赵慧
目的:探讨多抗甲素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)反复下呼吸道感染的疗效.方法:COPD反复下呼吸道感染的病人73例,随机分成多抗甲素治疗组38例在常规治疗(抗生素或抗病毒类药物及对症治疗,不用激素或其它影响免疫功能药物)的基础上加用多抗甲素,3mo,每月10天为一疗程,静脉滴注,每日1次,每次10mg;对照组35例,同治疗组相似的常规治疗.观察随访两组病人用药后6mo内的临床状况.结果:治疗组病人下呼吸道急性感染发作次数显著减少,感染持续时间显著缩短,抗生素的用量显著减少;治疗组治疗后IgG和IgA均较治疗前提高.结论:多抗甲素防治COPD反复下呼吸道感染疗效好而安全,免疫功能提高.
作者:韩召选;王晓兰 刊期: 2002年第08期
目的:研究心肌肌钙蛋白Ⅰ固相免疫层析试验在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值.方法:心肌炎组35例和非心肌炎组22例,每位患儿均于入院后同时检测心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱(AST、LDH、CK、a-HBDH).结果:心肌炎组:心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率为97.41%,AST阳性率为57.14%,LDH阳性率为34.28%,a-HBDH阳性率为68.57%,CK阳性率为22.86%.心肌酶谱中各项指标的阳性率均明显低于心肌肌钙蛋白Ⅰ,均有非常显著差异P<0.005.非心肌炎组:心肌肌钙蛋白Ⅰ阴性率为95.45%,AST阴性率为36.36%,LDH阴性率为50.00%,a-HBDH阴性率为27.27%,CK阴性率为72.73%.心肌酶谱中各项指标的阴性率均明显低于心肌肌钙蛋白Ⅰ,均有非常显著差异P<0.05.结论:在诊断小儿病毒性心肌炎时,心肌肌钙蛋白Ⅰ固相免疫层析试验较心肌酶谱具有更高的敏感性和特异性.并且方便、快速、价廉.
作者:张曦;姬媛;吕蕊 刊期: 2002年第08期
消毒药是临床用来杀灭微生物起消毒作用的药物,是无菌操作与无菌手术的重要措施,城乡各大、中、小医院应用相当普遍,如果保管、使用、配制、储放等稍不当,会发生不良后果,现将有关问题概述如下.
作者:成兰 刊期: 2002年第08期
总结了68例脑卒中患者院内感染的状况,重点对感染的部位、原因进行了分析,提出了具体的防治方法.认为院内感染在脑卒中患者的抢救和治疗的全过程中都应高度重视,自觉遵守抢救治疗的各项规章制度,改善抢救条件,严格遵守操作规程,避免可能引起感染的一切因素,是积极预防感染,降低感染率重要的保证.
作者:刘笑梅 刊期: 2002年第08期
本文回顾分析48例心性猝死前病因诱因,猝死前情况及心电图改变的探讨和防治措施.结果表明,凡是心肌有缺血表现的心脏病,同时伴有严重的心律失常者,如快速心房纤颤、多源(多形性)室性早搏、室性心动过速以及任何原因的心脏扩大伴心功能不全者,均易发生心脏性猝死.因此,在防治措施上,首先应注意病因和诱因的治疗及抗心律失常治疗,防止粹死的发生.
作者:杨长禄;李连仙 刊期: 2002年第08期
紧急避孕是指未防护的性交或避孕措施失败后几天内采用的一种紧急补救措施,目的是预防非意愿妊娠发生,以减少人工流产率.每个妇产科医生都应该掌握紧急避孕知识和技能,及时为妇女提供各种紧急避孕服务.
作者:常艳玲;畅红晓 刊期: 2002年第08期
目的:评价动态血压监测对高血压病人心律失常的预测.方法:先取同期经H(LTER明确发生心律失常的病人并和未发生心律失常的病人进行血压变异的比较.结果:血压昼夜节律呈非杓状改变的高血压病病人心律失常的发生率显著高于杓状血压改变者,特别是恶性心律失常的发生率明显增高.结论:动态血压监测对预测高血压病病人恶性心血管事件有积极的意义,并给临床治疗提供了可靠的依据.
作者:杨昕远;齐淑萍 刊期: 2002年第08期
颌骨牙源性囊肿及造釉细胞瘤早期皆无任何症状,不少病例是常规X线检查时发现的,而面颊不对称也常成为病人就诊时的主诉[1],临床较难鉴别.
作者:王佩丽;屈道利;季文斌 刊期: 2002年第08期
目的:观察鼻中隔偏曲矫正术后观察及鼻中隔填塞固定时间长短对手术疗效的影响.方法与结果:采用回顾性研究,总结分析我科经治的61例鼻中隔偏曲患者鼻中隔偏曲矫正术后处理及病症变化情况,结果发现38例术后观察和鼻中隔持续填塞固定时间少于或等于一周患者中,术后三月病症完全消除25例,治愈率65.8%;23例术后观察和鼻中隔填塞固定时间超过一周患者中,术后三月病症完全消除20例,治愈率87%.结论:术后尽量延长观察和鼻中隔填塞固定时间是提高鼻中隔偏曲矫正术治愈率的重要因素.
