邵洁；胡燕华；徐飞燕
目的 探讨使用丁硫氨酸-亚砜胺(L-Buthionine-sulfoximine,BSO)抑制谷胱甘肽(glutathione,GSH)合成对小鼠睾丸支持(TM4)细胞排铅能力的影响.方法 体外培养小鼠TM4细胞株,选择对数生长期细胞暴露于浓度为20μmol/L乙酸铅(PbAC)溶液24h,用GSH合成抑制剂BSO抑制GSH合成,观察低GSH水平下TM4细胞排铅能力变化.采用还原型GSH试剂盒检测各试验组细胞内还原型GSH浓度;采用原子吸收分光光度法检测各排铅时间点(脱离铅环境后第0、1、3、6、9、12 h)细胞内铅残留量,并计算铅相对残留量,以检测细胞排铅能力.结果 GSH检测结果显示,BSO组细胞内GSH水平明显低于对照组,BSO(25)组与溶剂对照组比较差异有统计学意义(P=0.000),PbAc (20)+BSO (25)组与PbAc(20)组比较差异有统计学意义(P=0.001);排铅试验结果显示,在同一排铅时间点,BSO组与对照组细胞内铅相对残留量不同,BSO组在排铅时间点第1、3、6、9、12 h铅相对残留量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BSO能抑制TM4细胞合成GSH,细胞内GSH含量不足会降低细胞内重金属铅的外排转运.
作者：余君；汪春红；黄邵鑫；范杉；陈子敏；蒋汝刚；余娜；詹季红 刊期： 2016年第03期
目的 对宜昌市县两级结核病定点医院开展诊疗服务情况进行专项调查,为进一步提高其工作质量提供科学依据.方法 选择4家定点医院采用问卷调查与病案调查相结合的方法进行研究.结果 2012-2014年期间,地市级定点医院门诊人次数持续增长,出院人次数2013年增长了10.00％,但2014年有所下降,增长率为-11.00％,3年期间结核病床使用率均超过100.00％;县级定点医院中,五峰县人民医院年门诊人次持续增长,枝江及宜都人民医院在2014年门诊人数均明显下降,3个县级定点医院出院人次数均在2014年出现了负增长.2014年4家医院住院肺结核患者1 218例中,合理方案使用率为58.87％,地市级定点医院合理方案使用率低于县级定点医院;38.10％的患者使用了二线抗结核药物,地市级定点医院使用率高,占47.54％,二线药物中以氟喹诺酮类为主,占35.22％.结论 要进一步规范结核病定点医院诊疗服务工作,充分发挥其资源优势.
作者：刘晓俊；袁凤花；周萍；吴周志；杨夕缘；余云芳；张培 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孕期尼古丁暴露(prenatal nicotine exposure,PNE)对高脂饮食诱导下成年子代大鼠糖代谢的影响.方法 尼古丁组5只Wistar孕鼠妊娠第11d给予尼古丁皮下注射(2 mg/kg,d,分二次给予)至自然分娩,对照组5只孕鼠等容量生理盐水相同处理.在俩组孕鼠中分别每窝挑选雄鼠和雌鼠各1只,终获得对照组和尼古丁组雄、雌性仔鼠分别各10只.仔鼠断奶后给予高脂饮食,记录每周体重及体重增长率.仔鼠出生后第20周(postnatal week 20,PW20)行口服糖耐量实验(oralglucose tolerance test,OGTT).PW24经麻醉后处死,苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)观察胰腺形态.结果 PNE雄性和雌性仔鼠在PW1体重较对照组明显下降(P＜0.01),PNE组雄性子代体重PW16显著高于对照组(P＜0.05);对应的体重增长率从PW4到PW24均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).PNE组雌性子代体重与对照组无显著性差异(P＞0.05),对应的体重增长率PW8到PW24显著升高(P＜0.05或P＜0.01).OGTT结果表明,雌性对照组在30min出现血糖高峰值,而PNE雌性组在60min出现高峰值;糖负荷120min后PNE雄、雌性子代血胰岛素仍高于对照组.结论 PNE子代出现宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),在断奶后给予高脂饮食出现明显追赶性生长,以雄性更为显著.PNE子代糖代谢相关指标发生改变,以雌性更明显.
