许骏；罗莉；胡荣；曹琳；丁洁；王夏
目的 了解武汉大学人民医院呼吸道感染三种常见病原菌的分布及耐药变迁,为临床医生合理使用抗生素提供理论依据.方法 回顾性分析该院2013年1月至2016年12月临床微生物室分离的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌的药敏情况,采用WHONET 5.6和Excel 2016软件进行统计作图分析.结果 呼吸道感染3种常见病原菌的检出率四年间总体呈上升趋势;流感嗜血杆菌主要检出于春夏季,卡他莫拉菌和肺炎链球菌主要检出于冬季;3种病原菌四季的检出率分别为9.50％(426/4486)、9.28％(449/4836)、4.57％(207/4531)、9.86％(459/4655),差异具有统计学意义(P<0.001);流感嗜血杆菌对阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、头孢噻肟、左氧氟沙星和美罗培南的敏感率均>90％;卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟较敏感,对大环内酯类和复方新诺明耐药率<37％;肺炎链球菌对对头孢噻肟、左氧氟沙星、氯霉素、万古霉素、利奈唑胺等抗生素较为敏感,对青霉素、大环内酯类抗生素耐药率较高.结论 呼吸道感染3种常见病原菌四年间检出率和相关药物的耐药率均有所上升,因此根据耐药率的变化,针对每种病原菌选择合理的抗菌药物治疗是至关重要的.
作者：郭静；李从荣 刊期： 2018年第06期
目的 了解上海浦东高桥地区退休职工健康状况,为针对性开展该地区退休职工的健康管理提供依据.方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月上海浦东高桥地区接受健康体检的4158名退休职工的体检资料,分析体检结果及疾病谱,比较不同性别、年龄人群的健康状况.结果 4158名受检的退休职工中,健康问题的检出率为61.04％,前5位健康问题依次为高脂血症(68.33％)、高血压(49.01％)、脂肪肝(32.59％)、冠心病(27.03％)、肝功能异常(25.16％).与女性比较,男性退休职工高脂血症、高血压、脂肪肝、冠心病及肝功能异常等前5位健康问题的检出率均明显升高(P<0.05).随着年龄的增加,高血压、冠心病及肝功能异常的检出率依次升高,而高脂血症、脂肪肝的检出率则依次降低(P<0.05).结论 上海浦东高桥地区退休职工的健康状况不理想,高脂血症、高血压及脂肪肝等常见疾病患病情况较为严重,需引起高度重视.
作者：邓云；樊晓红；陆英；李溢；杨懿娟 刊期： 2018年第06期
目的 掌握湖北省潜在流行区血吸虫病流行动态,及时发现血吸虫病传播风险因素,为推进防治工作提供科学依据和技术保障.方法 2015—2017年,在湖北省潜在流行区,包括十堰市、宜昌市、随州市、恩施州和神农架林区等5个市(州、林区),开展人群、家畜和螺情监测,结合当地自然因素,应用风险矩阵对潜在流行区血吸虫病传播风险进行评估.结果 2015—2017年,在5个市(州、林区)开展了血吸虫病监测.对16671人进行了血清学检测,其中包括从业人员12917人,重点人群505人,流动人群3249人.血清学检测阳性6人,阴性16665人.共检测家畜791头,其中本地家畜212头,引进家畜579头,未发现阳性家畜.进行了钉螺输入风险监测、漂浮物监测和可疑环境调查,均未发现钉螺.综合评估提示,湖北省潜在流行区血吸虫病传播风险等级为低风险.结论 在潜在流行区开展血吸虫病监测和评估有重要意义,要继续加强疫情监测,防止传染源、钉螺输入,建立长期、有效、系统的监测预警体系,降低潜在流行区血吸虫病传播风险.
作者：陈艳艳；刘斯；魏凤华；张卫红；杨军晶；刘建兵 刊期： 2018年第06期
目的 采用星点设计-效应面法优选顶空气相色谱法检测酒中氰化物的顶空参数条件,得出佳顶空参数条件.方法 以顶空平衡时间、顶空平衡温度为主要影响因素,以氰化物衍生物氯化氰的峰面积为评价指标,采用星点-效应面法优选顶空气相色谱法测定酒中氰化物的顶空参数.结果 星点效应面的3D图可提供顶空条件参数的选择,顶空气相色谱法检测酒中氰化物的优顶空参数条件为:顶空平衡温度65℃,顶空平衡时间15min.结论 星点设计理论的模式适合顶空气相色谱法测定酒中氰化物顶空参数的优化及选择.
