灯盏花注射液是由中草药灯盏花(灯盏细辛)提取精制而成,其有效成分为黄酮类化合物,它具有降血粘,降纤、溶解微血栓,改善微循环等多种药理作用,目前在临床上被广泛地用于内外科多种缺血性疾病和瘫痪、风湿症、冠心病等的治疗.该药虽然疗效确切,应用广泛,但近也发现一些不良反应,在此加以综合报道,以引起临床医生和有关部门的重视,确保人民用药安全有效.
作者:高秋娜 刊期: 2001年第10期
非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类具有抗炎、止痛、退热和降低血小板粘附力作用的药物.临床上广泛应用于治疗骨、关节、肌肉和软组织疼痛,是目前世界处方药和非处方药用量大的一类药物之一.据有关资料报道1987年美国有7000万张非甾体抗炎药处方,1989年,全世界约有1亿人在服用此类药物.
作者:曹宝鑫;王玉涛 刊期: 2001年第10期
整形科大部分病人是由于先天或后天原因产生不同程度的组织器官的缺损畸形,造成形态改变和功能障碍,由于功能、形态及环境三方面的影响.因此,造成情绪(心理)改变,致使病人产生不同程度的心理特征.鉴于上述原因,对于整形病人的心理护理有以下几点体会.
作者:朱怀琴 刊期: 2001年第10期
腹腔镜应用于诊治疾病以其损伤小、疤痕小、住院周期短、并发症少等明显优点,越来越深得医学界的广泛认可和普及.我科从2000年4月~2001年4月共施行腹腔镜手术45例,其中子宫全切20例,子宫肌瘤剔除术7例,卵巢囊肿切除术18例,效果良好,无并发症,成功率为100%,术后住院天数3~7天,均痊愈出院.手术的成功除熟练的技术操作外,手术前后的护理至关重要.
作者:孟凡英;赵春玲 刊期: 2001年第10期
本文报道了9例重症急性胰腺炎(SAP)病人术后营养支持的体会.肠外营养(PN)支持14~64d,其后肠内营养(EN)支持18~24d,术后一周患者血清白蛋白及总淋巴细胞计数由术前的37.8±2.7g·L-1及1.45±0.13×109/L分别降至29.8±3.4g·L-1及1.07±0.19×1O9/L,经过控制感染及营养支持四周后,二者恢复至术前水平.治疗期间,9例SAP病人中有5例(55.6%)发生严重并发症状10例次,无一例死亡.作者认为:(1)营养支持虽不能改变SAP病人的病理过程,但有效的营养支持有助于改善病人的预后;(2)营养支持可采用PN、PN+EN、EN+口服饮食三个阶段;(3)加强PN应用过程中的监测及护理.
作者:蒋婧 刊期: 2001年第10期
近年来,由于机械性通气的积极治疗作用,呼吸机已经被广泛地应用于各种原因引起的呼吸衰竭,并取得显著的疗效.重度安眠药中毒和有机磷农药中毒常易导致呼吸衰竭.正确管理气管插管和呼吸机对机构通气的成功与否至关重要.我院自1999年6月~2001年3月共收治了56例重度安眠药中毒和有机磷中毒病人,在常规治疗的基础上辅以气管插管、机械通气抢救,成功率大大提高.现就气管插管和机械通气的护理体会报告如下:
作者:郭春燕 刊期: 2001年第10期
目的:为考察护理质量量化检查的效果.方法:我们将我院210名护理人员随机分为护理质量量化检查组(实验组)和随机检查组(对照组),分别按两种方法进行检查.结果:实验组的护理质量明显高于对照组.结论:调查结果对促进建立完善护理质量检查制度具有重要意义.
作者:李香玉;范小红 刊期: 2001年第10期
自杀是指自身有意识地采取能致人死亡的方法来结束自己的生命.精神障碍为自杀的重要原因,但在自杀者中,存在相当一部分精神状态正常而其它心理社会因素自杀者.自杀未遂是指已经采取了自杀行动,但由于方法不当或救治及时,未造成死亡的一种行为[1].我院自1995年2月~2000年2月共抢救治疗自杀未遂患者180例,并对其自杀原因进行了详细分析,加强了心理护理,收到了满意的临床效果.现报告如下.
