王法建;李速淼
阴道是女性的生殖器官之一,也担负着性生活的重要使命.随着社会的发展,人类对人体生理有一个新的认识,性医学成为一门新兴科学逐渐被全世界所重视.在子宫全切术时,如何保护阴道的完整和生理功能,我院妇产科从1991年元月至1993年5月以改良式子官全切术作为一项新术式进行探讨.子宫全切是妇科常见手术,以往的术式是:在阴道的宫颈外口水平切除子宫,切除上端阴道长2.5~3cm,我们改良术式是沿阴道穹窿附着宫颈处切除子宫,保留了上端阴道,使之在有限的情况下尽可能使阴道深度增加.施行改良式子宫全切术共114例,追踪随访36例,现将临床资料及随访情况分析如下:
作者:郭哲;王喜华 刊期: 2001年第12期
目的:探讨咯血患者胸部X线检查与纤维支气管镜(纤支镜)检查的临床意义.方法:对278例咯血患者在行胸部X线检查的基础上同时给予纤支镜检查.结果:278例咯血患者的胸部X线检查发现异常182例.经纤支镜检查:炎症112例(40.3%),支气管肺癌72例(25.9%),结核42例(15.1%)及其它52例(18.7%).纤支镜检查对明确病灶性质及咯血原因提供重要依据的有234例(82.4%).结论:胸部X线检查为纤支镜检查提供了影像学的重要资料,纤支镜检查在胸部X线检查基础上对明确病灶性质及咯血原因提供了重要依据.
作者:王海波;赵湘红 刊期: 2001年第12期
鼻渊以鼻塞、鼻流浊涕量多不止如泉下渗而得名.西医诊断为额窦炎,副鼻窦炎,上颌窦炎等.由于窦口狭窄,不利排泄及过敏体质等因素,使本病反复发作,迁延难愈.从1998年以来用自拟鼻渊汤治疗120例,疗效显著,现介绍如下:
作者:张进荣 刊期: 2001年第12期
异位妊娠是常见妇科急腹症之一.如诊断、治疗不及时,则危及患者生命.本文收集了1995年6月至2001年间住院治疗异位妊娠80例,经手术及病理证实为异位妊娠,将有关问题分析如下:
作者:段玉玲 刊期: 2001年第12期
盆腔炎性包块过去均用抗感染等综合治疗,疗程长,不易治愈.我院于1996年1月至2001年8月应用抗生素的基础上辅用中药三黄液保留灌肠治疗盆腔炎性包块60例,其疗程短,治愈率高,且简便经济又无痛苦,疗效满意,报道如下.
作者:段玉玲 刊期: 2001年第12期
我院对1999年6月至2000年12月前来就诊的32例过期流产患者,试用米非司酮配伍米索前列醇药物治疗,取得较满意的临床疗效,报道如下:
作者:李广会;李玉玲 刊期: 2001年第12期
我科自1997年4月~1999年5月在鼻内窥镜下施行中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变42例(53侧),经术后6个月~3年随诊,效果满意,现总结如下:
作者:刘宇;赵保晔;田向上;刘霞 刊期: 2001年第12期
胫腓骨骨折是骨科的多发病,居各部位骨折之首,而开放性胫腓骨骨折在所有肢体开放性骨折中也占首位.其特点是:彻底清创后,往往遗留较大的创面,需要植皮覆盖[1].而骨折的不稳定,伤区软组织条件差,周围皮肤的极度肿胀,往往影响成活.所以骨折部的覆盖成了影响骨折治疗的主要问题.我院于1998年6月~2001年6月共收治8例小腿开放性骨折并胫前皮缺损患者,均行小腿外侧皮瓣转移修复缺损创面,骨折适时内固定,均达到满意的效果.报告如下:
作者:徐建松 刊期: 2001年第12期
通过对ICU260例急危重病人进行多系统脏器功能衰竭(MSOF)的预见性护理.即加强监护,严密观察,采取积极主动的护理措施,对各器官功能进行保护与支持,有效地防止了MSOF发生.体会:①对MSOF的处理关键是预防,对急危病人严密监护,在治疗原发病的基础上,进行预见性护理,防止MSOF发生.②护理人员素质的提高是预防MSOF发生的保证.
作者:苗圃 刊期: 2001年第12期
当子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层时,称为子宫腺肌病,此病多发于30~50岁经产妇,患病率呈逐年上升趋势,已渐成为影响妇女生活和健康的常见病[1]因其临床表现复杂并无显著特异性,常被误诊为子宫肌瘤,功血,卵巢肿瘤等,为预防本病发生,提高诊治水平,我们于1993年10月~1998年10月,对汝南县人民医院512例子宫切除病人中98例子宫腺肌病患者进行临床病理分析,针对其病因,诊治进行了初步探讨.
