新生儿缺氧缺血性脑病与低血钙的关系

桑凌云

关键词：HIE, 正常新生儿, 低血钙, 再灌流损伤, 钙内流

摘要：目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与低血钙的关系.方法:142例HIE患儿分轻、中、重度,并于入院后即刻化验其血钙水平,对照组48例正常新生儿也于生后化验其血钙水平,并进行对比统计分析.结果:HIE组患儿轻、中、重度的血钙为:2.30±0.25,2.15±0.21,2.01±0.49,对照组的血钙为:2.40±0.3,HIE中度、重度与正常新生儿血钙有差别和显著差别.结论:HIE程度与低血钙的程度呈正相关,动态观察血钙水平,能提示预后.

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上消化道出血是老年人常见的内科疾病之一.1992年2月至2001年11月我科共收治150例,现将有关临床及内镜资料加以分析,以总结老年上消化道出血的诊治经验.

作者：贾新明；刘学进；鲁富珍刊期： 2002年第08期
2例急诊闭合性腹部损伤误诊分析

腹部突然遇到外界的打击后,常造成腹腔实质性脏器的损伤(肝脏、脾脏等),因损伤的严重程度不同,临床表现也复杂多样,而且病情变化快,能否立即做出正确的诊断和及时的抢救,关系着伤员的生死存亡,一旦疏忽易造成误诊.我院急诊科几年来曾先后误诊闭合性腹部损伤2例,其教训之深刻,现报告如下.

作者：顾玉德；潘明荣；禹秀芳刊期： 2002年第08期
CT诊断原发性蛛网膜下腔出血的价值

目的:探讨CT对原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值.方法:对52例SAH患者的CT、腰穿、MRA、脑血管造影的检查结果进行分析.结果:CT对急性期SAH的诊断安全、可靠,对明确病因有帮助,可发现脑积水、脑梗塞等并发症.结论:CT可作为SAH诊断的首选检查,但CT阴性者需作腰穿进一步明确.

作者：彭忠兴；黄旭明刊期： 2002年第08期
蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

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作者：武凤菊；武方宇刊期： 2002年第08期
浅谈糖尿病的治疗体会

糖尿病是一种无法根治的慢性疾病,随着我国生活水平的提高、营养过剩、人口老龄化问题的出现,糖尿病的发病率明显上升,已成为常见病,其危害已经是继肿瘤、心脑血管疾病之后的又一严重影响人群健康的非感染性慢性疾病.

作者：高文志刊期： 2002年第08期
浅析院前急救的现状与对策

目的:分析院前急救状况,找出问题、提出策略,提高院前急救水平.方法:对我院2001年院前急救工作记录资料进行分析.结果:救护车空车率为28%,呼叫响应间期约为15分钟,院前急救前3名病种为交通伤、治安伤、急腹症,年龄分布主要为14～35岁,外科患者占大比例,急救半径约5～10公里,同期急危重患者较少呼救救护车.结论:院前急救应结合本地区特点,妥善使用急救资源,合理设置急救点;院前急救应建立公安、消防、医院联合救治体系,加强有关人员的急救技术培训.

作者：黄捷刊期： 2002年第08期
外伤性小肠破裂32例诊治体会

本文通过对32例外伤性小肠破裂的诊治分析,认为早期诊断、及时手术并选择合适的术式、广泛腹腔冲洗是提高治愈率,减少并发症的重要因素.

作者：陈化朝刊期： 2002年第08期
剖宫产术后护理体会

2000年2月～2001年2月,我院妇产科共施行剖宫产术326例.其中一组为观察组(n=120),采用术后18小时内拨除尿管,然后协助其下床活动;另一组为对照组(n=120),采用术后24小时后拨除尿管,然后协助其下床活动.

作者：孙惠琴刊期： 2002年第08期
剖宫产手术应用抗生素的探讨

为探讨剖宫产手术应用抗生素的问题,我们对剖宫产术后应用青霉素7天200例和术前、术后各应用头孢噻肪钠1次200例进行了对照性研究,现将结果对比报告如下.

作者：殷爱琴；崔显霞刊期： 2002年第08期
白细胞介素-2对晚期癌症临床治疗的观察与护理

恶性肿瘤的发生、发展及预后与机体的免疫功能有很重要的关系,且日益受到人们的重视.大量研究表明:肿瘤病人有可能通过免疫效应机制发挥抗肿瘤作用.继肿瘤的手术、化疗和放疗三大治疗措施之后,生物免疫疗法已成为一种新的治疗方法,以白介素-2(IL-2)治疗肿瘤在我国是近年引入肿瘤治疗观察的.

作者：邹启云刊期： 2002年第08期
男性左输尿管异位开口至漏尿合并泌尿系多发畸形1例

患儿,男,9岁.从出生起,除有正常排尿外在两次排尿之间还有尿液外漏.体检:发育正常,营养中等.心肺未见异常.