作者:张华珍;程爱玲 刊期: 2001年第10期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)自1983年在澳大利亚发现以后,其生物学和致病性得到进一步认识.现在认为它定居在胃粘膜上皮细胞表面,具有良好的动力及粘附功能,能产生多种酶类及多种致病因子并通过这些致病因子诱发炎症、免疫反应、释放炎症介质(白三烯,前列腺素,血栓素,IL-6,IL-8,TNF)导致胃粘膜屏障破坏,引起胃酸分泌变化,产生不同的临床相关疾病.现已公认HP是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要发病原因.HP分为表达VacA、表达CagA(Ⅰ型)和不表达VacA、不表达CagA(Ⅱ型).空泡细胞毒素(Vac)可能是致溃疡病的重要因子.近几年还发现HP与冠心病(CAD)有密切的关系,可能是冠心病的一个危险因子.冠心病的发病原理现公认是血脂的异常和血小板聚集、粘附,纤维蛋白沉积,血小板活化因子(PAF)激活,形成微血栓,血栓中的白细胞崩解释出脂质,形成粥样硬化斑块,血小板释放出TXA(血栓素)进一步加剧血小板聚集和血管收缩,血小板源生长因子刺激平滑肌细胞增生,形成冠状动脉狭窄,引起冠心病.以下从几个方面进行HP与冠心病关系综述.
作者:杨永林;王智峰 刊期: 2001年第10期
目的:探讨Ⅰ型(阳性型)、Ⅱ型(阴性型)精神分裂症脑电图与脑电地形图异常改变的差异.方法:对48例精神分裂症患者异常EEG,BEAM在异常程度,区域分布,频域分布等方面进行对比分析.结果:Ⅰ型精神分裂症更多表现为轻度异常,双额后、额分布较多;而Ⅱ型精神分裂症异常程度偏重,以双颞为多.异常的频域分布,两者无明显差异.结论:对诸如脑电图异常程度,异常的区域分布及频域分布可以作为对该病诊断分型的参考依据.
作者:尤海峰;杨建章;牛秀民 刊期: 2001年第10期
宫颈糜烂为妇科常见病,临床上一般采用物理治疗与药物治疗.物理治疗一般采用激光、冷冻、微波等,需特殊仪器,术后有并发症,患者有恐惧心理,不易接受,而传统的药物治疗效果较差.我院从1999年1月至2000年1月采用克林软膏治疗206例宫颈糜烂,效果明显,治疗方法简便,现介绍如下:
作者:关树敏;张合芯;冯瑞平 刊期: 2001年第10期
目的:探讨乳腺癌术后皮瓣感染、坏死的各种原因及防治方法.方法:对近十五年来64例乳癌术后皮瓣感染及坏死的发生率进行总结.结论:术中首先应使皮瓣缝合时无张力;术后腋窝及锁骨下渗液多处常规置管引流及加压包扎,术后48小时第一次换药时,即应将皮下积液向腋下排挤,若积液不易排除则应立即穿刺抽吸;一旦发生感染,则应及时拆除缝线,敞开创面引流,以对症用药;皮瓣坏死时应及时剪除,早期切痂,必要时植皮.
作者:徐丹丹 刊期: 2001年第10期
我院自1990年1月至2000年10月共收治胰腺损伤病人23例,现将有关诊治体会总结如下:
作者:李淦;刘玉强;郭伟鹏;王陆本;王建军 刊期: 2001年第10期
目的:探讨糖尿病患者血液流变学改变与不同胰岛素水平的关系.方法:观察38例糖尿病住院患者不同胰岛素水平血液流变学各项指标进行统计学分析.结果:高胰岛素血症糖尿病患者红细胞比容、血沉、全血高切粘度和低胰岛素血症比较有明显差异.结论:高胰素血症糖尿病患者血液浓稠性、粘滞性、聚集性增强.高胰岛素血症是糖尿病患者血液流变学改变的内在因素之一.
