代瑞兰；余秉翔
胫腓骨骨折是骨科的多发病,居各部位骨折之首,而开放性胫腓骨骨折在所有肢体开放性骨折中也占首位.其特点是:彻底清创后,往往遗留较大的创面,需要植皮覆盖[1].而骨折的不稳定,伤区软组织条件差,周围皮肤的极度肿胀,往往影响成活.所以骨折部的覆盖成了影响骨折治疗的主要问题.我院于1998年6月～2001年6月共收治8例小腿开放性骨折并胫前皮缺损患者,均行小腿外侧皮瓣转移修复缺损创面,骨折适时内固定,均达到满意的效果.报告如下:
作者：徐建松 刊期： 2001年第12期
卵巢恶性肿瘤行全膀胱切除加回肠代膀胱术应用广泛,术后合并症少,感染机会亦较少.术后尿液易排出,无体内水电解质改变,远期肾脏功能相地稳定.自1998年12月至2000年12月共施行此类手术病例九例,现就该手术的术前术后护理体会作如下报告.
作者：刘淑琴；李玉洁 刊期： 2001年第12期
慢性阻塞性肺病(COPD)急怀加重期196例患者中发生多脏器功能衰竭(MOF)者82例,占41.8%,死亡18例,病死率21.9%.发生MOF的相关因素有低氧血症,严重酸碱失衡,电解质紊乱,心功能不全,感染,组织低灌注,凝血功能障碍,营养不良、代谢紊乱等.高龄和病程长是发生MOF的基础.
作者：靳双周；陈晓霞；张金凤；吴彩霞 刊期： 2001年第12期
雷尼替丁是继甲氰咪呱之后的第二代H2受体阻滞剂,经大量临床表明,其对消化性溃疡治疗效果好.但随着临床广泛应用,其副作用已逐渐增多,现将我院1995～2000年收治住院和门诊68例患者雷尼替丁治疗的情况分析报告如下:
作者：常爱云 刊期： 2001年第12期
从临床开始到胎儿、胎盘娩出的全部时间称为总产程,随着优生优育,计划生育工作的深入开展,初次妊娠由于某种原因而行人工流产或中、晚期引产的孕妇逐渐增多,了解除和掌握其产程规律,对临床护理具有重要意义.本文于1997年5月至2000年5月就初孕中期引产(以下简称中引)后再次足月分娩的产妇的产程与初产妇产进行了观察比较,现报告如下.
作者：王金彩；郭瑞菊；王敏 刊期： 2001年第12期
腰椎间盘突出症是一种以腰腿痛为主要特征的常见病,多发生在20～40岁青壮年,病变部位以第4、5腰椎间或第5腰椎和第1骶椎间为多见.腰椎间盘突出症主要是因椎间盘的髓核突出压迫神经根,引起腰痛及单侧或双侧坐骨神经痛.坐骨神经的起始部神经受压后可发生炎症、水肿、粘连,其功能受到影响,造成中枢发出的运动指令和周围向中枢传导的感觉信息受阻.有些病例卧床不起,难以翻身.
作者：李光宇 刊期： 2001年第12期
分析了子宫切除术在剖宫产术中的应用.方法;回顾性分析20年间25例在剖宫产术中行子宫切除术的病例.结果:16254例产妇中有25例在剖宫产术中实施了急症子宫切除术.胎盘因素是手术的主要指征.围产儿病死率为120‰.结论:子宫切除术是抢救剖宫产术中急诊危重出血患者生命的一项重要措施.
作者：吕向华；贾玲；张蓉 刊期： 2001年第12期
目的:探讨提高极低体重儿的存活率,降低病残率的办法.方法:选择高危产儿20例.胎龄不足37周或超过42周.出生体重＜1500g,生后Apgar评分＜7分者.经产前胎内转运、产时积极复苏、重视护理、保暖及呼吸管理、积极治疗并发症、合理补液及营养、预防感染.结果:20例患儿全部成活,住院天数37±6天.出院时体重(2.5±0.45kg.半年随访时20例小儿生长发育情况:其中有3例轻度脑发育不良,但查CT均无异常发现.结论:正确合理的救治,可提高高危儿的成活率,而早期对孕妇进行干预,可降低其病残率.
作者：陈传秀 刊期： 2001年第12期
脊柱损伤的准确诊断是正确治疗的关键.如果脊柱骨折漏诊,创伤性脊柱不稳定就可能导致严重的不可逆性的神经损伤后遗症.过去,对脊柱骨折的诊断多依赖于常规X线检查,因而存在诸多的局限性.随着CT机的普及与广泛应用,其在脊柱损伤诊断的应用价值日益为临床医生所认识,成为必须的诊断工具.本文回顾分析了36例脊柱损伤病人的X线摄片和CT表现并对它们应用价值进行了评价.
作者：赵湘红；王海波 刊期： 2001年第12期
急性亚硝酸盐中毒是临床常见急危重疗之一.现结合我院近年来收治的两批共32例急性中毒患者临床资料,谈谈我们的救治体会.
