郑朝晖；陈莉；秦俊；孙冬梅；曾明星
目的 推进健康管理工作是疾控机构实现工作重点由“疾病预防”到“管理健康”的重要途径,是疾控机构未来工作的目的和方向.方法 通过谷城县健康管理的试点,明确健康管理转变目标,提炼出工作机制、工作方法.结果 谷城县开展健康管理已全面铺开,“一个方向和目标、二套机制、三个基础、三个结合、四种方式”的健康管理新模式基本形成.结论 为谷城县健康管理工作今后的发展提供可供参考的建议.
作者：何永华 刊期： 2016年第03期
目的 通过文献研究了解我国全科医生职业压力研究现状.方法 采用文献研究法对有关医生职业压力的研究资料进行了分析与整合.结果 搜索到有关临床医生职业压力研究文献83篇,研究者从我国医生职业压力研究现状,影响因素与不良后果等方面对全科医生的职业压力研究进行了阐述.结论 全科医生的职业压力源不同于专科医生,有效的职业压力管理能预防或减轻过重的职业压力对全科医生造成的生理、心理伤害,提高工作满意度,降低职业压力,更好地服务患者.
作者：谢海鲲；王志锋 刊期： 2016年第03期
目的 了解重庆市不同类别食物中食源性致病菌污染情况,为食品安全风险评估提供科学依据.方法 按GB 4789和GB 8537规定方法进行检验和评价.结果 2013-2014年食品样品共计1 825份,检出食源性致病菌197株,检出率为10.79％.除副溶血性弧菌外,其余7种致病菌均为阳性.结论 重庆市的市售食品存在一定食源性致病菌污染风险,其中蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的检出率较高,分别为2.14％,2.47％和2.68％,应建立市售食品致病菌持续监测机制.
作者：熊鹰；罗书全；向新志；陈京蓉；王红；杨小伶 刊期： 2016年第03期
目的 探讨终止高血压膳食(DASH)模式对社区女性代谢综合症(MetS)的影响作用.方法 于2015年,采取随机抽样的方法,在上海浦东新区潍坊社区选取285名30岁以上女性居民开展膳食调查、体格和生化检查,建立DASH膳食评分.采用ANOVA和卡方检验比较DASH膳食三组食物摄人情况,Logistic回归分析DASH膳食对MetS的影响.结果 与DASH评分低组T1相比,高组T3摄入更多碳水化合物、水果、蔬菜、豆类坚果和低脂肪乳品(X2=35.8,P＜0.001).此外,纤维,叶酸,钙和镁的摄入也存在显著的统计学差异,这证明了T3组具有更加健康的饮食习惯.同时,DASH膳食T3组的MetS发病风险比T1组要减低81.00％.结论 DASH膳食模式与MetS存在负相关,坚持DASH膳食模式,有助于降低MetS发病风险.
作者：邵洁；胡燕华；徐飞燕 刊期： 2016年第03期
目的 分析某地铁线竣工验收时的室内空气和集中空调通风系统卫生质量,为行政管理和技术服务提供基础数据.方法 选取某新建地铁线路一条,抽取其中8座结构相似地铁站,在竣工验收时对地铁站公共场所室内空气和集中空调通风系统进行监测.结果 地铁公共场所室内空气检测指标均符合相关规定要求;集中空调通风系统首次监测,站点合格率为50.00％,不合格站点复检后合格率为75.00％.结论 某新建地铁线路竣工验收时室内空气质量卫生状况尚可,但集中空调通风系统卫生状况堪忧.
作者：石斌；刘俊玲；潘锋；孙言凤 刊期： 2016年第03期
目的 统计孝感地区部分1～6岁儿童身高的基本资料.方法 针对近1年在孝感辖区所属8所妇幼保健机构儿童保健科建立健康档案的1～6岁儿童,采集身高的基本资料.结果 共随机分层抽样调查23 145名儿童,其中矮身材儿童973例,检出率4.20％;不同年龄段矮身材的检出率差异无统计学意义(x2=6.28,P=0.28);不同县市区儿童矮身材的检出率差异有统计学意义(X2=18.56,P＜0.01);城区和郊区矮身材的检出率差异有统计学意义(X2=38.42,P=0).结论 不同地域及城郊分布对本地区儿童的身高的影响明显.
作者：汪珍珍；陆敏；万易；汪洁；戴文章；李红军；黄华久；罗红英；文俊 刊期： 2016年第03期
目的 二甲基亚砜作为“万能溶剂”被广泛应用于各个领域,但近年来诸多文献对二甲基亚砜的毒性作用研究有了新的认识.方法 通过查阅国内外文献资料进行复习,综述二甲基亚砜的毒性作用研究进展.结果 作为“万能溶剂”的二甲基亚砜在动物和人群研究中均存在一定的毒性作用.结论 应用广泛的二甲基亚砜虽属低毒物质,动物毒性作用方面存在吸人毒性、急性毒性、皮肤暴露毒性、细胞毒性、遗传毒性和生殖发育毒性等.人群毒性作用方面虽未见致畸作用,但大量接触会伴有头痛、眩晕、恶心等副反应,因此其毒性作用不容忽视.