作者：冯看；冯莲；杨振兴；覃芸；李德洁；蒋玉娟 刊期： 2018年第06期
本文为一篇介绍环境甲醛监测方法的综述性论文,旨在促进学界同仁对环境甲醛的研究.所介绍的内容涵盖了目前国内外对环境甲醛监测的主要方法以及适用范围.化学方法包括:乙酰丙酮比色法、AHMT比色法、酚试剂比色法;仪器法包括:气相色谱法、高效液相色谱法、电化学法.同时简介了不同环境样品的采样和前处理的方法.
作者：张利平；杨旭 刊期： 2018年第06期
目的 了解无锡市主城区居民的心理健康状况及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取无锡市主城区2396名18周岁以上的居民作为调查对象,借助一般资料调查表及一般健康问卷(GHQ-12)对其进行问卷调查,并利用Logistic回归分析探讨相关影响因素.结果 无锡市主城区居民心理问题阳性检出率为17.15％,女性为19.23％,高于男性的14.87％.Logistic回归分析显示,性别、年龄、户籍性质、婚姻状况、文化程度、年人均收入、吸烟、饮酒、主动获取健康知识情况、躯体健康及睡眠状况均是影响居民心理健康的因素.结论 应提高对居民心理健康状况的重视,尤其应多关注女性、中老年人群、外地户籍、无配偶、小学及以下学历、经济条件差、有吸烟饮酒习惯、不主动获取健康知识、存在躯体健康状况、失眠等问题的人群,引导培养其健康的生活方式,积极防治慢性躯体疾病,努力改善其经济状况,加大心理健康知识宣传力度,提高居民健康预防理念,以促进居民心理健康水平提升.
作者：冯为；姚建军；李世明；吴越；周德祥；张紫娟；杨雀屏 刊期： 2018年第06期
目的 观察汽化过氧化氢消毒设备消毒过程中空间过氧化氢浓度变化规律,明确程序结束后空间持续密闭时间与消毒效果的相关性,为生物安全实验室空间消毒提供正确指导.方法 用该设备的低流量程序对体积为67m3和140m3的两间生物安全实验室进行空间消毒,以染有嗜热脂肪杆菌芽胞的不锈钢圆片作为生物指示剂置于各地面监测点,在程序运行完毕后的不同时间点取出菌片进行活菌计数,计算杀灭对数值,并全程监测空间过氧化氢浓度.结果 低流量程序结束后0h,67m3和140m3两间实验室地面的菌片均未被完全杀灭;结束后2h,仅140m3实验室地面的菌片未被完全杀灭;结束后5h,两间实验室地面各处菌片均被完全杀灭.汽化过氧化氢自然衰减缓慢,需要数小时才能达到人体安全水平.结论 汽化过氧化氢消毒设备杀菌效果与实验室空间大小呈负相关.消毒程序结束后空间残留过氧化氢的持续杀菌作用与密闭时间呈正相关,即延长实验室密闭时间可提高空间消毒效果,同时避免实验人员暴露于超安全限值过氧化氢环境.
作者：曾其莉；江姗；岳苗苗；马晶晶；余波；李艳伟；江永忠 刊期： 2018年第06期
目的 了解宜昌市病毒性腹泻病原分布特征,为病毒性腹泻的防控提供科学依据.方法 收集宜昌市食源性疾病监测哨点医院2017年腹泻患者的粪便样本和全年15起疑似诺如病毒引起的暴发疫情患者的肛拭子,呕吐物或食物标本,检测轮状病毒、星状病毒、札如病毒,诺如病毒和腺病毒.结果 哨点医院样本303份,诺如病毒、轮状病毒、腺病毒、札如病毒和星状病毒的检出率分为别为13.20％、12.87％、5.28％、4.29％和3.30％,诺如病毒检出率排第一,轮状病毒紧随其后,混合感染占6.60％.疫情样本82份,诺如病毒阳性标本28份,其中27例GII型,占阳性样本的96.43％,1例GI型.结论 宜昌地区病毒性腹泻由多种病毒引起,诺如病毒和轮状病毒多见.不同年龄段人群病毒性腹泻的病原不同,0～岁年龄组和5～岁年龄组分别为轮状病毒和诺如病毒.病毒性腹泻发病率在性别上无差异.诺如病毒GI和GII均检出,但以GII型为主.对病毒性腹泻的防控,要综合考虑事件性质和发病人群年龄来进行.