作者:张智军;方利伟 刊期: 2001年第10期
随着人口老龄化发展,老年人股骨粗隆间骨折越来越多.我们自1993年以来应用Richrd钉治疗老年人股骨粗隆间骨折34例,效果满意.总结如下:
作者:董继胜 刊期: 2001年第10期
目的:观察氨荼碱治疗新生儿肺炎合并呼衰心衰的疗效.方法:在病因治疗、保持气道通畅、氧疗、洋地黄类药物应用、纠酸和维持电解质平衡等常规治疗基础上加用氨荼碱23例,并于同等基础上加用洛贝林20例作对照,结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),提高了抢救成功率(总有效率82.61%).结论:氨茶碱治疗新生儿肺炎合并呼衰心衰效果满意.
作者:王伟;张慧君 刊期: 2001年第10期
1资料与方法1.1一般资料:自1990年1月至2000年2月在我院分娩产妇共3320例,按《头位难产》羊水分度,其中羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染79例,占21.8%,随机选择新生儿456例,均为第1产,在娩出后常规气管插管抢救作为插管组;选择同期羊水粪染新生儿323例作为对照组,基本条件相同,出生后不予气管插管,常规吸痰管盲吸清理呼吸道.两组资料分布具有可比性.
作者:杨琳 刊期: 2001年第10期
目的:探讨肝硬化并腹水的治疗措施.方法:把36例肝硬化并腹水患者随机分为A、B两组:A组为单纯药物治疗组;B组为放腹水治疗加上药物治疗组.结果:B组病人腹水减少及消失速度高于A组.结论:肝硬化并腹水病人的治疗措施是综合性的.
作者:吴国锋 刊期: 2001年第10期
目的:探讨腰骶部高选择性脊神经后根切断术及下肢矫形术治疗痉挛型脑瘫的疗效.方法:1995年10月~1999年10月在进行腰骶部高选择性脊神经后根切断术(SPR)的同时对下肢关节因软组织挛缩畸形者行下肢软组织松解治疗下肢痉挛型脑瘫97例,术后进行康复训练.结果:SPR及下肢矫形同期进行较单纯SPR,二期行下肢矫形,具有减轻病人痛苦,减少病人经济负担及能及时康复训练,缩短康复训练时间等优点,对解除痉挛,改善步态效果明显优于单纯SPR手术.结论:SPR及下肢矫形同期进行是一值得提倡的手术.
作者:吴振业;冯永凯;关自德 刊期: 2001年第10期
目的:对光固化复合树脂美容修复变色牙进行临床疗效评价.方法:通过收集变色牙患者80例,670牙的光固化树脂美容修复,并进行临床随访.结果:成功率:2年53%,1.5年70%,1年76%,1~6个月87%.结论:本方法修复变色牙自然美观,对牙体及牙髓无刺激和损害,如遇失败可重复修复,操作简便,易于患者接受.
作者:王卫平 刊期: 2001年第10期
目的:探讨一氧化氮(NO)含量与妊娠及妊高征的关系.方法:采用硝酸盐还原酶法,对33例妊高征患者(妊高征组)、30例正常晚期妊娠妇女(晚孕组)静脉血、新生儿脐血和胎盘组织中的NO含量进行测定.结果:(1)妊高征组血浆及胎盘组织中NO含量显著低于晚孕组(P<O.05).轻度妊高征患者血浆NO含量与晚孕组比较,差异无显著性,中、重度妊高征患者血浆NO含量显著低于晚孕组(P<0.05).(2)妊高征组患者新生儿脐血NO含量显著低于晚孕组(P<0.05),与母亲血浆NO含量比较两组新生儿脐血NO含量均显著升高(P<0.05).结论:NO合成和释放减少是妊高征发病中的一个重要环节,NO减少与病情严重程度成正比,妊高征患者血浆、脐血与胎盘NO含量的差异,可能与妊高征胎盘部位NO合成和释放减少有关.
作者:许雅娟;王淑玲;卢伟;楚金婷;李俊娥 刊期: 2001年第10期
目的:探讨老年人上消化道穿孔的临床表现及X线的间接征象和直接征象.方法:回颊性分析了我院收治64例老年人上消化道穿孔的病例资料及X线片.结果:老年人上消化道穿孔临床症状不典型,并发症多,易发生多器官衰竭,死亡率高.结论:应重视老年人上消化道穿孔的早诊断、早治疗.
