周月泉；李建军；廖珍慧；李娇洁；魏亮
目的 分析糖尿病高危人群的筛查结果,进一步指导社区糖尿病防治工作.方法 采用危险因素计分法,对符合条件的人群进行问卷调查,初筛阳性的人群进行OGTT试验.结果 筛查高危人群1 037名,初筛阳性620例,阴性417例.复查中糖尿病患者检出率为17.93％(186/1 037),糖调节受损检出率为19.48％ (202/1 037).肥胖及超重人群糖尿病检出率显著高于体重正常人群.筛查对象存在较高的患糖尿病危险因素的聚集性,随着高危因素聚集个数的增多,糖尿病及IGR检出率逐渐增高.结论 应加强糖尿病高危人群的综合防治,提高人群健康意识,改变不良的生活方式,降低糖尿病的患病率.
作者：戴辉；陆燕；廉沛；李莉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨终止高血压膳食(DASH)模式对社区女性代谢综合症(MetS)的影响作用.方法 于2015年,采取随机抽样的方法,在上海浦东新区潍坊社区选取285名30岁以上女性居民开展膳食调查、体格和生化检查,建立DASH膳食评分.采用ANOVA和卡方检验比较DASH膳食三组食物摄人情况,Logistic回归分析DASH膳食对MetS的影响.结果 与DASH评分低组T1相比,高组T3摄入更多碳水化合物、水果、蔬菜、豆类坚果和低脂肪乳品(X2=35.8,P＜0.001).此外,纤维,叶酸,钙和镁的摄入也存在显著的统计学差异,这证明了T3组具有更加健康的饮食习惯.同时,DASH膳食T3组的MetS发病风险比T1组要减低81.00％.结论 DASH膳食模式与MetS存在负相关,坚持DASH膳食模式,有助于降低MetS发病风险.
作者：邵洁；胡燕华；徐飞燕 刊期： 2016年第03期
目的 了解和评估深圳市坪山新区居民膳食结构和营养状况,引导居民合理膳食,为制定有关营养卫生政策提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取坪山新区9个居委会共计90户320人进行膳食调查.膳食调查采用称重法和三日记账法进行.结果 新区居民标准人日肉类及油、盐摄人量分别为202.5g、35.9g和7.1g,高于推荐摄入量;奶类、水果及蔬菜摄入量分别为39.59、118.1g和286.8g,低于推荐摄入量.脂肪和蛋白质供能比分别为34.53％和16.81％,高于推荐值.结论 新区居民膳食营养结构不尽合理,建议进一步增加奶类、水果蔬菜的摄入量,降低畜肉类的摄人量,控油限盐,提高禽肉类摄入比例,从而全面均衡的提高膳食质量.
作者：符茂真；吴能简；黄薇；罗琼琳；王红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨使用丁硫氨酸-亚砜胺(L-Buthionine-sulfoximine,BSO)抑制谷胱甘肽(glutathione,GSH)合成对小鼠睾丸支持(TM4)细胞排铅能力的影响.方法 体外培养小鼠TM4细胞株,选择对数生长期细胞暴露于浓度为20μmol/L乙酸铅(PbAC)溶液24h,用GSH合成抑制剂BSO抑制GSH合成,观察低GSH水平下TM4细胞排铅能力变化.采用还原型GSH试剂盒检测各试验组细胞内还原型GSH浓度;采用原子吸收分光光度法检测各排铅时间点(脱离铅环境后第0、1、3、6、9、12 h)细胞内铅残留量,并计算铅相对残留量,以检测细胞排铅能力.结果 GSH检测结果显示,BSO组细胞内GSH水平明显低于对照组,BSO(25)组与溶剂对照组比较差异有统计学意义(P=0.000),PbAc (20)+BSO (25)组与PbAc(20)组比较差异有统计学意义(P=0.001);排铅试验结果显示,在同一排铅时间点,BSO组与对照组细胞内铅相对残留量不同,BSO组在排铅时间点第1、3、6、9、12 h铅相对残留量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BSO能抑制TM4细胞合成GSH,细胞内GSH含量不足会降低细胞内重金属铅的外排转运.
