张文菊
目的 了解武汉市青山区小学新生结核病感染情况,探索学校发现和预防肺结核的方法.方法 对青山区2011年小学一年级新生3 661人进行结核菌素试验(PED)检查,将结果进行统计分析,采用x2检验进行统计学处理;对结核菌素试验强阳性学生进行查痰和拍片检查.结果 武汉市青山区小学新生PPD试验反应的男女性别差异无显著性;PPD阴性率为52.77%;一般阳性率和强阳性率分别44.52%,2.70%.户籍人口学生的强阳性率2.38%,非户籍人口学生的强阳性率为6.38%;户籍学生卡痕率99.88%,非户籍学生卡痕率94.97%;户籍学生与非户籍学生在阳性和强阳性率、卡痕率上均有显著性差异.99名强阳性学生进一步检查者67人,未发现活动性肺结核病人,且所有PPD强阳性学生均未进行预防性治疗.结论 应进一步提高儿童计划免疫接种质量和非户籍学生的管理,预防和减少在小学发生结核病的风险.
作者:苏雅文 刊期: 2013年第06期
宜昌市疾病预防控制中心于1995年开始艾滋病抗体检测,并发现湖北省献血员中的首例艾滋病病毒(HIV)感染者.2002年建立艾滋病筛查中心实验室,2007年筹建艾滋病确证实验室,并于同年年底通过国家和省级专家考核验收,取得艾滋病确证实验室资质.10年来,实验室相继在献血者、性病门诊就诊者、暗娼、娱乐场所人员、同性恋、出入境人员、吸毒者、以及自愿咨询检测等不同监测对象中发现了HIV感染者与患者,HIV阳性感染者的检出数量在逐年上升,尤其是近几年增幅更是明显加大.为进一步了解宜昌市艾滋病感染和检测特征,保证实验室检测工作质量,为艾滋病防控提供科学依据,将2003-2012年宜昌市艾滋病(确证)实验室HIV抗体检测结果进行分析.
作者:余枫华;阮冈;杨春秀;周茜;李清元 刊期: 2013年第06期
目的 观察花色苷对心肌细胞损伤的拮抗效应.方法 设置3个实验组,即正常对照组,药物损伤组,花色苷组.选取出生1~3d的SD大鼠30只,将培养48 h的心肌细胞制备成24瓶进行实验,随机分成3组.正常对照组不加任何药物,药物损伤组加入阿霉素ADM 5 mg/ml一共培养,花色苷组加入阿霉素60 min后加入10 mg/L的花色苷.心肌细胞传代培养,测定各相关生化指标.结果 与正常对照组比较,药物损伤组心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶(CK-MB)明显增高,药物损伤组总超氧化歧化酶(SOD)、CuZn-超氧化歧化酶(CuZn-SOD)和Mn-超氧化歧化酶(Mn-SOD)水平均明显下降(P<0.01);药物损伤组丙二醛(MDA)和NO含量明显增高(P<0.01);而花色苷组上述指标均有改善(P<0.01),与正常对照组比较无统计学意义.结论 花色苷对阿霉素造成的心肌损伤具有保护作用.
作者:李玉白;黄红焰 刊期: 2013年第06期
随着我国社会经济的发展和人民生活方式的转变,慢病非传染性疾病(以下简称慢病)已成为影响我国居民健康和社会经济发展的重要公共卫生问题[1],而危险因素与慢病的发生发展有着密切的联系.为了掌握恩施市成人慢病危险因素的分布和流行情况,2013年4月,对恩施市18岁以上常住居民进行了慢病危险因素监测.1 对象与方法1.1 对象 恩施市18岁以上并在恩施市居住满6个月以上的居民.
作者:杨佳娟;徐翔;赵晓燕;胡池 刊期: 2013年第06期
疾病死亡研究是医学和人口统计学一项重要内容,研究死亡的原因,从死亡构成分析疾病构成,为预防疾病对策的制订提供参考依据,同时人口死亡研究可以作为卫生资源流向的依据.通过对荆门市市县区级及以上医院死亡病例报告资料进行分析,了解荆门市县及县级以上医疗机构住院及急诊死亡和影响居民健康的主要疾病,为制定卫生规划和疾病预防控制策略以及合理分配卫生资源提供科学依据.
作者:刘秀立 刊期: 2013年第06期
目的 评价湖沼地区感染性钉螺环境综合防治处理措施效果,为制定“一村一策”防治策略提供依据.方法 2011-2012年在省部联系点公安县和监利县选择6个村设观察组和对照组,观察组采取两次人畜同步化疗、2~4次药物灭螺、健康教育、野粪调查与处理综合措施,对照村开展常规防治措施,纵向和横向比较观察组和对照组实施效果.结果 2012年效果考核观察组均未发现感染性钉螺,对照组钉螺感染率较2010年0.15%升至0.17%,上升了13.33%,差异无统计学意义(x2=0.08,P=0.896).观察组活螺平均密度下降了59.57%,人群感染率下降了46.44%,差异性有统计学意义(x2=7.37,P=0.006),耕牛感染率逐年下降,2012年降为0.对照组活螺平均密度下降了34.69%,耕牛感染率年间波动,2011年较2010年上升2.96%,差异无统计学意义∽2=0.12,P>0.965),2012年降为0.均未发生急性血吸虫病病例.结论 综合治理感染性钉螺环境措施控制血吸虫病效果明显.
