李俊林;李毅琳;黄远霞;彭丽;张玲;王磊
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,从CIN发展到宫颈癌约需十年乃至数十年的时间[1].宫颈癌在妇女恶性肿瘤的发病率中仅次于乳腺癌,全球每年宫颈癌新发患者约47万人,死亡约23万[2].近年来,在全球范围内,尤其是发展中国家,宫颈癌发病率呈上升和年轻化趋势,在中国每年有13.7万新发病例[3],因此宫颈癌的早期发现与诊治是临床医师工作的重点.随着宫颈癌筛查方法(即三阶梯法:宫颈细胞学检查-电子阴道镜检查-病理活检)在我国的发展和推广,临床上CIN的检出也日益增多[4],宫颈环形电切术(即LEEP术)对于相关疾病的治疗得到了广泛的应用.它操作简单,损伤性,手术时间短,诊断和治疗一次进行[5].对2009年12月至2011年12月期间在湖北省妇幼保健院行LEEP术的789例CIN病人的相关资料进行回顾性列队研究.
作者:周利敏;张敦兰;李红英;雷燕;阳艳 刊期: 2013年第01期
目的 考核评估湖北省2011年血吸虫病防治目标和效果.方法 分析湖北省2010、2011年血吸虫病疫情;重点查阅和审核全省21个血吸虫病疫情控制县(市、区)(以下简称县)2010、2011年血吸虫病防治资料;每个疫情控制县抽查1个疫情较重流行村现场调查人群血吸虫感染情况,抽查3个疫情较重流行村现场调查耕牛血吸虫感染情况,考核和评估血吸虫病疫情现状.结果 防治资料表明,2011年全省5 447个流行村人群、家畜血吸虫感染率均降至2%以下;人群血吸虫感染率≥1%的村数为1 325个,较2010年减少905个(含应城24个村),下降40.58%;耕牛血吸虫感染率≥1%的村数550个,较2010年下降了53.27%;感染性钉螺132处,较2010年减少274处(含钟祥9处、鄂州2处),下降67.49%.人群病情现场调查共抽查21个村,血检4 724人,血检结果阳性469人,血检阳性者再粪检456人,粪检阳性12人,平均血吸虫感染率为0.26%.家畜(耕牛)病情调查共抽查63个村,结果发现其中21个村无牛,42个村有牛;对42个村耕牛粪检2 279头,粪检阳性6头,平均感染率为0.26%.人群走访调查共抽查42个村1 190人,与资料相符合1 182人,符合率为99.33%.钉螺核查共调查48处,调查2 311框,捕获钉螺479只,解剖发现感染性钉螺1只.结论 湖北省2011年全部流行村人群、家畜血吸虫感染率均降至2%以下,人群、家畜血吸虫感染率≥1%的村数均下降40%以上,感染性钉螺处数下降60%以上,没有报告急性血吸虫病病例,血吸虫病疫情得到较好控制,全省及疫区各县均实现了2011年血吸虫病防治目标.
作者:杨光斌;涂祖武;蔡顺祥;黄希宝;刘建兵;朱惠国;朱红;龚新国;徐兴建 刊期: 2013年第01期
目的 慢性病及其危险因素已成为严重的公共卫生问题.方法 如何从群体角度实现慢性病的有效防控是卫生工作面临的一项新的挑战.结果 通过分析湖北省慢性病流行现状及慢性病防控政策.结论 介绍过去10年湖北省慢性病防控的发展与成效,为进一步明确慢性病防治策略与行动重点提供思路.
作者:李东会;张岚;祝淑珍;张庆军 刊期: 2013年第01期
荆门市是—个以机械、化工、煤炭为主体的工业城市,尘肺病是该市的主要职业病.为了解荆门市近年来尘肺病发病情况,笔者对2010-2011期间荆门市新诊断尘肺病进行分析.1材料与方法1.1资料来源2010年1月1日至2011年12月31日期间,依据GBZ70-2009《尘肺病诊断标准》[1],经荆门市疾病预防控制中心尘肺病诊断组定诊的尘肺病资料.1.2方法尘肺病种类按2002年卫生部、劳动保障部颁布的《职业病目录》[2]确定;行业、工种、接尘年龄、发病工龄等统计要素按《中国卫生监督统计报告工作手册》[3]确定.
