黄黎敏；祝淑珍；李俊琳；齐俊锋；朱然；刘晋；黄希宝
目的 了解湖北省基层公共卫生机构服务人员的慢性病健康管理能力培训现状、培训需求以及对慢性病防治知识的掌握情况.方法 采用问卷对湖北省8个市(州)的15个项目县(区)基层公共卫生人员进行调查.结果 95.31％的调查对象所在的基层卫生服务机构已经开展了慢性病管理能力培训.培训内容包括高血压、糖尿病等慢性病防治指南(89.68％)、基本公共卫生服务规范(92.00％)、慢性病监测相关内容(68.37％)和其他内容(19.00％).受调查对象期望的培训形式是临床或社区实践(40.33％)不同学历的调查对象对于期望培训方式的选择差异有统计学意义(χ2=16.199,P<0.05).基层公共卫生人员较为期望的培训内容包括管理技能(76.93％)、流行病学(70.50％)、有效的沟通技巧(70.04％).慢性病防治核心知识问卷平均得分为7.12±2.30分(总分12分).结论 湖北省基层公共卫生机构开展的慢性病健康管理相关培训存在培训次数较少、时间较短、培训内容不全面等问题.人员慢性病防治核心知识掌握不足,需要结合机构人员的培训期望进一步推进相关培训工作.
作者：黄黎敏；祝淑珍；李俊琳；齐俊锋；朱然；刘晋；黄希宝 刊期： 2018年第06期
目的 掌握赤壁市35～75岁人群心血管病高危类型检出和高危类型聚集情况,分析危险因素,为有效预防心血管病提供科学依据.方法 对35～75岁常住居民签署知情同意书者纳入研究对象,采用统一的检测方法和问卷调查表进行数据收集,使用SPSS 22.0软件系统进行统计分析.结果 赤壁市共筛查35～75岁人群10726人,其中男性3813人,占35.55％,女性6913人,占64.45％.高危检出率为20.9％,其中男性24.3％、女性19.0％.高危人群中病史型237人,占2.21％,高血压型1614人,占15.05％,血脂异常型557人,占,5.19％,患病风险≥20％型587人,占5.47％.10726人中超重/肥胖5971人,占55.67％,腹型肥胖为3054人,占28.47％,空腹血糖受损4504人,占41.99％,糖尿病为2711人,占25.28％,血脂异常为6590人,占61.44％,血压偏高5393人,占50.28％,吸烟1723人,占16.06％,经常饮酒1062人,占9.90％.结论 赤壁市35～75岁心血管病高危人群男性高危率高于女性,男女高危率均随着年龄的增长而逐渐升高,不同性别、年龄组心血管病高危人群四种高危类型聚集分布均有显著的差异,主要高危因素是超重/肥胖、腹型肥胖、高血糖、血脂异常、高血压、吸烟、经常饮酒等.
作者：但丽琼；高彬；唐莉；任文姣；陈美惠 刊期： 2018年第06期
目的 采用星点设计-效应面法优选顶空气相色谱法检测酒中氰化物的顶空参数条件,得出佳顶空参数条件.方法 以顶空平衡时间、顶空平衡温度为主要影响因素,以氰化物衍生物氯化氰的峰面积为评价指标,采用星点-效应面法优选顶空气相色谱法测定酒中氰化物的顶空参数.结果 星点效应面的3D图可提供顶空条件参数的选择,顶空气相色谱法检测酒中氰化物的优顶空参数条件为:顶空平衡温度65℃,顶空平衡时间15min.结论 星点设计理论的模式适合顶空气相色谱法测定酒中氰化物顶空参数的优化及选择.
作者：冯看；冯莲；杨振兴；覃芸；李德洁；蒋玉娟 刊期： 2018年第06期
目的 了解无锡市主城区居民的心理健康状况及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取无锡市主城区2396名18周岁以上的居民作为调查对象,借助一般资料调查表及一般健康问卷(GHQ-12)对其进行问卷调查,并利用Logistic回归分析探讨相关影响因素.结果 无锡市主城区居民心理问题阳性检出率为17.15％,女性为19.23％,高于男性的14.87％.Logistic回归分析显示,性别、年龄、户籍性质、婚姻状况、文化程度、年人均收入、吸烟、饮酒、主动获取健康知识情况、躯体健康及睡眠状况均是影响居民心理健康的因素.结论 应提高对居民心理健康状况的重视,尤其应多关注女性、中老年人群、外地户籍、无配偶、小学及以下学历、经济条件差、有吸烟饮酒习惯、不主动获取健康知识、存在躯体健康状况、失眠等问题的人群,引导培养其健康的生活方式,积极防治慢性躯体疾病,努力改善其经济状况,加大心理健康知识宣传力度,提高居民健康预防理念,以促进居民心理健康水平提升.
