李双飞;颜宁;徐丽惠
据世界卫生组织统计,伤害为大多数国家居民前5位死亡原因之一,是严重威胁人群健康的世界性重要公共卫生问题[1],到2020年全球道路交通伤害人数的伤亡人数将上升65.00%,而中低收入国家上升80.00%[2].为了解随州市曾都区居民伤害死亡水平,对2012年随州市曾都区居民伤害死亡资料进行了分析.
作者:周沛林;沈春安;胡傲容;黄建勋;张勇 刊期: 2014年第03期
目的 了解重庆市人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体水平,发现脊灰免疫薄弱环节.方法 根据重庆地域分布特征,随机缺陷取3个区县,每个区县7个年龄组,分别为<1岁,1~2岁,3~4岁,5~6岁,7~ 14岁,15 ~ 19岁,≥20岁,每个年龄组随机抽取30名对象开展血清学检测和问卷调查.结果 共调查629名对象:①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰抗体几何平均值(GMT)分别为1∶77.86、1∶76.5、1∶26.41,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰抗体阳性率分别为85.85%、90.78%、73.29%.②各型抗体GMT均随年龄增长呈明显下降的趋势.③男性Ⅰ、Ⅱ型脊灰抗体水平较女性高.④有疫苗免疫史人群各型抗体GMT和阳性率比无免疫史和不详的人群高.⑤Ⅰ型和Ⅲ型脊灰抗体阳性率在地域分布上差异有统计学意义(P<0.05).结论 调查地区人群脊灰中和抗体阳性率70.00%以上、GMT总体保持在较高水平,但是各型抗体GMT均随年龄增长呈明显下降的趋势;在经济地理环境较差的地区,应加强脊灰疫苗接种的质量评价;针对大年龄儿童及成人适时开展补充免疫等措施保持人群较高的免疫水平.
作者:徐佳薇;王青;凌华;赵春芳 刊期: 2014年第03期
目的 了解无锡新区高血压患病及主要影响因素,为制定高血压的防治措施提供依据.方法 对无锡新区常住居民采取分层整群抽样方法抽取样本,开展入户调查进行资料收集.对调查结果进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 无锡新区18岁及以上常住居民高血压患病率为19.04%,血压控制率仅为44.52%.经Logistic回归模型分析,年龄、生活紧张度、体质指数、高血压家族史、腰围、饮酒与高血压存在正相关,文化程度与高血压患病呈负相关.结论 无锡新区高血压患病率高、控制率低,应加强全民健康生活方式的开展,降低高血压患病风险.
作者:刘增超;袁建芬;胡磊 刊期: 2014年第03期
目的 了解2013年上海市杨浦区65岁以上老年人的整体代谢情况,为今后预防和治疗等提供科学依据.方法 采用整群系统随机抽样方法,对上海杨浦区65岁以上者(包括在本区居住半年以上的流动人口且无智力障碍、神志清楚、愿意参加调查者)进行横断面的调查.结果 代谢紊乱的总检出率为81.46%,女性高于男性(x2=6.55,P<0.05).各代谢异常按阳性检出率高低依次为:高血压、超重和中心性肥胖、糖尿病、肥胖、IGR.男性中心性肥胖和肥胖检出率低于女性(x2=109.64,P<0.05)/(x2=5.22,P=0.02);非高龄组超重和高血压检出率高于高龄组(x2=4.15,P=0.04)/(x2=33.82,P<0.001),非高龄组IGR检出率低于高龄组(x2=9.13,P=0.002 5);男性、年龄增大及不良生活行为会导致患高血压或糖尿病/IGR或超重/肥胖或中心性肥胖.结论 杨浦区社区老人代谢异常人群所占比例极大,应加强健康教育,控制危险因素,以利提高生存质量.
