王卫平
我们自1996年至2000年对652例食管癌、贲门癌切除术后心电监护,发生心律失常126例,发生率19.3%,现对类型及发生原因分析如下:
作者:朱红军 刊期: 2001年第10期
600例选择性冠状动脉造影术(CAG)成功率为98.6%,通过系统性回顾总结,在术前准备、术中、术后及材料选择方面均有深刻的体会,为基层医院开展此项工作提供了可借鉴的经验.
作者:栾献亭;曹坤利;张风英;石振纲 刊期: 2001年第10期
肾盂切开取石是泌尿外科常见手术,尿瘘是其严重并发症之一,一旦发生,处理困难.其发生率与手术方式、引流方法、患者营养状况及术者经验有一定关系.1990年3月~2000年9月,本院共收治18例术后尿瘘患者,报告如下.
作者:李龙;汤华章;李谟明 刊期: 2001年第10期
目的:了解本地区人群的甘油三脂(TG)和总胆醇(TC)水平的特点.方法:TG采用乙酰丙酮法,上机,TC采用硫磷铁显色法,上机.结果:TC男性范围1.57~4.4mmol·L-1,均值2.97mmmol·L-1,女性范围1.31-4.2mmol·L-1,均值2.7mmol·L-1,TG男性范围0.68~1.84mmol·L-1,均值1.26mmol·L-1,女性范围0.46~1.06mmol·L-1,均值0.76mmol·L-1.无论男女TC、TG结果25岁以下低于均值,25以上高于均值.结论:本地区TC和TG均随着年龄增加而增加,并且同一年龄组,TC随年龄增加比TG增加的快,但性别无差异,TC和TG低于欧美国家水平,略低于全国临床检验操作规程的标准.
作者:殷卫兵 刊期: 2001年第10期
患者,26岁,住院号:80754.因停经8个月,不规则腹痛1天于1997年11月4日入院.患者于停经4个月时无诱因出现腰痛,停经6个月腰痛加重,双下肢不能伸直,体温高达40℃,在当地用抗生素等对症治疗,体温降至正常,但腰痛未缓解.现停经8个月伴不规则腹痛入院.患者既往身体健康.入院查体:T37.0℃,Bp17/10kPa.青年女性,贫血貌,一般情况差,皮肤、粘膜苍白.心肺无异常.腹部膨隆,宫底脐上三指,张力大,LoA,胎心好.血常规示:WBC10.5×109/L,中性86.7%,Hb63g·L-1,B超示单胎,头位,胎儿未见异常,子宫后方探及一液性包块.入院诊断:①晚期妊娠;②先兆早产;③卵巢肿瘤;④贫血.入院后给予保胎等治疗,腹痛消失,腰痛渐加重,入院第4天突发高热,体温达40.5℃,降温、应用抗生素后体温无明显下降,且出现小便困难,考虑卵巢肿瘤合并感染,保守治疗无效,于入院第8天行剖腹探查术.术中剖宫取出一活婴,体重1800g,探查见后腹膜腔有一巨大脓肿,上达肾区,下达盆腔,切开吸引,排出脓液10050ml,放置引流,探查阑尾、肠管无异常.术后应用抗生素.引流2月,痊愈出院.
作者:张洁;付希文;张兰英 刊期: 2001年第10期
整形科大部分病人是由于先天或后天原因产生不同程度的组织器官的缺损畸形,造成形态改变和功能障碍,由于功能、形态及环境三方面的影响.因此,造成情绪(心理)改变,致使病人产生不同程度的心理特征.鉴于上述原因,对于整形病人的心理护理有以下几点体会.
作者:朱怀琴 刊期: 2001年第10期
膀胱非移行上皮恶性肿瘤临床上较为少见.我院自1978年1月至1998年1月,共收治膀胱非上皮恶性肿瘤28例,占同期收治膀胱肿瘤478例的5.9%.所有病例均经病理证实,现报告如下.
作者:蒋曙光 刊期: 2001年第10期
灯盏花注射液是由中草药灯盏花(灯盏细辛)提取精制而成,其有效成分为黄酮类化合物,它具有降血粘,降纤、溶解微血栓,改善微循环等多种药理作用,目前在临床上被广泛地用于内外科多种缺血性疾病和瘫痪、风湿症、冠心病等的治疗.该药虽然疗效确切,应用广泛,但近也发现一些不良反应,在此加以综合报道,以引起临床医生和有关部门的重视,确保人民用药安全有效.
作者:高秋娜 刊期: 2001年第10期
脊柱肿瘤动脉栓塞治疗有两个目的.手术前栓塞,主要为减少术中的大量失血;对不能手术的作姑息性治疗,可限制肿瘤生长,缓解对化疗、放疗等治疗方法无效的顽固性疼痛.
作者:李启明 刊期: 2001年第10期
近年来由于生活水平提高,饮食结构变化及预防保健措施相对滞后,脂肪肝的发病率逐渐增加.1999年1月~2001年1月,我们采用硫普罗宁联合脂必妥治疗肝功能异常的脂肪肝患者40例,经与对照组比较,疗效较好,现报告如下.