作者：冯为；姚建军；李世明；吴越；周德祥；张紫娟；杨雀屏 刊期： 2018年第06期
目的 观察转cp4epsps基因抗除草剂玉米对Wistar大鼠亚慢性毒性.方法 将Wistar大鼠按性别体重随机分为转cp4epsps基因抗除草剂玉米MON87427低、中、高剂量组和亲本玉米EXP262低、中、高剂量组以及1个常规基础饲料对照组.分别喂饲相应饲料90天,自由进食饮水,观察动物一般情况、血常规、血生化、脏器重量及系数,并进行病理组织学检查.结果 部分转基因受试物组动物血常规、血生化及脏体比值与基础对照组或相应亲本对照组比较,虽然差异有统计学意义(P<0.05),但未见生物学意义.病理组织学检查未见与受试物相关病理学改变.结论 本实验条件下未见转cp4epsps基因抗除草剂玉米MON87427对Wistar大鼠有亚慢性毒性.
作者：刘英华；姜淑卿；张静；张力；周庆红；李树飞；张书婧；钱智勇 刊期： 2018年第06期
目的 了解海南省居民高血压现状,并分析其影响因素,为降低该地区高血压发病率和开展防治工作提供依据.方法 按照分层随机抽样原则,于2017年3～10月选择海口市、三亚市、儋州市、五指山市、琼海市、东方市等6市18个街道(乡镇)慢性病监测点18岁以上3600名常住居民进行健康体检和问卷调查,采用描述性统计分析和多因素Logistics回归分析居民高血压现状及相关影响因素.结果 海南省18岁以上城乡居民高血压患病率为24.05％;男女高血压患病率、城市和农村居民BMI分布和高血压患病率等差异有统计学意义(P值均<0.05);Logistic回归分析结果显示,不同年龄、性别、受教育程度、饮食习惯(高盐高油)、家庭人均月收入、BMI对海南省城乡居民高血压患病率的影响具有统计学意义.结论 海南省居民的高血压患病呈阶梯上上升和年轻化趋势,重点加强对高盐高油饮食习惯,吸烟、饮酒等不良生活方式的干预,监测BMI值变化,广泛开展健康教育.
作者：张钦；龚勋；王绚璇；王峥；张翔 刊期： 2018年第06期
目的 了解武汉市大气PM2.5中多环芳烃(PAHs)的含量、季节变化和污染来源.方法 采用自动索氏热提取-气相色谱/质谱法测定武汉市中心城区(武昌区)和工业区(青山区)两个采样点2014年7月至2015年6月内192份大气PM2.5中16种优控污染物PAHs的含量,利用主成分分析方法结合特征比值判断分析污染来源.结果 PAHs总浓度平均值51.74 ng/m3,青山区PAHs总浓度高于武昌区,差异有统计学意义(P<0.05).全年时间内两地的PAHs浓度均与PM2.5浓度变化趋势一致.季节分布为冬季>春季>秋季>夏季,组成分布为5环>4环 ≈3环>6环>2环,苯并(a)芘(BaP)平均含量亦呈春冬高、夏秋低的趋势.结论 武汉市大气PM2.5中多环芳烃(PAHs)的主要污染来源:以燃煤为主的化石燃料燃烧,汽车尾气和交通污染落叶等生物质燃烧,工业生产中的焦炉挥发.
作者：罗苹；史廷明；闻胜；唐琳；刘跃伟；刘小红；聂晓明；李永刚 刊期： 2018年第06期
目的 掌握湖北省潜在流行区血吸虫病流行动态,及时发现血吸虫病传播风险因素,为推进防治工作提供科学依据和技术保障.方法 2015—2017年,在湖北省潜在流行区,包括十堰市、宜昌市、随州市、恩施州和神农架林区等5个市(州、林区),开展人群、家畜和螺情监测,结合当地自然因素,应用风险矩阵对潜在流行区血吸虫病传播风险进行评估.结果 2015—2017年,在5个市(州、林区)开展了血吸虫病监测.对16671人进行了血清学检测,其中包括从业人员12917人,重点人群505人,流动人群3249人.血清学检测阳性6人,阴性16665人.共检测家畜791头,其中本地家畜212头,引进家畜579头,未发现阳性家畜.进行了钉螺输入风险监测、漂浮物监测和可疑环境调查,均未发现钉螺.综合评估提示,湖北省潜在流行区血吸虫病传播风险等级为低风险.结论 在潜在流行区开展血吸虫病监测和评估有重要意义,要继续加强疫情监测,防止传染源、钉螺输入,建立长期、有效、系统的监测预警体系,降低潜在流行区血吸虫病传播风险.