作者：余君；汪春红；黄邵鑫；范杉；陈子敏；蒋汝刚；余娜；詹季红 刊期： 2016年第03期
目的 对宜昌市县两级结核病定点医院开展诊疗服务情况进行专项调查,为进一步提高其工作质量提供科学依据.方法 选择4家定点医院采用问卷调查与病案调查相结合的方法进行研究.结果 2012-2014年期间,地市级定点医院门诊人次数持续增长,出院人次数2013年增长了10.00％,但2014年有所下降,增长率为-11.00％,3年期间结核病床使用率均超过100.00％;县级定点医院中,五峰县人民医院年门诊人次持续增长,枝江及宜都人民医院在2014年门诊人数均明显下降,3个县级定点医院出院人次数均在2014年出现了负增长.2014年4家医院住院肺结核患者1 218例中,合理方案使用率为58.87％,地市级定点医院合理方案使用率低于县级定点医院;38.10％的患者使用了二线抗结核药物,地市级定点医院使用率高,占47.54％,二线药物中以氟喹诺酮类为主,占35.22％.结论 要进一步规范结核病定点医院诊疗服务工作,充分发挥其资源优势.
作者：刘晓俊；袁凤花；周萍；吴周志；杨夕缘；余云芳；张培 刊期： 2016年第03期
目的 探讨以自我效能理论为基础的护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者用药依从性中的应用效果.方法 选取华中科技大学同济医学院附属梨园医院2014年1月至2015年5月住院的老年COPD患者321例,按数字表法随机分为对照组158例和干预组163例.对照组给予呼吸内科常规治疗及护理,干预组在对照组的基础上给予自我效能理论为基础的护理干预,两组患者给予同样的问卷调查.结果 两组患者出院时MMAS-8用药依从性、生活质量评分测定(CAT)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自我效能理论能提高老年COPD患者用药依从性,提高生活质量.
作者：周月泉；李建军；廖珍慧；李娇洁；魏亮 刊期： 2016年第03期
目的 了解重庆市不同类别食物中食源性致病菌污染情况,为食品安全风险评估提供科学依据.方法 按GB 4789和GB 8537规定方法进行检验和评价.结果 2013-2014年食品样品共计1 825份,检出食源性致病菌197株,检出率为10.79％.除副溶血性弧菌外,其余7种致病菌均为阳性.结论 重庆市的市售食品存在一定食源性致病菌污染风险,其中蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的检出率较高,分别为2.14％,2.47％和2.68％,应建立市售食品致病菌持续监测机制.
作者：熊鹰；罗书全；向新志；陈京蓉；王红；杨小伶 刊期： 2016年第03期
目的 了解重庆市慢性病监测居民糖尿病患病率、知晓率、管理率与治疗率,为制定相应的防治措施提供建议.方法 利用2013-2014年重庆市慢性病及危险因素监测数据,统计分析重庆市18岁以上居民糖尿病患病率、知晓率、管理率与治疗率.率的比较采用X2检验.结果 共计调查5 394人,平均年龄(57.81±13.19)岁,糖尿病患病粗率为15.74％,标化患病率为10.73％,糖调节受损的比例为35.43％,标化后的比例为30.61％,其中空腹血糖受损的比例为15.55％,餐后糖耐量减低的比例为20.63％.糖尿病的知晓率、管理率与治疗率分别为32.86％、56.68％、89.96％.结论 重庆市18岁及以上居民糖尿病患病率高,但知晓率、管理率、治疗率低,糖尿病防治工作亟待加强.
作者：向新志；丁贤彬 刊期： 2016年第03期
目的 探讨新装修后居室空气中甲醛污染情况及其影响因素.方法 采用现场调查方法,对建的51家装修住户的220个不同房间,采用美国Interscan公司生产的INTERSCAN 4160数字便携式甲醛分析仅测定室内空气中甲醛含量.结果 装修后初次测定甲醛平均浓度为0.18mg/m3,超过国家标准1.8倍,高达11.7倍;部分家庭3个月后再次检测,浓度有所下降,为0.15 mg/m3,仍然超过国家标准.室内空气甲醛含量与微小气候密切相关,其浓度与气温、风速呈正相关.结论 装修后居室空气中甲醛污染严重,基于健康考虑,装修房间后好通风换气3个月后入住.
