孙修福；胡锦流；张兆辉；吴丽萍；赵鹏鹏；陈克宁
目的 了解湖北省不同年龄组健康人群鼻咽部携带肺炎链球菌状况,分析其对常用抗生素的耐药特点,为预防肺炎链球菌感染和合理利用抗生素提供参考.方法 采集的5个年龄组406名健康人群咽拭子,接种于哥伦比亚血平板培养基,进行肺炎链球培养;对分离的疑似肺炎链球菌菌株进行革兰染色、奥普托辛试验及胆汁溶解试验,并采用荧光PCR检测lytA基因确认为肺炎链球菌;采用纸片扩散法对分离菌株进行12种抗生素药物敏感性检测.结果 406份咽拭子中共培养出76株肺炎链球菌,总阳性携带率为18.72％,以3～5岁年龄组携带率高(30.50％),≥20岁年龄组携带率低(4.76％);对12种抗生素的药敏检测结果显示,76株肺炎链球菌菌株除对利福平和亚胺培南的敏感率达100％,对其他10种抗生素的敏感性均有不同程度的降低,敏感率依次为左旋氧氟沙星(98.68％)、青霉素(92.11％)、头孢曲松(85.53％)、头孢噻肟(82.89％)、氯霉素(81.58％)、环丙沙星(42.11％)、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(35.53％)、克林霉素(21.05％)、红霉素(17.11％)、阿齐霉素(15.79％),同时对3种及以上抗生素耐药的菌株数高达82.89％(63/76).结论 湖北省健康人群鼻咽部肺炎链球菌携带以3～5岁年龄组为主,今后应重视该人群的带菌监测和疾病预防;本地区肺炎链球菌对常用抗生素耐药现象严重,建议临床上根据药敏结果选择有效抗生素治疗和预防感染.
作者：汤伟峰；孔德广；杨小兵；王远虹；陶志阳；胡权 刊期： 2014年第03期
目的 探讨Fas凋亡途径相关基因在双酚A(BPA)诱导成年雄性大鼠生殖毒性中的作用.方法 40只成年Wistar雄性大鼠随机等分为4组:溶媒对照组(玉米油)和低、中、高剂量BPA喂养组(10、50、250μg/kg·bw/d).大鼠在喂养35周后处死,称量睾丸、附睾、肝、肾及心脏重量并计算脏器系数;观察精子形态及计算精子畸形率.采用荧光实时定量PCR(RT-PCR)测定睾丸组织中自杀相关因子(Fas/Fas-L)、天冬氨酸特异酶切的半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3) mRNA含量.结果 高剂量BPA喂养大鼠精子畸形率以及睾丸组织中Fas-L mRNA及Caspase-3 mRNA含量高于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论 在BPA的人体每日容许摄入量水平下(TDI=50μg/kg·bw/d),未观察到生殖细胞损伤的效应;但长期经膳食暴露高剂量BPA(250μg/kg·bw/d)可致成年雄性大鼠生殖细胞损伤,其机制可能与BPA上调Fas-L mRNA和Caspase-3的表达有关.
作者：陈卓；刘炳；杨慧琴；贺栋梁；张丕伟；向思云；应晨江；左学志 刊期： 2014年第03期
目的 对北京某高校中韩大学生健康状况进行探索性分析比较,客观了解中国和韩国大学生健康状况存在的差异,充分认识差异存在的原因,并为推进高校健康教育提供理论依据.方法 采用问卷调查方式,回收合格问卷210份,对数据采用Person卡方检验等统计学方法进行分析.结果 中国本科生基本健康知识掌握情况优于韩国学生;两国学生基本健康技能均有待提高;在喝酒、吸烟、吃早餐、食用蔬菜、平均每天食用的食物种类、吃饭时是否从事其他活动等方面,差别均具有统计学意义.结论 中韩两国不同文化背景、社会环境及地域环境对大学生的健康状况有一定影响.充分认识其共性与差异原因,并相互借鉴,有助于提高两国大学生的身心健康水平.
作者：任政；钮文异；林乐涛；侯越 刊期： 2014年第03期
甲醛又称蚁醛,常温多以无色气体状态存在,具有强烈的刺激性气味,属于强毒性物质,对人体有致癌作用.家庭室内装潢中会使用大量含有甲醛的黏合剂、胶合板、泡沫塑料和油漆,会危害人体健康.我国《室内空气质量卫生标准》规定甲醛浓度标准限值为0.1 mg/m3.为了了解咸阳市新装修家庭室内空气中甲醛污染情况,对2013年7～9月新装修家庭68户室内空气中甲醛浓度进行了检测.
