马瑜；嵇承栋；赵静；许畅；于德华
目的 了解内江市推行PITC(Provider-initinated HIV testing and counseling)后艾滋病防治措施的落实,评价防治效果.方法 采用中国疾病预防控制中心制定的《全国艾滋病防治主要措施落实质量考评方案》,对内江市在PITC工作推行前后的2010-2012年艾滋病防治主要措施落实质量进行了评价.结果 PITC推行后,2011-2012年内江市艾滋病防治主要措施落实质量考评各项指标较2010年逐年提升,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 内江市PITC推行后艾滋病防治各项措施得到有效落实,防治工作质量提高.但需进一步加强医疗机构检测能力建设和高危人群干预工作.
作者：王婉薇；王美凤 刊期： 2014年第04期
目的 分析邵东县2012年农村自然村家庭手足口病聚集性病例流行病学和临床特征影响因素,为制定手足口病防控策略提供依据.方法 对病案及对患者调查资料进行描述性统计分析.结果 2012年邵东县农村自然村家庭手足口病聚集性疫情共报告34起,累积发病72人,有明显的季节性发病高峰,主要集中在5～7月份(75.00％);发病以1～3岁年龄组儿童、散居儿童、留守儿童、集镇及周边儿童为发病高危人群,发病率分别为50.63％、44.88％、35.25％和30.51％;以皮疹和发热为主要临床症状,分别占100.00％和95.81％,病原监测结果显示为EV71型病毒;初诊以村卫生室为主要就诊点,占45.83％,村级初诊准确率54.55％相对较低,退热药使用率较高为96.97％.结论 邵东县农村手足口病的防控,应加强集镇及周边3岁以下、散居留守儿童监管为主,提高村卫生室早期识别手足口病早期症状及诊疗水平,普及大众卫生防病知识的综合防治措施,减少手足口病的发病和死亡.
作者：刘明；申晔；申辉 刊期： 2014年第04期
目的 探索符合湖北省特点的有效食物中毒防治措施.方法 对湖北省2004年1月至2013年12月食物中毒发生情况进行统计分析.结果 过去10年湖北省共网络监测食物中毒129起,中毒2 926人,死亡90入.第三季度(7、8、9月)为食物中毒高发季度.15个市州中,食物中毒标化发病率高的为黄石市(20.05/10万),其次为十堰市(11.46/10万)和咸宁市(11.33/10万),病死率居前3位的分别为恩施州(30.61％)、鄂州市(18.75％)和仙桃市(7.55％).食物中毒发生原因前3位的分别是原料污染或变质、原因不明及误食误服,分别占总报告起数的34.11％、24.03％、22.48％.结论 近10年来,湖北省食物中毒发生总体变化趋势不明显,但每年第三季度高发.食物中毒人数构成比高的为微生物性食物中毒,中毒原因多为交叉污染或者食物储存不当;食物中毒病死率高的为有毒动植物引起的食物中毒,中毒原因多为误食或者加工不当.
作者：程茅伟；龚晨睿；戴诗玙；张弛；李骏；欧阳英英；史廷明 刊期： 2014年第04期
目的 建立并完善大型活动风险评估体系,识别和评估2014年亚信峰会期间上海浦东新区潜在的公共卫生风险.方法 采用头脑风暴法与专家会商法,开展风险识别、指标评价及体系建立;采用风险分值计算法进行风险评估.结果 经风险识别,确认了28种传染病及6种健康因素相关事件,并评估出高、中、低3个等级的风险.结论 经风险评估,亚信峰会期间,人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征、不明原因肺炎、霍乱、麻疹、疟疾等6种是高风险公共卫生事件,为推进亚信峰会的公共卫生保障有必要提供理论依据和技术支持.