作者：俞苏蒙；陈林；高彦军；冯莉 刊期： 2016年第03期
目的 了解南昌市湾里区居民高血压患病特点和影响因素.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对抽取的3 106名居民采用进行入户调查和体格检查;采用复杂加权的方法对数据进行统计处理.结果 南昌市湾里区高血压患病率为34.5％,标化率为30.77％.居民高血压患病率随年龄增长而升高;男性患病率高于女性,差异有统计学意义(,=11.685,P＜O.01);多因素Logistic回归结果显示,居民高血压的共同危险因素包括性别、年龄、文化程度、高收入、家族高血压、粗腰围、超重和肥胖等.结论 南昌市湾里区居民高血压患病率偏高,重点防制人群为家族高血压史、肥胖和高收入者.
作者：杨树；袁梅；李琦；陈盛恩；范义兵 刊期： 2016年第03期
目的 研究2013-2015年绵阳市手足口病(HFMD)的流行情况及重症病例病原学特点,为HFMD重点防控提供依据.方法 对2013-2015年绵阳市HFMD疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2013-2015年,绵阳市累计报告HFMD11 825例,发病率为74.4/10万,其中重症480例,死亡5例,2013-2014年总发病率及重症病例的发病率明显增加,2015年重症病例明显下降.男性重症HFMD的比例明显高于女性(X2=16.29,P＜0.05),发病年龄主要集中在1～3岁年龄组(68.75％).HFMD重症病例的发病高峰集中在4-6月,11-12月.重症病例病原以肠道病毒71型(EV 71)为主,占79.58％.结论 绵阳市HFMD尤其是重症病例的发病率明显下降,但仍呈周期性变化,需重点加强托幼机构及基层医院宣教、监测管理.
作者：黄蕊；王海军；庞军；王媛；粱婷 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孕妇维生素D营养状况与上、下肢骨骼肌含量的关系.方法 收集在南京市妇幼保健院就诊的孕周为20～36周妊娠期女性1 380名,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清25羟-维生素D3[25-(OH)D3]浓度,采用生物电阻抗的方法测定双上肢、双下肢骨骼肌含量.结果 经年龄、体重、孕周、月份校正后,维生素充足组、不足组和缺乏组三组间骨骼肌差异有统计学意义(Padj =0.0009);左上肢肌肉量、右上肢肌肉量差异亦有统计学意义(Padj＜0.000 1).维生素充足组骨骼肌和右上肢肌肉量高于不足组和缺乏组,但不足组和缺乏组无差别.维生素充足组左上肢肌肉量高于不足组和缺乏组,不足组高于缺乏组.结论 维生素D缺乏和骨骼肌及上肢肌肉量有关.
作者：张悦；戴永梅；周明；苗苗 刊期： 2016年第03期
目的 评价体医结合模式运动干预对糖尿病患者身体形态指标、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素和血脂等指标水平的影响.方法 选择上海市金山区石化社区卫生服务中心管理的76名糖尿病患者,随机分为对照组(35例)和干预组(41例).干预组进行为期6个月每周3次的运动干预,对照组不给予特殊措施.干预小组由1名社会体育指导员、1名全科医生和2名小组召集人组成.对每例患者在运动干预前及干预6个月后检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂和测量体质指标(血压、握力、肺活量、选择反应时、身高、体重、体质指数(BMI)).结果 干预组干预后,身体各形态指标(体重、BMI、肺活量、握力、选择反应时和血压)明显改善(均P＜0.05);空腹血糖、糖化血红蛋白和总胆固醇水平较干预前有所下降、空腹胰岛素水平上升(均P＜0.05).结论 体医结合模式运动干预能有效地调节和控制糖尿病患者空腹血糖和胰岛素水平,可以在本区全面推广.
