张靳冬；郝超；钱建东；潘明珠；孙红兵；汤来红；沙飞
目的 分析2010-2014年荆州市沙市区手足口病流行趋势,为该地区手足口病防控提供科学依据.方法 利用描述性流行病学方法对病例的基线资料如年龄、性别、职业、地区、发病季节、病例分类等进行统计分析.结果 荆州市沙市区2010-2014年手足口病共报告4 376例,散居儿童和托幼儿童分别占62.34％和34.53％,夏季和冬季为两个发病高峰期,农村地区发病率略高于城市,实验室诊断病例中EV71占76.83％,实验室诊断的重症病例中EV71占83.33％.结论 手足口病防控要以散居儿童为重点人群,继续落实好托幼机构等重点场所的防控工作,同时做好手足口病病原监测和重症病例救治.
作者：张芸；宋开发 刊期： 2016年第01期
目的 分析岳池县2006-2014年水痘流行病学特征,为防控工作提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2006-2014年岳池县水痘发病情况,采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 2006-2014年全县水痘报告发病1 676例,年平均发病率15.78/10万;男性发病964例,女性发病712例,男女发病性别比为1:0.74;发病高发年龄段为3 ～9岁儿童,占发病总数的58.29％ (977/1 676);职业主要为学生,其次为散居儿童和托幼儿童,分别占发病总数的62.29％(1 044/1 676)、17.78％(298/1 676)和9.79％(164/1 676);发病呈现2个明显高发时间段,主发病高峰为5～7月,占发病总数的50.12％(841/1 676),其次为11月～次年1月,占发病总数的27.86％(467/1 676);城区发病率(57.27/10万)显著高于农村(8.56/10万),差异有统计学意义(x2=2019.83,P＜0.001).结论 水痘是影响儿童健康的主要传染病之一,应纳入国家免疫规划管理控制其流行;加强水痘疫情主动监测,根据发病具有明显聚集性和周期性的特点,及早对重点人群、重点场所采取综合防控措施.
作者：熊谋林 刊期： 2016年第01期
目的 综述广西历年在疟疾传播按蚊防制研究及按蚊种类变化状况,为今后传疟按蚊防制提供科学依据.方法 收集广西六十五年传疟按蚊及疟疾防制资料进行综合分析.结果 广西境内曾发现按蚊共32种及亚种,证实四种按蚊为当地传疟按蚊,其中以微小按蚊为主要中华按蚊、嗜人按蚊、日月潭按蚊为次要传疟媒介.五十年代初曾经在广西西南部发现过大劣按蚊,随后调查均未发现该蚊种.经过对疟疾流行区长期大量的喷洒灭蚊及综合防治措施后,全区已无当地疟疾病例,微小按蚊、嗜人按蚊和日月潭按蚊的种群数量和地理分布大量减少或消失,而中华按蚊仍普遍存在.近几年当地出现大量从国外返乡的输入性疟疾病例,同时带回各种类疟疾.结论 目前广西境内的传疟按蚊的种类已发生根本改变,当地的中华按蚊对输入性疟原虫的敏感性有待研究.
作者：蒙日朗；黄亚铭 刊期： 2016年第01期
目的 通过分析脊柱内固定手术患者术后手术部位感染(SSI)的危险因素,制定有效的SSI防控措施.方法 对524例脊柱内固定手术患者的临床资料进行分析,找出SSI的危险因素,根据分析结果制定干预措施.结果 524例患者术后SSI发生率为3.63％ (19/524).经logistic多因素回归分析发现ASA评分(OR=6.297,95％ CI:1.599～ 24.806)、慢性病(OR=3.876,95％CI:1.194～12.579)、术前血糖值(OR =5.722,95％ CI:1.172～18.942)和术中失血量(OR=3.567,95％CI:1.088～12.579)是术后发生SSI的独立危险因素.采取综合干预措施后SSI发生率为1.02％(3/295).结论 确定脊柱内固定手术患者发生SSI的危险因素,针对性采取干预措施,有利于降低SSI发生率.