作者：辛辛；陆娟；郝莉鹏；孙乔；谢震宇 刊期： 2014年第04期
目的 调查一例小脑共济失调病例,分析疫苗接种与发病的相关性.方法 现场调查病例、接种单位和疫苗公司,收集病例发病治疗情况、接种单位接种情况及疫苗运转过程等信息资料.结果 该病例小脑共济失调诊断无异,接种史记录清楚,与发病有时间上的关联性,且患儿发病前无任何感染史,排除病毒感染病因.接种单位和接种人员有接种资质,操作无误.疫苗有合格证书,运转正常.结论 经专家组调查诊断,该病例所患疾病不能排除预防接种因素,属预防接种异常反应.
作者：周方；俞华；赵德峰 刊期： 2014年第04期
目的 了解随州市空巢老人健康知识知晓情况以及影响因素.方法 采用多阶段整群抽样的方法,对随州市五个乡镇1 049名空巢老人进行调查.结果1 049名空巢老人健康知识知晓率仅为14.97％,健康生活方式、慢性病、伤害与急救知识的知晓率分别为48.52％、55.58％和63.69％.多因素非条件Logistic回归分析显示,文化程度较高(OR=2.602,95％CI:1.990～ 3.403),、患有慢性病(OR=2.170,95％ CI:1.254 ～ 3.754)、城市居民(OR=1.559,95％CI:1.086～2.237)、女性(OR=1.985,95％CI:1.326～2.972)等因素对空巢老人的健康知识知晓率有积极影响,而独自居住的(OR=0.467,95％CI:0.302～0.722)、退休前从事脑力劳动的(OR=0.604,95％CI:0.386～0.946)空巢老人健康知识知晓率相对较差.结论 随州市空巢老人健康知识知晓率较低,受多种因素影响,应开展不同类型的健康教育,提高他们的健康知识水平从而达到佳的健康状态.
作者：胡傲容；肖静；黄建勋；耿东亮；殷华超；舒传波 刊期： 2014年第04期
目的 了解枣阳市疟疾流行特征及蚊媒密度,评价防治效果,为制定消除疟疾防治策略提供科学依据.方法 规范治疗现症病人和疟史病人,开展疫点处理、重点人群预防服药、发热病人血检监测和流行季节媒介按蚊密度监测.结果 监测点总人口70 187人,2005-2012年,共报告本地疟疾病例319例,发病率从2005年16.81/万降至2012年0.69/万,下降率95.89％,疟疾发病农民占76.80％、男性占56.11％、30岁以上人群占68.97％、初中以下文化占90.91％,流行季节发病占91.91％,休止期发病占8.09％;现症病人正规治疗313例(99.05％),疟史休治1 221例(90.44％),疫点处置319个(100.00％).监测区发热病人血检疟原虫阳性率从0.88％降至0.34％,小学生IFA检测阳性率从2.81％降至0.33％.血检确诊病例占疫情报告比例从26.27％上升至100％;传疟媒介中华按蚊平均盯人率6.33只/人.结论 疟疾监测区通过传染源管理和媒介控制疟疾发病、血检阳性率和IFA检测阳性率均显示逐年下降低态势,今后应继续加大血检监测力度,及时发现和根治传染源,确保消除疟疾目标的如期实现.
作者：程开军；赵俊芳 刊期： 2014年第04期
目的 通过调查分析为社区高血压病防控工作提供参考依据.方法 采用统一制定的社区居民健康档案,通过入户调查、社区义诊、门诊接诊等形式对长虹社区居民进行健康基线和主要健康问题现状调查,并建立健康档案,绘制出该社区居民的常见疾病谱.调查数据使用SPSS 13.0软件包进行分析,采用x2检验,M-H分层分析方法,P＜0.05被认为具有统计学意义.结果 ①居民慢性病疾病别患病率及其构成前十五位中,高血压病位居首位,患病率和构成比分别为11.86％、46.33％,远高于其他慢性病.②从不同性别高血压病患病率来看,所有年龄组段男女之间高血压患病率差异均无统计学意义(x2为0.007 ～1.327,P＞0.05),M-H法检验,也说明男女之间高血压病患病率差异不具有统计学意义(x2=0.014,P=0.906).③从年龄分布而言,高血压患者主要集中在40岁及以上年龄段.40岁以下高血压病患病率较低.40岁以后发病率快速增高.60岁以后患病率高.高血压患病率随着年龄的增长总体呈明显上升趋势,不同年龄组社区居民高血压患病率差异具有统计学意义(x2=414.591,P＜0.01).结论 高血压病已经成为影响该社区居民健康的主要疾病,提示对该社区高血压病的防控应成为慢病防控的重点.