作者：吕家爱；陈德喜 刊期： 2016年第03期
目的 分析2013-2015年陕西省手足口病流行病学特征和流行趋势.方法 对2013-2015年陕西省手足口病疫情进行描述性流行病学分析,采用流行控制图法预测2016年发病趋势.结果 2013-2015年陕西省累计报告手足口病病例191 562例,其中重症病例2 630例,死亡35例,年平均发病率为169.31/10万,病死率为0.02％.发病高峰在4-7月;西安、渭南、咸阳是主要的高发地区.实验室诊断手足口病病例共9 183例,其中肠道病毒71型(EV 71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其它肠道病毒分别占34.28％,20.05％和45.67％.流行控制图法预测2016年1～10周陕西省手足口病实际发病数略低于目标值.结论 通过对既往监测资料的分析,确定陕西省手足口病的预警线和行动线,为相关决策制定提供理论依据.
作者：郑媛；周步宇；徐艺；关路媛；冯丫娟；魏菁；马萍；张蕾；许晶 刊期： 2016年第03期
目的 掌握辖区居民身高、体重等慢性病指标自我知晓水平,为科学制定和评价慢性病预防控制策略和措施提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取6个乡(镇、办)24个行政村居民户1 208人,采用统一的调查表进行问卷调查.结果 西秀区18岁以上居民身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率分别是57.62％、62.17％、20.45％、74.42％、31.87％、20.03％,年龄性别标化知晓率分别是62.88％、66.50％、24.00％、71.26％、28.91％、18.54％;身高、体重、腰围的自我知晓率男性高于女性;腰围、血糖的自我知晓率其它民族高于汉族;身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率高学历者高于低学历者;身高、体重、腰围、血糖的自我知晓率以国家公职人员高,血压、血脂的自我知晓率以离退休人员高;身高、腰围的自我知晓率农村低,血压、血糖、血脂的自我知晓率郊区低(P＜0.05).结论 西秀区18岁以上居民身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂的自我知晓率仍处于较低水平,应继续加大健康教育力度,采取35岁以上首诊测血压血糖、在公共场所设立自助检测点、定期开展干部职工体检、认真落实基本公共卫生服务项目工作等方式,提高辖区居民慢性病核心指标的自我知晓率,普及慢性病高危人群知识,实施高危人群干预,进一步降低我区的慢性病患病率.
作者：庞芬；蒋有琴；鲍优丽；郭洪海；宋正文；黄霞；王孟兰；成梅 刊期： 2016年第03期
目的 对武汉市分离自12 ～18月龄健康婴幼儿鼻咽部的75株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn),进行耐药检测及多位点序列分型(muhilocus sequence typing,MLST),了解该市Spn耐药菌株遗传背景.方法 用E-test方法检测菌株对8种抗菌药物的耐药情况,并对多重耐药株进行MLST分型.结果 左氧氟沙星(LVX)、莫西沙星(MFx)、头孢曲松(CRO)、青霉素(PEN)及阿莫西林/克拉维酸(AMX)对该组Spn细菌有良好的体外活性,敏感率分别为100.00％,100.00％,88.00％,92.00％,89.30％.此组Spn对阿奇霉素(AZM)和红霉素(ERY)的耐药率很高,分别为90.67％,90.67％.对头孢呋辛(CXM)的耐药率为24.00％.75菌株中24株为多重耐药,以CXM/AZM/ERY多重耐药模式为主.MLST分型表明,ST3173(6)、ST271 (4)、ST876(4)、ST3397(3)为多重耐药菌株常见型别.研究得到的12个ST型别中,有4个型别ST271 (4)、ST320(2)、ST90(1)、ST1661(1),共8菌株,属于国际流行耐药克隆株克隆株(Pneumococcal molecular Epidemiology Network,PMEN)Taiwan19F-14及Spain6B-2.多重耐药菌株中一株属于新的型别ST6318,与研究中其它ST型存在两个以上等位基因差别.结论 武汉市健康婴幼儿Spn分离株中,国际PMEN克隆株的传播对耐药性的增加发挥了重要作用.同时,抗性基因水平转移也促进了耐药性的改变.