作者：孙慧；林红；雷晓婷 刊期： 2016年第01期
目的 了解武汉市职业人群布鲁氏菌病相关知识及行为习惯情况,为开展针对性的健康教育提供依据.方法 采用普查方法,对江夏、黄陂、东西湖和新洲区内的职业人群开展布病相关知识及行为习惯的问卷调查.结果 共有效调查布病相关职业人员308人,布病相关知识总体知晓率为57.73％,不同地区、性别、年龄、文化程度、职业、工龄其布病防护知识知晓率差异均有统计学意义(P值＜0.01);仅3.00％的调查对象表示“在羊圈劳作时总是戴口罩”.结论 武汉市相关职业人群对布病知识的知晓率低,生产活动中采取防护措施的意识较差,因此,有必要加强职业人群布病防护知识的健康宣传及行为干预.
作者：彭颖；杨小兵；熊燕；汪鹏；范宁娜 刊期： 2016年第01期
目的分析获取我国布鲁氏菌病发病率.方法计算机检索1990-2015年知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMbase和Cochrane Library中有关中国布病流行的文献,按纳入排除标准筛选文献、资料提取和质量评价,并将血清学阳性率资料转化为布鲁氏菌病发病率资料,进行系统性评价.结果共纳入11篇文献,新疆布鲁氏菌病发病率为(3.48 ～19.54)/10万人年,内蒙古为(64.86 ～77.79)/10万人年,青海为(20.55 ～53.21)/10万人年,西藏为(45.87 ～73.03)/10万人年,甘肃为66.97/10万人年,山西为10.00/10万人年.结论所得6省份布鲁氏菌病发病率均较高,应因地制宜制定布鲁氏菌病防控措施,遏制其在人畜间传播.
作者：李妍；孙向东；刘平；彭民金；宇传华 刊期： 2016年第01期
目的 探讨输入性疟疾流行病学及临床特点,为预防、诊断及治疗提供科学依据.方法 对2014年1-12月输入性疟疾患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、诊断及治疗情况进行系统性分析.结果 共收集49例输入性疟疾,患者为赴非洲及东南亚等12个国家务工回归人员,病例全年散发,恶性疟占93.88％,无明显季节性,人群以青壮年民工为主.患者临床主要表现为发热、头痛、畏寒、乏力、肌肉酸痛、腹泻、肝脾肿大等多种症状;实验室检查主要表现为贫血、血小板减少、白细胞增高、转氨酶增高、蛋白尿及肾功能异常.首诊有22.45％的病例被误诊为呼吸系统及消化系统疾病等.结论 输入性疟疾以恶性疟为主,患者是赴非洲等地务工回归人员,全年均有发病;患者临床表现复杂多样、并发症多;早期诊断和抗疟治疗及对症处理是救治重症疟疾的关键.对出国务工人员开展疟防知识宣传,提高自我保护意识,减少务工期对疟疾的感染,加强对务工回归人员的疟疾监测,早期发现和治疗,减少重症疟疾和死亡病例的发生.
作者：王忠磊；付婷霞；胡颖欣；魏艳彬；史世俊；马巧荣；毛德华 刊期： 2016年第01期
目的 初步评价汉口江滩血吸虫病防治综合整治后的灭螺效果.方法 采用工程灭螺结合药物灭螺对江滩进行综合整治,比较整治前后的有螺面积、活螺平均密度等螺情监测指标的变化.结果 项目工程灭螺面积30.55万m2,药物灭螺累计面积132.43万m2.灭螺后滩面有螺面积、有螺框出现率、活螺平均密度较去年同期分别下降了98.40％、92.08％和94.43％,未发现感染性钉螺.结论 江滩综合整治后,钉螺滋生环境得到彻底改变,初步评价灭螺效果较好,但仍需对既往有螺环境持续监测以巩固灭螺效果.