作者：曲海燕；刘杰；晏苏征 刊期： 2014年第04期
目的 了解广东省在校学生非特异性下腰痛患病情况及可能存在的危险因素,为科学地预防与控制在校学生的非特异性下腰痛提供更好的证据.方法 采用自行设计问卷,多级整群抽样方法,分两个观察点对广东省4所中学共361名在校学生进行问卷调查.结果 广东省在校学生非特异性下腰痛时点患病率分别为16.62％和19.67％,历史患病率分别为35.73％和37.40％.期间患病率(1年)分别为23.80％和27.40％.多因素非条件Logistic回归分析显示,对书包重量的感觉、学习成绩、周末补课、每天坐在电脑前时间是非特异性下腰痛的危险因素.结论 非特异性下腰痛是广东省在校学生的一种常见疾病.感觉书包重、学习成绩差、周末补课、长时间坐电脑前是非特异性下腰痛的危险因素.
作者：姚卫光；郑雅婷；崔琪琪；吴婉云 刊期： 2014年第04期
目的 对建设项目职业病危害放射防护预评价报告编制提出建议.方法 根据《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》和《建设项目职业病危害预评价导则》,结合实际工作情况.结果 从报告书的编写规范、评价范围、评价方法、屏蔽设计计算、组织管理等方面,分析存在问题,提出改进建议.结论 建议修改编制规范,完善报告书编制内容,统一编制格式.
作者：裴松；李有军；杨勇 刊期： 2014年第04期
目的 对某食品企业罐装薯片生产新建项目进行职业病控制效果评价,明确其职业病危害程度及职业病防护效果.方法 采用职业卫生现场调查法、检测法以及检查法等,识别和分析该项目存在的职业病危害因素及危害程度,并找出关键控制点,评价职业病危害防护措施的效果.结果 该项目职业病危害防护措施基本有效,但部分岗位存在超标,依据建议整改,可进一步降低职业病危害风险.结论 该项目存在职业病危害,应加强预防和管理,保护劳动者健康.
作者：李翠玲；梁娇君；郭冬梅；周慧；滕玉红 刊期： 2014年第04期
目的 了解不同活动场所男男性行为人群(MSM)特征及与圈内同伴交往状况.方法 以MSM交友场所(同性恋酒吧、浴室和互联网)为依托招募MSM并采用面对面匿名问卷调查方式收集信息.结果 共调查266名MSM,酒吧、浴室、网络型MSM各占41.73％、17.29％和40.98％,不同场所MSM年龄、文化程度、职业、婚姻状况、异性性行为发生比例等差异有统计学意义(P＜0.05).266名MSM共提名461位同伴.不同场所MSM在同伴年龄、安全套使用态度上有差异,酒吧型MSM与同伴存在性关系的比例显著小于浴室、网络型MSM,三者在与同伴性行为安全套使用坚持性上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同场所MSM在人口、行为特征及与圈内同伴交往状况上差异有统计学意义(P＜0.05),影响HIV在该人群中的传播,应重视从社会层面开展有针对性的艾滋病干预.