作者:刘琳;叶苗凉;韩雪 刊期: 2014年第03期
目的 探讨天津市某社区50岁以上人群代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)患病率及影响患病率的相关因素.方 法于2011年10月~2012年3月采用分层整群随机抽样方法抽取天津市某社区≥50岁、在天津市居住≥5年的居民共4 577人作为研究人群进行横断面调查,内容包括人口统计学特征、生活方式、疾病史、疾病家族史等调查,身高、体重、腰围、臀围等体格检查,以及空腹血糖、血脂等实验室检查.代谢综合征患者的诊断采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)提出的代谢综合征诊断标准.以MS患者为病例组,非MS患者为对照组,应用非条件Logistic回归分析方法对MS的危险因素进行单因素分析和多因素分析,计算比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI).结果 研究结果显示,4 577名研究对象中,MS患者1 838人,MS患病率为40.16%.以MS患者为病例组,非MS患者为对照组,进行单因素非条件Logistic回归分析,结果表明:年龄大(OR=1.102,95%CI:1.021 ~1.189)、月收入高(OR=1.091,95%CI:1.013~1.714)、高血压家族史(OR=1.788,95% CI:1.546 ~2.067)、糖尿病家族史(OR=1.810,95%CI:1.352~2.423)、腰臀比(WHR)高(OR=1.370,95%CI:1.287~ 1.460)、体重指数(BMI)大(OR=2.397,95%CI:2.198~2.614)和睡眠障碍(OR=1.274,95%CI:1.106~1.477)与较高的MS危险有关;多因素Logistic回归分析结果表明:年龄大(OR=1.192,95% CI:1.096 ~1.298)、人均月收入高(OR=1.090,95% CI:1.005 ~1.182)、高血压家族史(OR=1.619,95%CI:1.382~1.895)、糖尿病家族史(OR=1.600,95%CI:1.165~2.199)、BMI大(OR=2.284,95%CI:2.089~2.497)、WHR高(OR=1.334,95%CI:1.246~1.428)、睡眠障碍(OR=1.183,95%CI:1.015~1.378)与较高的MS危险有关;而男性(OR=0.514,95%CI:0.450~0.587)与较低的MS危险有关.结论 研究人群MS患病率为40.16%.性别、年龄、人均月收入、体重指数、高血压家族史、糖尿病家族史、腰臀比、睡眠障碍和MS有关.
作者:王瑶;宋淑萍 刊期: 2014年第03期
目的 了解湖北省赴高疟区务工人员疟疾防控现状,提出输入性疟疾干预措施.方法 选取武汉、宜昌、黄石、潜江等4个市,调查赴高疟区劳务派出单位、派出人数、派往国家及所采取的疟防措施等信息,访问回归人员个人基本情况、境外疟疾发病情况、个人防护措施及疟防知识知晓情况等.结果 2011-2012年,共26个企业和公司向非洲及东南亚35个国家派出务工人员10 171人,其中单位职工5 553人(54.60%),外聘人员4 618人(45.40%),务工人员接受疟防知识培训占62.62%.访问回归人员1 025人,境外患疟疾175人,患病率17.07%,其中工人患病高于其他工种,小学文化患疟疾高于初中以上文化,未接受疟防知识培训人员患病人数高于接受培训者.结论 赴高疟区出国务工人员接受疟防知识培训和加强个人防护是控制疟疾感染的根本措施.
作者:黄光全;李凯杰;张华勋;杨燕;吴凯;曹亚军;王蕾;熊晓霞;赵克提 刊期: 2014年第03期
目的 了解深圳市0~6岁儿童体内7种矿物质的含量水平,探讨其缺乏或过多的可能原因及防治措施.方法 使用原子吸收光谱法检测2 746例0~6岁体检儿童末梢血铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉的含量,比较年龄、性别对7种矿物质异常率的影响.结果 深圳正常体检儿童血钙和铅的异常率相对较高,血铅年龄分布有差异,幼儿组(1~3岁)超标率高,7种矿物质测定结果无性别差异.结论 0~6岁儿童家长应重视儿童补钙,幼儿期应注意玩具选择及培养良好的个人卫生习惯、注意生活环境预防铅中毒的发生.
