王玉兰；杨慧丽；王晓慧；付汝坤
目的 了解发热伴血小板减少综合征(SFTS)研究现状及趋势.方法 对发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)的分子生物学特性及生态学分布特点、SFTS流行规律、发病机制、预防控制等相关研究进行简述.结果 发热伴血小板减少综合征(SFTS)是2010年在中国发现的一种新发传染病,目前该病在我国的分布范围正在进一步扩大.国内外学者对其发病机制、传播途径、变异变迁进行了开拓性的研究,取得了重大的研究进展.结论 目前临床上SFTS尚无特异性的有效治疗措施,需进一步开展相关研究明确疾病发生发展规律及其传播机制,研究开发疫苗,减少其对人类的危害,达到预防控制该疾病.
作者：宋毅；占建波 刊期： 2016年第03期
目的 分析2008-2014年随州市艾滋病主动监测工作和病例报告情况,为该市艾滋病防治提供科学依据.方法 描述2008-2014年随州市艾滋病主动监测工作,统计分析监测资料.结果 随州市已建立了市、县、乡三级艾滋病主动监测网络.2008-2014年监测各类人群462 923人,阳性率0.49‰,男男性接触者(18.21‰)、阳性性伴(8.10‰)为该市高危人群.自愿咨询检测(VCT)、孕产妇筛查(RCT)、医院主动提供的艾滋病检测咨询(PICT)、男男性接触者专题调查,是该市HIV/AIDS主要发现渠道和方式,占发现病例的86.28％.结论 艾滋病主动监测,是基层疾病控制机构发现HIV/AIDS有效措施;该市艾滋病以性传播为主,疫情呈向普通人群扩散趋势,因此加强对普通人群的监测,将获得更好的效果;大限度发现感染者,主动监测尤为重要.
作者：石修业；周沛林；郭芳；姚秋菊；蒋双阳；张涛；冯东红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨以自我效能理论为基础的护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者用药依从性中的应用效果.方法 选取华中科技大学同济医学院附属梨园医院2014年1月至2015年5月住院的老年COPD患者321例,按数字表法随机分为对照组158例和干预组163例.对照组给予呼吸内科常规治疗及护理,干预组在对照组的基础上给予自我效能理论为基础的护理干预,两组患者给予同样的问卷调查.结果 两组患者出院时MMAS-8用药依从性、生活质量评分测定(CAT)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自我效能理论能提高老年COPD患者用药依从性,提高生活质量.
作者：周月泉；李建军；廖珍慧；李娇洁；魏亮 刊期： 2016年第03期
目的 了解渝东北中心地区成年居民2型糖尿病及高血糖状态的流行现状,分析其危险因素,为该地区开展2型糖尿病防制提供参考.方法 应用多阶段随机抽样的方法,随机抽取该地区的26个乡镇及城区街道18岁以上成年居民2 600名,开展问卷调查、体格测量及血糖检测.获得该地区成年居民2型糖尿病及高血糖状态的患病率,并采用多因素回归分析研究其危险因素.结果 调查人口2型糖尿病患病率为9.26％,高血糖状态患病率为43.42％.年龄组、吸烟、被动吸烟、中心性肥胖、血压水平、高胆固醇血症、高甘油三酯血症等因素为2型糖尿病的危险因素,年龄组、中心性肥胖、血压水平、高胆固醇血症、文化程度等因素则为高血糖状态的危险因素.结论 该地区2型糖尿病及高血糖状态的患病率均较高,应着力开展糖尿病防制及糖尿病前期干预,重点干预低文化程度者、吸烟者、中心性肥胖者、高血压患者、高血脂患者等高危人群.
作者：王丹；郑胜；郑代坤 刊期： 2016年第03期
目的 通过文献研究了解我国全科医生职业压力研究现状.方法 采用文献研究法对有关医生职业压力的研究资料进行了分析与整合.结果 搜索到有关临床医生职业压力研究文献83篇,研究者从我国医生职业压力研究现状,影响因素与不良后果等方面对全科医生的职业压力研究进行了阐述.结论 全科医生的职业压力源不同于专科医生,有效的职业压力管理能预防或减轻过重的职业压力对全科医生造成的生理、心理伤害,提高工作满意度,降低职业压力,更好地服务患者.