作者：邓芷晴；谭晓东；杨芬；吴凯；彭峥；徐明星；罗华堂；王浩；刘贝 刊期： 2016年第01期
目的 分析湖北省乙型肝炎(以下简称乙肝)流行病学特征,预测乙肝发病趋势,为制定乙肝防治策略提供一定的参考依据.方法 应用描述性流行病学研究方法,对2010-2014年湖北省乙肝发病情况进行统计分析;并采用动态数列方法对2015年乙肝发病率进行预测.结果 2010-2014年乙肝报告发病率总体呈现逐年下降趋势,但各年份发病率差异不显著;乙肝发病没有明显的季节性,但每年3月份报告发病率高;男性发病率高于女性,且以青壮年为主,以农民为主;不同地区年均发病率存在明显差异;预测得到2015年乙肝发病率为96.63/10万.结论 乙肝报告发病率呈缓慢下降趋势,男性、青壮年为高发人群,强化疫苗接种是控制其发病率的有效措施.
作者：张鹏；聂绍发 刊期： 2016年第01期
目的 了解郑州医学院校大学生的体格和膳食现状,提出改善意见.方法 采用整群抽样的方法抽取郑州两所医学院校学生414名,测量其身高体重,并用24小时回顾法让其记录自己3d的膳食摄入情况.结果 男生消瘦率低于女生(x2=5.566,P=0.018),而超重和肥胖率则高于女生(r=4.132,P=0.042).男女生水果、鱼虾和牛奶的摄入量均低于宝塔推荐量,膳食纤维和钙的摄入量均低于参考摄入量.男生的能量、蛋白质、碳水化合物的摄入量均高于女生(P＜0.05).3种宏量营养素的产热比例基本适宜.结论 郑州医学院校大学生营养不良和能量过剩同时存在.调整膳食结构,增加水果、鱼虾和牛奶的摄入量.同时根据自己的体格发育状况,适当增加或减少能量的摄入水平,从而达到平衡膳食,合理营养的要求.
作者：张军；李友炳；刘欢欢；刘建涛；李艳；王慧霞；杨国俊 刊期： 2016年第01期
目的 了解邢台地区学龄前幼儿单纯性肥胖的流行现状及影响因素.方法 按照2006年WHO儿童生长评价标准进行流行病学调查表设计.整群抽取邢台地区24所幼儿园,分别对其学龄前幼儿单纯性肥胖的流行现状及影响因素进行调查研究.对相关的影响因素进行logistic回归分析,率的比较应用,检验.结果 在邢台地区24所幼儿园5 258名学龄前幼儿中,单纯性肥胖的幼儿共计400名,肥胖率7.61％.其中,在男性2 738名幼儿中,单纯性肥胖的幼儿219名,肥胖率8.00％.在女性2 520名幼儿中,单纯性肥胖的幼儿181名,肥胖率7.18％.男性幼儿与女性幼儿单纯性肥胖率的差异无统计学意义(x2=1.24,P＞0.05).学龄前幼儿单纯性肥胖的影响因素通过Logistic回归分析显示,运动量小(OR值=1.97),爱看电视(OR值=1.48),爱吃饱食(OR值=2.02),爱吃肉食(OR值=1.50),爱吃甜食(OR值=2.18),爱吃油炸食(OR值=1.68),高出生体重(OR值=2.21),低出生体重(OR值=1.46),遗传(OR值=2.30)均是幼儿发生单纯性肥胖的危险因素.结论 学龄前幼儿发生单纯性肥胖的影响因素与不良的行为习惯和出生体重以及遗传密切相关.
作者：徐冉 刊期： 2016年第01期
目的分析对比国内外脑卒中疾病负担现状及趋势.方法以发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)等四个指标反映脑卒中疾病负担的严重程度.结果全球脑卒中的发病率有所降低,而中国的发病率仍然很高,远高于发展中国家水平;全球脑卒中的患病率稍有增高,中国脑卒中患病率也呈现上升趋势,并且城市高于农村,城市及农村脑卒中患病率均高于全球;全球脑卒中死亡率在下降,而中国脑卒中在上升,农村高于城市,农村和城市死亡率均高于全球水平;全球脑卒中导致的DALY下降,发展中国家的脑卒中DALY远高于发达国家,我国脑卒中导致的DALY仍然呈现上升趋势.结论我国目前脑卒中防控形势严峻;未来需要采取更多有效的预防与控制措施,建立标准化、规范化脑卒中数据库,定期及时进行大数据分析,为我国脑卒中的预防与控制提供更为可靠、详实的决策依据.