作者：孟娟娟；齐宝宁；张志刚 刊期： 2014年第03期
目的 通过建立多水平模型,探讨上海市未婚青少年避孕现况及相关影响因素.方法 采用分层随机抽样方法选取上海市辖区内60个居/村委会15～24岁青少年进行调查,并对数据进行两水平Logistic模型拟合.结果 上海市未婚青少年中经常采取避孕措施的比例为66.7％,其中男性61.1％,女性73.8％.未婚青少年性行为影响因素两水平Logistic回归模型结果显示,性别、文化程度、家庭经济状况、多性伴和避孕态度与青少年是否采取避孕措施有关联.结论 可根据多水平模型对上海市未婚青少年避孕行为影响因素的分析,对青少年开展有针对性的生殖健康干预.
作者：张鹏；楼超华；高尔生；孙乔 刊期： 2014年第03期
目的 了解重庆市人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体水平,发现脊灰免疫薄弱环节.方法 根据重庆地域分布特征,随机缺陷取3个区县,每个区县7个年龄组,分别为＜1岁,1～2岁,3～4岁,5～6岁,7～ 14岁,15 ～ 19岁,≥20岁,每个年龄组随机抽取30名对象开展血清学检测和问卷调查.结果 共调查629名对象:①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰抗体几何平均值(GMT)分别为1∶77.86、1∶76.5、1∶26.41,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰抗体阳性率分别为85.85％、90.78％、73.29％.②各型抗体GMT均随年龄增长呈明显下降的趋势.③男性Ⅰ、Ⅱ型脊灰抗体水平较女性高.④有疫苗免疫史人群各型抗体GMT和阳性率比无免疫史和不详的人群高.⑤Ⅰ型和Ⅲ型脊灰抗体阳性率在地域分布上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调查地区人群脊灰中和抗体阳性率70.00％以上、GMT总体保持在较高水平,但是各型抗体GMT均随年龄增长呈明显下降的趋势;在经济地理环境较差的地区,应加强脊灰疫苗接种的质量评价;针对大年龄儿童及成人适时开展补充免疫等措施保持人群较高的免疫水平.
作者：徐佳薇；王青；凌华；赵春芳 刊期： 2014年第03期
据世界卫生组织统计,癌症已成为全世界范围内人类第一位死因,每年有760万人因癌症而死亡[1],因此,癌症的预防和筛查工作至关重要.多年来,癌症的预防一直集中在生活方式如吸烟、营养和传染病的单纯预防研究上.近年来,研究的焦点已经转向筛查带来的好处与潜在风险以及筛查过程中呈现出的异质性的平衡.美国临床肿瘤学会AS-CO是一个世界领先的专业肿瘤学会,通过研究、教育、预防和提供高品质的治疗攻克癌症.其年度报告目前已进入第9个年头,2013年共纳入了76项进展,其中肿瘤预防与筛查的进展有7项[2].现将该报告中有关肿瘤预防与筛查的进展作一综述.
作者：钟易 刊期： 2014年第03期
目的 了解我国北方地区卫生监督与疾控机构中学校卫生人力资源配置现状,为学校卫生人才队伍的建设提供科学依据.方法 采用判断抽样和整群抽样相结合的方法,选取北京、辽宁、甘肃三省卫生监督机构与疾控机构中学校卫生相关科室作为调查对象,通过问卷调查,收集学校卫生人力资源相关信息,对人员的年龄、学历、专业、职称和工作情况等进行描述性分析.结果 卫生监督机构和疾控机构中,设独立学校卫生科室的机构比例分别为48.48％和23.53％,学校卫生工作人员专职比例分别为43.23％和42.91％,年龄分布均以30～50岁为主,专业均以预防医学和临床医学为主,学历以大专和本科为主,职称以初级和中级职称为主,但半数以上学校卫生工作人员从事学校卫生工作的时间不足5年.三省学校卫生人力资源配置不同.结论 设独立学校卫生科室的机构较少,学校卫生工作人员整体配备不足,素质参差不齐,应加强对学校卫生人才队伍的建设.
作者：杨娟元；星一；饶超 刊期： 2014年第03期
儿童的自主意识反映了儿童对自身及周围事物的关系诸方面的认识,直接影响儿童个性的形成和发展[1].学龄儿童处于自我意识形成的关键时期.农村留守儿童面临诸如父母不在身边、在校住读、隔代抚养等问题,生长发育状况较非留守儿童差,并且自我意识形成过程中存在更多不确定因素[2-4].为探讨农村小学生自我意识水平的现状及其影响因素,于2013年4～6月,对湖北省宜昌市夷陵区14个乡镇中心小学进行调查.
