陈卫红；曹丽敏；刘跃伟；史廷明
目的 了解渝东北中心地区成年居民2型糖尿病及高血糖状态的流行现状,分析其危险因素,为该地区开展2型糖尿病防制提供参考.方法 应用多阶段随机抽样的方法,随机抽取该地区的26个乡镇及城区街道18岁以上成年居民2 600名,开展问卷调查、体格测量及血糖检测.获得该地区成年居民2型糖尿病及高血糖状态的患病率,并采用多因素回归分析研究其危险因素.结果 调查人口2型糖尿病患病率为9.26％,高血糖状态患病率为43.42％.年龄组、吸烟、被动吸烟、中心性肥胖、血压水平、高胆固醇血症、高甘油三酯血症等因素为2型糖尿病的危险因素,年龄组、中心性肥胖、血压水平、高胆固醇血症、文化程度等因素则为高血糖状态的危险因素.结论 该地区2型糖尿病及高血糖状态的患病率均较高,应着力开展糖尿病防制及糖尿病前期干预,重点干预低文化程度者、吸烟者、中心性肥胖者、高血压患者、高血脂患者等高危人群.
作者：王丹；郑胜；郑代坤 刊期： 2016年第03期
目的 分析淮安市各级医疗机构2012-2015年消毒质量情况,为规范全市医疗机构消毒工作提供依据.方法 对全市不同级别的医疗机构进行消毒质量监测,依据《医院消毒卫生标准》(GB15981-2012)进行评价分析.结果 2012-2015年各级医疗机构消毒效果监测共计检测样品22 796份,总合格率为92.44％;4年合格率分别为93.87％、92.51％、92.43％和91.61％,各年间差异无统计学意义(x2 =0.717,P=0.869).环境物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗器械和一次性医疗用品的合格率均较高,紫外线灯辐照强度和室内空气质量合格率较低.县级以上医疗机构、乡镇及以下医疗机构和个体门诊合格率分别为95.50％、90.32％和93.11％,差异有统计学意义(x2 =6.839,P＜0.05).结论 淮安市医疗机构消毒质量较高,但基层医疗机构消毒管理工作仍未落实到位,依然是消毒监测监督的重点,消毒质量有待提高.
作者：侯海燕；刘靓；蔡蓉；刘纯成；刘源；邢亚东 刊期： 2016年第03期
目的 探讨使用丁硫氨酸-亚砜胺(L-Buthionine-sulfoximine,BSO)抑制谷胱甘肽(glutathione,GSH)合成对小鼠睾丸支持(TM4)细胞排铅能力的影响.方法 体外培养小鼠TM4细胞株,选择对数生长期细胞暴露于浓度为20μmol/L乙酸铅(PbAC)溶液24h,用GSH合成抑制剂BSO抑制GSH合成,观察低GSH水平下TM4细胞排铅能力变化.采用还原型GSH试剂盒检测各试验组细胞内还原型GSH浓度;采用原子吸收分光光度法检测各排铅时间点(脱离铅环境后第0、1、3、6、9、12 h)细胞内铅残留量,并计算铅相对残留量,以检测细胞排铅能力.结果 GSH检测结果显示,BSO组细胞内GSH水平明显低于对照组,BSO(25)组与溶剂对照组比较差异有统计学意义(P=0.000),PbAc (20)+BSO (25)组与PbAc(20)组比较差异有统计学意义(P=0.001);排铅试验结果显示,在同一排铅时间点,BSO组与对照组细胞内铅相对残留量不同,BSO组在排铅时间点第1、3、6、9、12 h铅相对残留量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BSO能抑制TM4细胞合成GSH,细胞内GSH含量不足会降低细胞内重金属铅的外排转运.
作者：余君；汪春红；黄邵鑫；范杉；陈子敏；蒋汝刚；余娜；詹季红 刊期： 2016年第03期
空气细颗粒物(PM 2.5)是重要的环境空气污染物,主要来源于工业生产、汽车尾气和城市建设等人为活动.随着我国经济的高速发展,越来越严重的空气颗粒物污染可引起一系列健康危害,汇总国内外相关研究内容显示,长期接触高浓度的空气细颗粒可引起成人和儿童肺功能下降,增加慢性阻塞性肺病的发作,表现为慢阻肺的人院率和死亡率升高.人群流行病学研究提示空气细颗粒物可能增加儿童哮喘的发病和发作,并与成人哮喘急性发作有关.空气细颗粒导致慢阻肺和哮喘的机制仍不十分清楚,可能与颗粒物及组分造成的呼吸道氧化损伤、炎性反应、粘液大量分泌,以及直接对小气道壁的损伤有关,详细机制有待深入研究.
