学术投稿

阴离子交换固相萃取高效液相色谱测定尿中ttMA和SPMA

金永久;金艳红;金莉;宋文涛

关键词:阴离子交换固相萃取, 高效液相色谱, 尿液, 反-反式粘糠酸, 苯巯基尿酸, 苯
摘要:目的:建立阴离子交换固相萃取高效液相色谱测定尿中ttMA和SPMA的方法。方法用混合型强阴离子交换柱对尿液中ttMA和SPMA进行净化富集,用适宜浓度的甲酸甲醇洗脱,高效液相色谱峰面积外标法定量检测。结果 ttMA和SPMA分别在0.025 mg/L~1.0 mg/L 和0.05 mg/L~2.0 mg/L范围内线性关系良好,相关系数r均>0.999。以3倍信噪比计算检出限,ttMA为0.0056 mg/L,SPMA为0.021mg/L。 ttMA在0.1 mg/L、0.2 mg/L、0.4 mg/L 3个空白加标水平下,加标回收率为91.3%~102%,相对标准偏差为2.4%~4.1%。 SPMA在0.2 mg/L、0.4 mg/L、0.8 mg/L 3个空白加标水平下,加标回收率为87.5%~106%,相对标准偏差为3.1%~4.8%。结论该方法减少了人工操作,交叉污染少,准确可靠,重复性好,适合基层实验室测定尿中ttMA和SPMA进行苯的生物监测。
公共卫生与预防医学杂志相关文献
  • 大连市哨点医院医务人员食源性疾病知识态度行为现状调查

    目的:调查大连市哨点医院医务人员食源性疾病的知识、态度、行为状况。方法采用分层随机抽样方法,从全市53所食源性疾病监测哨点医院中抽取26所进行调查。共有559名医务人员参与了问卷调查,回收有效问卷559份。结果医务人员普遍缺乏食源性疾病致病因素、暴发模式、食源性异常病例等知识;对开展食源性疾病监测持支持态度;食源性疾病监测行为情况总体良好。医院等级、科室、职称、学历,以及工作年限对医务人员的食源性疾病知识得分影响显著。结论为做好食源性疾病监测工作,需有针对性地做好相关培训,提高食源性疾病监测工作质量。

    作者:宋晓昀;李瑞;李程程 刊期: 2017年第01期

  • 健康期望寿命的应用与发展

    目的:准确评估人群健康状况,比较分析适合中国的健康期望寿命指标体系。方法采用文献综述的方法,全面总结了健康期望寿命的涵义、分类和计算方法;介绍了相关理论假说;重点概括了其产生、发展及应用的历程;综合分析了健康期望寿命的影响因素。结果健康期望寿命作为先进的人群健康综合测量指标,在全球范围内受到越来越多的重视。国际上,健康期望寿命已经被政府机构、私人部门用于制定健康促进项目、卫生保健计划养老保障核算的政策依据。尤其是欧洲健康期望寿命指标监测运用日趋成熟,适宜推广。结论建议全国统一人群健康综合测量工具,明确健康期望寿命指标类别,推荐采取类似欧盟小健康模块监测指标,并纳入中国居民健康状况核心指标体系。

    作者:徐勇;赵露;吴婵;苏拥军 刊期: 2017年第01期

  • 四川岳池县第二轮全国艾滋病综合防治示范区实施效果分析

    目的:分析四川省岳池县第二轮全国艾滋病综合防治示范区(以下简称岳池县示范区)主要工作完成情况、工作质量和效果,为其第三轮艾滋病防治工作提供参考。方法结合艾滋病防治5大领域的工作内容和指标,分析岳池县示范区工作完成情况。结果8类目标人群艾滋病相关知识知晓率均实现预期目标;建立艾滋病初筛实验室3个,HIV检测点15个,HIV检测178760人次,检出率为0.08%(145/178760),其中暗娼、吸毒人群HIV检测2757人次,检出率为0.33%(9/2757);累计发放安全套69.5万只,高危场所干预11944人次;流行病学调查率、抗病毒治疗率、治疗患者病毒载量检测率、HIV/AIDS随访检测比例分别达到100.00%(304/304)、92.16%(141/153)、100.00%(93/93)、94.66%(195/206);第二轮示范区的10项主要工作质量考核指标全部完成,其中8项高于全国平均值,6项高于全国示范区平均值;探索了艾滋病防治知识进农家和HIV/AIDS实施“2+1”管理的创新模式。结论岳池县示范区第二轮艾滋病防治工作取得明显成效,多个工作指标和质量指标优于全国和全国示范区平均值,起到了较好的示范带头作用。