作者:李敏;黄斌;杨东岳 刊期: 2013年第01期
布鲁氏菌病是由布氏菌属的细菌侵入机体而引起的人畜共患传染病,临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结大为特点,直接接触病畜或其排泄物、生殖系统分泌物,或在饲养过程中间接触病畜污染的环境及物品而感染.我国通过多年的布病防治工作,已取得了显著成效,许多省(区)已控制本病流行[1,2].2012年7月,武汉市东西湖区发现该市首例布鲁氏菌本地感染病例.对武汉市布鲁氏菌病首发病例进行的流行病学调查及处理分析.
作者:杨小兵;孔德广;周小琦;余滨;陶志阳;王高明 刊期: 2013年第01期
目的 了解社会支持、自我效能感对丧偶老年人主观幸福感的影响.方法 采用社会支持量表、自我效能感量表和主观幸福感量表对丧偶老年人进行了调查.结果 与有偶老年人相比,丧偶老年人的主观幸福感比较低,获得的社会支持较少,自我效能感较高;在主观幸福感维度中,生活满意度分别与社会支持总分、客观支持、主观支持呈显著的正相关(r =0.509、0.622、0.40);积极情感分别与社会支持总分、客观支持、主观支持、自我效能感呈显著的正相关(r =0.318、0.246、0.315、0.227);消极情感分别与社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度、自我效能感呈显著的负相关(r=0.289、0.217、0.312、0.285、0.272).客观支持、主观支持对生活满意度有显著的预测作用;主观支持、自我效能感对积极情感有显著的预测作用;对支持的利用度、主观支持、自我效能感对消极情感有显著的预测作用.结论 社会支持、自我效能感影响丧偶老年人的主观幸福感.
作者:程利娜 刊期: 2013年第01期
近年来,微生物污染成为全球各国影响食品安全的主要风险,从全国食物中毒报告情况显示,食源性致病菌成为餐饮服务环节的主要食品安全风险之一,具有种类繁多、分布广泛,生长繁殖快、致病性强等显著特点.为了解十堰市食源性致病菌污染、分布及构成状况,对其致病性进行深入研究,为区域食品安全风险评估提供依据,现将2000-2010年11年间十堰市食源性致病菌监测结果进行了统计分析.
作者:郑向梅;吕均;高景枝;李玉芳;王滨;刘兰芳 刊期: 2013年第01期
目的 通过对糖调节受损(IGR)和新诊断2型糖尿病(NDD)患者氧化应激水平的检测探讨氧化应激与2型糖尿病(T2D)的关系.方法 纳入78名IGR患者,113名NDD患者和92名血糖正常(NGT)对照,进行问卷调查、体格检测和基本的生化、抗氧化指标检测.结果 与NGT对照相比,IGR患者红细胞过氧化物歧化酶(SOD)活性降低.NDD患者血浆丙二醛(MDA)水平较NGT对照升高,但血浆总抗氧化能力(TAC)和红细胞SOD活性降低.关联性分析显示胰岛素抵抗与血浆MDA浓度有较强的正相关性,但与血浆TAC水平和红细胞SOD活性负相关.对于β细胞功能,与血浆TAC水平显著正相关,而与红细胞谷胱甘肽(GSH)浓度负相关.结论 IGR状态的高血糖导致的氧化应激可能促进β细胞功能受损,胰岛素抵抗和更明显的高血糖.
作者:姜少琼;荣莹 刊期: 2013年第01期
目的 调查西藏拉萨市1 370名藏族居民高血压的患病情况和影响因素.方法 采用系统分层随机抽样方法,对西藏拉萨3县1区中1 370例18岁以上的常住居民进行调查,结果使用SPSS 13.0软件进行卡方检验、单因素和多因素Logistic回归等方法分析高血压的患病情况和影响因素.结果 高血压的患病率为51.20%,其中男性显著高于女性(P=0.004),随着年龄的增长患病率增高.平均收缩压和舒张压分别为(136.96±30.24)和(89.34±24.48) mmHg,男性高于女性(P<0.001).单因素Logistic回归分析结果显示高血压患病率在年龄、文化程度、职业、收入、是否吸烟、吸烟时间、饮酒、饮用酥油茶量、每日饮水量、食用水果、肉类以及油脂摄入量等差异有统计学意义(P<0.001),在性别、城乡来源、体重指数、婚姻状况、食用蔬菜量、食用奶制品量上差异有统计学意义(P<0.05),在食用蛋类量上差异无统计学意义(P=0.068),高海拔与高血压患病率无明显相关.多因素Logistic回归分析结果显示男性、高龄、吸烟时间、每日饮用酥油茶量和每月食用油脂量为危险因素.每日饮用水量、每天食用奶制品量为保护因素.结论 高血压在拉萨地区发病率较高,影响因素众多.提示要加强对高血压的健康宣教,提高人群健康知识水平和健康意识,对重点人群进行干预,提高自我防病意识.
