低分子肝素和鲁南欣康治疗不稳定性心绞痛疗效观察

摘要：目的:为探讨联合应用低分子肝素和鲁南欣康治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效.方法:随机将105例符合WHO-UAP的诊断标准的不稳定性心绞痛住院患者分为两组:联合应用低分子肝素和鲁南欣康组55例(治疗组),常规治疗组50例(对照组).治疗组在口服倍他乐克,肠溶阿斯匹林基础上,给予低分子肝素钙5000AXaIU,皮下注射,每日两次,联合静脉点滴鲁南欣康20mg,每日一次,疗程一周.对照组给予口服倍他乐克,肠溶阿斯匹林,静脉点滴硝酸甘油10mg,每日一次,疗程一周.根据用药前后心绞痛发作次数和持续时间,以及心电图(EKG)变化,来判断临床疗效:心绞痛发作次数和持续时间比用药前减少≥80%,EKG恢复正常或基本正常为显效;心绞痛发作次数和持续时间减少≥50%,EKGST-T明显改善为有效.结果:治疗组55例,显效率74.54%;有效9例,有效率16.36%;总有效50例,总有效率90.91%.对照组50例,显效24例,显效率48%;有效11例,有效率22%;总有效35例,总有效率70%.两组临床疗效与心电图改善总有效率对比,经统计学处理(x2=7.4362,P＜0.01),有非常显著性差异.结论:联合应用低分子肝素与鲁南欣康静脉点滴能迅速控制不稳定型心绞痛(UAP)解除大部分患者的临床症状,且无严重出血等副作用,不必监测aPTT.临床使用方便,安全可靠,疗效满意,具有临床推广应用价值.