作者:李双飞;颜宁;徐丽惠 刊期: 2014年第03期
目的 探讨序贯联合应用Ad5-HIVgp160疫苗与其他艾滋病疫苗所诱导的特异性体液免疫反应效果.方法 用Ad5-HIVgp160疫苗、其他腺病毒载体和腺病毒相关载体疫苗以不同免疫程序分别免疫豚鼠,通过ELISA和中和实验方法检测其诱导的免疫反应,比较疫苗联合免疫组豚鼠与疫苗单独免疫组豚鼠诱导的体液免疫反应的强度.结果 不同免疫程序的豚鼠均能检测到针对HIV gp120的HIV结合抗体和针对HIV敏感株sf162的中和活性;联合疫苗组诱导的gp120特异性抗体滴度和病毒中和活性高于单独免疫组,但无显著性差异.结论 Ad5-HIVgp160疫苗单独或与其他疫苗联合使用均能诱导高水平的体液免疫反应,能激发针对HIV敏感株产生中和活性的抗体.
作者:徐柯;何小周;余双庆;冯霞 刊期: 2014年第03期
儿童的自主意识反映了儿童对自身及周围事物的关系诸方面的认识,直接影响儿童个性的形成和发展[1].学龄儿童处于自我意识形成的关键时期.农村留守儿童面临诸如父母不在身边、在校住读、隔代抚养等问题,生长发育状况较非留守儿童差,并且自我意识形成过程中存在更多不确定因素[2-4].为探讨农村小学生自我意识水平的现状及其影响因素,于2013年4~6月,对湖北省宜昌市夷陵区14个乡镇中心小学进行调查.
作者:孔丽华;罗妮娜;王敬东;杨兴娥;王佳;屈敏;蔡晓露;王可;黄娇 刊期: 2014年第03期
公文处理是疾控机构的主要工作载体之一[1].建设高效的公文处理体系,提高单位公文运转效率,将为疾控事业提供有力的支持.随着计算机、网络技术的发展进步,运用计算机、网络技术提高工作效率成为愈来愈多单位的选择[2,3].中国疾控中心应用协同办公系统经过充分调研和科学论证,按照统一规划、统一技术标准、统一平台,分阶段实施、逐步推进[4-6]的原则,于2011年1月1日,在中心机关范围内启用,2012年1月1日,联通11个直属单位,实现在全中心范围内上线运行;2012年12月10日,开通省级节点,与各省疾病预防控制中心实现点对点公文传输.旨在针对中国疾控中心应用协同办公平台对公文处理促进作用的效果分析.
作者:刘芳;齐妍;金丽珠;刘世亮 刊期: 2014年第03期
城市血吸虫病的传播方式以非生产性的休闲方式接触为主(多为游泳戏水感染),主要流行特征表现在两个方面:①由于洪涝灾害等原因造成钉螺向城区扩散;②因为流动人口将传染源带到非流行区或疫情控制地区的城市出现疫情或疫情回升[1].城镇化快速发展,许多新型的中小型城市血吸虫病控制的重要性也日益凸显,因此,及时总结城市血吸虫病防控经验对于城镇城市血吸虫病的防控意义重大.武昌区位于长江南岸,在经历了“紫阳街疫情”和“杨园急感事件”后,积累了丰富的防控经验.为此,通过对武昌区血吸虫病的控制经验进行回顾与总结,期望对防控策略的制定提供参考.