作者:郑志强;刘自力;孙衍伟;夏世照 刊期: 2001年第10期
我们自1996年至2000年对652例食管癌、贲门癌切除术后心电监护,发生心律失常126例,发生率19.3%,现对类型及发生原因分析如下:
作者:朱红军 刊期: 2001年第10期
肾盂切开取石是泌尿外科常见手术,尿瘘是其严重并发症之一,一旦发生,处理困难.其发生率与手术方式、引流方法、患者营养状况及术者经验有一定关系.1990年3月~2000年9月,本院共收治18例术后尿瘘患者,报告如下.
作者:李龙;汤华章;李谟明 刊期: 2001年第10期
目的:探讨中、重度上颌窦发育不良的CT表现及其诊断价值.方法:对5例经CT证实的中、重度上颌窦发育不良进行分析.结果:5例中,单侧2例,双侧3例,共8个发育不良的上颌窦,其中中度1个,重度7个.CT表现为窦腔显著变小,位置上移;窦壁较厚而不均匀;可伴有骨性分隔、同侧眼眶及筛窦增大.结论:CT检查能够直接确定中、重度上颌窦发育不良的诊断.
作者:陈永辉;苏瑞芳;赵建青;马长江 刊期: 2001年第10期
目的:探讨积水型无脑畸形CT表现及诊断价值.方法:对10例积水型无脑畸形的患儿均进行CT颅脑平扫,2例曾做增强扫描.结果:10例患儿中大脑半球结构均消失,第三脑室及侧脑室不见9例、不对称扩大1例,基底节、枕叶和丘脑部分残存8例,额、顶叶及颞叶部分残存3例.结论:CT扫描对本病的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者:闫庆栋;聂曙光;闫锐 刊期: 2001年第10期
本文回顾性分析我院127例次冠状动脉介入性诊断和治疗中出现的并发症,并对其临床防治进行探讨.
作者:郑海军;李桂清;张绪吉;刘定国;张素清;张福兴;高爱玲 刊期: 2001年第10期
目的:探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性及效果.方法:研究组84例足月妊娠、单胎、头位初产妇,用米索前列醇50μg阴道用药,每6小时一次至正式临产.对照组50例同样条件的孕妇口服蓖麻油炒鸡蛋顿服.结果:研究组引产时间显著少于对照组(P<0.05),用药6小时后宫颈评分提高5.5分,对照组提高3.1分,评分结果比较,差异有显著性(P<0.05).研究组子宫收缩过频的发生率为4.7%,对照组2.0%.结论:阴道放置米索前列醇用于足月妊娠引产能促使宫颈成熟及子宫收缩,是安全有效的引产方法.
作者:刘瑞霞 刊期: 2001年第10期
急性心肌梗塞(AMI)早期,病情危重,由于由多种原因导致,几乎都有血压下降,因此,辩明危急状态,作出及时准确地判决并及时处理,才能挽救生命.本文对135例AMI时血压明显下降的原因进行了分析并提出应采取的措施.
作者:杨慎先;王松柏;张素芳 刊期: 2001年第10期
脊柱肿瘤动脉栓塞治疗有两个目的.手术前栓塞,主要为减少术中的大量失血;对不能手术的作姑息性治疗,可限制肿瘤生长,缓解对化疗、放疗等治疗方法无效的顽固性疼痛.
作者:李启明 刊期: 2001年第10期
目的:观察经DJ2-IB电脑激光血管内照射治疗脑血栓形成的疗效.方法:用静脉留置针穿刺上肢或下肢较大静脉,成功后留置外套管,导入激光针.接通光疗仪进行照射.功率为2.5mW,每次照射60分钟,隔日一次,5次为一疗程.结果:总有效率83.33%;病程短、60岁以下者效果明显.随病程延长,疗效逐渐降低.
作者:史怡华;李进领;陈亚萍 刊期: 2001年第10期
我们对54例脑梗塞患者应用云南灯盏花注射液治疗,取得一定疗效,现将结果报告如下:
作者:魏树亭 刊期: 2001年第10期
近年来由于生活水平提高,饮食结构变化及预防保健措施相对滞后,脂肪肝的发病率逐渐增加.1999年1月~2001年1月,我们采用硫普罗宁联合脂必妥治疗肝功能异常的脂肪肝患者40例,经与对照组比较,疗效较好,现报告如下.