作者：陈卫红；曹丽敏；刘跃伟；史廷明 刊期： 2016年第03期
目的 探讨自我管理小组模式对HIV感染者/AIDS患者生活质量的影响.方法 在艾滋病综合防治信息管理系统中随机选择2014年3月31日前报告的200例年龄≥18岁的HIV感染者/AIDS患者随机分为研究组和对照组,对照组采用常规健康教育,研究组采用为期6个月的自我管理教育,在干预实施前后分别对两组患者进行自我管理能力和生活质量评价.结果 实施健康教育之前,两组患者的自我管理能力(总分、各维度得分)之间差异无统计学意义(P＞0.05);而实施干预后,自我管理教育组患者的自我管理能力明显提升,也明显高于对照组的普通健康教育患者(P＜0.01).实施健康教育之前,两组患者的生理状况、心理状况、独立性、社会关系、环境、精神支持与个人信仰及总体健康状况和生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);实施干预后,自我管理教育组患者的生理状况、心理状况、社会关系及总体健康状况和生存质量评分明显高于对照组的普通健康教育患者(P＜0.05),而独立性、环境领域和精神支柱与个人信仰得分在两组患者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自我管理教育能提高HIV感染者/AIDS患者的自我管理能力,改善患者的生活质量.
作者：潘宇韵；朱小朴；李景锋；黄喜明；谢迪亨；汤雪华 刊期： 2016年第03期
目的 分析某地铁线竣工验收时的室内空气和集中空调通风系统卫生质量,为行政管理和技术服务提供基础数据.方法 选取某新建地铁线路一条,抽取其中8座结构相似地铁站,在竣工验收时对地铁站公共场所室内空气和集中空调通风系统进行监测.结果 地铁公共场所室内空气检测指标均符合相关规定要求;集中空调通风系统首次监测,站点合格率为50.00％,不合格站点复检后合格率为75.00％.结论 某新建地铁线路竣工验收时室内空气质量卫生状况尚可,但集中空调通风系统卫生状况堪忧.
作者：石斌；刘俊玲；潘锋；孙言凤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨新装修后居室空气中甲醛污染情况及其影响因素.方法 采用现场调查方法,对建的51家装修住户的220个不同房间,采用美国Interscan公司生产的INTERSCAN 4160数字便携式甲醛分析仅测定室内空气中甲醛含量.结果 装修后初次测定甲醛平均浓度为0.18mg/m3,超过国家标准1.8倍,高达11.7倍;部分家庭3个月后再次检测,浓度有所下降,为0.15 mg/m3,仍然超过国家标准.室内空气甲醛含量与微小气候密切相关,其浓度与气温、风速呈正相关.结论 装修后居室空气中甲醛污染严重,基于健康考虑,装修房间后好通风换气3个月后入住.
作者：俞苏蒙；陈林；高彦军；冯莉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孕妇维生素D营养状况与上、下肢骨骼肌含量的关系.方法 收集在南京市妇幼保健院就诊的孕周为20～36周妊娠期女性1 380名,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清25羟-维生素D3[25-(OH)D3]浓度,采用生物电阻抗的方法测定双上肢、双下肢骨骼肌含量.结果 经年龄、体重、孕周、月份校正后,维生素充足组、不足组和缺乏组三组间骨骼肌差异有统计学意义(Padj =0.0009);左上肢肌肉量、右上肢肌肉量差异亦有统计学意义(Padj＜0.000 1).维生素充足组骨骼肌和右上肢肌肉量高于不足组和缺乏组,但不足组和缺乏组无差别.维生素充足组左上肢肌肉量高于不足组和缺乏组,不足组高于缺乏组.结论 维生素D缺乏和骨骼肌及上肢肌肉量有关.