作者：曹越；肖琛嫦；李晶晶；李十月；燕虹 刊期： 2014年第04期
目的 分析秦巴山区蜂蜇伤中毒的流行病学资料,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对407例蜂蜇伤中毒患者资料进行分析.结果 患者年龄分布在2～ 86岁,呈现两个发病高峰,第1个为10～ 19岁,占17.20％,第2个为50～ 59岁,占21.87％;1997-2013年发病呈逐年上升趋势,其中2007-2013年,占89.93％;发病月份在每年的6～11月,其中9～11月发病占75.43％;农村居民376例,占92.38％;胡蜂蛰伤354例,占86.98％.结论 秦巴山区蜂蜇伤中毒1997-2013年发病呈逐年上升趋势,2007年以后明显增多;有明显季节性,主要集中在9～11月,年龄分布存在10～19岁和50～59岁两个高峰,职业以农民为主;毒蜂种类以胡蜂为主.
作者：王兴华；徐慧琳；张玉强；杨昌桥；王斌 刊期： 2014年第04期
概述了艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播阻断状况及存在的问题.通过系统分析文献和相关管理文件,阐述了艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目的来源和发展,分析了现有母婴阻断项目存在的问题,提出了今后完善母婴阻断项目的建议.
作者：燕虹；李十月 刊期： 2014年第04期
目的 分析长沙市2013年麻疹流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集长沙市2013年麻疹确诊病例,描述病例的时间、人群等分布等特征.结果 长沙市2013年麻疹确诊病例606例,发病率为8.26/10万;麻疹发病年龄呈双峰型,主要集中在8月龄以下儿童和15～34岁青壮年;发病时间集中在2～6月;散居儿童是麻疹的高发人群.385例8月龄以上麻疹病例中43例(11.17％)有麻疹疫苗接种史.结论 长沙市2013年麻疹高发主要与易感人群积累和医院感染等有关,应加强麻疹疫情监测,做好适龄儿童麻疹常规免疫和成人强化免疫工作,加强医院内麻疹病例的管理.
作者：罗美玲；林希建；刘浩；胡强；陈静；刘姝；陈展 刊期： 2014年第04期
目的 了解海南省公众结核病防治知识的知晓情况,为制定结核病防治健康教育和健康促进策略提供参考依据.方法 采用分层整群等比例随机抽样方法,对7 721人进行了调查,使用全国统一的“全国第五次结核病流行病学抽样调查知晓率调查问卷”进行面对面询问式问卷调查,采用国家统一的专用软件双录入,用SPSS 17.0软件进行整理分析.结果 调查人口中结核病防治核心信息总知晓率为27.70％,男性和女性之间的知晓率差异有统计学意义(x2=152.4,P=0.000),男性高于女性;60岁以上人群核心信息总知晓率低,为21.17％(x2=230.3,P=0.000).在县(区)级结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策这条核心信息知晓率低,仅为15.25％(x2=1701.1,P=0.000).结论 海南省公众对结核病防治知识核心信息知晓率较低,今后要加强对大众尤其是老年人群的健康教育与健康促进工作.
作者：张广恩；王春雷；林勇；罗兴雄；陈成江；邢泰然；杜建伟 刊期： 2014年第04期
目的 探索通过预防接种信息系统直接评价儿童接种率的可行性.方法 在调查县通过儿童预防接种信息管理系统(Children Immunization Information Management System,CIIMS)统计其扩大国家免疫规划疫苗接种率,并与按容量比例概率抽样法(Probability Proportional to Size,PPS)接种率调查结果和常规免疫报告接种率进行对比分析.结果 CIIMS共统计到调查县1岁儿童3 264人,2岁儿童3 205人.PPS法共入户调查420名儿童,其中1岁和2岁各210人.2010年调查县常规免疫报告接种率各疫苗各剂次均＞99.00％.CIIMS和PPS两种方法得到的接种率经x2检验,1岁儿童乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)第2剂、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Pertussis and Tetanus Combined Vaccine,DPT))第1剂和含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)第1剂接种率的差异有统计学意义(P＜0.05);2岁儿童HepB第3剂、DTP第3剂、MCV第2剂、乙脑疫苗(Japanese Encephalitis Vaccine,JEV)第1剂和第2剂接种率的差异有统计学意义(P＜0.05),其余疫苗及剂次接种率的差异均无统计学意义(P＞0.05).1岁和2岁CIIMS统计接种率和2010年常规免疫监测报告接种率经x2检验,分别有7剂次和13剂次的疫苗接种率的差异有统计学意义(P＜0.05),占58.33％和72.22％.结论 通过CIIMS统计接种率迅速、准确,是评价免疫规划工作的有力工具.