作者：江中发；张海；姚永祥；刘家发；史廷明 刊期： 2016年第03期
目的 掌握湖北省疾病预防控制机构实验室2013-2015年样品检测量与检测类别动态状况,为完善公共卫生检测和实验室能力建设提供依据.方法 通过“湖北省疾病预防控制机构实验室管理信息网报系统”进行网上填报,利用Excel 2010软件建立数据库进行回顾性分析.结果 全省97个单位2013、2014、2015年实验室样品检测量分别为4 711 929份、5 081 078份、5 352 575份.检测类别分为7大类,健康体检和疾病监测两大类别所占比例高,分别为48.90％、38.25％.结论 健康体检成为各市、县级疾病预防控制机构实验室的主要任务,疾病监测是检测工作的重要内容.通过合理配置和调整实验室资源,做好公共卫生主要检测项目的质量控制,有利于疾病预防控制机构检测检验的能力建设和可持续发展.
作者：郑朝晖；陈莉；秦俊；孙冬梅；曾明星 刊期： 2016年第03期
目的 了解广东省连州市生活饮用水水质卫生状况,为提高全市饮用水卫生质量提供科学依据.方法 2013-2015年,全市12个镇(乡)设立18 ～20个监测点,每个监测点在枯水期(5-6月)和丰水期(8-9月)各采集1份水样进行监测.采集连州市市区及农村生活饮用水,按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750-2006),进行采样、检测和评价.结果 共检测水样270份,合格111份,总合格率为41.11％,其中城市饮用水合格率45.65％,农村饮用水合格率40.18％;不合格项目主要为浑浊度、总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数.生活饮用水丰水期与枯水期检测合格率分别为45.93％和36.30％;出厂水与未梢水合格率分别为43.22％、39.47％.结论 连州市生活饮用水污染形势严峻,亟需相关部门高度重视.
作者：陈振波；潘雪梅；谭丽；吴轩友；郑文娟 刊期： 2016年第03期
目的 研究2013-2015年绵阳市手足口病(HFMD)的流行情况及重症病例病原学特点,为HFMD重点防控提供依据.方法 对2013-2015年绵阳市HFMD疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2013-2015年,绵阳市累计报告HFMD11 825例,发病率为74.4/10万,其中重症480例,死亡5例,2013-2014年总发病率及重症病例的发病率明显增加,2015年重症病例明显下降.男性重症HFMD的比例明显高于女性(X2=16.29,P＜0.05),发病年龄主要集中在1～3岁年龄组(68.75％).HFMD重症病例的发病高峰集中在4-6月,11-12月.重症病例病原以肠道病毒71型(EV 71)为主,占79.58％.结论 绵阳市HFMD尤其是重症病例的发病率明显下降,但仍呈周期性变化,需重点加强托幼机构及基层医院宣教、监测管理.
作者：黄蕊；王海军；庞军；王媛；粱婷 刊期： 2016年第03期
目的 了解日照口岸出入境人员梅毒检出率情况及分布特点,为口岸制定梅毒监控措施提供理论依据.方法 收集2010-2015年进行传染病监测体检的出入境人员基本信息及实验室梅毒检测情况后进行分类整理与统计学处理.结果 2010-2015年日照口岸65 432名出入境人员中梅毒总检出率为0.26％,梅毒检出率年份之间差异无统计学意义(P＞0.05);入境人员高于出境人员(P＜0.05);女性高于男性(P＜0.05);＞50岁年龄段高于其他年龄段(P＜0.05);商务/公务人员高于其他职业人群(P＜0.05).结论 日照口岸梅毒检出率与入出境人群、性别、年龄和职业等均有关系,统计分析显示入境商务/公务人员、女性青壮年和男性高年龄段外出劳务人员是主要梅毒感染人群,应在口岸一线加大对上述人员的防病宣传力度.
作者：王玉兰；杨慧丽；王晓慧；付汝坤 刊期： 2016年第03期
目的 分析2008-2014年随州市艾滋病主动监测工作和病例报告情况,为该市艾滋病防治提供科学依据.方法 描述2008-2014年随州市艾滋病主动监测工作,统计分析监测资料.结果 随州市已建立了市、县、乡三级艾滋病主动监测网络.2008-2014年监测各类人群462 923人,阳性率0.49‰,男男性接触者(18.21‰)、阳性性伴(8.10‰)为该市高危人群.自愿咨询检测(VCT)、孕产妇筛查(RCT)、医院主动提供的艾滋病检测咨询(PICT)、男男性接触者专题调查,是该市HIV/AIDS主要发现渠道和方式,占发现病例的86.28％.结论 艾滋病主动监测,是基层疾病控制机构发现HIV/AIDS有效措施;该市艾滋病以性传播为主,疫情呈向普通人群扩散趋势,因此加强对普通人群的监测,将获得更好的效果;大限度发现感染者,主动监测尤为重要.