作者：孔丽华；罗妮娜；王敬东；杨兴娥；王佳；屈敏；蔡晓露；王可；黄娇 刊期： 2014年第03期
晚期血吸虫病是指出现肝纤维化门脉高压综合症,严重生长发育障碍或结肠显著肉芽肿性增殖的血吸虫病患者.临床分型为4个类型,即腹水型、巨脾型、结肠增厚型和侏儒型[1],2004年以来,湖北省每年投入大量经费对晚期血吸虫患者进行救治,共救治晚血患者26 798人次,其中腹水型患者占总数的70.00％左右[2,3].为规范湖北省晚期血吸虫病腹水型临床诊疗行为,提高医疗质量,保证医疗安全,2011年11月,湖北省疾控中心制定了晚期血吸虫病腹水型临床路径,并初步进行了应用.
作者：周晓蓉；杨军晶；陈莉；刘建兵 刊期： 2014年第03期
目的 探讨序贯联合应用Ad5-HIVgp160疫苗与其他艾滋病疫苗所诱导的特异性体液免疫反应效果.方法 用Ad5-HIVgp160疫苗、其他腺病毒载体和腺病毒相关载体疫苗以不同免疫程序分别免疫豚鼠,通过ELISA和中和实验方法检测其诱导的免疫反应,比较疫苗联合免疫组豚鼠与疫苗单独免疫组豚鼠诱导的体液免疫反应的强度.结果 不同免疫程序的豚鼠均能检测到针对HIV gp120的HIV结合抗体和针对HIV敏感株sf162的中和活性;联合疫苗组诱导的gp120特异性抗体滴度和病毒中和活性高于单独免疫组,但无显著性差异.结论 Ad5-HIVgp160疫苗单独或与其他疫苗联合使用均能诱导高水平的体液免疫反应,能激发针对HIV敏感株产生中和活性的抗体.
作者：徐柯；何小周；余双庆；冯霞 刊期： 2014年第03期
随着社会经济的发展,农村居民物质生活水平的不断提高,农村环境卫生问题,已成为当前急需解决的民生问题.为掌握咸安区农村环境卫生健康危害因素的水平,为新农村建设提供科学依据.咸安区开展了农村环境卫生健康危害因素监测工作.1 内容与方法1.1 监测范围与对象 在咸安区行政区划内,综合经济水平、地理环境、人口等因素选取五个乡镇,在每个乡镇抽取4个行政村(监测点),在每个行政村确定5户调查户.
作者：闵宏亮 刊期： 2014年第03期
为了解实施扩大国家免疫规划后涪陵区适龄人群麻疹、风疹、腮腺炎的抗体水平,做好消除麻疹、控制风疹、腮腺炎工作,及时了解掌握疫苗针对性传染病防控动态.重庆市涪陵区疾病预防控制中心于2013年9月份在全区范围内开展了一次麻疹、风疹、腮腺炎3种抗体检测活动.经过广泛的宣传发动,全区各社区卫生服务中心、乡镇卫生院共采集标本49 196人份.
作者：杨德明；张海艳；鞠登会 刊期： 2014年第03期
随着X射线技术及核技术在医疗卫生行业的广泛应用,放射工作人员在工作中越来越多地受到长期低剂量电离辐射的照射,其所致的辐射效应也更加受到人们的关注,长期低剂量辐射照射对健康也具有一定的辐射影响[1].为了了解十堰市医疗放射工作人员营养及健康状况,进一步做好放射工作人员职业健康监护工作,十堰市人民医院营养科联合十堰市疾病预防控制中心等机构于2013年对十堰市部分医疗放射工作人员营养等健康状况进行了调查分析.
作者：徐三明；刘海柱；梅玉发；孙俊波 刊期： 2014年第03期
概述霾研究的热点并提出今后的研究展望.通过系统文献分析的方法,简要梳理了关于霾的不同概念的产生发展和不足,综述了霾的成因研究与进展,分析了霾与人体健康研究的现状,并针对调研的武汉市霾污染与人群健康研究情况创新性提出了霾的健康学定义和研究结果,终提出了霾的防控展望:今后还需清晰界定霾的概念和来源,加强系统监测和不同人群健康效应研究,开展全民健康教育活动.