作者：王芳；熊燕；陈智；赵德峰；江元山；周军波；赵滢 刊期： 2016年第03期
目的 分析淮安市各级医疗机构2012-2015年消毒质量情况,为规范全市医疗机构消毒工作提供依据.方法 对全市不同级别的医疗机构进行消毒质量监测,依据《医院消毒卫生标准》(GB15981-2012)进行评价分析.结果 2012-2015年各级医疗机构消毒效果监测共计检测样品22 796份,总合格率为92.44％;4年合格率分别为93.87％、92.51％、92.43％和91.61％,各年间差异无统计学意义(x2 =0.717,P=0.869).环境物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗器械和一次性医疗用品的合格率均较高,紫外线灯辐照强度和室内空气质量合格率较低.县级以上医疗机构、乡镇及以下医疗机构和个体门诊合格率分别为95.50％、90.32％和93.11％,差异有统计学意义(x2 =6.839,P＜0.05).结论 淮安市医疗机构消毒质量较高,但基层医疗机构消毒管理工作仍未落实到位,依然是消毒监测监督的重点,消毒质量有待提高.
作者：侯海燕；刘靓；蔡蓉；刘纯成；刘源；邢亚东 刊期： 2016年第03期
目的 评估电子信息系统在哨点医院流感样病例监测中的运行效果,探讨流感样病例监测新模式.方法 在长沙市两家哨点医院中的一家医院(长沙市中心医院)中采用电子信息系统收集监测门诊信息和流感样病例(ILI)信息,在另一家医院(长沙市第一医院)中继续实行手工登记方式收集相关信息.从“中国流感监测信息系统”中导出2010年第6周-2015年第5周两家医院的ILI监测数据进行统计分析.结果 手工登记时期与HIS过渡时期两家哨点医院ILI％差值的差异没有统计学意义,手工报表时期与HIS正式运行时期两家哨点医院ILI％差值的差异有统计学意义,HIS过渡时期与HIS正式运行时期ILI％差值的差异有统计学意义.结论 HIS操作简单,数据客观,利用HIS收集和报告ILI信息的方式必将逐渐取代传统的手工报告方式,成为一种新的流感样病例监测模式.
作者：李叶兰；陈田木；谢知；胡伟红；刘如春 刊期： 2016年第03期
目的 二甲基亚砜作为“万能溶剂”被广泛应用于各个领域,但近年来诸多文献对二甲基亚砜的毒性作用研究有了新的认识.方法 通过查阅国内外文献资料进行复习,综述二甲基亚砜的毒性作用研究进展.结果 作为“万能溶剂”的二甲基亚砜在动物和人群研究中均存在一定的毒性作用.结论 应用广泛的二甲基亚砜虽属低毒物质,动物毒性作用方面存在吸人毒性、急性毒性、皮肤暴露毒性、细胞毒性、遗传毒性和生殖发育毒性等.人群毒性作用方面虽未见致畸作用,但大量接触会伴有头痛、眩晕、恶心等副反应,因此其毒性作用不容忽视.
作者：江中发；张海；姚永祥；刘家发；史廷明 刊期： 2016年第03期
目的 探讨应用自回归求和滑动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测浦东新区手足口病发病率的可行性.方法 基于2010-2015年浦东新区的逐月手足口病发病率,建立优ARIMA模型,回代预测2015年的手足口病发病率,比较预测值与实际值的差异,并预测2016年的手足口病发病率.结果 模型ARIMA(1,1,1)(1,1,0)12较好拟合了既往手足口病发病率的时间序列,2015年逐月发病率的预测值符合实际值的变动趋势,全年发病率预测值与实际值的相对误差率为1.81％.预测2016年浦东新区手足口病发病率为269.97/10万.结论 ARIMA模型可用于短期预测未来的手足口病发病率.
作者：万春；黎健；傅益飞；刘汉昭 刊期： 2016年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