作者：石修业；周沛林；郭芳；姚秋菊；蒋双阳；张涛；冯东红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨应用自回归求和滑动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测浦东新区手足口病发病率的可行性.方法 基于2010-2015年浦东新区的逐月手足口病发病率,建立优ARIMA模型,回代预测2015年的手足口病发病率,比较预测值与实际值的差异,并预测2016年的手足口病发病率.结果 模型ARIMA(1,1,1)(1,1,0)12较好拟合了既往手足口病发病率的时间序列,2015年逐月发病率的预测值符合实际值的变动趋势,全年发病率预测值与实际值的相对误差率为1.81％.预测2016年浦东新区手足口病发病率为269.97/10万.结论 ARIMA模型可用于短期预测未来的手足口病发病率.
作者：万春；黎健；傅益飞；刘汉昭 刊期： 2016年第03期
目的 探讨以自我效能理论为基础的护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者用药依从性中的应用效果.方法 选取华中科技大学同济医学院附属梨园医院2014年1月至2015年5月住院的老年COPD患者321例,按数字表法随机分为对照组158例和干预组163例.对照组给予呼吸内科常规治疗及护理,干预组在对照组的基础上给予自我效能理论为基础的护理干预,两组患者给予同样的问卷调查.结果 两组患者出院时MMAS-8用药依从性、生活质量评分测定(CAT)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自我效能理论能提高老年COPD患者用药依从性,提高生活质量.
作者：周月泉；李建军；廖珍慧；李娇洁；魏亮 刊期： 2016年第03期
目的 掌握辖区居民身高、体重等慢性病指标自我知晓水平,为科学制定和评价慢性病预防控制策略和措施提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取6个乡(镇、办)24个行政村居民户1 208人,采用统一的调查表进行问卷调查.结果 西秀区18岁以上居民身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率分别是57.62％、62.17％、20.45％、74.42％、31.87％、20.03％,年龄性别标化知晓率分别是62.88％、66.50％、24.00％、71.26％、28.91％、18.54％;身高、体重、腰围的自我知晓率男性高于女性;腰围、血糖的自我知晓率其它民族高于汉族;身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率高学历者高于低学历者;身高、体重、腰围、血糖的自我知晓率以国家公职人员高,血压、血脂的自我知晓率以离退休人员高;身高、腰围的自我知晓率农村低,血压、血糖、血脂的自我知晓率郊区低(P＜0.05).结论 西秀区18岁以上居民身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率仍处于较低水平,应继续加大健康教育力度,采取35岁以上首诊测血压血糖、在公共场所设立自助检测点、定期开展干部职工体检、认真落实基本公共卫生服务项目工作等方式,提高辖区居民慢性病核心指标的自我知晓率,普及慢性病高危人群知识,实施高危人群干预,进一步降低我区的慢性病患病率.
作者：庞芬；蒋有琴；鲍优丽；郭洪海；宋正文；黄霞；王孟兰；成梅 刊期： 2016年第03期
空气细颗粒物(PM 2.5)是重要的环境空气污染物,主要来源于工业生产、汽车尾气和城市建设等人为活动.随着我国经济的高速发展,越来越严重的空气颗粒物污染可引起一系列健康危害,汇总国内外相关研究内容显示,长期接触高浓度的空气细颗粒可引起成人和儿童肺功能下降,增加慢性阻塞性肺病的发作,表现为慢阻肺的人院率和死亡率升高.人群流行病学研究提示空气细颗粒物可能增加儿童哮喘的发病和发作,并与成人哮喘急性发作有关.空气细颗粒导致慢阻肺和哮喘的机制仍不十分清楚,可能与颗粒物及组分造成的呼吸道氧化损伤、炎性反应、粘液大量分泌,以及直接对小气道壁的损伤有关,详细机制有待深入研究.