作者：谭晓东；应朝宇；周洁；陈萌 刊期： 2014年第03期
目的 探讨不同类型早产母儿情况的区别.方法 回顾性分析单胎早产共3 611例,根据3种不同类型,分为自发性早产(SPB)组1 191例、胎膜早破性早产(PPROM)1 564例及医源性早产(IPD) 856例.比较3组产妇的一般情况、地塞米松(DXM)的使用、分娩方式、新生儿出生情况、主要并发症的发生率及结局.结果 SPB组产妇年龄＞PPROM组,但＜IPD组(P＜O.01);SPB组孕次及产次均＞PPROM组和IPD组(P＜0.05);SPB组、IPD组特殊病史均多于PPROM组(P＜0.01);地塞米松使用情况,SPB组＜PPROM组和IPD组(P＜0.01).剖宫产率IPD组明显＞SPB组和PPROM组(P＜0.01).SPB组、PPROM组新生儿出生体重均＞IPD组(P＜0.05).新生儿不良结局SPB组、PPROM组均＜IPD组(P＜0.05).PPROM组新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)发生率小于SPB组和IPD组(P＜0.05),IPD组吸入综合症发生率＞SPB组和PPROM组(P＜0.01);PPROM组肺炎、败血症、黄疸发生率＞SPB组和IPD组(P＜0.05);IPD组颅内出血发生率＜SPB组和PPROM组(P＜0.05).结论 不同类型早产的产妇情况和围生儿的发病情况及结局差异有统计学意义(P＜0.05).
作者：任为；肖梅 刊期： 2014年第03期
男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)普遍存在多性伴和无保护性行为,安全套使用率低,是艾滋病(AIDS)的高危人群,近年来,我国艾滋病疫情同性传播呈明显上升[1].研究表明,正确使用安全套可以减少艾滋病传播[2],在MSM人群中大力推广使用安全套,对遏制艾滋病在该人群中流行具有重要意义.为了解淮安市MSM人群安全套使用情况及其影响因素,于2013年4～7月对淮安市MSM人群开展调查,为在该人群中开展有针对性的干预提供依据.
作者：孙修福；胡锦流；张兆辉；吴丽萍；赵鹏鹏；陈克宁 刊期： 2014年第03期
为了解武汉市大学生体重控制相关知识、态度、行为情况,于2012年5～8月对武汉市大学生开展体重控制知信行现场调查,旨为开展武汉市高校体重控制健康教育与健康促进工作提供科学依据.1 对象与方法1.1 对象 湖北工业大学、湖北经济学院、武汉大学735名大学生.1.2 方法1.2.1 抽样方法 采用随机整群抽样方法,在武汉市选择3个行政区,在每个区随机抽取1所大学,在每所大学至少抽取2个班,将班上满足条件的所有大学生作为调查对象,直到达到所需样本数.调查对象具体要求:排除医药、艺术、体育专业的综合院校在校大学生.
作者：彭丽；李俊林；黄远霞；李毅琳；张玲；王磊 刊期： 2014年第03期
预防接种是人类抵御传染病侵袭重要、经济、有效、方便的手段,随着科学技术的发展,各种新颖的疫苗形式不断出现.较之传统的减毒活疫苗、灭活疫苗,新型的重组蛋白疫苗、基因疫苗、多肽疫苗等的免疫原性很弱,只有添加佐剂才能诱导出足够强度的针对病原体的保护性免疫反应.佐剂可以增强疫苗的免疫原性,增强特异性细胞免疫反应和体液免疫反应,同时能够指导适应性免疫反应的类型以诱导针对特定病原体的有效的免疫应答形式[1].Toll样受体(Toll-like receptors,TLR)是表达于多种细胞表面的一类模式识别受体,可以识别病原体,如细菌、病毒和寄生虫等的分子模式[2].
作者：胥少华；曾毅 刊期： 2014年第03期
作为违禁兽药的一类,广谱抗生素硝基呋喃类药物主要包括呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃西林和呋喃妥因四类,常用于治疗禽畜各类疾病,也在畜牧、水产等行业中被用于助长.该类药物半衰期较短,在生物体内迅速代谢产生相应代谢产物AOZ、AMOZ、SEM和AHD,原药及其代谢物具有致肿瘤、致癌、致畸胎、致生殖系统疾病等致病作用[1-3].有研究表明,硝基呋喃类代谢物可以与蛋白质紧密结合,残留时间长能达数月之久.但是摄人人体后,硝基呋喃类代谢物却可在胃酸条件下水解并进而被人体吸收[4].
作者：黄常刚；肖永华；吴晓旻 刊期： 2014年第03期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