作者：张娅琳；李静；李萌；周攀；马静 刊期： 2018年第06期
目的 了解新装修商场空气中甲醛含量状况及与商场布局的关系,可为制定商场空气质量防控政策提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,抽取惠州市某区共17家新装修商场,设置监测点154个,并选择商场不同功能区域进行甲醛浓度的测量,采用现场监测方式对甲醛指标进行监测.结果 甲醛合格率为95.45％;商场各功能区的甲醛合格率差异有统计学意义(P<0.05),且以床上用品区低,为81.25％.结论 部分新装修商场甲醛污染较为严重,装修以及商品摆放是造成商场内甲醛浓度增高的主要原因,需引起重视并采取有效控制措施.
作者：童臻琼；林思仁 刊期： 2018年第06期
目的 了解在国家推行基本公共卫生服务以及推行妇幼保健服务网络化管理以来,宁国市的0～3岁儿童保健相关指标情况.方法 收集出生日期为2012年10月1日至2013年9月30日之间0～36个月龄儿童8次体检记录以及妇幼年报数据,采用SPSS 22.0以及Excel 2007对数据进行了分析.结果 根据统计结果,完成8次体检的仅为52.41％,3岁以下儿童系统管理率为为79.94％.1岁以内、1～2岁、2～3岁的管理率分别为:88.12％、78.51％、73.20％.按照体检单位数统计,体检单位为1个的占86.32％.按性别分类,男女童系统管理率差异无统计学意义(P>0.05);按照常住儿童和流出儿童分组,差异有统计学意义(P<0.05);按照不同体检年龄段分组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 3岁以下儿童系统管理率基于妇幼保健信息系统的调查数据远低于妇幼年报的数据;常住儿童系统管理率低于流出儿童系统管理率;随着儿童年龄增长,系统管理率呈递减趋势.因此3岁以下儿童系统管理理应强化管理与监督,合理利用网络资源,规范儿童保健各项工作.
作者：陈建敏；计国平 刊期： 2018年第06期
目的 探索2016年上海市浦东新区肺结核病发病的空间聚焦性.方法 肺结核的发病数据来源于中国疾控中心传染病信息报告系统,浦东新区各街镇的人口数来源于上海浦东统计年鉴,街镇的边界地图使用国家测绘局2015年版shp格式的地图数据.空间自相关分析采用GeoDa 1.6.7软件进行分析,空间权重矩阵使用Rook contiguity(车相邻)方式.采用SaTScan 9.4.4软件泊松模型进行圆形空间扫描,大扫描范围为8％的危险人口、大距离8km,使用采用ArcGIS 10.5将扫描结果可视化.采用FleXScan 3.1.2软件Poisson模型进行不规则空间聚集扫描,聚集的空间数目多设置为6.检验水准a取0.05.结果 2016年上海市浦东新区肺结核报告发病1058人,发病率为28.79/10万.全局自相关Moran′s I指数为0.324,P=0.002.局部空间自相关热点区域包括北蔡、曹路、浦兴、高桥、金桥、沪东,冷点区域包括书院、南汇、老港、泥城.SaTScan圆形空间聚集扫描一类聚集区包括万详、书院、泥城和大团,二类聚集区包括浦兴、沪东和金桥,三类聚集区包括唐桥、潍坊和南码,四类聚集区包括新场和宣桥,五类聚集区包括高东和高行.FleXScan不规则空间聚集扫描聚集区包括高东、高行、金桥和浦兴.结论 上海市浦东新区2016年肺结核的发病具有空间聚集性,不同空间聚集性扫描方法所得到的结果具有一定的差异.
作者：张民；刘长超；杨朝华 刊期： 2018年第06期
为满足广大医疗卫生人员对科技论文的写作需求,提升医疗卫生人员的科技论文写作能力,湖北省疾病预防控制中心《公共卫生与预防医学》期刊编辑部于2018年12月10-12日,在武汉成功举办了《公共卫生与预防医学》期刊论文写作培训班暨相关专业学术交流会. 各市州疾控中心分管科研的主任及科教工作科室负责人、有关三级以上综合医院公共卫生科负责人共计95人参加了本次培训及学术交流会.
作者：《公共卫生与预防医学》编辑部 刊期： 2018年第06期
目的 了解在重污染天气(AQI>200)情况下市区和市郊区域居民社区空气PM2.5的昼夜污染特征和来源差异.方法 采集天津市市区和市郊社区2015—2016年间昼夜两时段的PM2.5样品,分别检测PM2.5样品的质量浓度,金属元素,多环芳烃和无机水溶性离子浓度,并运用正矩阵因子分解模型分析社区空气PM2.5昼夜的不同来源.结果 在重污染天气情况下市郊居民社区部分金属元素日间浓度高于夜间,且市郊昼夜PM2.5中的部分成分均高于同期市区的浓度水平.市区社区空气PM2.5昼夜的主要来源均为二次气溶胶,来源贡献率均在30.00％ 以上,市郊居民社区空气PM2.5日间的主要来源为燃煤排放,来源贡献率为55.20％,夜间的主要来源分别为二次气溶胶和汽、柴油车燃料燃烧排放,来源贡献率分别为39.70％ 和38.00％.结论 市区和市郊区域居民社区空气PM2.5的污染状况均较为严重,重污染天气情况下市区和市郊PM2.5的昼夜污染来源差异均有统计学意义(P<0.05).