    作者:熊谋林 刊期: 2017年第01期

  • 基于季节性动力学模型预测与控制新疆布鲁氏菌病的流行

    目的:构建季节性动力学模型,拟合并预测新疆新发的急性人间布鲁氏菌病的流行趋势,提出有效控制布鲁氏菌病的决策依据。方法针对布鲁氏菌病的传播机理分析建立具有周期性传播率的动力学模型,拟合2010—2014年新疆新发的急性人间布鲁氏菌病数量并长期预测波动规律。改变模型参数对基本再生数 R0的影响,可确定消除布鲁氏菌病的措施。结果SEIV模型较好的拟合新疆新发的急性人间布鲁氏菌病季节性波动规律,平均绝对百分比误差MAPE =20.3794%,拟合累积新发病数量时 MAPE =6.3715%。模型预测2015—2019年疫病数量呈周期性上升,同时估计基本再生数 R0=1.9028,说明布鲁氏菌病尚不能被消除。参数敏感性分析确定有效策略为:减少羊/牛新出生数量;增大已感染布病羊/牛屠杀率;加强易感羊/牛疫苗接种率;降低疫苗丢失率。结论季节性动力学模型适用于拟合及预测新疆新发的急性人间布鲁氏菌病,具有较高可行性,同时为相关部门提供控制布鲁氏菌病的参考措施。

    作者:娄鹏威;王娜;罗冬梅;张学良;徐加波;王凯 刊期: 2017年第01期

  • 深圳市南山区禁烟场所控烟条例执行效果评价

    目的:了解深圳市南山区禁烟场所控烟条例执行效果,进一步促进?深圳经济特区控制吸烟条例?(以下简称?条例?)的有效实施,为政府部门修订和完善?条例?提供依据。方法随机抽取南山区的医疗卫生机构、教育机构、公共交通场所、网吧游艺厅等16大类共137家场所,通过现场观察和自填式问卷的方式了解各场所的控烟工作情况。结果各类场所中,禁烟标识张贴率及合格率均达到100.00%的有教育机构、文化场所;在调查现场有66.67%的网吧/游艺厅类场所存在违法吸烟现象,且劝阻率为0.00%;场所在室内违法配置烟灰缸等烟具方面,网吧/游艺厅类场所占比高,为53.30%。结论不同类型禁烟场所的控烟条例执行情况差异较大,因此下一步工作应重点针对执行效果较差的场所加强宣传和巡查力度。

    作者:杨洁;谢明花;刘勇;高俊 刊期: 2017年第01期

  • 2012-2015年湖北省麻疹病毒基因测定分析

    目的:通过对2012—2015年湖北省麻疹病毒流行株的基因型别和特征进行分析,了解湖北省麻疹病毒流行株基因特点,为制定消除麻疹策略提供依据。方法选取2012—2015年湖北省麻疹病例咽拭子标本126份,提取病毒核酸,对其中86份核酸阳性标本通过RT-PCR扩增麻疹病毒N基因并进行序列测定,对病毒基因型别进行分析。结果通过基因测序定型发现2012—2015年湖北省麻疹病毒基因型主要为 H1a亚型,仅发现一例 D8亚型,2例麻疹病毒疫苗株 A 基因。结论2012—2015年湖北省麻疹病毒主要为H1a基因亚型,首次发现一例麻疹D8基因亚型,存在少数疫苗相关病例。建议进一步加强麻疹病毒基因型别监测,实时了解全省麻疹病毒基因型别变化特征,为中国消除麻疹行动计划提供科学依据。