作者:张玉斌;蒋宝婕;朱志华;陈萌;徐明星;谭晓东 刊期: 2014年第03期
目的 探讨不同类型早产母儿情况的区别.方法 回顾性分析单胎早产共3 611例,根据3种不同类型,分为自发性早产(SPB)组1 191例、胎膜早破性早产(PPROM)1 564例及医源性早产(IPD) 856例.比较3组产妇的一般情况、地塞米松(DXM)的使用、分娩方式、新生儿出生情况、主要并发症的发生率及结局.结果 SPB组产妇年龄>PPROM组,但<IPD组(P<O.01);SPB组孕次及产次均>PPROM组和IPD组(P<0.05);SPB组、IPD组特殊病史均多于PPROM组(P<0.01);地塞米松使用情况,SPB组<PPROM组和IPD组(P<0.01).剖宫产率IPD组明显>SPB组和PPROM组(P<0.01).SPB组、PPROM组新生儿出生体重均>IPD组(P<0.05).新生儿不良结局SPB组、PPROM组均<IPD组(P<0.05).PPROM组新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)发生率小于SPB组和IPD组(P<0.05),IPD组吸入综合症发生率>SPB组和PPROM组(P<0.01);PPROM组肺炎、败血症、黄疸发生率>SPB组和IPD组(P<0.05);IPD组颅内出血发生率<SPB组和PPROM组(P<0.05).结论 不同类型早产的产妇情况和围生儿的发病情况及结局差异有统计学意义(P<0.05).
作者:任为;肖梅 刊期: 2014年第03期
随着X射线技术及核技术在医疗卫生行业的广泛应用,放射工作人员在工作中越来越多地受到长期低剂量电离辐射的照射,其所致的辐射效应也更加受到人们的关注,长期低剂量辐射照射对健康也具有一定的辐射影响[1].为了了解十堰市医疗放射工作人员营养及健康状况,进一步做好放射工作人员职业健康监护工作,十堰市人民医院营养科联合十堰市疾病预防控制中心等机构于2013年对十堰市部分医疗放射工作人员营养等健康状况进行了调查分析.
作者:徐三明;刘海柱;梅玉发;孙俊波 刊期: 2014年第03期
男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)普遍存在多性伴和无保护性行为,安全套使用率低,是艾滋病(AIDS)的高危人群,近年来,我国艾滋病疫情同性传播呈明显上升[1].研究表明,正确使用安全套可以减少艾滋病传播[2],在MSM人群中大力推广使用安全套,对遏制艾滋病在该人群中流行具有重要意义.为了解淮安市MSM人群安全套使用情况及其影响因素,于2013年4~7月对淮安市MSM人群开展调查,为在该人群中开展有针对性的干预提供依据.
作者:孙修福;胡锦流;张兆辉;吴丽萍;赵鹏鹏;陈克宁 刊期: 2014年第03期
预防接种是人类抵御传染病侵袭重要、经济、有效、方便的手段,随着科学技术的发展,各种新颖的疫苗形式不断出现.较之传统的减毒活疫苗、灭活疫苗,新型的重组蛋白疫苗、基因疫苗、多肽疫苗等的免疫原性很弱,只有添加佐剂才能诱导出足够强度的针对病原体的保护性免疫反应.佐剂可以增强疫苗的免疫原性,增强特异性细胞免疫反应和体液免疫反应,同时能够指导适应性免疫反应的类型以诱导针对特定病原体的有效的免疫应答形式[1].Toll样受体(Toll-like receptors,TLR)是表达于多种细胞表面的一类模式识别受体,可以识别病原体,如细菌、病毒和寄生虫等的分子模式[2].
作者:胥少华;曾毅 刊期: 2014年第03期
目的 了解我国北方地区卫生监督与疾控机构中学校卫生人力资源配置现状,为学校卫生人才队伍的建设提供科学依据.方法 采用判断抽样和整群抽样相结合的方法,选取北京、辽宁、甘肃三省卫生监督机构与疾控机构中学校卫生相关科室作为调查对象,通过问卷调查,收集学校卫生人力资源相关信息,对人员的年龄、学历、专业、职称和工作情况等进行描述性分析.结果 卫生监督机构和疾控机构中,设独立学校卫生科室的机构比例分别为48.48%和23.53%,学校卫生工作人员专职比例分别为43.23%和42.91%,年龄分布均以30~50岁为主,专业均以预防医学和临床医学为主,学历以大专和本科为主,职称以初级和中级职称为主,但半数以上学校卫生工作人员从事学校卫生工作的时间不足5年.三省学校卫生人力资源配置不同.结论 设独立学校卫生科室的机构较少,学校卫生工作人员整体配备不足,素质参差不齐,应加强对学校卫生人才队伍的建设.