作者：吴茵；汪晖；郭喻；肖笛；徐焱成 刊期： 2016年第03期
目的 二甲基亚砜作为“万能溶剂”被广泛应用于各个领域,但近年来诸多文献对二甲基亚砜的毒性作用研究有了新的认识.方法 通过查阅国内外文献资料进行复习,综述二甲基亚砜的毒性作用研究进展.结果 作为“万能溶剂”的二甲基亚砜在动物和人群研究中均存在一定的毒性作用.结论 应用广泛的二甲基亚砜虽属低毒物质,动物毒性作用方面存在吸人毒性、急性毒性、皮肤暴露毒性、细胞毒性、遗传毒性和生殖发育毒性等.人群毒性作用方面虽未见致畸作用,但大量接触会伴有头痛、眩晕、恶心等副反应,因此其毒性作用不容忽视.
作者：江中发；张海；姚永祥；刘家发；史廷明 刊期： 2016年第03期
目的 分析淮安市各级医疗机构2012-2015年消毒质量情况,为规范全市医疗机构消毒工作提供依据.方法 对全市不同级别的医疗机构进行消毒质量监测,依据《医院消毒卫生标准》(GB15981-2012)进行评价分析.结果 2012-2015年各级医疗机构消毒效果监测共计检测样品22 796份,总合格率为92.44％;4年合格率分别为93.87％、92.51％、92.43％和91.61％,各年间差异无统计学意义(x2 =0.717,P=0.869).环境物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗器械和一次性医疗用品的合格率均较高,紫外线灯辐照强度和室内空气质量合格率较低.县级以上医疗机构、乡镇及以下医疗机构和个体门诊合格率分别为95.50％、90.32％和93.11％,差异有统计学意义(x2 =6.839,P＜0.05).结论 淮安市医疗机构消毒质量较高,但基层医疗机构消毒管理工作仍未落实到位,依然是消毒监测监督的重点,消毒质量有待提高.
作者：侯海燕；刘靓；蔡蓉；刘纯成；刘源；邢亚东 刊期： 2016年第03期
目的 了解武汉市餐饮业动物源性食品中兽药残留现状,为加强食品安全监管提供科学依据.方法 按照《2015年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》中兽药及违禁药物检测的标准操作程序要求及相关国标方法,对武汉市40家餐饮服务单位的105份散装鲜活淡水鱼、猪肉、牛肉、羊肉和猪肝脏等的硝基呋喃及其代谢物(呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃西林、呋喃妥因)、孔雀石绿、氯霉素以及β-受体激动剂(克伦特罗、沙丁胺醇、莱克多巴胺)共9项指标进行监测.结果 抽检样品合格率为94.29％ (99/105),6份不合格(检出项目为孔雀石绿、呋喃唑酮和克伦特罗),其余6项均未检出.淡水鱼合格率为92.45％(49/53),2份鳜鱼检出孔雀石绿,2份鲈鱼检出呋喃唑酮;猪肉合格率为96.30％ (26/27),1份检出克伦特罗;牛肉合格率为95.45％ (21/22),1份检出克伦特罗;检测的2份猪肝和1份羊肉均合格.结论 武汉市餐饮业动物源性食品总体质量状况较好,但孔雀石绿、呋喃唑酮及克伦特罗仍有阳性结果检出,应加大监测和监管力度.
作者：孙言凤；黄常刚；石斌；潘锋；肖永华；王胜 刊期： 2016年第03期
目的 分析2013-2015年陕西省手足口病流行病学特征和流行趋势.方法 对2013-2015年陕西省手足口病疫情进行描述性流行病学分析,采用流行控制图法预测2016年发病趋势.结果 2013-2015年陕西省累计报告手足口病病例191 562例,其中重症病例2 630例,死亡35例,年平均发病率为169.31/10万,病死率为0.02％.发病高峰在4-7月;西安、渭南、咸阳是主要的高发地区.实验室诊断手足口病病例共9 183例,其中肠道病毒71型(EV 71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其它肠道病毒分别占34.28％,20.05％和45.67％.流行控制图法预测2016年1～10周陕西省手足口病实际发病数略低于目标值.结论 通过对既往监测资料的分析,确定陕西省手足口病的预警线和行动线,为相关决策制定提供理论依据.