作者：谢海鲲；王志锋 刊期： 2016年第03期
目的 分析淮安市各级医疗机构2012-2015年消毒质量情况,为规范全市医疗机构消毒工作提供依据.方法 对全市不同级别的医疗机构进行消毒质量监测,依据《医院消毒卫生标准》(GB15981-2012)进行评价分析.结果 2012-2015年各级医疗机构消毒效果监测共计检测样品22 796份,总合格率为92.44％;4年合格率分别为93.87％、92.51％、92.43％和91.61％,各年间差异无统计学意义(x2 =0.717,P=0.869).环境物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗器械和一次性医疗用品的合格率均较高,紫外线灯辐照强度和室内空气质量合格率较低.县级以上医疗机构、乡镇及以下医疗机构和个体门诊合格率分别为95.50％、90.32％和93.11％,差异有统计学意义(x2 =6.839,P＜0.05).结论 淮安市医疗机构消毒质量较高,但基层医疗机构消毒管理工作仍未落实到位,依然是消毒监测监督的重点,消毒质量有待提高.
作者：侯海燕；刘靓；蔡蓉；刘纯成；刘源；邢亚东 刊期： 2016年第03期
目的 分析2013-2015年陕西省手足口病流行病学特征和流行趋势.方法 对2013-2015年陕西省手足口病疫情进行描述性流行病学分析,采用流行控制图法预测2016年发病趋势.结果 2013-2015年陕西省累计报告手足口病病例191 562例,其中重症病例2 630例,死亡35例,年平均发病率为169.31/10万,病死率为0.02％.发病高峰在4-7月;西安、渭南、咸阳是主要的高发地区.实验室诊断手足口病病例共9 183例,其中肠道病毒71型(EV 71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其它肠道病毒分别占34.28％,20.05％和45.67％.流行控制图法预测2016年1～10周陕西省手足口病实际发病数略低于目标值.结论 通过对既往监测资料的分析,确定陕西省手足口病的预警线和行动线,为相关决策制定提供理论依据.
作者：郑媛；周步宇；徐艺；关路媛；冯丫娟；魏菁；马萍；张蕾；许晶 刊期： 2016年第03期
目的 了解重庆市不同类别食物中食源性致病菌污染情况,为食品安全风险评估提供科学依据.方法 按GB 4789和GB 8537规定方法进行检验和评价.结果 2013-2014年食品样品共计1 825份,检出食源性致病菌197株,检出率为10.79％.除副溶血性弧菌外,其余7种致病菌均为阳性.结论 重庆市的市售食品存在一定食源性致病菌污染风险,其中蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的检出率较高,分别为2.14％,2.47％和2.68％,应建立市售食品致病菌持续监测机制.
作者：熊鹰；罗书全；向新志；陈京蓉；王红；杨小伶 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孕期尼古丁暴露(prenatal nicotine exposure,PNE)对高脂饮食诱导下成年子代大鼠糖代谢的影响.方法 尼古丁组5只Wistar孕鼠妊娠第11d给予尼古丁皮下注射(2 mg/kg,d,分二次给予)至自然分娩,对照组5只孕鼠等容量生理盐水相同处理.在俩组孕鼠中分别每窝挑选雄鼠和雌鼠各1只,终获得对照组和尼古丁组雄、雌性仔鼠分别各10只.仔鼠断奶后给予高脂饮食,记录每周体重及体重增长率.仔鼠出生后第20周(postnatal week 20,PW20)行口服糖耐量实验(oralglucose tolerance test,OGTT).PW24经麻醉后处死,苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)观察胰腺形态.结果 PNE雄性和雌性仔鼠在PW1体重较对照组明显下降(P＜0.01),PNE组雄性子代体重PW16显著高于对照组(P＜0.05);对应的体重增长率从PW4到PW24均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).PNE组雌性子代体重与对照组无显著性差异(P＞0.05),对应的体重增长率PW8到PW24显著升高(P＜0.05或P＜0.01).OGTT结果表明,雌性对照组在30min出现血糖高峰值,而PNE雌性组在60min出现高峰值;糖负荷120min后PNE雄、雌性子代血胰岛素仍高于对照组.结论 PNE子代出现宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),在断奶后给予高脂饮食出现明显追赶性生长,以雄性更为显著.PNE子代糖代谢相关指标发生改变,以雌性更明显.