作者：赵岩；冯利红；李建平；商博东；吴颖虹；吕光；姜长城；李鹏 刊期： 2018年第06期
目的 了解GDM孕妇产后的血糖水平,并探讨血糖异常的影响因素.方法 对2014—2016年湖北省妇幼保键院产科住院分娩的GDM孕妇进行随访,于产后6～12周复查OGTT并记录.结果 共分娩2586例GDM孕妇,有1362名孕妇返回医院复查,行OGTT检测,共检出血糖异常303例(22.25％),其中DM32例,空腹血糖受损和糖耐量受损271例.25～岁年龄组产妇血糖异常检出率低,为18.88％,≥35岁组血糖异常检出率高,达27.06％,差异有统计学意义(χ2=7.90,P=0.04);产后喂养方式为母乳者血糖异常检出率低,为19.31％,喂养方式为人工者血糖异常检出率高为36.17％,差异有统计学意义(χ2=9.33,P=0.01).结论 需增强≥35岁GDM孕妇产后血糖水平随访.在喂养方式上,鼓励GDM孕妇选择母乳喂养,能促进其产后血糖水平的恢复.
作者：林莹；谭志华 刊期： 2018年第06期
目的 描述2017年北京市通州区乙型流感病毒引起的聚集性疫情的流行病学特征,对比分析不同型别的特征差异,为乙型流感聚集性疫情的防控工作提供科学依据.方法 将数据录入Epidata数据库,采用SPSS 21.0软件.结果 2017年通州区共发生38起乙型流感聚集性疫情,其中8起由BV系引起,28起由BY系引起,2起由混合感染引起.疫情主要发生月份中学平均罹患率较高.乙型流感聚集性疫情症状以中高热(37.5～38.9℃)、咳嗽和咽痛为主,不同毒株引起的临床症状除咽痛差异有统计学意义(χ2=5.959,P=0.015<0.05)初次报告病例数与罹患率和持续时间正相关(rs=0.512,P=0.001<0.05;rs=0.357,P=0.028<0.05);首发病例到疫情接报日期时间间隔与持续时间正相关(rs=0.680,P=0.000<0.05).结论 在每年11月份之前重点做好场所的消毒及晨午检工作,加强监测提高疫情发现的敏感性和报告的及时性,及时采取隔离病例、停课等措施在今后的疫苗研发中增加BY系流感病毒成分,提高疫苗接种率.
作者：杨艳娜；郗璐；李洪军；宋玉珠 刊期： 2018年第06期
目的 了解湖北省基层公共卫生机构服务人员的慢性病健康管理能力培训现状、培训需求以及对慢性病防治知识的掌握情况.方法 采用问卷对湖北省8个市(州)的15个项目县(区)基层公共卫生人员进行调查.结果 95.31％的调查对象所在的基层卫生服务机构已经开展了慢性病管理能力培训.培训内容包括高血压、糖尿病等慢性病防治指南(89.68％)、基本公共卫生服务规范(92.00％)、慢性病监测相关内容(68.37％)和其他内容(19.00％).受调查对象期望的培训形式是临床或社区实践(40.33％)不同学历的调查对象对于期望培训方式的选择差异有统计学意义(χ2=16.199,P<0.05).基层公共卫生人员较为期望的培训内容包括管理技能(76.93％)、流行病学(70.50％)、有效的沟通技巧(70.04％).慢性病防治核心知识问卷平均得分为7.12±2.30分(总分12分).结论 湖北省基层公共卫生机构开展的慢性病健康管理相关培训存在培训次数较少、时间较短、培训内容不全面等问题.人员慢性病防治核心知识掌握不足,需要结合机构人员的培训期望进一步推进相关培训工作.