作者：文建国刊期： 2002年第08期
58例毛细支气管炎患儿的临床护理体会

毛细支气管炎一种婴儿较常见的呼吸道疾病,由于婴儿微小管腔易因粘性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻,并可引致肺气肿或肺不张,为有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅和肺脏充分扩张,从而改善通气和氧合功能,我科于2000年11月～2001年3月对58例毛细支气管炎患儿在常规治疗的同时,采用了肺部物理治疗,对清除呼吸道分泌物,改善通气功能取得了满意的疗效,报告如下.

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纤维胆道镜治疗术后残余结石25例

我院外科自1998年引进Olympus CHF-T20纤维胆道镜(下称胆道镜)以来,治疗胆道术后残余结石25例,治愈24例,治愈率为96%,现报告如下.

作者：俞伟辰；贺夫林刊期： 2002年第08期
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目的:探讨儿童脑外伤后迟发性癫痫的临床特征及发病机理.方法:对9例以迟发性癫痫为首发症状的儿童资料进行临床分析.结果:脑外伤早期均无明显相应神经系统体征和症状,迟发性癫痫为其首发症状,发病距外伤时间平均4年.9例中有8例脑损伤灶位于皮质区,占88.9%,治疗时间较长.结论:皮质区慢性损伤是导致儿童迟发性癫痫的主要病因,早期发现、早期治疗是预防儿童迟发性外伤性癫痫的重要条件.

作者：王峥刊期： 2002年第08期
医院消毒药的管理与使用

消毒药是临床用来杀灭微生物起消毒作用的药物,是无菌操作与无菌手术的重要措施,城乡各大、中、小医院应用相当普遍,如果保管、使用、配制、储放等稍不当,会发生不良后果,现将有关问题概述如下.

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快速心律失常性心肌病的临床观察

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作者：胡永丽；陈丽；刘建敏刊期： 2002年第08期
化疗药物渗漏的防治和护理

顺铂、柔红霉素等肿瘤化疗药物,在静脉给药的过程中,如渗漏血管外,将致组织坏死等严重不良反应.如何避免此类药物渗漏,提高化疗疗效,减轻病人痛苦.笔者在护理工作中,总结以下防治方法,报道如下.

作者：张爱廖刊期： 2002年第08期
成人输尿管囊肿14例报告

目的:探讨成人输尿管囊肿的诊治方法.方法:回顾分析成人输尿管囊肿14例诊断和治疗的资料.临床表现以患侧腰背部酸痛、无痛性血尿、反复发作的尿路感染为主.B超、CT检查,结合静脉造影能提高临床诊断的准确度,治疗以手术为主.结果:14例病人11例获得治疗,术后6个月、12个月行IVU及排尿期膀胱造影,发现膀胱输尿管轻度返流2例,其余9例无返流及梗阻症状.结论:经尿道手术和开放性经膀胱手术仍是治疗成人输尿管囊肿主要手术方式.可根据不同情况选择不同的术式.

作者：洪传坤；张良刊期： 2002年第08期
MicroScan AutoScan-4对凝固酶阴性葡萄球菌的鉴定及药敏分析

目的:了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分离分布特点及其对19种抗生素的敏感性,为临床合理用药提供依据.方法:应用MicroScan AutoScan-4半自动微生物分析仪对46株CNS进行鉴定、药敏试验,同时进行苯唑西林琼脂筛选试验和β-内酰胺酶的检测.结果:46株CNS中,表皮葡萄球菌占39.1%(18/46),溶血葡萄球菌占34.8%(16/46),主要分布于痰液(17/46)、脓液及分泌物(11/46)和血液(9/46).CNS产β-内酰胺酶率为95.7%(44/46).耐苯唑西林CNS(MRCNS)的检出率为69.6%(32/46),仅对万古霉素高度敏感,其次为呋喃妥因,敏感率分别为100%和93.8%.苯唑西林敏感CNS( MSCNS)对万古霉素、呋喃妥因、头孢唑啉和阿莫西林/棒酸敏感性高,敏感率分别为100%、100%、100%和92.9%.结论:临床分离到的CNS以表皮、溶血葡萄球菌为主,在痰液标本中分布高.CNS高产β-内酰胺酶.MRCNS呈多重耐药性.治疗首选万古霉素.MSCNS治疗宜选头孢唑啉、苯唑西林和阿莫西林/棒酸等含酶抑制剂的复合药.CNS泌尿系感染首选呋喃妥因.

作者：曹海燕；陈国强；廖惠贞；李鹤维刊期： 2002年第08期
反复呼吸道感染与微量元素关系临床探讨

小儿反复呼吸道感染是儿科常见病,反复发作治疗较困难,严重影响儿童生长发育及危害儿童健康.其发病机理尚未完全阐明.

作者：孟朝刊期： 2002年第08期