    作者:占建波;杨朝晖;占发先;李静 刊期: 2017年第01期

  • 2006-2016年重庆市长寿区碘缺乏病监测分析

    目的:综合分析2006—2016年重庆市长寿区盐碘含量、尿碘含量、甲状腺肿大率等监测数据,为巩固长寿区消除碘缺乏病成果、掌握碘缺乏病病情及流行趋势、动态评价人群碘营养状况提供依据。方法对全区居民按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,随机抽检居民食用盐,按照GB/T 13025.7直接滴定法(川盐及其它强化食用盐采用仲裁法)测定盐中碘含量。儿童甲状腺肿大采用触诊法或B超法,尿碘采用砷铈催化分光光度方法测定。结果2006—2016年长寿区共监测居民户盐样3660份,非碘盐率1.58%,碘盐合格率94.06%,碘盐覆盖率98.42%,合格碘盐食用率92.57%,碘盐中位数28.63mg/kg。儿童尿碘中位数255.35μg/ L,甲状腺触摸法肿大率4.39%、B超法3.38%。孕妇尿碘中位数203.02μg/ L。结论长寿区人群碘营养水平基本处于适宜水平,各项碘缺乏病监测指标均位于国家控制指标以内,达到消除碘缺乏病标准。

    作者:雷群建;杨亮;李维 刊期: 2017年第01期

  • 安徽铜陵市漆包线上下游企业职业病危害对比研究

    目的:依据研究资料探讨漆包线上下游企业职业病危害差异,为职业病危害控制提供建议。方法选取铜陵市2008年新建成的漆包线上下游企业,同时进行静态列队和动态队列研究。截止到2015年静态队列漆包线上游企业(下文简称上游企业)35人、漆包线下游企业(下文简称下游企业)68人完成随访;动态队列上游企业349人年、下游企业1015人年完成随访。结果研究对象基线情况比较差异无统计学意义。静态队列中下游企业职业相关异常发生率高于上游企业(χ2=3.99, P<0.05),下游企业发生职业相关异常的RR为2.92(95%CI:1.02~8.35);下游企业男性员工发生职业相关异常的RR为2.97(95%CI:1.02~8.86),下游企业女性员工发生职业相关异常的RR为0.50(95%CI:0.06~4.33);动态队列中下游企业职业相关异常发生率大于漆包线上游企业(χ2=11.34,P<0.01);下游企业发生职业相关异常的RR为2.97(95%CI:1.58~5.58),发生职业相关异常的AR为5.45%。结论漆包线下游企业发生职业危害的风险大于漆包线上游企业。

    作者:张乾驰;王兰英;吴成峰 刊期: 2017年第01期

  • 22株不同来源金黄色葡萄球菌肠毒素及耐药性检测分析

    目的:了解2015年河南省开封市不同来源标本分离的金黄色葡萄球菌肠毒素分布情况及其耐药性。方法依据GB4789.10-2010采用酶联免疫吸附反应(ELISA)方法测定金黄色葡萄球菌肠毒素(SEA-SEE),采用微量肉汤稀释法对检出的致病菌进行抗生素耐药性研究。结果22株金黄色葡萄球菌中有16株肠毒素阳性,产肠毒素阳性率为72.73%。产1种肠毒素和同时产2种肠毒素的菌株分别是4、12株,在产毒株中分别占25.00%和75.00%。耐药性分析显示22株金黄色葡萄球菌对妥布霉素、氨苄青霉素、青霉素、克林霉素、红霉素、四环素6种抗生素出现高度耐药。结论本次检测的22株金黄色葡萄球菌产肠毒素的菌株占16株,产毒菌株的比率较高,且出现较为严重的耐药情况。

    作者:刘杰;陈磊;黄淑华;张春艳;阎学燕;许娇 刊期: 2017年第01期

  • 不同采血部位血清样本对于间接血凝法检测日本血吸虫抗体的一致性研究

    目的:研究不同采血部位血清样本对间接血凝法检测日本血吸虫抗体的影响。方法对铸造厂生产工艺及照明情况进行调查,对照明改造前后工作场所照度进行检测,并进行比较分析。结果人体不同部位采集的血清样本,用间接血凝法检测日本血吸虫抗体时检测结果一致。对血清样本抗体检测成阴性、阳性的判定不产生影响。结论基于血清样本易获得、采集快捷、减轻病患痛苦等因素,建议可采用手指血采集的血清样本用于血吸虫抗体检测。