作者：宇传华；罗丽莎；李梅；尉景辉；孟润堂；原瑞霞 刊期： 2016年第01期
目的 按照石墨炉原子吸收光谱仪测定全血铅的方法,通过两种不同的标准曲线制作方法对质控样测定结果比较,找出恰当的方法进行实验室质量控制盲样测定,确保血铅质量控制盲样和血铅样本的检测结果准确可靠.方法 按WS/T 174-1999酸脱蛋白-石墨炉原子吸收光谱法[1].结果 按照取用两种不同浓度质控标准物质,用纯水复原后进行标准曲线的制作方法测定全血铅质控盲样,方法线性关系好,检出限为5μ g/L,加标回收率在92.00％ ～105.00％,质控盲样的检测相对误差能有效控制在1.77％～3.54％.用该方法测定实验室质量控制考核血铅盲样结果准确可靠.结论 该方法简便、快速、准确,能合理应对实验室质量控制盲样考核,确保血铅质控盲样和血铅样本的检测结果准确可靠.
作者：李明；李慧；金千千 刊期： 2016年第01期
目的 了解单病种定额付费政策下,肺结核患者的直接医疗费用及构成,为完善结核病控制政策、优化资源配置提供依据.方法 采用系统抽样方法,在湖北省抽取了实行单病种定额付费政策某市的3个县市区内的共81例全程完成治疗疗程的初治涂阳肺结核病患者进行定量问卷调查,系统收集医疗费用等方面的数据,对患者的住院天数、住院医疗费用构成进行分析.结果 肺结核病患门诊医疗费用均数为1 935元,中位数为2 008元,住院医疗费用均数为5 663元,中位数为4 358元,不同地区患者医疗费用差异有统计意义;3个地区县市区医疗费用的报销率平均在70％以上.西药费和诊断费是医疗费用的重要组成部分.结论 在目前的筹资和支付水平上,该市的初治涂阳肺结核病患者的西药费和诊断费是医疗费用的重要组成部分.应该通过相应的医保政策来保障该人群的主要的医疗过程.该市肺结核患者医疗费用水平在全国处于中等水平,且地区差异较大,但整体报销率高于其他地区,大大减轻了患者的医疗负担.
作者：王棠；孙静；倪紫菱；谭晓东 刊期： 2016年第01期
目的 了解云南省玉溪市农村地区手足口病流行的相关影响因素,为有效控制手足口病在农村地区的暴发和流行提供依据.方法 研究采用1∶1病例对照研究方法,选取疫情报告系统中2014年5月1日至12月31日期间云南省玉溪市人民医院临床或实验室诊断为手足口病的全部乡镇患儿进行编号,采用系统抽样的方法确定了其中来自农村地区的205例病例,按照1∶1配对原则确定205例未患手足口的儿童为对照,采用问卷调查的方法收集资料.用EpiData 3.0建立数据库,SPSS 17.0统计软件对数据进行单因素、多因素条件Logistic回归分析.结果 Logistic多因素回归分析显示,在控制了各变量间的混杂作用影响后,儿童与手足口病患儿有接触史是流行的危险因素(OR =6.622),而儿童饭前洗手和接受母乳喂养为保护因素(OR分别为0.485、0.396).结论 相比城镇地区,农村地区儿童的手足口病防治应该得到更多关注,培养成良好的卫生习惯、提倡母乳喂养及避免让儿童接触手足口病患者是控制农村手足口病的关键.
作者：杨汝松；倪兆林；洪艳丽；刘红雁；左顺武；吴强 刊期： 2016年第01期
目的 探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)与母亲怀孕期间溶剂、油漆、石油接触及吸烟的关系.方法 检索Pubmed、Embase、the Cochrane library和Web of Science数据库中的相关文献,对母亲孕期接触苯和儿童急性淋巴细胞白血病的风险之间的优势比和95％的置信区间进行评估.结果 Meta分析结果显示母亲怀孕期间溶剂、油漆和石油暴露与儿童急性淋巴细胞白血病之间的关系差异有统计学意义,OR及95％ CI分别为[1.25 (1.09,1.45)],[1.23 (1.02,1.47)],[1.42 (1.10,1.84)].而母亲怀孕期间吸烟与儿童急性淋巴细胞白血病之间的关系差异无统计学意义,OR及95％ CI为[0.99 (0.93,1.06)].结论 母亲怀孕期间接触溶剂、油漆和石油与儿童患急性淋巴细胞白血病之间的关系差异有统计学意义,尚不能得出母亲怀孕期间吸烟与儿童急性淋巴细胞白血病的关系差异有统计学意义.母亲怀孕期间避免环境和职业接触苯可降低儿童急性淋巴细胞白血病的发病风险.