作者：吴茵；汪晖；郭喻；肖笛；徐焱成 刊期： 2016年第03期
目的 分析糖尿病高危人群的筛查结果,进一步指导社区糖尿病防治工作.方法 采用危险因素计分法,对符合条件的人群进行问卷调查,初筛阳性的人群进行OGTT试验.结果 筛查高危人群1 037名,初筛阳性620例,阴性417例.复查中糖尿病患者检出率为17.93％(186/1 037),糖调节受损检出率为19.48％ (202/1 037).肥胖及超重人群糖尿病检出率显著高于体重正常人群.筛查对象存在较高的患糖尿病危险因素的聚集性,随着高危因素聚集个数的增多,糖尿病及IGR检出率逐渐增高.结论 应加强糖尿病高危人群的综合防治,提高人群健康意识,改变不良的生活方式,降低糖尿病的患病率.
作者：戴辉；陆燕；廉沛；李莉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孕妇维生素D营养状况与上、下肢骨骼肌含量的关系.方法 收集在南京市妇幼保健院就诊的孕周为20～36周妊娠期女性1 380名,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清25羟-维生素D3[25-(OH)D3]浓度,采用生物电阻抗的方法测定双上肢、双下肢骨骼肌含量.结果 经年龄、体重、孕周、月份校正后,维生素充足组、不足组和缺乏组三组间骨骼肌差异有统计学意义(Padj =0.0009);左上肢肌肉量、右上肢肌肉量差异亦有统计学意义(Padj＜0.000 1).维生素充足组骨骼肌和右上肢肌肉量高于不足组和缺乏组,但不足组和缺乏组无差别.维生素充足组左上肢肌肉量高于不足组和缺乏组,不足组高于缺乏组.结论 维生素D缺乏和骨骼肌及上肢肌肉量有关.
作者：张悦；戴永梅；周明；苗苗 刊期： 2016年第03期
目的 评估电子信息系统在哨点医院流感样病例监测中的运行效果,探讨流感样病例监测新模式.方法 在长沙市两家哨点医院中的一家医院(长沙市中心医院)中采用电子信息系统收集监测门诊信息和流感样病例(ILI)信息,在另一家医院(长沙市第一医院)中继续实行手工登记方式收集相关信息.从“中国流感监测信息系统”中导出2010年第6周-2015年第5周两家医院的ILI监测数据进行统计分析.结果 手工登记时期与HIS过渡时期两家哨点医院ILI％差值的差异没有统计学意义,手工报表时期与HIS正式运行时期两家哨点医院ILI％差值的差异有统计学意义,HIS过渡时期与HIS正式运行时期ILI％差值的差异有统计学意义.结论 HIS操作简单,数据客观,利用HIS收集和报告ILI信息的方式必将逐渐取代传统的手工报告方式,成为一种新的流感样病例监测模式.
作者：李叶兰；陈田木；谢知；胡伟红；刘如春 刊期： 2016年第03期
目的 探讨自我管理小组模式对HIV感染者/AIDS患者生活质量的影响.方法 在艾滋病综合防治信息管理系统中随机选择2014年3月31日前报告的200例年龄≥18岁的HIV感染者/AIDS患者随机分为研究组和对照组,对照组采用常规健康教育,研究组采用为期6个月的自我管理教育,在干预实施前后分别对两组患者进行自我管理能力和生活质量评价.结果 实施健康教育之前,两组患者的自我管理能力(总分、各维度得分)之间差异无统计学意义(P＞0.05);而实施干预后,自我管理教育组患者的自我管理能力明显提升,也明显高于对照组的普通健康教育患者(P＜0.01).实施健康教育之前,两组患者的生理状况、心理状况、独立性、社会关系、环境、精神支持与个人信仰及总体健康状况和生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);实施干预后,自我管理教育组患者的生理状况、心理状况、社会关系及总体健康状况和生存质量评分明显高于对照组的普通健康教育患者(P＜0.05),而独立性、环境领域和精神支柱与个人信仰得分在两组患者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自我管理教育能提高HIV感染者/AIDS患者的自我管理能力,改善患者的生活质量.