作者：陈卫红；曹丽敏；刘跃伟；史廷明 刊期： 2016年第03期
目的 分析淮安市各级医疗机构2012-2015年消毒质量情况,为规范全市医疗机构消毒工作提供依据.方法 对全市不同级别的医疗机构进行消毒质量监测,依据《医院消毒卫生标准》(GB15981-2012)进行评价分析.结果 2012-2015年各级医疗机构消毒效果监测共计检测样品22 796份,总合格率为92.44％;4年合格率分别为93.87％、92.51％、92.43％和91.61％,各年间差异无统计学意义(x2 =0.717,P=0.869).环境物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗器械和一次性医疗用品的合格率均较高,紫外线灯辐照强度和室内空气质量合格率较低.县级以上医疗机构、乡镇及以下医疗机构和个体门诊合格率分别为95.50％、90.32％和93.11％,差异有统计学意义(x2 =6.839,P＜0.05).结论 淮安市医疗机构消毒质量较高,但基层医疗机构消毒管理工作仍未落实到位,依然是消毒监测监督的重点,消毒质量有待提高.
作者：侯海燕；刘靓；蔡蓉；刘纯成；刘源；邢亚东 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孕期尼古丁暴露(prenatal nicotine exposure,PNE)对高脂饮食诱导下成年子代大鼠糖代谢的影响.方法 尼古丁组5只Wistar孕鼠妊娠第11d给予尼古丁皮下注射(2 mg/kg,d,分二次给予)至自然分娩,对照组5只孕鼠等容量生理盐水相同处理.在俩组孕鼠中分别每窝挑选雄鼠和雌鼠各1只,终获得对照组和尼古丁组雄、雌性仔鼠分别各10只.仔鼠断奶后给予高脂饮食,记录每周体重及体重增长率.仔鼠出生后第20周(postnatal week 20,PW20)行口服糖耐量实验(oralglucose tolerance test,OGTT).PW24经麻醉后处死,苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)观察胰腺形态.结果 PNE雄性和雌性仔鼠在PW1体重较对照组明显下降(P＜0.01),PNE组雄性子代体重PW16显著高于对照组(P＜0.05);对应的体重增长率从PW4到PW24均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).PNE组雌性子代体重与对照组无显著性差异(P＞0.05),对应的体重增长率PW8到PW24显著升高(P＜0.05或P＜0.01).OGTT结果表明,雌性对照组在30min出现血糖高峰值,而PNE雌性组在60min出现高峰值;糖负荷120min后PNE雄、雌性子代血胰岛素仍高于对照组.结论 PNE子代出现宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),在断奶后给予高脂饮食出现明显追赶性生长,以雄性更为显著.PNE子代糖代谢相关指标发生改变,以雌性更明显.
作者：吴茵；汪晖；郭喻；肖笛；徐焱成 刊期： 2016年第03期
目的 了解发热伴血小板减少综合征(SFTS)研究现状及趋势.方法 对发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)的分子生物学特性及生态学分布特点、SFTS流行规律、发病机制、预防控制等相关研究进行简述.结果 发热伴血小板减少综合征(SFTS)是2010年在中国发现的一种新发传染病,目前该病在我国的分布范围正在进一步扩大.国内外学者对其发病机制、传播途径、变异变迁进行了开拓性的研究,取得了重大的研究进展.结论 目前临床上SFTS尚无特异性的有效治疗措施,需进一步开展相关研究明确疾病发生发展规律及其传播机制,研究开发疫苗,减少其对人类的危害,达到预防控制该疾病.
作者：宋毅；占建波 刊期： 2016年第03期
目的 对武汉市分离自12 ～18月龄健康婴幼儿鼻咽部的75株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn),进行耐药检测及多位点序列分型(muhilocus sequence typing,MLST),了解该市Spn耐药菌株遗传背景.方法 用E-test方法检测菌株对8种抗菌药物的耐药情况,并对多重耐药株进行MLST分型.结果 左氧氟沙星(LVX)、莫西沙星(MFx)、头孢曲松(CRO)、青霉素(PEN)及阿莫西林/克拉维酸(AMX)对该组Spn细菌有良好的体外活性,敏感率分别为100.00％,100.00％,88.00％,92.00％,89.30％.此组Spn对阿奇霉素(AZM)和红霉素(ERY)的耐药率很高,分别为90.67％,90.67％.对头孢呋辛(CXM)的耐药率为24.00％.75菌株中24株为多重耐药,以CXM/AZM/ERY多重耐药模式为主.MLST分型表明,ST3173(6)、ST271 (4)、ST876(4)、ST3397(3)为多重耐药菌株常见型别.研究得到的12个ST型别中,有4个型别ST271 (4)、ST320(2)、ST90(1)、ST1661(1),共8菌株,属于国际流行耐药克隆株克隆株(Pneumococcal molecular Epidemiology Network,PMEN)Taiwan19F-14及Spain6B-2.多重耐药菌株中一株属于新的型别ST6318,与研究中其它ST型存在两个以上等位基因差别.结论 武汉市健康婴幼儿Spn分离株中,国际PMEN克隆株的传播对耐药性的增加发挥了重要作用.同时,抗性基因水平转移也促进了耐药性的改变.
作者：王芳；熊燕；陈智；赵德峰；江元山；周军波；赵滢 刊期： 2016年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
