孟凡英；赵春玲
患者,女,86岁,农民,于2000年4月5日11pm因周身疼痛、失眠,自服卡马西平片2片(0.1/片),不能解除上述症状,自行加量,每半小时左右加服1～2片,2小时内共服7片,随入眠.
作者：张素芳 刊期： 2001年第10期
本文对38例伤寒肠穿孔的诊治情况进行分析,38例全部经手术治疗,术前误诊率7.9%,术后大部分病人药物治疗主要是氨苄青霉素+氯霉素+灭滴灵,治愈37例,死亡1例,死亡率为2.6%,死亡原因为术后粪瘘、中毒性休克、多器官功能衰竭.
作者：陈锦隆；蔡祥梧；陈辉清 刊期： 2001年第10期
目的:为考察护理质量量化检查的效果.方法:我们将我院210名护理人员随机分为护理质量量化检查组(实验组)和随机检查组(对照组),分别按两种方法进行检查.结果:实验组的护理质量明显高于对照组.结论:调查结果对促进建立完善护理质量检查制度具有重要意义.
作者：李香玉；范小红 刊期： 2001年第10期
整形科大部分病人是由于先天或后天原因产生不同程度的组织器官的缺损畸形,造成形态改变和功能障碍,由于功能、形态及环境三方面的影响.因此,造成情绪(心理)改变,致使病人产生不同程度的心理特征.鉴于上述原因,对于整形病人的心理护理有以下几点体会.
作者：朱怀琴 刊期： 2001年第10期
患者,26岁,住院号:80754.因停经8个月,不规则腹痛1天于1997年11月4日入院.患者于停经4个月时无诱因出现腰痛,停经6个月腰痛加重,双下肢不能伸直,体温高达40℃,在当地用抗生素等对症治疗,体温降至正常,但腰痛未缓解.现停经8个月伴不规则腹痛入院.患者既往身体健康.入院查体:T37.0℃,Bp17/10kPa.青年女性,贫血貌,一般情况差,皮肤、粘膜苍白.心肺无异常.腹部膨隆,宫底脐上三指,张力大,LoA,胎心好.血常规示:WBC10.5×109/L,中性86.7%,Hb63g·L-1,B超示单胎,头位,胎儿未见异常,子宫后方探及一液性包块.入院诊断:①晚期妊娠;②先兆早产;③卵巢肿瘤;④贫血.入院后给予保胎等治疗,腹痛消失,腰痛渐加重,入院第4天突发高热,体温达40.5℃,降温、应用抗生素后体温无明显下降,且出现小便困难,考虑卵巢肿瘤合并感染,保守治疗无效,于入院第8天行剖腹探查术.术中剖宫取出一活婴,体重1800g,探查见后腹膜腔有一巨大脓肿,上达肾区,下达盆腔,切开吸引,排出脓液10050ml,放置引流,探查阑尾、肠管无异常.术后应用抗生素.引流2月,痊愈出院.
作者：张洁；付希文；张兰英 刊期： 2001年第10期
急性心肌梗塞(AMI)早期,病情危重,由于由多种原因导致,几乎都有血压下降,因此,辩明危急状态,作出及时准确地判决并及时处理,才能挽救生命.本文对135例AMI时血压明显下降的原因进行了分析并提出应采取的措施.
作者：杨慎先；王松柏；张素芳 刊期： 2001年第10期
目的:应用低分子量肝素(LMWH)防治血液透析(HD)中急、慢性肾功能衰竭(肾衰)患者的出血倾向.方法:对肾衰伴有出血倾向的30例患者共125次选用LMWH(速避凝)作抗凝剂.在每次HD前单剂量从动脉端注入速避凝0.4ml,均顺利完成透析全过程.结果:无透析器及管道凝血,未发现原有出血加重或发生新的出血灶,穿刺点压迫止血时间短于普通肝素.结论:LMWH能有效阻止血液在体外循环中凝固,且不发生出血并发症.
作者：周正彪；邱平；段力平；王庆秋 刊期： 2001年第10期
我们自1996年至2000年对652例食管癌、贲门癌切除术后心电监护,发生心律失常126例,发生率19.3%,现对类型及发生原因分析如下:
作者：朱红军 刊期： 2001年第10期
近年来,由于机械性通气的积极治疗作用,呼吸机已经被广泛地应用于各种原因引起的呼吸衰竭,并取得显著的疗效.重度安眠药中毒和有机磷农药中毒常易导致呼吸衰竭.正确管理气管插管和呼吸机对机构通气的成功与否至关重要.我院自1999年6月～2001年3月共收治了56例重度安眠药中毒和有机磷中毒病人,在常规治疗的基础上辅以气管插管、机械通气抢救,成功率大大提高.现就气管插管和机械通气的护理体会报告如下:
作者：郭春燕 刊期： 2001年第10期
目的:探讨经尿道前列腺电汽化切除术与开放式手术的疗效.方法:二组病例,术前均常规行肛门直肠指诊,B超及血PSA检查,必要时行前列腺活检穿刺,以排除前列腺癌.TUVP组采用美国顺康公司生产的电切镜和汽化电极,开放手术组采用传统的经膀胱前列腺切除术.结论:采用TUVP治疗效果确切,并发症少,病人无痛苦,费用较开放式手术减少,适宜在基层医院开展工作.