作者：陈艳艳；刘斯；魏凤华；张卫红；杨军晶；刘建兵 刊期： 2018年第06期
目的 了解武汉大学人民医院呼吸道感染三种常见病原菌的分布及耐药变迁,为临床医生合理使用抗生素提供理论依据.方法 回顾性分析该院2013年1月至2016年12月临床微生物室分离的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌的药敏情况,采用WHONET 5.6和Excel 2016软件进行统计作图分析.结果 呼吸道感染3种常见病原菌的检出率四年间总体呈上升趋势;流感嗜血杆菌主要检出于春夏季,卡他莫拉菌和肺炎链球菌主要检出于冬季;3种病原菌四季的检出率分别为9.50％(426/4486)、9.28％(449/4836)、4.57％(207/4531)、9.86％(459/4655),差异具有统计学意义(P<0.001);流感嗜血杆菌对阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、头孢噻肟、左氧氟沙星和美罗培南的敏感率均>90％;卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟较敏感,对大环内酯类和复方新诺明耐药率<37％;肺炎链球菌对对头孢噻肟、左氧氟沙星、氯霉素、万古霉素、利奈唑胺等抗生素较为敏感,对青霉素、大环内酯类抗生素耐药率较高.结论 呼吸道感染3种常见病原菌四年间检出率和相关药物的耐药率均有所上升,因此根据耐药率的变化,针对每种病原菌选择合理的抗菌药物治疗是至关重要的.
作者：郭静；李从荣 刊期： 2018年第06期
目的 分析2008—2017年湖北省流感监测结果,初步探究湖北省流感流行规律,为湖北省流感防控提供科学依据.方法 收集2008—2017年中国疾病预防控制信息系统和突发公共卫生事件监测系统上流行性感冒突发事件进行分析.结果 2008—2017年度8、9、11月为流感高发月份,6岁以下的学龄前儿童发病率高,职业以学生、散居儿童高.流行性感冒突发事件主要集中在9、11月.结论 2008—2017年度流感总体呈上升趋势,某些年份可能病例突然增多,要注意加强监测和防范.尤其是每年9、11月要加强对学校学生和散居儿童的监测.
作者：周鹏；蔡晶；吴然；方鹏骞 刊期： 2018年第06期
目的 了解2013—2017年上海市浦东新区四种乙类自然疫源性疾病的流行现状,为制定应急防控措施提供依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统》中,按照现住址导出上海市浦东新区2013—2017年报告的登革热、布病、乙脑、出血热的疫情数据进行统计分析.结果 2013—2017年上海市浦东新区共报告登革热、布病、乙脑、出血热四种乙类自然疫源性疾病27例,无死亡病例,年均报告发病率为0.10/10万.其中登革热12例,年均报告发病率为0.05/10万;出血热8例,年均报告发病率为0.03/10万;布病5例,年均报告发病率为0.02/10万;乙脑2例,年均报告发病率为0.01/10万.报告时间主要在6～12月,共报告20例,占病例总数的74.07％;地区主要集中在城区和偏远农村地区,共报告16例,占病例总数的59.26％;职业以家务及待业和工人为主,共报告11例,占病例总数的40.74％.结论 除登革热外,上海市浦东新区布病、乙脑、出血热三种乙类自然疫源性疾病近年来发病呈现下降趋势,需加强对自然疫源性疾病的监测.
作者：陈诹；刘丹；朱渭萍；徐红梅；王远萍；赵琦；郝莉鹏 刊期： 2018年第06期
目的 了解在国家推行基本公共卫生服务以及推行妇幼保健服务网络化管理以来,宁国市的0～3岁儿童保健相关指标情况.方法 收集出生日期为2012年10月1日至2013年9月30日之间0～36个月龄儿童8次体检记录以及妇幼年报数据,采用SPSS 22.0以及Excel 2007对数据进行了分析.结果 根据统计结果,完成8次体检的仅为52.41％,3岁以下儿童系统管理率为为79.94％.1岁以内、1～2岁、2～3岁的管理率分别为:88.12％、78.51％、73.20％.按照体检单位数统计,体检单位为1个的占86.32％.按性别分类,男女童系统管理率差异无统计学意义(P>0.05);按照常住儿童和流出儿童分组,差异有统计学意义(P<0.05);按照不同体检年龄段分组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 3岁以下儿童系统管理率基于妇幼保健信息系统的调查数据远低于妇幼年报的数据;常住儿童系统管理率低于流出儿童系统管理率;随着儿童年龄增长,系统管理率呈递减趋势.因此3岁以下儿童系统管理理应强化管理与监督,合理利用网络资源,规范儿童保健各项工作.