作者：张悦；戴永梅；周明；苗苗 刊期： 2016年第03期
目的 掌握辖区居民身高、体重等慢性病指标自我知晓水平,为科学制定和评价慢性病预防控制策略和措施提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取6个乡(镇、办)24个行政村居民户1 208人,采用统一的调查表进行问卷调查.结果 西秀区18岁以上居民身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率分别是57.62％、62.17％、20.45％、74.42％、31.87％、20.03％,年龄性别标化知晓率分别是62.88％、66.50％、24.00％、71.26％、28.91％、18.54％;身高、体重、腰围的自我知晓率男性高于女性;腰围、血糖的自我知晓率其它民族高于汉族;身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率高学历者高于低学历者;身高、体重、腰围、血糖的自我知晓率以国家公职人员高,血压、血脂的自我知晓率以离退休人员高;身高、腰围的自我知晓率农村低,血压、血糖、血脂的自我知晓率郊区低(P＜0.05).结论 西秀区18岁以上居民身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率仍处于较低水平,应继续加大健康教育力度,采取35岁以上首诊测血压血糖、在公共场所设立自助检测点、定期开展干部职工体检、认真落实基本公共卫生服务项目工作等方式,提高辖区居民慢性病核心指标的自我知晓率,普及慢性病高危人群知识,实施高危人群干预,进一步降低我区的慢性病患病率.
作者：庞芬；蒋有琴；鲍优丽；郭洪海；宋正文；黄霞；王孟兰；成梅 刊期： 2016年第03期
目的 了解武汉市餐饮业动物源性食品中兽药残留现状,为加强食品安全监管提供科学依据.方法 按照《2015年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》中兽药及违禁药物检测的标准操作程序要求及相关国标方法,对武汉市40家餐饮服务单位的105份散装鲜活淡水鱼、猪肉、牛肉、羊肉和猪肝脏等的硝基呋喃及其代谢物(呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃西林、呋喃妥因)、孔雀石绿、氯霉素以及β-受体激动剂(克伦特罗、沙丁胺醇、莱克多巴胺)共9项指标进行监测.结果 抽检样品合格率为94.29％ (99/105),6份不合格(检出项目为孔雀石绿、呋喃唑酮和克伦特罗),其余6项均未检出.淡水鱼合格率为92.45％(49/53),2份鳜鱼检出孔雀石绿,2份鲈鱼检出呋喃唑酮;猪肉合格率为96.30％ (26/27),1份检出克伦特罗;牛肉合格率为95.45％ (21/22),1份检出克伦特罗;检测的2份猪肝和1份羊肉均合格.结论 武汉市餐饮业动物源性食品总体质量状况较好,但孔雀石绿、呋喃唑酮及克伦特罗仍有阳性结果检出,应加大监测和监管力度.
作者：孙言凤；黄常刚；石斌；潘锋；肖永华；王胜 刊期： 2016年第03期
目的 了解日照口岸出入境人员梅毒检出率情况及分布特点,为口岸制定梅毒监控措施提供理论依据.方法 收集2010-2015年进行传染病监测体检的出入境人员基本信息及实验室梅毒检测情况后进行分类整理与统计学处理.结果 2010-2015年日照口岸65 432名出入境人员中梅毒总检出率为0.26％,梅毒检出率年份之间差异无统计学意义(P＞0.05);入境人员高于出境人员(P＜0.05);女性高于男性(P＜0.05);＞50岁年龄段高于其他年龄段(P＜0.05);商务/公务人员高于其他职业人群(P＜0.05).结论 日照口岸梅毒检出率与入出境人群、性别、年龄和职业等均有关系,统计分析显示入境商务/公务人员、女性青壮年和男性高年龄段外出劳务人员是主要梅毒感染人群,应在口岸一线加大对上述人员的防病宣传力度.
作者：王玉兰；杨慧丽；王晓慧；付汝坤 刊期： 2016年第03期
目的 掌握湖北省疾病预防控制机构实验室2013-2015年样品检测量与检测类别动态状况,为完善公共卫生检测和实验室能力建设提供依据.方法 通过“湖北省疾病预防控制机构实验室管理信息网报系统”进行网上填报,利用Excel 2010软件建立数据库进行回顾性分析.结果 全省97个单位2013、2014、2015年实验室样品检测量分别为4 711 929份、5 081 078份、5 352 575份.检测类别分为7大类,健康体检和疾病监测两大类别所占比例高,分别为48.90％、38.25％.结论 健康体检成为各市、县级疾病预防控制机构实验室的主要任务,疾病监测是检测工作的重要内容.通过合理配置和调整实验室资源,做好公共卫生主要检测项目的质量控制,有利于疾病预防控制机构检测检验的能力建设和可持续发展.