作者:朱刚剑;关世运;黄顺东;刘昌华;尹明红 刊期: 2001年第10期
目的:探讨中、重度上颌窦发育不良的CT表现及其诊断价值.方法:对5例经CT证实的中、重度上颌窦发育不良进行分析.结果:5例中,单侧2例,双侧3例,共8个发育不良的上颌窦,其中中度1个,重度7个.CT表现为窦腔显著变小,位置上移;窦壁较厚而不均匀;可伴有骨性分隔、同侧眼眶及筛窦增大.结论:CT检查能够直接确定中、重度上颌窦发育不良的诊断.
作者:陈永辉;苏瑞芳;赵建青;马长江 刊期: 2001年第10期
目的:分析老年急腹症延误诊治的原因.方法:在12例老年急腹症中选出3例误诊有代表性的病例进行分析.结果:由于老年人的生理特点不同,急腹症表现往往症状、体征的不典型.结论:对老年急腹症的特殊性要有足够认识,应详细询问病情,全面检查及不可过分依赖辅助检查,以防误诊.
作者:张小顺 刊期: 2001年第10期
急性心肌梗塞(AMI)早期,病情危重,由于由多种原因导致,几乎都有血压下降,因此,辩明危急状态,作出及时准确地判决并及时处理,才能挽救生命.本文对135例AMI时血压明显下降的原因进行了分析并提出应采取的措施.
作者:杨慎先;王松柏;张素芳 刊期: 2001年第10期
目的:探讨糖尿病患者血液流变学改变与不同胰岛素水平的关系.方法:观察38例糖尿病住院患者不同胰岛素水平血液流变学各项指标进行统计学分析.结果:高胰岛素血症糖尿病患者红细胞比容、血沉、全血高切粘度和低胰岛素血症比较有明显差异.结论:高胰素血症糖尿病患者血液浓稠性、粘滞性、聚集性增强.高胰岛素血症是糖尿病患者血液流变学改变的内在因素之一.
作者:张智军;方利伟 刊期: 2001年第10期
目的:应用低分子量肝素(LMWH)防治血液透析(HD)中急、慢性肾功能衰竭(肾衰)患者的出血倾向.方法:对肾衰伴有出血倾向的30例患者共125次选用LMWH(速避凝)作抗凝剂.在每次HD前单剂量从动脉端注入速避凝0.4ml,均顺利完成透析全过程.结果:无透析器及管道凝血,未发现原有出血加重或发生新的出血灶,穿刺点压迫止血时间短于普通肝素.结论:LMWH能有效阻止血液在体外循环中凝固,且不发生出血并发症.
作者:周正彪;邱平;段力平;王庆秋 刊期: 2001年第10期
目的:评价安定应用于晚期引产的效果及安全性.方法:120例足月妊娠患者随机分为2组.组1:以1%催产素静滴至宫口开大3cm始静推安定10mg;组2:单纯静滴1%催产素.观察2组产程、急产率、产后出血率及新生儿窒息率.结果:安定应用可明显缩短产程,减轻产痛,而不增加急产率,产后出血率及新生儿窒息率.结论:安定应用于引产可缩短产程,安全有效.
作者:王玉美 刊期: 2001年第10期
目的:观察经DJ2-IB电脑激光血管内照射治疗脑血栓形成的疗效.方法:用静脉留置针穿刺上肢或下肢较大静脉,成功后留置外套管,导入激光针.接通光疗仪进行照射.功率为2.5mW,每次照射60分钟,隔日一次,5次为一疗程.结果:总有效率83.33%;病程短、60岁以下者效果明显.随病程延长,疗效逐渐降低.
作者:史怡华;李进领;陈亚萍 刊期: 2001年第10期
1资料与方法1.1一般资料:自1990年1月至2000年2月在我院分娩产妇共3320例,按《头位难产》羊水分度,其中羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染79例,占21.8%,随机选择新生儿456例,均为第1产,在娩出后常规气管插管抢救作为插管组;选择同期羊水粪染新生儿323例作为对照组,基本条件相同,出生后不予气管插管,常规吸痰管盲吸清理呼吸道.两组资料分布具有可比性.
作者:杨琳 刊期: 2001年第10期
目的:探讨经尿道前列腺电汽化切除术与开放式手术的疗效.方法:二组病例,术前均常规行肛门直肠指诊,B超及血PSA检查,必要时行前列腺活检穿刺,以排除前列腺癌.TUVP组采用美国顺康公司生产的电切镜和汽化电极,开放手术组采用传统的经膀胱前列腺切除术.结论:采用TUVP治疗效果确切,并发症少,病人无痛苦,费用较开放式手术减少,适宜在基层医院开展工作.
作者:田孝华;李健;刘士彩 刊期: 2001年第10期
目的:探讨Ⅰ型(阳性型)、Ⅱ型(阴性型)精神分裂症脑电图与脑电地形图异常改变的差异.方法:对48例精神分裂症患者异常EEG,BEAM在异常程度,区域分布,频域分布等方面进行对比分析.结果:Ⅰ型精神分裂症更多表现为轻度异常,双额后、额分布较多;而Ⅱ型精神分裂症异常程度偏重,以双颞为多.异常的频域分布,两者无明显差异.结论:对诸如脑电图异常程度,异常的区域分布及频域分布可以作为对该病诊断分型的参考依据.
作者:尤海峰;杨建章;牛秀民 刊期: 2001年第10期