作者：陈建敏；计国平 刊期： 2018年第06期
目的 深入了解武汉市艾滋病经性传播感染方式特征变化趋势.方法 分别在不同年份抽样调查武汉市当年新报告男男HIV/AIDS病例,结合病例随访收集分析历年报告传播途径为异性传播的HIV/AIDS信息.结果 接受调查的男男同性HIV/AIDS病例大学及以上文化所占比例由2012年的34.65％升至2016年的64.83％,通过互联网/交友App寻找性伴比例由2012年的25.88％升至2016年的72.76％,差异均有统计学意义(P<0.001).3298例异性性传播病例中非婚异性性行为占91.75％,阳性配偶/固定性伴的仅占8.25％.2015—2017年经非商业性行为感染比例达71.08％,远高于商业异性的18.03％,分层分析结果显示非商业性行为感染HIV/AIDS病例呈逐年增加趋势,在性别、年龄、文化、婚姻、流动性及非婚性行为人数等特征上不同于商业异性性行为病例.结论 互联网/交友软件已经成为武汉市MSM寻找性伴的重要平台/场所,需充分利用互联网资源,针对性宣教干预.同时调整异性性传播防治策略措施,区别对待非商业与商业异性性行为传播.
作者：许骏；罗莉；胡荣；曹琳；丁洁；王夏 刊期： 2018年第06期
目的 了解目前辣椒及其制品中化学性和微生物性污染问题,为该类食品的食品安全风险评估、政策法规及标准制定提供参考.方法 通过维普、万方、中国知网和EBSCO host等数据库,以辣椒和食品污染为检索词,检索2015—2018年国内外辣椒及其制品中化学性和微生物性的相关研究文献,结合目前现行有效的国家标准和法规,对辣椒及其制品中常见的化学性和微生物性污染问题进行阐述和分析.结果 目前辣椒及其制品中主要的化学污染原因主要有不当使用食品添加剂(二氧化硫、亚硫酸盐、防腐剂和甜味剂等)、重金属污染、农药残留、添加非食用物质,微生物污染原因主要有黄曲霉毒素B1、赭曲霉毒素A和细菌等.结论 我国辣椒及其制品中化学性和微生物性污染现象普遍存在,建议加强相关的专项监测,并从辣椒种植环境、生产企业、食品监管和消费者等多方面入手,控制污染,保护消费者饮食安全.
作者：罗书全；陈京蓉；熊鹰；赵怡楠 刊期： 2018年第06期
目的 应用秩和比法综合分析评价天津市2017年各区碘缺乏病防治效果,为科学评价碘缺乏病防治工作质量提供技术支持.方法 选用碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、儿童尿碘中位数、孕妇尿碘中位数、儿童尿碘适宜值百分比、孕妇尿碘适宜值百分比及儿童甲状腺肿大率8项指标应用秩和比法对2017年天津市17个地区碘缺乏病防治效果进行直接排序和分档排序.结果 经秩和比法综合评价,直接排序结果显示,2017年天津市各区碘缺乏病防治工作中O区防治效果为理想,C区碘缺乏病防治工作未达到预期效果.分档排序结果显示K、L、D、G区防治效果为优档,E、I、C 3区防治效果为差档,其余各区均为中档.结论 秩和比法能够综合各项监测指标,全面评价碘缺乏病防治工作质量,发现薄弱环节,对于工作开展具有指导意义.
作者：李文凤；崔玉山；王洋；刘忠慧；侯常春 刊期： 2018年第06期
目的 对湖北省20个调查县的农村厕所相关指标进行状况评价,为后期湖北省农村厕所使用效果评估提供评价方法.方法 基于TOPSIS法使用2017年农村环境卫生监测项目中的部分数据进行评价.结果 20个县的农村厕所整体评分都不算太高,各县的农村厕所卫生和使用状况存在着明显差异,卫生厕所、无害化卫生厕所的普及率虽逐年增高,但农户的卫生使用意识仍有待加强.结论 虽然此次评价选用的7项指标有一定的局限性,但在进一步深入探索农村厕所各项指标后,TOPSIS的评价具有一定科学、客观性,基本符合被研究的实际情况,可作为今后农村厕所运行效果的评价工具.