作者:郑曦;时荣海;姚道阔;卓玛次仁;唐杰;贺燕 刊期: 2013年第01期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为全球死亡和伤残的主要原因[1,2],是继传染病后我国第二大重大公共卫生问题.随着我国经济社会的高速发展,居民健康状况明显改善,人民生活水平普遍提高,人均期望寿命等主要健康指标接近发达国家水平.但伴随工业化、城镇化、人口老龄化和生活方式的改变,慢性病问题日益突出[3].探讨慢性病的危害及其流行现状,以便进一步提高广大医务工作者对慢性病的认识;根据慢性病的流行特点,制定切实可行的基层防治对策,才能达到预防和控制慢性病的目的.
作者:赵淑军;彭江荣;蔡恒 刊期: 2013年第01期
目的 了解广州市番禹区2005-2011年水痘流行特征及规律,为控制水痘暴发和流行提供流行病学依据.方法 对广州市番禺区2005-2011年疾病监测信息报告系统上报的水痘病例进行描述性流行病学分析.结果 2005-2011年共报告水痘病例22 534例,死亡1人,年平均发病率为194.37/10万.全年均有病例报告,以冬季和春末夏初多发,呈典型的双峰发病特征.以学生、托幼儿童、散居儿童发病为主,占88.33%.同期共报告暴发疫情26起,全部发生在学校和托幼机构.结论 儿童为水痘的高发人群,应加强托幼机构及学校水痘疫情的监测,及时采取隔离病例、接种水痘疫苗等控制措施,以减少暴发疫情的发生,进一步降低水痘发病率.
作者:陈光艳;李功理;黎燕君;李伟强 刊期: 2013年第01期
志贺氏菌是引起夏秋季急性腹泻的重要病原菌,在我国发病率一直居高不下,对公众健康造成严重威胁.志贺氏菌为兼性厌氧菌,能在普通培养基上生长,形成中等大小,半透明的光滑型菌落.在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落[1,2,3].大肠杆菌广泛份布在自然界,大多数是不致病的,主要附生在人或动物的肠道里,为正常菌群,少数的大肠杆菌具有毒性,可引起疾病[1,4,5].大肠杆菌常作为粪便污染指标来评价食品的卫生状况,推断食品中肠道致病菌污染的可能性[6].环境卫生不良的情况下,常随粪便散布在周围环境中[7].大肠杆菌对志贺氏菌的生长有无抑制作用会直接影响在食品样品中志贺氏菌的检出灵敏度.观测大肠杆菌对志贺氏菌生长的影响效果,为进一步改进志贺氏菌的检测方法提供实验室依据.
作者:曾莹春;余波;付洁;马弋;李泉;杨晓敏 刊期: 2013年第01期
麻疹是一种严重危害儿童健康、传染性极强的急性呼吸道传染病.麻疹病毒只有1个血清型,抗原性稳定,人感染后可产生持久的免疫力,而人是唯一宿主,且有安全有效的疫苗加以预防[1,2].基于麻疹的以上特点,要完成消除麻疹这个目标在相当大程度上就要依靠疫苗,而对冷链系统的监测和管理是保证疫苗、菌苗质量,做好免疫预防工作的重要环节[3].为了解武汉市麻疹疫苗冷链各环节的情况,评价冷链运转质量,对武汉市麻疹疫苗冷链系统运转情况进行了调查分析.
作者:李保站;蔡黎;文丽;朱泽荣;赵德峰;陈剑;胡权;俞华 刊期: 2013年第01期
2011年6月15日,神农架林区中医医院通过《疾病监测信息报告管理系统》报告了9例手足口病病例,神农架林区疾控中心立即组织专业人员深入调查处置,经过流行病学调查,结合临床症状,证实是一起手足口病暴发疫情.1材料与方法1.1对象该地区所有临床诊断为手足口病例.1.2方法采用描述性的流行病学方法进行分析.1.3病例定义该地区儿童手、足或臀部出现斑丘疹或疱疹者,或口腔粘膜出现疱疹者.