作者:杨娟元;星一;饶超 刊期: 2014年第03期
目的 调查近一年湖北省预防医学科学院住院的手术前、输血前、介入前以及辅助生殖技术前患者血清梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)抗体的检测情况,对梅毒的疾病监测数据进行分析.方法 用甲苯胺红不加热血清试验(Toluidine Red Untreated Serum Test,TRUST)和化学发光微粒子免疫检测法(Chemiluminescence microparticle immunoassay,CMIA)分别检测TP非特异性抗体和特异性抗体.结果 手术前、输血前、介入前和辅助生殖技术前患者TP特异性抗体阳性率分别为1.54%,1.40%,1.79%和1.44%,TP非特异性抗体阳性率分别为0.28%,0.23%,0.11%,0.41%.统计学分析发现,男、女组TP特异性抗体和非特异性抗体阳性率差异均无统计学意义;而不同年龄组间TP特异性抗体阳性率差异有统计学意义,其中男性组>60岁患者TP抗体阳性率高,女性组年龄41~50岁患者TP抗体阳性率高.结论 手术前、输血前、介入前及辅助生殖技术前患者的TP检出率均较高,且与年龄有关.有必要对手术前、输血前、介入前及辅助生殖技术前患者进行TP检测.
作者:杨红梅;蒋嘉伟;李国明;江永忠;朱兵清;徐丽;吕静 刊期: 2014年第03期
甲醛又称蚁醛,常温多以无色气体状态存在,具有强烈的刺激性气味,属于强毒性物质,对人体有致癌作用.家庭室内装潢中会使用大量含有甲醛的黏合剂、胶合板、泡沫塑料和油漆,会危害人体健康.我国《室内空气质量卫生标准》规定甲醛浓度标准限值为0.1 mg/m3.为了了解咸阳市新装修家庭室内空气中甲醛污染情况,对2013年7~9月新装修家庭68户室内空气中甲醛浓度进行了检测.
作者:孟娟娟;齐宝宁;张志刚 刊期: 2014年第03期
职业健康检查作为对从事或可能从事接触职业病危害作业的劳动者的健康状况进行医学检查、监测的预防医学行为,包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查,是保护劳动者健康,及时发现疑似职业病或职业相关疾病的主要手段,在职业卫生工作中处于十分重要的地位.广州市作为华南中心城市经济发达,企业众多,职业卫生服务市场繁荣.本文从服务需求、供给及监管三方面,分析广州职业健康检查市场,为其监管提供数据支持.
作者:张海宏;周海林;荣幸;朱少芳;李凤 刊期: 2014年第03期
目的 通过建立多水平模型,探讨上海市未婚青少年避孕现况及相关影响因素.方法 采用分层随机抽样方法选取上海市辖区内60个居/村委会15~24岁青少年进行调查,并对数据进行两水平Logistic模型拟合.结果 上海市未婚青少年中经常采取避孕措施的比例为66.7%,其中男性61.1%,女性73.8%.未婚青少年性行为影响因素两水平Logistic回归模型结果显示,性别、文化程度、家庭经济状况、多性伴和避孕态度与青少年是否采取避孕措施有关联.结论 可根据多水平模型对上海市未婚青少年避孕行为影响因素的分析,对青少年开展有针对性的生殖健康干预.
作者:张鹏;楼超华;高尔生;孙乔 刊期: 2014年第03期