作者：郑朝晖；陈莉；秦俊；孙冬梅；曾明星 刊期： 2016年第03期
目的 对人参属植物的三萜皂苷生物合成途径中的鲨烯环氧酶及其编码基因进行分子层面的分析研究.方法 从Genbank中找到目前已公布的所有人参属植物的鲨烯环氧酶基因序列信息,利用生物信息学方法对这些序列进行开放阅读框、编码氨基酸和进化关系树进行了初步的预测和分析.结果 不同物种间的鲨烯环氧酶基因在核苷酸和氨基酸平均相似性以及结构分析表明14种鲨烯环氧酶编码基因在人参属植物中是稳定的.对人参属的14种鲨烯环氧酶进行聚类分析发现可以将其分为3类.结论 通过生物信息学方法对人参属植物鲨烯环氧酶及其编码基因进行分析,可以为鲨烯环氧酶基因以及三萜皂苷途径的分子生物学研究提供理论上的依据和指导资料.
作者：金健；吴亚运；晏旋；黄勋；张绍鹏 刊期： 2016年第03期
目的 评价体医结合模式运动干预对糖尿病患者身体形态指标、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素和血脂等指标水平的影响.方法 选择上海市金山区石化社区卫生服务中心管理的76名糖尿病患者,随机分为对照组(35例)和干预组(41例).干预组进行为期6个月每周3次的运动干预,对照组不给予特殊措施.干预小组由1名社会体育指导员、1名全科医生和2名小组召集人组成.对每例患者在运动干预前及干预6个月后检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂和测量体质指标(血压、握力、肺活量、选择反应时、身高、体重、体质指数(BMI)).结果 干预组干预后,身体各形态指标(体重、BMI、肺活量、握力、选择反应时和血压)明显改善(均P＜0.05);空腹血糖、糖化血红蛋白和总胆固醇水平较干预前有所下降、空腹胰岛素水平上升(均P＜0.05).结论 体医结合模式运动干预能有效地调节和控制糖尿病患者空腹血糖和胰岛素水平,可以在本区全面推广.
作者：吕家爱；陈德喜 刊期： 2016年第03期
目的 了解南昌市湾里区居民高血压患病特点和影响因素.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对抽取的3 106名居民采用进行入户调查和体格检查;采用复杂加权的方法对数据进行统计处理.结果 南昌市湾里区高血压患病率为34.5％,标化率为30.77％.居民高血压患病率随年龄增长而升高;男性患病率高于女性,差异有统计学意义(,=11.685,P＜O.01);多因素Logistic回归结果显示,居民高血压的共同危险因素包括性别、年龄、文化程度、高收入、家族高血压、粗腰围、超重和肥胖等.结论 南昌市湾里区居民高血压患病率偏高,重点防制人群为家族高血压史、肥胖和高收入者.
作者：杨树；袁梅；李琦；陈盛恩；范义兵 刊期： 2016年第03期
目的 分析2014年湖北省血吸虫病重点水域哨鼠监测疫情资料.方法 按照《湖北省血吸虫病流行区重点水域哨鼠监测方案》要求,以行政村为单位,在全省12个县共设立了37个监测点,于5-10月汛期通过哨鼠法在长江流域和汉北河水系等重点水域监测汛期水体血吸虫感染性,同时进行钉螺调查、野粪调查及人畜活动监测.结果 对所有735只存活哨鼠饲养35 d后解剖,于监利县鄢铺村外洲环境发现阳性环境1处,发现阳性鼠2只,总阳性率0.27％,阳性鼠平均虫荷为3条/只.结论 哨鼠监测法对我省重点水域水体感染性监测具有一定的敏感性,但其预警时效性尚待提高.
作者：单晓伟；蔡顺祥；周晓蓉；陈艳艳；利国；张娟；刘建兵 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孕期尼古丁暴露(prenatal nicotine exposure,PNE)对高脂饮食诱导下成年子代大鼠糖代谢的影响.方法 尼古丁组5只Wistar孕鼠妊娠第11d给予尼古丁皮下注射(2 mg/kg,d,分二次给予)至自然分娩,对照组5只孕鼠等容量生理盐水相同处理.在俩组孕鼠中分别每窝挑选雄鼠和雌鼠各1只,终获得对照组和尼古丁组雄、雌性仔鼠分别各10只.仔鼠断奶后给予高脂饮食,记录每周体重及体重增长率.仔鼠出生后第20周(postnatal week 20,PW20)行口服糖耐量实验(oralglucose tolerance test,OGTT).PW24经麻醉后处死,苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)观察胰腺形态.结果 PNE雄性和雌性仔鼠在PW1体重较对照组明显下降(P＜0.01),PNE组雄性子代体重PW16显著高于对照组(P＜0.05);对应的体重增长率从PW4到PW24均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).PNE组雌性子代体重与对照组无显著性差异(P＞0.05),对应的体重增长率PW8到PW24显著升高(P＜0.05或P＜0.01).OGTT结果表明,雌性对照组在30min出现血糖高峰值,而PNE雌性组在60min出现高峰值;糖负荷120min后PNE雄、雌性子代血胰岛素仍高于对照组.结论 PNE子代出现宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),在断奶后给予高脂饮食出现明显追赶性生长,以雄性更为显著.PNE子代糖代谢相关指标发生改变,以雌性更明显.