    作者:王晖;杨光斌;张燕华;涂祖武;蔡顺祥 刊期: 2017年第01期

  • GIS在传染病防控方面的应用

    传染病是目前全球卫生安全的重大威胁之一,传染病防控与预警也已成为人类社会时刻关注的重大问题。对疾病分布进行研究,从而研究疾病高发地区与高危人群,以及有关的危险因子,这是流行病学的重要内容。 GIS具有强大的空间数据采集、管理与分析功能,是传染病防控中不可或缺的分析工具。在传染病传播机理等基础理论指导下,利用数学模型和GIS技术对病原扩散、传染病传播进行模拟,是认知传染病传播等复杂系统问题的有效手段,将提升我国应对传染病防控的科学决策和现场处置能力。本文将从传染病及其媒介监测分析、危险因素分析、应对突发公共卫生事件、卫生服务管理与决策和二次开发和应用五个方面,重点介绍GIS技术在传染病预防与控制领域中的应用。

    作者:黄翠;陈晓晖;谢峰;梁慧刚;刘欢 刊期: 2017年第01期

  • 2005-2014年江苏省卫生人力资源配置现状及公平性

    目的:评价分析2005—2014年江苏省卫生人力资源配置现状及公平性,为区域卫生人力资源规划提供实证依据。方法采用统计描述、洛伦兹和基尼系数以及卫生人力资源密度( HRDI )等方法对江苏省卫生人力资源的配置现状及公平性程度。结果各类卫生人力资源人口分布、地理分布以及按HRDI计算的基尼系数在分别在0.02~0.16、0.12~0.24、0.05~0.25之间。人口分布公平性优于地理分布公平性。在各类卫生人力资源中,注册护士的公平性差。结论江苏省卫生人力资源配置总体上处于高度公平状态,但应继续优化卫生人力资源的区域配置,改善卫生人力资源的内部结构,以此提高卫生人力资源配置公平性。

    作者:闵晓青;田侃;李浩 刊期: 2017年第01期

  • 深圳市福田社区居民食源性疾病流行病学特征分析

    目的:了解深圳市福田社区的食源性疾病的流行特征,为预防控制食源性疾病提供理论依据。方法对2014—2015年因食源性疾病首次在社区健康服务中心就诊的病例填写食源性疾病报告卡,同时收集1557份腹泻患者的大便或肛拭子样品,进行10种致病菌和3种病毒的病原谱分析。结果食源性疾病的致病菌主要以沙门氏菌、副溶血性弧菌和诺如病毒为主,检出率分别为4.30%、1.41%和11.76%。引起食源性疾病前3位的食物种类是肉与肉制品、谷类及制品和水产品。生冷食品、辛辣食品和剩余食品是引起食源性疾病的主要原因,就餐场所主要是在家里、餐饮店和路边摊档。2015年在路边摊档和快餐店进食的比例比2014年明显降低,而在家里和餐饮店进食的比例2015年明显升高。结论无论在家或在外就餐,都应注意预防食源性疾病的发生,应对社区居民开展多种形式的健康教育,倡导健康的就餐方式,以降低食源性疾病的发生。

    作者:杨梅;杜田;谢思柔;李玥;陈网旋 刊期: 2017年第01期

  • 乌鲁木齐市高新区社区卫生服务中心糖尿病管理现况

    目的:了解乌鲁木齐市高新区12家社区卫生服务中心卫生资源状况及糖尿病防治工作开展状况,为制定糖尿病的防控工作提供科学的依据。方法采用问卷调查及调查表的形式对相关数据进行收集。结果乌市高新区社区卫生服务中心共有卫生人员503人,其中糖尿病管理人员57人,所占比例为11.3%;除银川路社区卫生服务中心、石油新村社区卫生服务中心南纬路社区卫生服务中心在2015年管理率达到83.00%、50.30%、38.30%以外,其余社区管理率均在35.3%以下;截止2015年,乌市12家社区卫生服务中心平均血糖控制达标率为46.5%;各社区针对医护人员开展糖尿病专项培训次数较少,每年平均1~2次。结论社区基层工作人员数量不足,专业技术水平有限,且流失严重;糖尿病患者管理率较低;血糖控制达标率普遍不高;针对医护人员开展的糖尿病专项培训次数少、内容浅。