作者:朱刚剑;关世运;黄顺东;刘昌华;尹明红 刊期: 2001年第10期
目的:观察躁狂症患者治疗前后T淋巴细胞亚群的情况.方法:用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)法检测32例躁狂症患者和30名健康对照组的外周血T淋巴细胞亚群.结果:治疗前患者组外周血的CD3水平明显高于对照组(P<0.01),而两组的CD4、CD8及CD4/CD8水平差异不显著(P>0.05);治疗后躁狂症患者外周血的CD3、CD4、CD8比治疗前有显著下降(P<0.05).结论:躁狂症患者存在细胞免疫功能异常.
作者:师天元;朱金富;张红亚 刊期: 2001年第10期
目的:探讨真性颞下颌关节强直的有效手术方法.方法:用乙状切骨术,并在升枝前缘切骨区转入带蒂颊脂体,治疗真性颞下颌关节强直病人6例7侧.结果:全部病例经8~12年的临床随访,疗效满意.结论:乙状切骨、关节结构重建和颊脂体对骨支柱的润滑油样作用,术后有计划的张闭口训练,对预防关节强直术后复发有积极作用.
作者:邢海森;邓慧琴;葛前进 刊期: 2001年第10期
600例选择性冠状动脉造影术(CAG)成功率为98.6%,通过系统性回顾总结,在术前准备、术中、术后及材料选择方面均有深刻的体会,为基层医院开展此项工作提供了可借鉴的经验.
作者:栾献亭;曹坤利;张风英;石振纲 刊期: 2001年第10期
目的:应用低分子量肝素(LMWH)防治血液透析(HD)中急、慢性肾功能衰竭(肾衰)患者的出血倾向.方法:对肾衰伴有出血倾向的30例患者共125次选用LMWH(速避凝)作抗凝剂.在每次HD前单剂量从动脉端注入速避凝0.4ml,均顺利完成透析全过程.结果:无透析器及管道凝血,未发现原有出血加重或发生新的出血灶,穿刺点压迫止血时间短于普通肝素.结论:LMWH能有效阻止血液在体外循环中凝固,且不发生出血并发症.
作者:周正彪;邱平;段力平;王庆秋 刊期: 2001年第10期
目的:提高治疗慢性阻塞性肺病下呼吸道感染的疗效.方法:将99例慢性阻塞性肺病下呼吸道感染患者随机分为海他欣试验组和头孢哌酮对照组,并对其痰培养分离的病原菌进行药敏试验.结果:试验组50例患者痊愈42例,有效7例,无效1例,痊愈84.00%,总有效率98.00%.对照组49例患者痊愈27例,有效9例,无效13例,痊愈率55.10%,总有效率73.47%,试验组的疗效显著高于对照组(P<0.005).在分离的89株病原菌中对海他欣敏感者占96.63%,对头孢哌酮敏感者占66.29%,二者差异有显著性( P<0.005).结论:海他欣是一种治疗慢性阻塞性肺病下呼吸道感染疗效显著的抗菌新药.
作者:李玉光;胡瑞霞;刘爱萍;李秀珍 刊期: 2001年第10期
本文通过对85例中老年甲亢患者的临床观察,发现45岁以上的中老年甲亢患者缺乏典型的甲亢表现,并且有其相应的不同类型的胃肠道病变表现,并与性别、年龄有一定的相关性.中年患者较易发生肝脏损害,与病毒性肝炎有类似的表现,老年患者以胃肠道症状更为突出,男性患者则较易出现低血钾、双下肢无力.上述中老年甲亢患者不典型的以胃肠道病变为多样化的表现,易造成误诊、漏诊,及时予以甲亢诊治,病情可迅速缓解恢复.
作者:谭坤能;吴炎 刊期: 2001年第10期
目的:探讨射频切除肝脏恶性肿瘤后,CT一般影像表现及特殊征象.方法:取经射频切除肝脏恶性肿瘤后的病人56例(63枚结节),行螺旋CT增强扫描.结果:经射频切除肝脏恶性肿瘤后CT显示:60%病灶增强后治疗区无强化,32%治疗区周边出现线样、新月样不规则高密度影,8%治疗区内或周围出现片状不规则影.结论:CT增强扫描示:经射频切除肝脏恶性肿瘤后,病灶治疗区周边出现的线样、新月样不规则高密度灶为其特殊影像应与其残留灶相鉴别.