作者：黄黎敏；祝淑珍；李俊琳；齐俊锋；朱然；刘晋；黄希宝 刊期： 2018年第06期
目的 掌握北京市房山区腹泻患者中空肠弯曲菌感染现状及流行特征.方法 对房山区2家哨点医院腹泻患者粪便标本持续12个月的监测,粪便样本经促生长液增菌、双孔滤膜板培养进行病原菌分离,经生化试验、仪器鉴定被确证为空肠弯曲菌.结果 全年共360份腹泻患者粪便标本,30份标本被确证为空肠弯曲菌感染,阳性率为8.33％(30/360);通过1～12月监测数据分析得出,空肠弯曲主要感染人群为青壮年,感染率为5.56％(20/360);且在7～10月为高峰期,发病率为6.39％(23/360).结论 检测结果表明感染性腹泻患者中空肠弯曲菌的检出率明显高于北京市新报道7.03％;双孔滤膜培养法可提高粪便标本中空肠弯曲菌的检出率;辖区腹泻患者中空肠弯曲菌的感染情况严重,应引起有关部门的重视,及早建立弯曲菌监测网络体系.
作者：王云霞；刘海波；史文凤；刘颖 刊期： 2018年第06期
目的 了解目前辣椒及其制品中化学性和微生物性污染问题,为该类食品的食品安全风险评估、政策法规及标准制定提供参考.方法 通过维普、万方、中国知网和EBSCO host等数据库,以辣椒和食品污染为检索词,检索2015—2018年国内外辣椒及其制品中化学性和微生物性的相关研究文献,结合目前现行有效的国家标准和法规,对辣椒及其制品中常见的化学性和微生物性污染问题进行阐述和分析.结果 目前辣椒及其制品中主要的化学污染原因主要有不当使用食品添加剂(二氧化硫、亚硫酸盐、防腐剂和甜味剂等)、重金属污染、农药残留、添加非食用物质,微生物污染原因主要有黄曲霉毒素B1、赭曲霉毒素A和细菌等.结论 我国辣椒及其制品中化学性和微生物性污染现象普遍存在,建议加强相关的专项监测,并从辣椒种植环境、生产企业、食品监管和消费者等多方面入手,控制污染,保护消费者饮食安全.
作者：罗书全；陈京蓉；熊鹰；赵怡楠 刊期： 2018年第06期
目的 了解武汉市大气PM2.5中多环芳烃(PAHs)的含量、季节变化和污染来源.方法 采用自动索氏热提取-气相色谱/质谱法测定武汉市中心城区(武昌区)和工业区(青山区)两个采样点2014年7月至2015年6月内192份大气PM2.5中16种优控污染物PAHs的含量,利用主成分分析方法结合特征比值判断分析污染来源.结果 PAHs总浓度平均值51.74 ng/m3,青山区PAHs总浓度高于武昌区,差异有统计学意义(P<0.05).全年时间内两地的PAHs浓度均与PM2.5浓度变化趋势一致.季节分布为冬季>春季>秋季>夏季,组成分布为5环>4环 ≈3环>6环>2环,苯并(a)芘(BaP)平均含量亦呈春冬高、夏秋低的趋势.结论 武汉市大气PM2.5中多环芳烃(PAHs)的主要污染来源:以燃煤为主的化石燃料燃烧,汽车尾气和交通污染落叶等生物质燃烧,工业生产中的焦炉挥发.
作者：罗苹；史廷明；闻胜；唐琳；刘跃伟；刘小红；聂晓明；李永刚 刊期： 2018年第06期
目的 了解北京市丰台区腹泻患者致泻大肠埃希氏菌感染状况、分子分型及耐药情况,为该菌的防治及预测预警提供依据及技术支持.方法 对2017年北京市丰台区515份腹泻患者粪便标本进行分离培养、生化鉴定、荧光定量PCR检测、脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis,PFGE)分子分型及药敏试验.结果 515份粪便标本共检出64株致泻大肠埃希氏菌,其中产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)35株(54.69％)、致病性大肠埃希氏菌(EPEC)17株(26.56％)、黏附性大肠埃希氏菌(EAEC)12株(18.75％).PFGE结果说明,64株致泻大肠埃希氏菌有不同带型,EPEC聚类分析结果有4组菌株具有100.00％相似带型,EPEC、EAEC聚类分析没有完全一致带型,且带型间相似度较低.药敏试验结果:64株致泻大肠埃希氏菌对氨苄西林耐药率高,达65.63％;对1种以上抗生素耐药的菌株有48株,占75.00％,高耐药达7耐.结论 2017年北京市丰台区致泻大肠埃希菌以ETEC为主;菌株分子分型带型成多态性,亲缘关系较远,但也有100.00％相似带型;菌株耐药情况严重,且多重耐药谱广.
作者：王兆娥；石婧；尉秀霞；余红；秦萌；封会茹 刊期： 2018年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