作者：郑媛；周步宇；徐艺；关路媛；冯丫娟；魏菁；马萍；张蕾；许晶 刊期： 2016年第03期
目的 了解日照口岸出入境人员梅毒检出率情况及分布特点,为口岸制定梅毒监控措施提供理论依据.方法 收集2010-2015年进行传染病监测体检的出入境人员基本信息及实验室梅毒检测情况后进行分类整理与统计学处理.结果 2010-2015年日照口岸65 432名出入境人员中梅毒总检出率为0.26％,梅毒检出率年份之间差异无统计学意义(P＞0.05);入境人员高于出境人员(P＜0.05);女性高于男性(P＜0.05);＞50岁年龄段高于其他年龄段(P＜0.05);商务/公务人员高于其他职业人群(P＜0.05).结论 日照口岸梅毒检出率与入出境人群、性别、年龄和职业等均有关系,统计分析显示入境商务/公务人员、女性青壮年和男性高年龄段外出劳务人员是主要梅毒感染人群,应在口岸一线加大对上述人员的防病宣传力度.
作者：王玉兰；杨慧丽；王晓慧；付汝坤 刊期： 2016年第03期
目的 推进健康管理工作是疾控机构实现工作重点由“疾病预防”到“管理健康”的重要途径,是疾控机构未来工作的目的和方向.方法 通过谷城县健康管理的试点,明确健康管理转变目标,提炼出工作机制、工作方法.结果 谷城县开展健康管理已全面铺开,“一个方向和目标、二套机制、三个基础、三个结合、四种方式”的健康管理新模式基本形成.结论 为谷城县健康管理工作今后的发展提供可供参考的建议.
作者：何永华 刊期： 2016年第03期
目的 评价体医结合模式运动干预对糖尿病患者身体形态指标、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素和血脂等指标水平的影响.方法 选择上海市金山区石化社区卫生服务中心管理的76名糖尿病患者,随机分为对照组(35例)和干预组(41例).干预组进行为期6个月每周3次的运动干预,对照组不给予特殊措施.干预小组由1名社会体育指导员、1名全科医生和2名小组召集人组成.对每例患者在运动干预前及干预6个月后检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂和测量体质指标(血压、握力、肺活量、选择反应时、身高、体重、体质指数(BMI)).结果 干预组干预后,身体各形态指标(体重、BMI、肺活量、握力、选择反应时和血压)明显改善(均P＜0.05);空腹血糖、糖化血红蛋白和总胆固醇水平较干预前有所下降、空腹胰岛素水平上升(均P＜0.05).结论 体医结合模式运动干预能有效地调节和控制糖尿病患者空腹血糖和胰岛素水平,可以在本区全面推广.
作者：吕家爱；陈德喜 刊期： 2016年第03期
目的 了解南昌市湾里区居民高血压患病特点和影响因素.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对抽取的3 106名居民采用进行入户调查和体格检查;采用复杂加权的方法对数据进行统计处理.结果 南昌市湾里区高血压患病率为34.5％,标化率为30.77％.居民高血压患病率随年龄增长而升高;男性患病率高于女性,差异有统计学意义(,=11.685,P＜O.01);多因素Logistic回归结果显示,居民高血压的共同危险因素包括性别、年龄、文化程度、高收入、家族高血压、粗腰围、超重和肥胖等.结论 南昌市湾里区居民高血压患病率偏高,重点防制人群为家族高血压史、肥胖和高收入者.
作者：杨树；袁梅；李琦；陈盛恩；范义兵 刊期： 2016年第03期
目的 了解重庆市不同类别食物中食源性致病菌污染情况,为食品安全风险评估提供科学依据.方法 按GB 4789和GB 8537规定方法进行检验和评价.结果 2013-2014年食品样品共计1 825份,检出食源性致病菌197株,检出率为10.79％.除副溶血性弧菌外,其余7种致病菌均为阳性.结论 重庆市的市售食品存在一定食源性致病菌污染风险,其中蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的检出率较高,分别为2.14％,2.47％和2.68％,应建立市售食品致病菌持续监测机制.