作者:刘文娜;张格莎 刊期: 2001年第12期
目的:探讨提高极低体重儿的存活率,降低病残率的办法.方法:选择高危产儿20例.胎龄不足37周或超过42周.出生体重<1500g,生后Apgar评分<7分者.经产前胎内转运、产时积极复苏、重视护理、保暖及呼吸管理、积极治疗并发症、合理补液及营养、预防感染.结果:20例患儿全部成活,住院天数37±6天.出院时体重(2.5±0.45kg.半年随访时20例小儿生长发育情况:其中有3例轻度脑发育不良,但查CT均无异常发现.结论:正确合理的救治,可提高高危儿的成活率,而早期对孕妇进行干预,可降低其病残率.
作者:陈传秀 刊期: 2001年第12期
重度颅脑损伤合并消化道出血是颅脑外伤常见的并发症,根据报道约占重度颅脑损伤病人的4~6%.其机理与丘脑下部损伤后迷走神经兴奋,胃酸分泌增加、引起局部缺血、糜烂、溃疡有关.于1990年~1998年经过对24例颅脑损伤合并消化道出血病人的积极治疗效果较好,现报告如下:
作者:闵有会;张辉;王昊天 刊期: 2001年第12期
我国有众多肝炎病毒感染者,从慢性肝炎发展到肝硬化的过程中,肝纤维化进展速度是影响病情发展的重要因素,如何阻断肝纤维化的进展,是改善患者预后的关键.我们应用复方丹参联合黄芪治疗慢性肝炎所致的早期肝硬化,观察了其对血清肝纤维化指标的影响,现报告如下:
作者:袁翠云;付敏;王新国 刊期: 2001年第12期
目的:以唇裂裂缘粘膜瓣修复单侧三度唇裂口、鼻前庭瘘.方法:于唇裂裂缘形成蒂在牙槽嵴的粘膜瓣,掀起双侧粘膜瓣,翻转至对侧相互交叉缝合.余按Millard旋转推进法修复唇裂.结果:对26例单侧三度唇腭裂患儿应用唇裂裂缘粘膜瓣修复,效果良好,该瓣长宽比例要达6:1.结论:本方法大限度地保留了正常组织,适用于单侧三度唇腭裂患儿口、鼻前庭瘘的完整修复.
作者:翟弘峰;邱长虹;李森恺;李养群 刊期: 2001年第12期
自1993年10月我科共收治Wegener's肉芽肿病人4例,经纤维支气管镜检查,发现2例有支气管内膜病变,报告如下:
作者:代瑞兰;余秉翔 刊期: 2001年第12期
护理工作中心理护理成为整体护理中重要的一部分,现将我院神经外科开展整体化护理模式病房3年来,在脑立体定向手术过程中对病人的心理护理体会给予总结.
作者:姜玲君 刊期: 2001年第12期
随着医学模式的转变,基层医院也相继推行了以病人为中心的整体护理,对提高护理质量和治疗效果发挥了及其重要的作用.我病区在院长和护理部的大力支持下,自1997年9月创建整体护理模式病房以来,取得了一定的成效.现将我们的做法浅谈如下:
作者:王香;王改云;顾秋珍 刊期: 2001年第12期
产ESBLs大肠埃希菌的出现和检出率的上升,为临床抗感染治疗带来了很大困难.为了了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检测及耐药特性,为临床合理选择抗生素和有效控制ESBLs大肠埃希菌感染提供依据.我室于2000年1月~12月测定了35株产ESBLs大肠埃希菌对10种抗生素的和敏感性,现将结果报告如下:
作者:董丽;李莉;陈桂桂;陈桂枝 刊期: 2001年第12期
卵巢恶性肿瘤行全膀胱切除加回肠代膀胱术应用广泛,术后合并症少,感染机会亦较少.术后尿液易排出,无体内水电解质改变,远期肾脏功能相地稳定.自1998年12月至2000年12月共施行此类手术病例九例,现就该手术的术前术后护理体会作如下报告.
作者:刘淑琴;李玉洁 刊期: 2001年第12期
流行病学调查已经证明血浆总胆固醇、低密度胳蛋白胆固醇及甘油三脂水平增高与心血管的发病率和死亡率直接相关.同样,降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三脂的重要性也成为广泛共识.我院于2000年8月~2001年6月应用新一代他汀类降脂药阿乐(阿托伐他汀钙,红惠医药发展公司生产),治疗高脂血症48例,疗效满意,结果报告如下:
作者:卢福建;赵群辉 刊期: 2001年第12期