作者：王婧；刘暑霞；谢曙光；何祖安 刊期： 2018年第06期
目的 定量评估大气细颗粒物(PM2.5)长期暴露与男性精子质量之间的暴露-效应关系.方法 选取湖北省2857对在2013—2016年间接受辅助生殖技术治疗夫妇中的男方为研究对象,收集其基本信息、精液检查等资料,基于常住地址估算各研究对象近2年、5年、10年和15年PM2.5暴露水平,采用线性混合模型分析PM2.5暴露与精子浓度、活力之间的暴露-效应关系.结果 研究期间对2857名研究对象共进行了3144次精液检查,其中258(9.0％)名研究对象进行过至少两次精液检查.精液检查近2年、5年、10年和15年的PM2.5平均浓度分别为51.0(标准差:12.1)、50.1(10.8)、51.4(11.0)和49.0(10.6)μg/m3.经调整年龄、民族、文化程度、吸烟、身高体重指数、季节等潜在混杂因素,近2年PM2.5暴露水平每升高10μg/m3,精子总活力和前向运动力分别下降1.81％(95％CI:0.69％,2.94％)和1.49％(95％CI:0.39％,2.58％),呈近似直线下降趋势,但精子浓度无显著变化(P>0.05);近5年、10年和15年PM2.5暴露与精子质量的关联与2年类似.结论 湖北省PM2.5长期暴露可能与精子质量下降有关.
作者：吴黎；张海；彭哲；范传刚；靳镭；史廷明；周芸；刘跃伟 刊期： 2018年第06期
目的 掌握北京市房山区腹泻患者中空肠弯曲菌感染现状及流行特征.方法 对房山区2家哨点医院腹泻患者粪便标本持续12个月的监测,粪便样本经促生长液增菌、双孔滤膜板培养进行病原菌分离,经生化试验、仪器鉴定被确证为空肠弯曲菌.结果 全年共360份腹泻患者粪便标本,30份标本被确证为空肠弯曲菌感染,阳性率为8.33％(30/360);通过1～12月监测数据分析得出,空肠弯曲主要感染人群为青壮年,感染率为5.56％(20/360);且在7～10月为高峰期,发病率为6.39％(23/360).结论 检测结果表明感染性腹泻患者中空肠弯曲菌的检出率明显高于北京市新报道7.03％;双孔滤膜培养法可提高粪便标本中空肠弯曲菌的检出率;辖区腹泻患者中空肠弯曲菌的感染情况严重,应引起有关部门的重视,及早建立弯曲菌监测网络体系.
作者：王云霞；刘海波；史文凤；刘颖 刊期： 2018年第06期
目的 分析湖北省渔船民血吸虫病的流行现状及影响因素,为渔船民流动人群的血吸虫病防治提供依据.方法 采取现场流行病学调查结合问卷调查的方法在渔船民集散地对渔船民进行血吸虫病检测,收集资料分析其流行现状及影响因素.结果 2017年湖北省共调查渔船民1863名,血检阳性率5.31％,无病原学阳性患者.渔船民性别、渔船民类型、家庭年收入、有无使用卫生厕所、有无下水史、有无血吸虫病既往史、近5年查病史、渔船民所在船只类型、停泊地是否有钉螺等血检阳性率有统计学意义.Logistic回归分析表明影响渔船民血吸虫病血检阳性率危险因素为渔船民类型.保护因素为卫生厕所的使用和渔船民所在船只类型.结论 对渔船民血吸虫病影响因素进行分析,有利于进一步有针对性的制定渔船民防治策略,发现渔船民工作的重点.
作者：张娟；陈艳艳；单晓伟；利国；肖瑛；钟晨晖；刘斯 刊期： 2018年第06期
本文为一篇介绍环境甲醛监测方法的综述性论文,旨在促进学界同仁对环境甲醛的研究.所介绍的内容涵盖了目前国内外对环境甲醛监测的主要方法以及适用范围.化学方法包括:乙酰丙酮比色法、AHMT比色法、酚试剂比色法;仪器法包括:气相色谱法、高效液相色谱法、电化学法.同时简介了不同环境样品的采样和前处理的方法.
作者：张利平；杨旭 刊期： 2018年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