    作者:张蕾;张南;姚华 刊期: 2017年第01期

  • 2009-2015年武汉市生殖道沙眼衣原体流行特征分析

    目的:了解武汉市生殖道沙眼衣原体( CT)疫情的特征,为有针对性的提出防控措施提供依据。方法在中国疾病预防控制中心网络直报系统数据库中,下载2009年1月至2015年12月武汉市网络直报全部上报病例,分析病例三间分布,样本来源和报告单位等。结果2009—2015年,武汉市共报告CT阳性感染者1596例,男性占42.42%(677例),女性占57.58%(919例),平均年龄(34.17±10.14)岁,年龄小者12岁,大者81岁。报病发病率约为1.85~2.87/10万。分年龄段显示,25~34岁组多,占40.79%(651例),其次是35~44岁组占26.44%(422例)。中心城区医疗机构报病占全部病例的95.86%(1530例)。共有29家医疗机构上报病例,其中累积报病数超过100例的有5家,总共报病1222例,占全市的76.57%。结论目前监测数据并不能完全反映武汉市CT疫情,现有的监测系统亟待完善。应加强对医院皮肤性病科医师和疫情管理人员培训,加强漏报调查督导力度;推动各医疗单位实验室检验能力升级;尽快开展流行病学调查,以真实了解全市人口,特别是重点人群中的CT流行分布情况,为CT疫情防控提供可靠证据。

    作者:郑熠;石卫东;胡权 刊期: 2017年第01期

  • 天津市南开区大气SO2对人群早死寿命损失年影响的时间序列研究

    目的:探讨天津市南开区大气二氧化硫( SO2)对人群每日死亡和早死寿命损失年( YLL)的影响。方法收集天津市南开区2001—2010年的大气SO2监测数据、气象监测数据以及每日死亡监测数据,并计算每日YLL值,采用广义相加模型,评估大气SO2对人群每日死亡和YLL的影响。结果2001—2010年,天津市南开区大气SO2的平均浓度为71.1μg/m3,年均浓度水平呈现下降趋势( t =-5.86, P <0.001);大气 SO2日均浓度年均超标率为10.90%,年均超标率也呈下降趋势(t=-4.23, P<0.01)。大气SO2浓度每升高10μg/m3,对每日非意外死亡和每日循环系统死亡的影响差异有统计学意义,其效应大值分别出现在Lag01和Lag0,超额危险度分别为0.41%(95%CI:0.15%,0.66%)和0.33%(95%CI:0.03%,0.62%);对每日非意外死亡YLL和每日循环系统死亡YLL的影响差异也具有统计学意义,其效应大值均出现在Lag0,效应值分别为1.48(95%CI:0.65,2.30)人年和0.64(95%CI:0.10,1.18)人年;对每日呼吸系统死亡和YLL的影响差异无统计学意义。结论大气SO2暴露可导致人群每日死亡和YLL的增加,尤其对非意外死亡和循环系统死亡的影响更为明显。

    作者:倪洋;曾强;李国星 刊期: 2017年第01期

  • 2006-2015年武汉市某医院放射工作人员个人剂量监测分析

    目的:通过对近十年(2006—2015年)武汉市某医院放射工作人员个人年有效剂量监测结果的分析,了解该医院个人剂量水平并发现问题,保障放射工作人员的安全。方法利用热释光法获得武汉市某医院2006—2015年间从事诊断放射学、核医学、放射治疗、介入放射学、医学其他的放射工作人员共计1050人次年有效剂量监测结果。运用均值、标准差、Kruskal-Wallis检验、卡方检验分析不同年份、不同工种的个人年有效剂量监测结果。结果2006—2015年个人年有效剂量平均值为(1.014±4.208)mSv。不同年份、不同工种间有效剂量总体平均水平存在差异(P<0.05)。诊断放射学、核医学、放射治疗、介入放射学、医学其他放射工作人员有效剂量平均值分别为(0.923±4.434) mSv、(0.819±1.068) mSv、(1.014±1.401) mSv、(1.598±5.091)mSv和(0.266±0.152)mSv。除医学其它工种外,每个工种不同年份的有效剂量总体平均水平均有差异(P<0.05)。结论该医院放射工作人员个人剂量水平基本符合国家规定范围,但诊断放射工作人员的个人防护措施应当着重加强。