作者:宋朝晖;赵丽亚 刊期: 2001年第10期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见的心血管急症,如处理不当,可使病情加重,乃至危及生命.我科从1996年1月~2001年1月,共收治PSVT126例,均根据不同的临床类型给予相应的治疗,疗效满意.现报告分析如下:
作者:王东海;郏宝红;郭丰亚;钟华阳;张勇刚 刊期: 2001年第10期
采用以一次性胸腔闭式引流瓶(单瓶)和一次性输血器为主体的装置行术中自体血回收及回输,其取材便利,操作方便.整个过程血液保持在一个相对密闭的环境中,避免直接在空气中暴露,污染机会极少.本文介绍了我院从1999年8月至2000年5月,采用此装置成功进行48例自体血回收及回输的新方法,总血量约60000ml,取得较好效果.
作者:杨晓兰;盛琦 刊期: 2001年第10期
目的:探讨经尿道前列腺电汽化切除术与开放式手术的疗效.方法:二组病例,术前均常规行肛门直肠指诊,B超及血PSA检查,必要时行前列腺活检穿刺,以排除前列腺癌.TUVP组采用美国顺康公司生产的电切镜和汽化电极,开放手术组采用传统的经膀胱前列腺切除术.结论:采用TUVP治疗效果确切,并发症少,病人无痛苦,费用较开放式手术减少,适宜在基层医院开展工作.
作者:田孝华;李健;刘士彩 刊期: 2001年第10期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种类型,因其缺乏典型的哮喘特征,在儿科临床工作中极易造成漏诊、误诊.现将我院1997年1月至2001年6月曾被误诊的20例分析如下.
作者:王建刚;蔺秀芳 刊期: 2001年第10期
拜糖平(Clucobay)是由德国拜尔公司(BayerAG)生产的新型口服降糖药,有效成分是阿卡波糖(Acarbose).拜糖平可抑制小肠上段刷状缘近腔上皮细胞内的α-葡萄糖昔酶的活性,从而延缓碳水化合物的消化,延迟来自双糖和多糖分解后葡萄糖的吸收,故可明显降低餐后高血糖,且长期应用可降低空腹血糖,使全天血糖谱保持平稳[1].拜糖平单独应用及与磺脲类或二甲双胍联合用药,皆有明显改善2型糖尿病患者糖代谢的作用[2,3].但当磺脲类口服降糖药联合二甲双胍,且两者剂量皆己用至大剂量而血糖仍未能满意控制时,即磺脲类与二甲双胍联合应用失效时,加用拜糖平能否取得血糖的满意控制尚无结论.本研究旨在观察磺脲类与二甲双胍联合应用,以及餐后血糖仍未能满意控制的2型糖尿病患者加用拜糖平后的疗效.
作者:陈荣月;张银甫 刊期: 2001年第10期
目的:评价安定应用于晚期引产的效果及安全性.方法:120例足月妊娠患者随机分为2组.组1:以1%催产素静滴至宫口开大3cm始静推安定10mg;组2:单纯静滴1%催产素.观察2组产程、急产率、产后出血率及新生儿窒息率.结果:安定应用可明显缩短产程,减轻产痛,而不增加急产率,产后出血率及新生儿窒息率.结论:安定应用于引产可缩短产程,安全有效.
作者:王玉美 刊期: 2001年第10期
膀胱非移行上皮恶性肿瘤临床上较为少见.我院自1978年1月至1998年1月,共收治膀胱非上皮恶性肿瘤28例,占同期收治膀胱肿瘤478例的5.9%.所有病例均经病理证实,现报告如下.
作者:蒋曙光 刊期: 2001年第10期
颌骨全景摄影现在经常用于对磨牙病变的检查和诊断,但下磨牙的牙根在颌骨全景片上的成像,有时会出现失真的情况.本文根据颌骨全景片的X线成像原理以及下磨牙的解剖变异,对其失真的影像进行简单概述和探讨.