作者：潘宇韵；朱小朴；李景锋；黄喜明；谢迪亨；汤雪华 刊期： 2016年第03期
目的 推进健康管理工作是疾控机构实现工作重点由“疾病预防”到“管理健康”的重要途径,是疾控机构未来工作的目的和方向.方法 通过谷城县健康管理的试点,明确健康管理转变目标,提炼出工作机制、工作方法.结果 谷城县开展健康管理已全面铺开,“一个方向和目标、二套机制、三个基础、三个结合、四种方式”的健康管理新模式基本形成.结论 为谷城县健康管理工作今后的发展提供可供参考的建议.
作者：何永华 刊期： 2016年第03期
目的 剖析不同孕前体质指数妊娠糖尿病孕妇经医学营养治疗后的妊娠结局.方法 2015年1-6月来无锡市妇幼保健院产检中符合要求的257例愿意行医学营养治疗(MNT)的妊娠期糖尿病患者按照体质指数(BMI)分为低体重组(BMI＜18.5 kg/m2)、正常组(18.5 kg/m2≤BMI≤23.9 kg/m2)、超体重组(BMI＞ 24 kg/m2).比较分析各组间胰岛素使用、早产率、低体重儿、巨大儿、剖宫产、产后葡萄糖耐量异常情况的差异.结果 经医学营养治疗后,孕前体重超重组胰岛素使用高于正常组(P＜0.05),其余差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕前不同体质指数妊娠糖尿病孕妇都可通过MNT取得较好的妊娠结局.
作者：陈小丽；王士艳；潘芳；王宏星 刊期： 2016年第03期
目的 二甲基亚砜作为“万能溶剂”被广泛应用于各个领域,但近年来诸多文献对二甲基亚砜的毒性作用研究有了新的认识.方法 通过查阅国内外文献资料进行复习,综述二甲基亚砜的毒性作用研究进展.结果 作为“万能溶剂”的二甲基亚砜在动物和人群研究中均存在一定的毒性作用.结论 应用广泛的二甲基亚砜虽属低毒物质,动物毒性作用方面存在吸人毒性、急性毒性、皮肤暴露毒性、细胞毒性、遗传毒性和生殖发育毒性等.人群毒性作用方面虽未见致畸作用,但大量接触会伴有头痛、眩晕、恶心等副反应,因此其毒性作用不容忽视.
作者：江中发；张海；姚永祥；刘家发；史廷明 刊期： 2016年第03期
目的 掌握湖北省疾病预防控制机构实验室2013-2015年样品检测量与检测类别动态状况,为完善公共卫生检测和实验室能力建设提供依据.方法 通过“湖北省疾病预防控制机构实验室管理信息网报系统”进行网上填报,利用Excel 2010软件建立数据库进行回顾性分析.结果 全省97个单位2013、2014、2015年实验室样品检测量分别为4 711 929份、5 081 078份、5 352 575份.检测类别分为7大类,健康体检和疾病监测两大类别所占比例高,分别为48.90％、38.25％.结论 健康体检成为各市、县级疾病预防控制机构实验室的主要任务,疾病监测是检测工作的重要内容.通过合理配置和调整实验室资源,做好公共卫生主要检测项目的质量控制,有利于疾病预防控制机构检测检验的能力建设和可持续发展.