作者：崔瑜；魏建普；杨红 刊期： 2001年第12期
本文应用阿托品、小剂量干扰素对40例轮状病毒感染性腹泻患儿进行了治疗,同时对36例轮状病毒感染性腹泻患儿一般治疗,观察两组的治疗效果.结果治疗组72小时止泻的总有效率90%,而对照组总有效率为41.67%.表明阿托品,小剂量干扰素能有效缩短病程,从而达到其治疗作用.
作者：冯自威；李晓玲；高胭 刊期： 2001年第12期
当子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层时,称为子宫腺肌病,此病多发于30～50岁经产妇,患病率呈逐年上升趋势,已渐成为影响妇女生活和健康的常见病[1]因其临床表现复杂并无显著特异性,常被误诊为子宫肌瘤,功血,卵巢肿瘤等,为预防本病发生,提高诊治水平,我们于1993年10月～1998年10月,对汝南县人民医院512例子宫切除病人中98例子宫腺肌病患者进行临床病理分析,针对其病因,诊治进行了初步探讨.
作者：刘文娜；张格莎 刊期： 2001年第12期
重度颅脑损伤合并消化道出血是颅脑外伤常见的并发症,根据报道约占重度颅脑损伤病人的4～6%.其机理与丘脑下部损伤后迷走神经兴奋,胃酸分泌增加、引起局部缺血、糜烂、溃疡有关.于1990年～1998年经过对24例颅脑损伤合并消化道出血病人的积极治疗效果较好,现报告如下:
作者：闵有会；张辉；王昊天 刊期： 2001年第12期
目的:探讨咯血患者胸部X线检查与纤维支气管镜(纤支镜)检查的临床意义.方法:对278例咯血患者在行胸部X线检查的基础上同时给予纤支镜检查.结果:278例咯血患者的胸部X线检查发现异常182例.经纤支镜检查:炎症112例(40.3%),支气管肺癌72例(25.9%),结核42例(15.1%)及其它52例(18.7%).纤支镜检查对明确病灶性质及咯血原因提供重要依据的有234例(82.4%).结论:胸部X线检查为纤支镜检查提供了影像学的重要资料,纤支镜检查在胸部X线检查基础上对明确病灶性质及咯血原因提供了重要依据.
作者：王海波；赵湘红 刊期： 2001年第12期
目的:探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术(CASH)的临床应用价值.方法:应用超声刀技术进行鞘膜内子宫切除术.结果:CASH术具有腹腔镜手术的创伤小、出血少、恢复快等优点,同时保持阴道、盆底、韧带、神经完整性和预防宫颈残端癌的发生.结论:CASH是全子宫切除的一种较理想术式.
作者：党群；张顺建；罗晓华；程劫 刊期： 2001年第12期
护理工作中心理护理成为整体护理中重要的一部分,现将我院神经外科开展整体化护理模式病房3年来,在脑立体定向手术过程中对病人的心理护理体会给予总结.
作者：姜玲君 刊期： 2001年第12期
宫外孕、孕囊破裂,是妇科急腹症之一,常有不同程度的腹痛及腹腔出血,但是某些患者缺乏典型的病状,还有一部分患者作过绝育术、放环术、未婚同居又隐瞒病史.临床上易误诊为黄体破裂、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转.本文就我院1996年1月至2000年12月,4年来经手术治疗及病理确诊的宫外孕孕囊破裂的30例病材进行分析,以提高诊断和治疗水平.
作者：王法建；李速淼 刊期： 2001年第12期
产ESBLs大肠埃希菌的出现和检出率的上升,为临床抗感染治疗带来了很大困难.为了了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检测及耐药特性,为临床合理选择抗生素和有效控制ESBLs大肠埃希菌感染提供依据.我室于2000年1月～12月测定了35株产ESBLs大肠埃希菌对10种抗生素的和敏感性,现将结果报告如下:
作者：董丽；李莉；陈桂桂；陈桂枝 刊期： 2001年第12期
通过对ICU260例急危重病人进行多系统脏器功能衰竭(MSOF)的预见性护理.即加强监护,严密观察,采取积极主动的护理措施,对各器官功能进行保护与支持,有效地防止了MSOF发生.体会:①对MSOF的处理关键是预防,对急危病人严密监护,在治疗原发病的基础上,进行预见性护理,防止MSOF发生.②护理人员素质的提高是预防MSOF发生的保证.
作者：苗圃 刊期： 2001年第12期
随着社会进步,以及人们对护理的新要求,医学模式已从单纯的生物社会医学模式转变为生物一心理一社会医学模式.护理工作也由疾病为中心的功能制护理,转向以人的健康为中心的系统化整体护理,而健康教育是整体护理的重要组成部分,是社会发展和医学模式转变的客观需要和必然产物.它不仅消除了患者在住院期间不良的心理反应,而且还密切了护患关系,提高了护理质量,使护士的自我价值得到实现.
作者：肖萍；李瑞 刊期： 2001年第12期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