作者:秦华敏 刊期: 2001年第10期
大多数创伤性湿肺病人经过有效的临床治疗都能恢复.因此不少临床医生对该病缺乏足够的认识和重视,为提高认识,减少并发症的发生,兹将我院自1996年6月~2000年12月收治的62例创伤性湿肺的临床资料作一分析.
作者:邹刚强;苗圃;杨广林 刊期: 2001年第10期
目的:了解本地区人群的甘油三脂(TG)和总胆醇(TC)水平的特点.方法:TG采用乙酰丙酮法,上机,TC采用硫磷铁显色法,上机.结果:TC男性范围1.57~4.4mmol·L-1,均值2.97mmmol·L-1,女性范围1.31-4.2mmol·L-1,均值2.7mmol·L-1,TG男性范围0.68~1.84mmol·L-1,均值1.26mmol·L-1,女性范围0.46~1.06mmol·L-1,均值0.76mmol·L-1.无论男女TC、TG结果25岁以下低于均值,25以上高于均值.结论:本地区TC和TG均随着年龄增加而增加,并且同一年龄组,TC随年龄增加比TG增加的快,但性别无差异,TC和TG低于欧美国家水平,略低于全国临床检验操作规程的标准.
作者:殷卫兵 刊期: 2001年第10期
目的:依据乳腺结构不良症在临床上的不同表现特点,探讨乳腺结构不良症的临床分类、分期诊断标准及各类、各期治疗原则.方法:回顾性分析15840例乳腺结构不良症病人,结合病理分类分期,总结各类、各期在临床上的不同表现及不同治疗方法.结果:乳腺结构不良症的不同类别,不同分期在临床的表现有着明显的差别,治疗方法上也有相应的治疗原则,区别对待是有必要的.
作者:王文生;胡秀峰;曹秋莉 刊期: 2001年第10期
目的:探讨恬尔心与低分子肝素钙合用在治疗不稳定型心绞痛中的临床价值.方法:设对照组与治疗组进行临床对照研究.对照组常规抗心绞痛治疗方案,治疗组在对照组基础上予恬尔心低分子肝素钙联合治疗.结果:对照组与治疗组在住院7天内再发心绞痛、非致死性心肌梗死、猝死率分别为40%与13%,13%与3%,7%与0%,总的心性事件发生率为60%与16%,经统计学处理具有显著差异(P<0.01).结论:不稳定型心绞痛患者急性期用恬尔心与低分子肝素钙合用治疗有效,安全可行.
作者:吴秀明 刊期: 2001年第10期
四肢开放粉碎性骨折内固定术后,骨延迟愈合,骨不连之发生率较高.故预防四肢骨折术后骨不连之发生也成了临床治疗的重点之一.作者自1997年3月~1999年12月间,通过对照观察总结出谷康泰灵对预防骨不连有很好疗效.
作者:冯素哲;王秀玲;白玉如 刊期: 2001年第10期
肺部炎性假瘤是由细菌或病毒感染之后所引起的非特异性炎症,以增生性炎症为主呈瘤样良性病变,在X线及CT图像上均显示团块状影,酷似肿瘤,因而术前常误诊为肺癌.我院经手术及CT引导下穿刺活检病理证实20例,现着重X线及CT表现进行分析,以提高术前确诊率.
作者:杨纪周 刊期: 2001年第10期
本文对38例伤寒肠穿孔的诊治情况进行分析,38例全部经手术治疗,术前误诊率7.9%,术后大部分病人药物治疗主要是氨苄青霉素+氯霉素+灭滴灵,治愈37例,死亡1例,死亡率为2.6%,死亡原因为术后粪瘘、中毒性休克、多器官功能衰竭.
作者:陈锦隆;蔡祥梧;陈辉清 刊期: 2001年第10期
目的:分析老年急腹症延误诊治的原因.方法:在12例老年急腹症中选出3例误诊有代表性的病例进行分析.结果:由于老年人的生理特点不同,急腹症表现往往症状、体征的不典型.结论:对老年急腹症的特殊性要有足够认识,应详细询问病情,全面检查及不可过分依赖辅助检查,以防误诊.
作者:张小顺 刊期: 2001年第10期
肺结核的好发部位多见于两上肺,肺下叶较少见,且临床症状不典型,极易误诊.本文就肺下叶结核X线、临床特点及误诊情况进行分析,以提高对本病的认识,减少误诊.