作者：王雷；郑景山；张迟；蔡碧；孙细梅；李明炎 刊期： 2014年第04期
哺乳动物脂肪组织分为白色和褐色两种类型,白色脂肪组织不仅是能量的储库,而且是重要的代谢器官;白色脂肪组织堆积与肥胖及相关并发症的发生密切相关.近来研究证实脂肪组织的发生起源于胚胎期,白色脂肪组织发源于中胚层和神经脊.出生后在特定的刺激下白色脂肪组织血管壁细胞和骨髓间充质干细胞可分化为白色脂肪细胞,成为成年人脂肪组织扩张的重要因素.研究白色脂肪细胞的分化和发育起源,对于探索控制肥胖及相关并发症的有效途径具有重要意义.
作者：付建飞；王欣；陈士勇；王安世；张慧琴；张晓宏 刊期： 2014年第04期
目的 了解遵义市暗娼人群艾滋病性病防治知识及行为学特征,为分析艾滋病流行趋势及防治措施提供科学依据.方法 对2010-2013年遵义市暗娼人群艾滋病哨点监测资料进行分析.结果 4年共监测暗娼1 445人,其中低档场所16.20％、中档场所45.95％、高档场所37.85％;小年龄15岁,大年龄46岁,平均年龄25.0±5.64岁;未婚45.50％、在婚37.19％、同居12.53％、离异或丧偶4.78％;初中及以下文化者、85.41％;艾滋病防治知识总体知晓率为91.14％;近1次与客人发生性行为时使用安全套比例为77.46％,近1个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例为53.99％,近1年患过性病的比例2.29％;近1年接受过安全套宣传、发放及艾滋病咨询检测的比例为80.15％;2010-2013年共检测1445人,其中HIV抗体阳性率0.07％,梅毒抗体阳性率2.02％,HCV抗体阳性率2.01％.结论 遵义市暗娼人群艾滋病防治知识知晓率高,安全套使用率低,梅毒、丙肝阳性率高,需加大综合干预力度,提高安全套使用比例,控制艾滋病经性途径传播,减少艾滋病性病感染比例.
作者：周彩霞；韦忠喜；潘志平；陈正义；曹家艳 刊期： 2014年第04期
目的 了解仙桃市吸毒人群中HIV、梅毒及丙肝感染情况,及时总结全市艾滋病哨点监测工作经验及监测工作中存在的问题,更好地开展艾滋病宣传教育及防治工作.方法 按照中国疾病预防控制中心性艾中心艾滋病哨点/丙肝哨点监测实施方案要求进行监测.结果 2010-2013年共监测1 235名吸毒者,吸毒者中以青壮年,已婚男士居多.多数吸毒者为高中以下文化,使用毒品类型主要是海洛因,麻古以及摇头丸.1 235例吸毒人员中艾滋病知晓者占84.58％,有商业性行为者占8.58％,静脉注射吸毒者占25.75％,未发现共用针具者.未检出HIV抗体阳性者;梅毒抗体检测阳性27例检出率为2.19％;丙肝阳性281例检出率为22.75％.结论 仙桃市被调查的吸毒人群中未检出艾滋病感染者,梅毒感染率较低,丙肝感染率相对较高.该市在吸毒人群当中预防艾滋病行为效果初步显现,应继续加强吸毒人员艾滋病防治知识健康教育,加大推广安全套使用和美沙酮维持治疗等干预力度,降低该人群感染梅毒和丙肝的危险性.
作者：李云；陈静；张雄鹰 刊期： 2014年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
