武凤菊;武方宇
恶性胸腔积液是晚期癌症的主要并发症,各种恶性肿瘤都可导致胸腔积液,其特点是胸水生长迅速,可直接影响患者的心肺功能和生存质量,目前治疗方法多为局部应用化疗药物.
作者:望玲 刊期: 2002年第08期
本文总结了自1998年以来我科收治的64例重型颅脑损伤病历,分析后认为重型颅脑损伤早期救治至关重要,且伤情的严重程度与有无复合伤,手术时机及并发症对其预后都有不同程度的影响.现报告如下.
作者:王学忠 刊期: 2002年第08期
目的:了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分离分布特点及其对19种抗生素的敏感性,为临床合理用药提供依据.方法:应用MicroScan AutoScan-4半自动微生物分析仪对46株CNS进行鉴定、药敏试验,同时进行苯唑西林琼脂筛选试验和β-内酰胺酶的检测.结果:46株CNS中,表皮葡萄球菌占39.1%(18/46),溶血葡萄球菌占34.8%(16/46),主要分布于痰液(17/46)、脓液及分泌物(11/46)和血液(9/46).CNS产β-内酰胺酶率为95.7%(44/46).耐苯唑西林CNS(MRCNS)的检出率为69.6%(32/46),仅对万古霉素高度敏感,其次为呋喃妥因,敏感率分别为100%和93.8%.苯唑西林敏感CNS( MSCNS)对万古霉素、呋喃妥因、头孢唑啉和阿莫西林/棒酸敏感性高,敏感率分别为100%、100%、100%和92.9%.结论:临床分离到的CNS以表皮、溶血葡萄球菌为主,在痰液标本中分布高.CNS高产β-内酰胺酶.MRCNS呈多重耐药性.治疗首选万古霉素.MSCNS治疗宜选头孢唑啉、苯唑西林和阿莫西林/棒酸等含酶抑制剂的复合药.CNS泌尿系感染首选呋喃妥因.
作者:曹海燕;陈国强;廖惠贞;李鹤维 刊期: 2002年第08期
缺铁性贫血(IDA)是贫血中常见的类型,它可以是一种独立的疾病,也可以是其它疾病的一个症状.对IDA的诊断和治疗并不困难,但临床上对其病因和持续正规治疗往往不够重视,这会导致原发病误诊,贫血症状复发.
作者:赖应昌;陈小林;刘扶兴 刊期: 2002年第08期
紧急避孕是指未防护的性交或避孕措施失败后几天内采用的一种紧急补救措施,目的是预防非意愿妊娠发生,以减少人工流产率.每个妇产科医生都应该掌握紧急避孕知识和技能,及时为妇女提供各种紧急避孕服务.
作者:常艳玲;畅红晓 刊期: 2002年第08期
1病例报告例1,男,58岁.因双耳反复流脓、听力下降30年,右耳脓中带血、头痛半月、右侧面瘫6天入院.查体:右额纹消失,右眼睑闭合不全,口角向左偏斜.右外耳道深部见暗红色肉芽样物,表面有脓.
作者:张国民;梁礼建;康霜莲;缪增华 刊期: 2002年第08期
目的:分析院前急救状况,找出问题、提出策略,提高院前急救水平.方法:对我院2001年院前急救工作记录资料进行分析.结果:救护车空车率为28%,呼叫响应间期约为15分钟,院前急救前3名病种为交通伤、治安伤、急腹症,年龄分布主要为14~35岁,外科患者占大比例,急救半径约5~10公里,同期急危重患者较少呼救救护车.结论:院前急救应结合本地区特点,妥善使用急救资源,合理设置急救点;院前急救应建立公安、消防、医院联合救治体系,加强有关人员的急救技术培训.
作者:黄捷 刊期: 2002年第08期
在临床实践中我们探索应用米非司酮治疗更年期功血取得明显效果,现总结分析如下.
作者:刘艳梅;赵凤琴 刊期: 2002年第08期
为探讨剖宫产手术应用抗生素的问题,我们对剖宫产术后应用青霉素7天200例和术前、术后各应用头孢噻肪钠1次200例进行了对照性研究,现将结果对比报告如下.
作者:殷爱琴;崔显霞 刊期: 2002年第08期
目的:探讨儿童泌尿系统住院病人的构成比、发展趋势及转归特征.方法:对我院20年住院的泌尿系统疾病儿童统计分析.结果:儿童泌尿系统疾病住院人数逐年保持相对稳定,其中急性肾炎居首位,但90年代后有逐年下降趋势;肾病综合征(肾病)居第二位,90年代后呈明显上升趋势;尿路感染、紫癜性肾炎、肾衰患者分别居第三、四、五位,逐年呈均态分布.