作者:麦平青 刊期: 2002年第08期
目的:探讨成人输尿管囊肿的诊治方法.方法:回顾分析成人输尿管囊肿14例诊断和治疗的资料.临床表现以患侧腰背部酸痛、无痛性血尿、反复发作的尿路感染为主.B超、CT检查,结合静脉造影能提高临床诊断的准确度,治疗以手术为主.结果:14例病人11例获得治疗,术后6个月、12个月行IVU及排尿期膀胱造影,发现膀胱输尿管轻度返流2例,其余9例无返流及梗阻症状.结论:经尿道手术和开放性经膀胱手术仍是治疗成人输尿管囊肿主要手术方式.可根据不同情况选择不同的术式.
作者:洪传坤;张良 刊期: 2002年第08期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤之一,也是妇科常见病和多发病,子宫次全切术是治疗子宫肌瘤的常用方法.
作者:王海鹤;李路伟;赵玉亭;王朝英 刊期: 2002年第08期
近年,我院内镜室在纤维胃镜查前采用2%利多卡因口含局麻,然后服下,发现可使胃痛较剧者得到缓解,在此启发下,我们于1994年4月~2001年4月,对慢性胃炎及消化性溃疡患者采用口服2%利多卡因快速缓解上腹部疼痛,收到较好疗效,报道如下.
作者:裴术丰;郭文新;聂珍静 刊期: 2002年第08期
根管治疗的目的是消除感染和坏死的牙髓组织,消除感染灶,阻断感染途径,使尖周病变得以痊愈.我科近几年来对根管一次性治疗取得了较好的疗效.治疗方法及结果报告如下.
作者:张开敏;王静 刊期: 2002年第08期
目的:了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分离分布特点及其对19种抗生素的敏感性,为临床合理用药提供依据.方法:应用MicroScan AutoScan-4半自动微生物分析仪对46株CNS进行鉴定、药敏试验,同时进行苯唑西林琼脂筛选试验和β-内酰胺酶的检测.结果:46株CNS中,表皮葡萄球菌占39.1%(18/46),溶血葡萄球菌占34.8%(16/46),主要分布于痰液(17/46)、脓液及分泌物(11/46)和血液(9/46).CNS产β-内酰胺酶率为95.7%(44/46).耐苯唑西林CNS(MRCNS)的检出率为69.6%(32/46),仅对万古霉素高度敏感,其次为呋喃妥因,敏感率分别为100%和93.8%.苯唑西林敏感CNS( MSCNS)对万古霉素、呋喃妥因、头孢唑啉和阿莫西林/棒酸敏感性高,敏感率分别为100%、100%、100%和92.9%.结论:临床分离到的CNS以表皮、溶血葡萄球菌为主,在痰液标本中分布高.CNS高产β-内酰胺酶.MRCNS呈多重耐药性.治疗首选万古霉素.MSCNS治疗宜选头孢唑啉、苯唑西林和阿莫西林/棒酸等含酶抑制剂的复合药.CNS泌尿系感染首选呋喃妥因.
作者:曹海燕;陈国强;廖惠贞;李鹤维 刊期: 2002年第08期
目的:讨论小肠扭转的早期诊断与误诊原因,减少并发症,提高治愈率.方法:¨例小肠扭转均为手术证实.婴幼儿期临床表现不典型,应重视腹部阳性体征的发现.X线表现有假肿瘤征,咖啡豆征,类似单纯机械性肠梗阻,X线呈磨玻璃样阳性稀少征.腹部B超呈腹水征,肠管扩张,肠壁增厚,蠕动消失,肠系膜血管内见絮状强回声光团血栓形成.结果:10例一次手术治愈,1例因粘连肠梗阻行2次手术,11例全部治愈.扭转内的肠管均呈不可逆性坏死,切除坏死肠管30~190cm,长段型肠坏死术后随访半年~3年.结论:婴幼儿小肠扭转X线表现呈各种肠梗阻图象;X线阳性稀少征为肠扭转的典型图像.B超对诊断小肠扭转有重要意义.术中尽量保留回盲瓣,对长段型肠坏死维持正常营养有重要意义.
作者:陈建设;路众;高敬华 刊期: 2002年第08期
患儿,男,9岁.从出生起,除有正常排尿外在两次排尿之间还有尿液外漏.体检:发育正常,营养中等.心肺未见异常.
作者:文建国 刊期: 2002年第08期
糖尿病是一种无法根治的慢性疾病,随着我国生活水平的提高、营养过剩、人口老龄化问题的出现,糖尿病的发病率明显上升,已成为常见病,其危害已经是继肿瘤、心脑血管疾病之后的又一严重影响人群健康的非感染性慢性疾病.
作者:高文志 刊期: 2002年第08期
右旋糖酐葡萄糖注射液是临床上常用的大输液品种之一,多用于治疗血栓性疾病.对于葡萄糖注射液中5-羟甲基糠醛(5-HMF)的检测中国药典(2000年版二部)作了明确的规定[1],许多文献也都报道了5-HMF的测定方法及影响因素.
作者:仲平 刊期: 2002年第08期
上消化道出血是老年人常见的内科疾病之一.1992年2月至2001年11月我科共收治150例,现将有关临床及内镜资料加以分析,以总结老年上消化道出血的诊治经验.
作者:贾新明;刘学进;鲁富珍 刊期: 2002年第08期
目的:探讨CT对原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值.方法:对52例SAH患者的CT、腰穿、MRA、脑血管造影的检查结果进行分析.结果:CT对急性期SAH的诊断安全、可靠,对明确病因有帮助,可发现脑积水、脑梗塞等并发症.结论:CT可作为SAH诊断的首选检查,但CT阴性者需作腰穿进一步明确.
作者:彭忠兴;黄旭明 刊期: 2002年第08期