽取同一层面进行定量分析:热区标准摄取值(SUV)测定,热区与冷区SUV比值(ratio),本底区标准差(s)测定,采集过程中真实计数与随机计数的比值(T/R).结果 296 MBq时,图像直观非常不均匀,T/R=0.83,其他各项指标无规律.148 MBq时,图像所见外周放射性分布比较强,中间比较弱,与未经透射衰减校正的图像相似,T/R=1.64.74、37和18.5 MBq时,均匀性、分辨率、对比度都较好,本底噪声低,各项定量指标都较适中.9.25和4.625 MBq时,本底噪声非常高,信息量低,严重影响分辨率与均匀性.结论行18F-FDG PET显像佳给药剂量是按体重4.625～11.1 MBq/kg.
作者：尹大一；姚树林；陈英茂；邵明哲；田嘉禾 刊期： 2002年第04期
中晚期原发性肝癌(以下称肝癌)大多采用经肝动脉插管栓塞化疗药物治疗,但患者常无法耐受化疗药物的毒副反应.放射性核素与玻璃微球结合,是治疗肿瘤的新方法[1,2].笔者应用32P-玻璃微球(GMS)治疗中晚期肝癌21例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：肖国有；李党生；杨南武；刘剑仑；梁艺华；欧阳南梅；叶俭；姚新娟 刊期： 2002年第04期
目的调查天津地区Graves病患病率及其影响因素.方法自1997年4月～1999年12月,采用分层整群抽样方法,对天津地区6个区(县)内居住1年以上、年龄6周岁以上的社区居民进行Graves病流行病学抽样调查,共31 530例.由甲状腺病专家、流行病学专家和技术人员组成调查组,可疑对象经专家组复查后,行甲状腺激素和抗体测定及B超等检查确诊.结果共发现Graves病患者89例,总患病率0.282%,其中男26例(0.166%),女63例(0.397%),男女性别构成比为1∶2.4.不同性别间患病率差异有显著性(P<0.001), 女性明显高于男性.Graves病患病高峰年龄,男为50～年龄段,女为30～年龄段.这个年龄段患病率与其他年龄段比较,差异有极显著性(P<0.001).有、无家族史之间的患病率差异有显著性(P<0.001).随食盐中含碘量增加,尿中碘排量显著增加,甲状腺肿大率明显下降,但甲状腺功能亢进发病率出现上升趋势.结论该研究为Graves病的预防和治疗提供了理论依据.
作者：高硕；方佩华；来则民；陈秉忠；卢倜章；周荫保；谭建；倪晓燕 刊期： 2002年第04期
中华核医学与分子影像杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