作者：熊鹰；罗书全；向新志；陈京蓉；王红；杨小伶 刊期： 2016年第03期
目的 统计孝感地区部分1～6岁儿童身高的基本资料.方法 针对近1年在孝感辖区所属8所妇幼保健机构儿童保健科建立健康档案的1～6岁儿童,采集身高的基本资料.结果 共随机分层抽样调查23 145名儿童,其中矮身材儿童973例,检出率4.20％;不同年龄段矮身材的检出率差异无统计学意义(x2=6.28,P=0.28);不同县市区儿童矮身材的检出率差异有统计学意义(X2=18.56,P＜0.01);城区和郊区矮身材的检出率差异有统计学意义(X2=38.42,P=0).结论 不同地域及城郊分布对本地区儿童的身高的影响明显.
作者：汪珍珍；陆敏；万易；汪洁；戴文章；李红军；黄华久；罗红英；文俊 刊期： 2016年第03期
目的 掌握湖北省疾病预防控制机构实验室2013-2015年样品检测量与检测类别动态状况,为完善公共卫生检测和实验室能力建设提供依据.方法 通过“湖北省疾病预防控制机构实验室管理信息网报系统”进行网上填报,利用Excel 2010软件建立数据库进行回顾性分析.结果 全省97个单位2013、2014、2015年实验室样品检测量分别为4 711 929份、5 081 078份、5 352 575份.检测类别分为7大类,健康体检和疾病监测两大类别所占比例高,分别为48.90％、38.25％.结论 健康体检成为各市、县级疾病预防控制机构实验室的主要任务,疾病监测是检测工作的重要内容.通过合理配置和调整实验室资源,做好公共卫生主要检测项目的质量控制,有利于疾病预防控制机构检测检验的能力建设和可持续发展.
作者：郑朝晖；陈莉；秦俊；孙冬梅；曾明星 刊期： 2016年第03期
目的 评估电子信息系统在哨点医院流感样病例监测中的运行效果,探讨流感样病例监测新模式.方法 在长沙市两家哨点医院中的一家医院(长沙市中心医院)中采用电子信息系统收集监测门诊信息和流感样病例(ILI)信息,在另一家医院(长沙市第一医院)中继续实行手工登记方式收集相关信息.从“中国流感监测信息系统”中导出2010年第6周-2015年第5周两家医院的ILI监测数据进行统计分析.结果 手工登记时期与HIS过渡时期两家哨点医院ILI％差值的差异没有统计学意义,手工报表时期与HIS正式运行时期两家哨点医院ILI％差值的差异有统计学意义,HIS过渡时期与HIS正式运行时期ILI％差值的差异有统计学意义.结论 HIS操作简单,数据客观,利用HIS收集和报告ILI信息的方式必将逐渐取代传统的手工报告方式,成为一种新的流感样病例监测模式.
作者：李叶兰；陈田木；谢知；胡伟红；刘如春 刊期： 2016年第03期
目的 对武汉市分离自12 ～18月龄健康婴幼儿鼻咽部的75株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn),进行耐药检测及多位点序列分型(muhilocus sequence typing,MLST),了解该市Spn耐药菌株遗传背景.方法 用E-test方法检测菌株对8种抗菌药物的耐药情况,并对多重耐药株进行MLST分型.结果 左氧氟沙星(LVX)、莫西沙星(MFx)、头孢曲松(CRO)、青霉素(PEN)及阿莫西林/克拉维酸(AMX)对该组Spn细菌有良好的体外活性,敏感率分别为100.00％,100.00％,88.00％,92.00％,89.30％.此组Spn对阿奇霉素(AZM)和红霉素(ERY)的耐药率很高,分别为90.67％,90.67％.对头孢呋辛(CXM)的耐药率为24.00％.75菌株中24株为多重耐药,以CXM/AZM/ERY多重耐药模式为主.MLST分型表明,ST3173(6)、ST271 (4)、ST876(4)、ST3397(3)为多重耐药菌株常见型别.研究得到的12个ST型别中,有4个型别ST271 (4)、ST320(2)、ST90(1)、ST1661(1),共8菌株,属于国际流行耐药克隆株克隆株(Pneumococcal molecular Epidemiology Network,PMEN)Taiwan19F-14及Spain6B-2.多重耐药菌株中一株属于新的型别ST6318,与研究中其它ST型存在两个以上等位基因差别.结论 武汉市健康婴幼儿Spn分离株中,国际PMEN克隆株的传播对耐药性的增加发挥了重要作用.同时,抗性基因水平转移也促进了耐药性的改变.