    作者:白文娟;聂绍发 刊期: 2017年第01期

  • 农村老年高血压患者治疗依从性的影响因素

    目的:从个人、家庭和社区3个层面出发,挖掘农村地区老年高血压患者治疗依从性的影响因素。方法依据中国高血压基层管理指南(2014年修订版),将治疗依从性划分成2个维度5个指标,采用描述性统计分析、卡方检验和多元Logistic回归,对345名农村老年高血压患者进行分析。结果女性、文化程度高的患者,其治疗依从性差的风险相对较低;留守家庭对治疗依从性差的风险高于普通家庭(OR=2.532,P=0.033);家庭到医疗机构距离越远,治疗依从性越差(OR=5.199,P=0.034);患者在3个月内接受高血压防治指导有利于减轻依从性差的风险(OR=0.256,P=0.022)。结论留守家庭状态严重影响老年高血压患者的治疗依从性,社区资源可以提高农村老年高血压患者的治疗依从性,关注农村地区老年人口健康管理中存在的问题。

    作者:高红霞;张慧;徐娟;刘露华;陈迎春;张芬 刊期: 2017年第01期

  • 湖北宜昌市夷陵区肺结核病单病种定额支付标准及控制

    目的:探讨夷陵区肺结核病单病种定额支付标准和可行性及控制,为进一步完善结核病防治政策提供参考依据。方法收集2014年1月至2015年9月间住院和门诊肺结核病患者医疗费结算信息,导入Execl进行患者类别、住院比例、医疗费分段、报销比例等信息统计分析,在此基础上提出定额支付标准假设与现行支付标准进行比较。结果2014年1月至2015年9月,定点医院收治住院肺结核病患者444例,住院率占同期发现患者数的77.75%,总住院医疗费2667687.00元,医保农合报销1600815.30元,报销比例为60.00%,门诊结算肺结核病患者256人,总门诊医疗费用571604.25元,医保农合报销457283.40元,报销比例为80.00%。如将普通肺结核病患者住院比例提高到涂阳100.00%,涂阴30.00%以内,每例定额支付6000.00元,患者自付比例保持涂阳10.00%,涂阴20.00%不变。门诊每例定额支付下降至每例3000.00元,患者自付比例20.00%不变。与现行支付模式相比,总住院率降至34.23%,住院报销比例可提高到86.62%,门诊实际报销比例可提高到83.33%。患者负担明显降低,医保农合负担略有减轻,定点医院毛收入虽下降,但收入含金量明显提高。结论以公益为核心,转变医院管理理念,以工作质量为考核指标的绩效管理模式,才能实现真正的医保、医院、患者三方共赢局面。

    作者:张新华;罗成宜;易淑媛;杨晓峰;刘晓俊 刊期: 2017年第01期

  • 2012-2015年某院儿科非发酵G-杆菌耐药变迁及院感防控

    目的:掌握某院2012—2015年儿科非发酵革兰阴性杆菌的分布和耐药性及其变迁的动态趋势,对指导儿科医师合理选用抗菌药物,为控制耐药菌的产生和预防控制院内感染提供理论依据。方法收集2012年1月至2015年12月间微生物室所接收的某院儿科病区送检的各类标本,对其进行分离培养鉴定,应用WHONET软件和SPSS 17.0统计软件对菌株和药敏数据进行统计分析。结果某院非发酵革兰阴性杆菌在各类临床标本中,以痰液的检出率(69.98%,1520/2172)高。检出非发酵细菌以鲍曼不动杆菌多,其次为铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌,共占85.49%。鲍曼不动杆菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶的耐药率<25%,但呈上升趋势( P<0.01);铜绿假单胞菌对8种抗菌药物的耐药率均<25%;嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率>35%。4年间鲍曼不动杆菌耐药趋势变化较大。结论某院儿科非发酵革兰阴性杆菌耐药现象严重,对各种临床常用抗菌药物均耐药,其中鲍曼不动杆菌耐药率多呈上升趋势。控制耐药菌的产生与传播,不仅临床医生要加强抗菌药物的合理使用,而且必须重视院内感染各项防控措施的落实。

    作者:雷新云;程颖;金正江 刊期: 2017年第01期

公共卫生与预防医学杂志

公共卫生与预防医学杂志

主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心