作者:郭松伟;李丽芳;李长英 刊期: 2002年第08期
本文通过对粘连性肠梗阻诊治分析,提出应严格区分单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻诊断和治疗,并复述用基本方式和腹内放置透明质酸钠、右旋糖酐、奥曲肽预防肠粘连.
作者:冯黎明 刊期: 2002年第08期
糖尿病是一种无法根治的慢性疾病,随着我国生活水平的提高、营养过剩、人口老龄化问题的出现,糖尿病的发病率明显上升,已成为常见病,其危害已经是继肿瘤、心脑血管疾病之后的又一严重影响人群健康的非感染性慢性疾病.
作者:高文志 刊期: 2002年第08期
近年,我院内镜室在纤维胃镜查前采用2%利多卡因口含局麻,然后服下,发现可使胃痛较剧者得到缓解,在此启发下,我们于1994年4月~2001年4月,对慢性胃炎及消化性溃疡患者采用口服2%利多卡因快速缓解上腹部疼痛,收到较好疗效,报道如下.
作者:裴术丰;郭文新;聂珍静 刊期: 2002年第08期
对198例肺癌进行分析发现,其中21例以肺外转移为首发表现,占10.6%.结果:脑转移发生率高,达28.57%,其它依次为淋巴结转移、骨骼转移及胸膜转移等,误诊率高,达95.24%.
作者:杨巧凤;杨金旗;李艳;李保军 刊期: 2002年第08期
目的:探讨儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的关系.方法:对66例经排除了肠道蛔虫症、肝、胆、胰及腹外科疾病的非精神心理因素所致的再发性腹痛患儿进行胃镜及幽门螺杆菌(HP)检测.采用三种方法检测HP:免疫印迹法、13C-UBT及组织学染色找菌.所有病例均进行胃窦粘膜活检检查.结果:胃镜所见:正常5例(7.58%),慢性胃炎61例(92.42%),慢性胃炎合并十二指肠球炎9例(13.64%),合并食管炎1例(1. 52%),合并胆汁返流5例(7.58%),合并胃粘膜脱垂1例(1. 52%),合并消化性溃疡8例(12.12%),HP阳性率33.33%.66例均进行了病理学检查,观察到胃炎症状与HP感染相关,66例中胃窦粘膜活检正常3例,Giemsa染色找菌HP全部阴性,慢性浅表性胃炎轻度37例,Giemsa染色HP阳性6例,慢性浅表性胃炎中-重度26例,Giemsa染色阳性16例.结论:儿童再发性腹痛多数存在器质性病变,并与HP感染有关,对经排除肠道蛔虫症、肝、胆、胰及腹外科疾病的非精神心理因素所致的再发性腹痛患儿,尤其血清HP-IgG抗体或(及)13C-BUT检测阳性者,应进一步行胃镜检查以明确诊断.
作者:张强英;余咏文 刊期: 2002年第08期
本文通过对32例外伤性小肠破裂的诊治分析,认为早期诊断、及时手术并选择合适的术式、广泛腹腔冲洗是提高治愈率,减少并发症的重要因素.
作者:陈化朝 刊期: 2002年第08期
阵发性室上性心动过速(PVST)是临床上常见的心律失常之一,须尽快转复为窦性心律.临床上转复PVST的方法很多,现就我们自1992年以来用迷走神经刺激、西地兰、异搏定、心律平、经食道心房起搏、电复律治疗的PVST的临床资料进行对比,以供临床参考.
作者:张军;杨平林;石振刚;杨苗玲;田明 刊期: 2002年第08期
目的:探讨CT对原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值.方法:对52例SAH患者的CT、腰穿、MRA、脑血管造影的检查结果进行分析.结果:CT对急性期SAH的诊断安全、可靠,对明确病因有帮助,可发现脑积水、脑梗塞等并发症.结论:CT可作为SAH诊断的首选检查,但CT阴性者需作腰穿进一步明确.
作者:彭忠兴;黄旭明 刊期: 2002年第08期
我院整形科自1978~1996年应用前额岛状皮瓣连同它的供应血管(内眦动脉和滑车上动脉)及皮下组织蒂进行分离,通è过鼻根部的皮下隧道按顺或逆时针方向旋转180度进行全鼻再造术,共115例,收到良好效果,鼻成形满意.
作者:吕峰;王超;李洁 刊期: 2002年第08期
缺铁性贫血是小儿常见的营养缺乏性贫血,尤其是重度缺铁性贫血对小儿健康危害较大,为我国重点防治的小儿疾病之一.1998年10月至2001年10月我院儿科收治重度缺铁性贫血36例,现将护理体会报告如下.
作者:户凤莉;王礼周;任俊华 刊期: 2002年第08期