作者：田孝华；李健；刘士彩 刊期： 2001年第10期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见的心血管急症,如处理不当,可使病情加重,乃至危及生命.我科从1996年1月～2001年1月,共收治PSVT126例,均根据不同的临床类型给予相应的治疗,疗效满意.现报告分析如下:
作者：王东海；郏宝红；郭丰亚；钟华阳；张勇刚 刊期： 2001年第10期
1资料与方法1.1一般资料:自1990年1月至2000年2月在我院分娩产妇共3320例,按《头位难产》羊水分度,其中羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染79例,占21.8%,随机选择新生儿456例,均为第1产,在娩出后常规气管插管抢救作为插管组;选择同期羊水粪染新生儿323例作为对照组,基本条件相同,出生后不予气管插管,常规吸痰管盲吸清理呼吸道.两组资料分布具有可比性.
作者：杨琳 刊期： 2001年第10期
我院自1990年1月至2000年10月共收治胰腺损伤病人23例,现将有关诊治体会总结如下:
作者：李淦；刘玉强；郭伟鹏；王陆本；王建军 刊期： 2001年第10期
目的:探讨一氧化氮(NO)含量与妊娠及妊高征的关系.方法:采用硝酸盐还原酶法,对33例妊高征患者(妊高征组)、30例正常晚期妊娠妇女(晚孕组)静脉血、新生儿脐血和胎盘组织中的NO含量进行测定.结果:(1)妊高征组血浆及胎盘组织中NO含量显著低于晚孕组(P＜O.05).轻度妊高征患者血浆NO含量与晚孕组比较,差异无显著性,中、重度妊高征患者血浆NO含量显著低于晚孕组(P＜0.05).(2)妊高征组患者新生儿脐血NO含量显著低于晚孕组(P＜0.05),与母亲血浆NO含量比较两组新生儿脐血NO含量均显著升高(P＜0.05).结论:NO合成和释放减少是妊高征发病中的一个重要环节,NO减少与病情严重程度成正比,妊高征患者血浆、脐血与胎盘NO含量的差异,可能与妊高征胎盘部位NO合成和释放减少有关.
作者：许雅娟；王淑玲；卢伟；楚金婷；李俊娥 刊期： 2001年第10期
目的:评价安定应用于晚期引产的效果及安全性.方法:120例足月妊娠患者随机分为2组.组1:以1%催产素静滴至宫口开大3cm始静推安定10mg;组2:单纯静滴1%催产素.观察2组产程、急产率、产后出血率及新生儿窒息率.结果:安定应用可明显缩短产程,减轻产痛,而不增加急产率,产后出血率及新生儿窒息率.结论:安定应用于引产可缩短产程,安全有效.
作者：王玉美 刊期： 2001年第10期
目的:观察氨荼碱治疗新生儿肺炎合并呼衰心衰的疗效.方法:在病因治疗、保持气道通畅、氧疗、洋地黄类药物应用、纠酸和维持电解质平衡等常规治疗基础上加用氨荼碱23例,并于同等基础上加用洛贝林20例作对照,结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01),提高了抢救成功率(总有效率82.61%).结论:氨茶碱治疗新生儿肺炎合并呼衰心衰效果满意.
作者：王伟；张慧君 刊期： 2001年第10期
本文回顾性分析我院127例次冠状动脉介入性诊断和治疗中出现的并发症,并对其临床防治进行探讨.
作者：郑海军；李桂清；张绪吉；刘定国；张素清；张福兴；高爱玲 刊期： 2001年第10期
膀胱非移行上皮恶性肿瘤临床上较为少见.我院自1978年1月至1998年1月,共收治膀胱非上皮恶性肿瘤28例,占同期收治膀胱肿瘤478例的5.9%.所有病例均经病理证实,现报告如下.
作者：蒋曙光 刊期： 2001年第10期
目的:探讨积水型无脑畸形CT表现及诊断价值.方法:对10例积水型无脑畸形的患儿均进行CT颅脑平扫,2例曾做增强扫描.结果:10例患儿中大脑半球结构均消失,第三脑室及侧脑室不见9例、不对称扩大1例,基底节、枕叶和丘脑部分残存8例,额、顶叶及颞叶部分残存3例.结论:CT扫描对本病的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：闫庆栋；聂曙光；闫锐 刊期： 2001年第10期
患者28岁,孕2产0,住院号186700.因停经36周,下腹胀痛,伴恶心,呕吐,于2001年3月1日急诊入院.末次月经2000年6月20日,自述8岁时曾因肠梗阻行手术治疗(具体梗阻部位、性质不详).入院后,腹透检查提示肠梗阻,予2%温肥皂水300ml灌肠后症状缓解,2天后,坚决要求出院,一星期后,其在家中自觉胎动消失,伴全身乏力,头晕目眩,腹胀,再次入院.B超示无胎心,腹透见多个大量肠积气及数个大小不等液平面影,诊断为晚妊合并肠梗阻,胎死宫内.查体:T6.4℃,P88次/分,R22次/分,BP14/9kPa,皮肤粘膜无出血点及瘀斑,腹部可见一约12cm手术疤痕.产科情况:宫高30cm,腹围94cm,羊水量中等,胎位LoA、头入盆,无胎心,无宫缩,遂在禁食水,胃肠减压前提下,行利凡诺100mg羊膜腔内注射,次日,自娩下一死胎,肠梗阻症状随之缓解,3日后出院.
作者：仝丽丽 刊期： 2001年第10期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