作者：郑朝晖；陈莉；秦俊；孙冬梅；曾明星 刊期： 2016年第03期
目的 掌握辖区居民身高、体重等慢性病指标自我知晓水平,为科学制定和评价慢性病预防控制策略和措施提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取6个乡(镇、办)24个行政村居民户1 208人,采用统一的调查表进行问卷调查.结果 西秀区18岁以上居民身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率分别是57.62％、62.17％、20.45％、74.42％、31.87％、20.03％,年龄性别标化知晓率分别是62.88％、66.50％、24.00％、71.26％、28.91％、18.54％;身高、体重、腰围的自我知晓率男性高于女性;腰围、血糖的自我知晓率其它民族高于汉族;身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率高学历者高于低学历者;身高、体重、腰围、血糖的自我知晓率以国家公职人员高,血压、血脂的自我知晓率以离退休人员高;身高、腰围的自我知晓率农村低,血压、血糖、血脂的自我知晓率郊区低(P＜0.05).结论 西秀区18岁以上居民身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率仍处于较低水平,应继续加大健康教育力度,采取35岁以上首诊测血压血糖、在公共场所设立自助检测点、定期开展干部职工体检、认真落实基本公共卫生服务项目工作等方式,提高辖区居民慢性病核心指标的自我知晓率,普及慢性病高危人群知识,实施高危人群干预,进一步降低我区的慢性病患病率.
作者：庞芬；蒋有琴；鲍优丽；郭洪海；宋正文；黄霞；王孟兰；成梅 刊期： 2016年第03期
目的 对武汉市分离自12 ～18月龄健康婴幼儿鼻咽部的75株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn),进行耐药检测及多位点序列分型(muhilocus sequence typing,MLST),了解该市Spn耐药菌株遗传背景.方法 用E-test方法检测菌株对8种抗菌药物的耐药情况,并对多重耐药株进行MLST分型.结果 左氧氟沙星(LVX)、莫西沙星(MFx)、头孢曲松(CRO)、青霉素(PEN)及阿莫西林/克拉维酸(AMX)对该组Spn细菌有良好的体外活性,敏感率分别为100.00％,100.00％,88.00％,92.00％,89.30％.此组Spn对阿奇霉素(AZM)和红霉素(ERY)的耐药率很高,分别为90.67％,90.67％.对头孢呋辛(CXM)的耐药率为24.00％.75菌株中24株为多重耐药,以CXM/AZM/ERY多重耐药模式为主.MLST分型表明,ST3173(6)、ST271 (4)、ST876(4)、ST3397(3)为多重耐药菌株常见型别.研究得到的12个ST型别中,有4个型别ST271 (4)、ST320(2)、ST90(1)、ST1661(1),共8菌株,属于国际流行耐药克隆株克隆株(Pneumococcal molecular Epidemiology Network,PMEN)Taiwan19F-14及Spain6B-2.多重耐药菌株中一株属于新的型别ST6318,与研究中其它ST型存在两个以上等位基因差别.结论 武汉市健康婴幼儿Spn分离株中,国际PMEN克隆株的传播对耐药性的增加发挥了重要作用.同时,抗性基因水平转移也促进了耐药性的改变.
作者：王芳；熊燕；陈智；赵德峰；江元山；周军波；赵滢 刊期： 2016年第03期
目的 分析2014年湖北省血吸虫病重点水域哨鼠监测疫情资料.方法 按照《湖北省血吸虫病流行区重点水域哨鼠监测方案》要求,以行政村为单位,在全省12个县共设立了37个监测点,于5-10月汛期通过哨鼠法在长江流域和汉北河水系等重点水域监测汛期水体血吸虫感染性,同时进行钉螺调查、野粪调查及人畜活动监测.结果 对所有735只存活哨鼠饲养35 d后解剖,于监利县鄢铺村外洲环境发现阳性环境1处,发现阳性鼠2只,总阳性率0.27％,阳性鼠平均虫荷为3条/只.结论 哨鼠监测法对我省重点水域水体感染性监测具有一定的敏感性,但其预警时效性尚待提高.
作者：单晓伟；蔡顺祥；周晓蓉；陈艳艳；利国；张娟；刘建兵 刊期： 2016年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