作者：王芳；熊燕；陈智；赵德峰；江元山；周军波；赵滢 刊期： 2016年第03期
目的 分析2008-2014年随州市艾滋病主动监测工作和病例报告情况,为该市艾滋病防治提供科学依据.方法 描述2008-2014年随州市艾滋病主动监测工作,统计分析监测资料.结果 随州市已建立了市、县、乡三级艾滋病主动监测网络.2008-2014年监测各类人群462 923人,阳性率0.49‰,男男性接触者(18.21‰)、阳性性伴(8.10‰)为该市高危人群.自愿咨询检测(VCT)、孕产妇筛查(RCT)、医院主动提供的艾滋病检测咨询(PICT)、男男性接触者专题调查,是该市HIV/AIDS主要发现渠道和方式,占发现病例的86.28％.结论 艾滋病主动监测,是基层疾病控制机构发现HIV/AIDS有效措施;该市艾滋病以性传播为主,疫情呈向普通人群扩散趋势,因此加强对普通人群的监测,将获得更好的效果;大限度发现感染者,主动监测尤为重要.
作者：石修业；周沛林；郭芳；姚秋菊；蒋双阳；张涛；冯东红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨新装修后居室空气中甲醛污染情况及其影响因素.方法 采用现场调查方法,对建的51家装修住户的220个不同房间,采用美国Interscan公司生产的INTERSCAN 4160数字便携式甲醛分析仅测定室内空气中甲醛含量.结果 装修后初次测定甲醛平均浓度为0.18mg/m3,超过国家标准1.8倍,高达11.7倍;部分家庭3个月后再次检测,浓度有所下降,为0.15 mg/m3,仍然超过国家标准.室内空气甲醛含量与微小气候密切相关,其浓度与气温、风速呈正相关.结论 装修后居室空气中甲醛污染严重,基于健康考虑,装修房间后好通风换气3个月后入住.
作者：俞苏蒙；陈林；高彦军；冯莉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孕妇维生素D营养状况与上、下肢骨骼肌含量的关系.方法 收集在南京市妇幼保健院就诊的孕周为20～36周妊娠期女性1 380名,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清25羟-维生素D3[25-(OH)D3]浓度,采用生物电阻抗的方法测定双上肢、双下肢骨骼肌含量.结果 经年龄、体重、孕周、月份校正后,维生素充足组、不足组和缺乏组三组间骨骼肌差异有统计学意义(Padj =0.0009);左上肢肌肉量、右上肢肌肉量差异亦有统计学意义(Padj＜0.000 1).维生素充足组骨骼肌和右上肢肌肉量高于不足组和缺乏组,但不足组和缺乏组无差别.维生素充足组左上肢肌肉量高于不足组和缺乏组,不足组高于缺乏组.结论 维生素D缺乏和骨骼肌及上肢肌肉量有关.
作者：张悦；戴永梅；周明；苗苗 刊期： 2016年第03期
目的 剖析不同孕前体质指数妊娠糖尿病孕妇经医学营养治疗后的妊娠结局.方法 2015年1-6月来无锡市妇幼保健院产检中符合要求的257例愿意行医学营养治疗(MNT)的妊娠期糖尿病患者按照体质指数(BMI)分为低体重组(BMI＜18.5 kg/m2)、正常组(18.5 kg/m2≤BMI≤23.9 kg/m2)、超体重组(BMI＞ 24 kg/m2).比较分析各组间胰岛素使用、早产率、低体重儿、巨大儿、剖宫产、产后葡萄糖耐量异常情况的差异.结果 经医学营养治疗后,孕前体重超重组胰岛素使用高于正常组(P＜0.05),其余差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕前不同体质指数妊娠糖尿病孕妇都可通过MNT取得较好的妊娠结局.
作者：陈小丽；王士艳；潘芳；王宏星 刊期： 2016年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