作者：周胜；周艳风；刘想想；王敏；吴丽群；王红 刊期： 2016年第01期
目的 了解合肥市中小学生零食消费现况、影响因素及其对健康的影响,为开展营养教育提供依据.方法 采用整群抽样法选取中小学生共385名,对零食消费频率、影响因素和学生相关健康问题进行问卷调查.结果 61.00％的中小学生有吃零食的习惯.年龄段(x2 =14.031,P=0.003)、对零食消费的态度(x2=62.114,P＜0.001)会影响学生的零食消费频率.零食消费主要原因是感觉饿了/渴了(66.00％)和好吃(60.00％),零食主要来源于学生家长(65.40％),消费地点主要为学生家里(84.90％),消费时间主要是下午(55.10％).吃零食的学生中龋齿或牙周病、就医、胃肠不适等现象的报告率高于不吃零食的学生(P＜0.05).结论 合肥市中小学生吃零食现象普遍,不合理的零食消费与多种健康问题相伴随,学生零食消费行为还需加以引导.
作者：韩艳；何玉琢；张丽；尹丹丹；杨蕾；刘开永 刊期： 2016年第01期
目的 评价珠江三角洲不同生活方式的新生代农民工的生存质量状况,并分析其影响因素.方法 采用分层随机方法,抽取新生代农民工1 500名,采用与健康相关的生存质量量表(SF-36)进行现场测试.结果 新生代农民工的SF-36总分为(71.79±15.12)分.单因素分析显示,吸烟组的SF-36得分低于不吸烟组;经常喝酒组的得分低于从不喝以及很少喝组;每天吃早餐组、睡眠时间为8h者及从不熬夜者在各维度得分及量表总分均高;体育锻炼为5～8次/月的人在各方面得分均低;经常及总是户外工作组的SF-36得分低于其他组别;差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素回归分析结果显示,居住环境、本人月均收入、睡眠时间、吃早餐、吸烟、工作压力、喝酒、家庭人均月收人、居住情况、居住地等是影响新生代农民工生存质量的主要因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生代农民工的生存质量状况中等,但仍然存在一些不良的生活方式,开展健康教育,倡导健康行为非常必要.
作者：吴伟旋；许军；黄小微；苏淑文 刊期： 2016年第01期
目的 通过建立SARIMA模型,探讨该模型在手足口病发病率预测中的应用,为疾病预防控制部门制定防控策略提供理论依据.方法 应用SPSS 20.0软件包对乌鲁木齐市2009年1月1日至2014年12月31日手足口病月发病率进行初步平稳化处理并建立季节性ARIMA模型.结果 通过对参数和模型的拟合优度检验及残差白噪声序列检验,终确定模型为SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12,该模型能较好的对以往发病率进行拟合,真实值均在预测值的95％置信区间内.结论 SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型能够较准确地预测手足口病发病趋势,但若要获得更为准确的预测信息,则需要使用多模型联合的方法来预测.
作者：杨建东；樊旭成；秦丽岩；芮宝玲 刊期： 2016年第01期
目的 建设区域性公共卫生业务信息管理平台.方法 利用计算机和网络技术,通过开发标准化的接口对全市公共卫生相关业务系统进行整合,使之在一个平台上运行.结果 对全市公共卫生相关业务系统进行了集成,建立了区域性疾控业务数据中心,初步实现了疾控业务统一平台信息管理.结论 本平台的建设提升了公共卫生信息收集的及时性与全面性,提高了信息利用效率.
作者：张靳冬；郝超；钱建东；潘明珠；孙红兵；汤来红；沙飞 刊期： 2016年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