作者：吴茵；汪晖；郭喻；肖笛；徐焱成 刊期： 2016年第03期
目的 对武汉市分离自12 ～18月龄健康婴幼儿鼻咽部的75株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn),进行耐药检测及多位点序列分型(muhilocus sequence typing,MLST),了解该市Spn耐药菌株遗传背景.方法 用E-test方法检测菌株对8种抗菌药物的耐药情况,并对多重耐药株进行MLST分型.结果 左氧氟沙星(LVX)、莫西沙星(MFx)、头孢曲松(CRO)、青霉素(PEN)及阿莫西林/克拉维酸(AMX)对该组Spn细菌有良好的体外活性,敏感率分别为100.00％,100.00％,88.00％,92.00％,89.30％.此组Spn对阿奇霉素(AZM)和红霉素(ERY)的耐药率很高,分别为90.67％,90.67％.对头孢呋辛(CXM)的耐药率为24.00％.75菌株中24株为多重耐药,以CXM/AZM/ERY多重耐药模式为主.MLST分型表明,ST3173(6)、ST271 (4)、ST876(4)、ST3397(3)为多重耐药菌株常见型别.研究得到的12个ST型别中,有4个型别ST271 (4)、ST320(2)、ST90(1)、ST1661(1),共8菌株,属于国际流行耐药克隆株克隆株(Pneumococcal molecular Epidemiology Network,PMEN)Taiwan19F-14及Spain6B-2.多重耐药菌株中一株属于新的型别ST6318,与研究中其它ST型存在两个以上等位基因差别.结论 武汉市健康婴幼儿Spn分离株中,国际PMEN克隆株的传播对耐药性的增加发挥了重要作用.同时,抗性基因水平转移也促进了耐药性的改变.
作者：王芳；熊燕；陈智；赵德峰；江元山；周军波；赵滢 刊期： 2016年第03期
目的 了解广东省连州市生活饮用水水质卫生状况,为提高全市饮用水卫生质量提供科学依据.方法 2013-2015年,全市12个镇(乡)设立18 ～20个监测点,每个监测点在枯水期(5-6月)和丰水期(8-9月)各采集1份水样进行监测.采集连州市市区及农村生活饮用水,按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750-2006),进行采样、检测和评价.结果 共检测水样270份,合格111份,总合格率为41.11％,其中城市饮用水合格率45.65％,农村饮用水合格率40.18％;不合格项目主要为浑浊度、总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数.生活饮用水丰水期与枯水期检测合格率分别为45.93％和36.30％;出厂水与未梢水合格率分别为43.22％、39.47％.结论 连州市生活饮用水污染形势严峻,亟需相关部门高度重视.
作者：陈振波；潘雪梅；谭丽；吴轩友；郑文娟 刊期： 2016年第03期
目的 分析2013-2015年陕西省手足口病流行病学特征和流行趋势.方法 对2013-2015年陕西省手足口病疫情进行描述性流行病学分析,采用流行控制图法预测2016年发病趋势.结果 2013-2015年陕西省累计报告手足口病病例191 562例,其中重症病例2 630例,死亡35例,年平均发病率为169.31/10万,病死率为0.02％.发病高峰在4-7月;西安、渭南、咸阳是主要的高发地区.实验室诊断手足口病病例共9 183例,其中肠道病毒71型(EV 71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其它肠道病毒分别占34.28％,20.05％和45.67％.流行控制图法预测2016年1～10周陕西省手足口病实际发病数略低于目标值.结论 通过对既往监测资料的分析,确定陕西省手足口病的预警线和行动线,为相关决策制定提供理论依据.
作者：郑媛；周步宇；徐艺；关路媛；冯丫娟；魏菁；马萍；张蕾；许晶 刊期： 2016年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