作者:王军正 刊期: 2001年第10期
患者,女,86岁,农民,于2000年4月5日11pm因周身疼痛、失眠,自服卡马西平片2片(0.1/片),不能解除上述症状,自行加量,每半小时左右加服1~2片,2小时内共服7片,随入眠.
作者:张素芳 刊期: 2001年第10期
患者,男,68岁.会阴部坠胀感,伴血精30余天.30天前无明显诱因出现会阴部坠胀感并伴血精,来院就诊.查:心肺正常,肝脾不大,精囊增大、精囊触痛.尿常规无异常;前列腺液涂片检查:脓细胞《5个/HP,抗酸杆菌阴性;前列腺液病理学检查:癌细胞阴性;腹部CT:双肾、膀胱无异常.诊断:精囊炎.治疗:氧氟沙星0.2,口服,2次/日(郑州化学制药厂、豫卫药准字(1995)2238号),未同时服用其它药物.当服到第4天时,患者感右足背瘙痒不适,渐出现水肿样红斑,丘疹压之不褪色,无紫癜,有的红斑中央伴有弥漫性蚕豆至核桃大小的水泡,疱壁不紧张,流淡黄色渗液,皮肤有灼热感.即停用氧氟沙星.在无菌条件下抽出泡液,局部包扎.给予赛特赞10mg,口服,1次/日,维生素C0.2,口服,3次/日,服药5天后,局部干燥结痂.
作者:潘月娥 刊期: 2001年第10期
患者,26岁,住院号:80754.因停经8个月,不规则腹痛1天于1997年11月4日入院.患者于停经4个月时无诱因出现腰痛,停经6个月腰痛加重,双下肢不能伸直,体温高达40℃,在当地用抗生素等对症治疗,体温降至正常,但腰痛未缓解.现停经8个月伴不规则腹痛入院.患者既往身体健康.入院查体:T37.0℃,Bp17/10kPa.青年女性,贫血貌,一般情况差,皮肤、粘膜苍白.心肺无异常.腹部膨隆,宫底脐上三指,张力大,LoA,胎心好.血常规示:WBC10.5×109/L,中性86.7%,Hb63g·L-1,B超示单胎,头位,胎儿未见异常,子宫后方探及一液性包块.入院诊断:①晚期妊娠;②先兆早产;③卵巢肿瘤;④贫血.入院后给予保胎等治疗,腹痛消失,腰痛渐加重,入院第4天突发高热,体温达40.5℃,降温、应用抗生素后体温无明显下降,且出现小便困难,考虑卵巢肿瘤合并感染,保守治疗无效,于入院第8天行剖腹探查术.术中剖宫取出一活婴,体重1800g,探查见后腹膜腔有一巨大脓肿,上达肾区,下达盆腔,切开吸引,排出脓液10050ml,放置引流,探查阑尾、肠管无异常.术后应用抗生素.引流2月,痊愈出院.
作者:张洁;付希文;张兰英 刊期: 2001年第10期
患者28岁,孕2产0,住院号186700.因停经36周,下腹胀痛,伴恶心,呕吐,于2001年3月1日急诊入院.末次月经2000年6月20日,自述8岁时曾因肠梗阻行手术治疗(具体梗阻部位、性质不详).入院后,腹透检查提示肠梗阻,予2%温肥皂水300ml灌肠后症状缓解,2天后,坚决要求出院,一星期后,其在家中自觉胎动消失,伴全身乏力,头晕目眩,腹胀,再次入院.B超示无胎心,腹透见多个大量肠积气及数个大小不等液平面影,诊断为晚妊合并肠梗阻,胎死宫内.查体:T6.4℃,P88次/分,R22次/分,BP14/9kPa,皮肤粘膜无出血点及瘀斑,腹部可见一约12cm手术疤痕.产科情况:宫高30cm,腹围94cm,羊水量中等,胎位LoA、头入盆,无胎心,无宫缩,遂在禁食水,胃肠减压前提下,行利凡诺100mg羊膜腔内注射,次日,自娩下一死胎,肠梗阻症状随之缓解,3日后出院.
作者:仝丽丽 刊期: 2001年第10期