作者:陈自柏;周毅德 刊期: 2013年第01期
孝感市辖区7个县、市、区均为缺碘地区,食盐加碘是该市采用的有效补碘方式.为全面准确监测居民户碘盐质量变化,分析其影响因素,及时发现问题并采取相应干预措施,巩固50年来碘缺乏病防治取得的丰硕成果,自1994年以来,持续进行了居民户碘盐质量监测,现将2010-2012年居民户碘盐监测结果分析如下.1材料与方法1.1材料材料来自全市7个县、市、区监测点报送的居民户食用盐盐样.
作者:普智敏;邹琴;熊俊勇;钱冰 刊期: 2013年第01期
根据国家相关法律、法规和文件要求,为提高儿童国家免疫规划疫苗全程免疫接种覆盖率,以预防和控制免疫规划疫苗相关传染病在托幼机构和学校的暴发和流行,福建省自2006年开始在全省范围开展儿童入托和入学查验预防接种证和补种工作,为进一步提高工作质量,对2008-2011年查验及补种情况进行分析.
作者:张冬娟 刊期: 2013年第01期
1一般情况某车辆段主要承担中南地区货车检修任务,年检修车辆12 000辆,由于在检修过程中存在电焊作业点多、分散、净化设施简陋,甚至有的电焊作业点未建净化设施.近年来,电焊作业工人因接触电焊烟尘和氧化锰引起的职业危害多有报道[1,2].为切实加强对有毒有害作业人员的健康保护,该段加大投入进行技术改造,优化工艺流程,将电焊作业主要集中在钩缓间和制动梁间,并在钩缓间和制动梁间各设一套通风除尘净化设施对电焊作业产生的烟尘进行了治理改造.该段配备的通风除尘设施主要由伞形吸尘罩,通风管道,除尘器,风机等4部分组成,除尘器采用过滤筒过滤.通风净化设施运行时,电焊作业产生的烟尘经吸尘罩搜集后通过通风管道流经除尘器过滤筒过滤后排出室外.
作者:但晓红;张列武;苑仁静 刊期: 2013年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病、多发病,且病程长.其特点为进行性呼吸道阻力增加,后导致慢性呼吸衰竭.雾化吸入法是利用高速氧气气流使药液形成雾状,再由呼吸道吸人,作用迅速、直接,配合全身治疗可收到更好的治疗效果,目前已成为COPD患者的重要治疗手段之一.1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月~2010年9月武汉科技大学附属天佑医院收治的COPD患者83例,其中男51例、女32例,年龄42 ~79(68.00±10.01)岁;病程8~25(16.50±8.62)年.COPDⅡ级6例,Ⅲ级77例,诊断与分级均符合ws318-2010中华人民共和国卫生行业标准(慢性阻塞性肺疾病诊断标准)[1].
作者:吴宗敏 刊期: 2013年第01期
目的 研究甘草不同柱分的体外抗肿瘤活性.方法 采用MTT法检测甘草不同柱分对人喉癌细胞(Hep-2)增殖的抑制作用.结果 甘草不同柱分对Hep-2细胞有明显抑制作用,随着浓度的升高而增强,且呈浓度一效应关系.HPD722-70柱分间(F =32.906,P=0.001)、浓度间(F =2.255,P=0.042)与D101-80柱分的浓度间(F=19.703,P=0.001)抑制率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘草不同柱分在体外具有显著的抗肿瘤活性.
作者:蔡旭玲;姚振江;黄晓晖;王德全;周俊立;邹志辉;陈思东 刊期: 2013年第01期
目的 建立一种日常快速准确检测职业接触者血铅的质量控制方法.方法 通过对WS/T174-1999方法的改进,使用去铅处理的肝素钠抗凝管采集血样,以进口硝酸钯作基体改进剂、铅高低浓度加标回收、冻干牛血铅、镉标准物质等进行质量控制.结果 血铅检测校准曲线线性范围为0 μg/L~ 60 μg/L,相关系数在0.999 1 ~0.999 8之间,加标回收率在99.32%~101.48%之间,样品相对标准偏差(RSD%)在0.45% ~6.80%,方法检出限为2.0 μg/L.结论 血铅检测过程中的质量控制是准确反映铅职业接触者血铅水平的关键,为做好铅中毒防治建立准确的血铅水平数据.
作者:李凤贞;崔勇;黄志广 刊期: 2013年第01期