作者:王加松;李华忠;何亮才;袁梅枝;荣先兵;贺正文;杨志强;王友斌;万东方 刊期: 2013年第06期
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的,以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的慢性传染病,该病主要通过血液、母婴和性接触等途径传播,是一种世界性的传染性疾病[1].乙肝严重影响身体健康,并给社会带来巨大的负担,已成为我国一个重要的公共卫生问题.近年来,乙肝一直是新疆地区法定传染病报告发病率较高的病种之一[2],上海市浦东新区从2012年开始向莎车县开展传染病防治对口技术援建.为了解和掌握莎车县乙肝流行状况,探讨其发病特点,为制定乙肝防治援建策略提供科学依据,现对莎车县2006-2011年乙肝报告发病特征进行了分析.
作者:卡热曼·阿布都拉;王建军;谢震宇;邹文玮 刊期: 2013年第06期
目的 对武汉市不同特征男男性行为者(MSM)接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)的状况进行分析,为开展艾滋病防治工作提供依据.方法 对2012年期间在武汉馨缘工作组参与VCT服务的MSM进行问卷调查,了解其社会人口学特征、高危性行为状况和VCT利用状况.结果 共检测5 832名MSM,HIV感染率3.91%,其中3 479名MSM接受了问卷调查,有474名MSM曾接受过VCT服务,占13.62%,其余3005名MSM均为首次检测(86.38%),18~ 35岁、现居住地在武汉市、文化水平为大学及以上、有正式职业、与男性同居或离婚或丧偶、主要活动场所为互联网以及安全套使用状况较差的MSM寻求VCT服务的比例较大.结论 武汉市MSM人群既往VCT覆盖率较低,不同特征MSM对VCT服务的利用状况存在差异,相比以卫生部门主导的VCT门诊,民间组织因其自身特征在推动MSM人群HIV检测上有独特优势.
作者:陈再芳;宋均;梁敏;范小丹;刘凯;余庆;曹越;燕虹;李十月 刊期: 2013年第06期
医疗卫生机构与结核病防治机构合作(简称医防合作)发现肺结核患者,已经成为我国肺结核患者发现的重要手段[1].将宜昌市2005-2012年网络直报结核肺结核/疑似肺结核患者追踪情况进行分析.1 资料与方法1.1 资料来源 2005-2012年各县市区结核病控制工作月报表、中国疾病预防控制信息系统网络直报结核病人或疑似病人追踪及到位等情况报表以及结核病管理信息系统资料.1.2 追踪方法 由疾控中心指定专人每日从“疾病监测信息报告管理系统”中导出当天或前1天各医疗机构报告的辖区结核患者或疑似患者,对24h内未到当地结防机构或定点医院的患者实施电话追踪或现场追踪.
作者:周萍;刘晓俊;程云舫;方正超;袁凤花 刊期: 2013年第06期
血吸虫病临床上分为急性、慢性和晚期三型,其中晚期血吸虫病(晚血)是对人体健康危害较为严重的一型.临床表现为肝脾肿大、腹水、门脉高压,以及食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征[1],可并发上消化道出血,肝性昏迷等严1]重症状而致死.晚血患者大多难以从事生产劳动,重者危及生命,严重影响家庭经济,因病致贫现象严重[2].为全力救治晚血患者,自2004年来,湖北省组织技术力量,安排专项资金,对晚血患者进行免费救治.为了解宜昌市晚血救治项目实施效果,进一步做好晚血患者救治工作,对宜昌市2004-2012年晚期血吸虫患者救治结果进行分析.
作者:李晓明;余凤苹 刊期: 2013年第06期
目的 调查赤壁市农村儿童隐孢子虫感染情况及影响因素,为隐孢子虫病的防治提供依据.方法 采取整群抽样方法调查儿童.采集儿童粪便用金胺-酚改良抗酸染色法检查隐孢子虫卵囊.通过问卷了解调查对象一般人口学资料、生活习惯和环境卫生情况等.结果 在农村地区共调查1 128名儿童,隐孢子虫感染率为3.19%(36/1 128),其中小学生和幼儿园儿童分别为3.33%和3.02%,男生和女生隐孢子虫病感染率分别为3.42%和2.89%.临床主要表现为腹泻,以水样便居多.近1年家人寄生虫感染(OR=35.124,95% CI:11.379~ 108.422)和近3个月家人患腹泻或痢疾(OR=13.586,95% CI:5.359~34.447)是隐孢子虫子感染的危险因素.结论 该地农村儿童存在隐孢子虫的感染,应进一步加强预防隐孢子虫子感染的健康教育和卫生宣传.
作者:何祖安;付立新;周文珊;陈娇;田炳秋;王丽;张荣 刊期: 2013年第06期
手足口病(Hand-foot-mouth disease)是由多种肠道病毒(以EV71和COX16病毒为主)感染引起的一种常见急性肠道传染病,该病多发于5岁以下婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症[1].2007-2008年全国出现大范围手足口病疫情.广东省也发生了以感染EV71为主的手足口病疫情[2].
作者:张晓蓉;曹纳新;李群;林晓彬;王劲 刊期: 2013年第06期
目的 为了解武汉市企业工作场所铅危害状况,为职业卫生防治提供理论基础.方法 应用武汉市职业病防治院2008-2012年对武汉市工作场所铅危害因素的检测资料,将所需信息用SPSS 16.0进行统计描述和卡方检验分析.结果 检测了2008-2012年武汉市43家企业,共有检测点536个,其中不合格点130个,不合格率24.25%.铅的超标率2009年较2008年有所增加,后逐年降低,卡方检验结果显示不同年份铅危害场所空气中铅超标有显著差异(P<0.05).中小型企业铅超标率高,中型企业其次,未发现大型企业有超标情况,不同规模企业超标率的差异有统计学意义(P<0.05).电池制造厂铅的超标率高,为46.46%,塑料制造厂、汽车修理业其次,电子设备制造厂低,差异具有统计学意义(P<0.05).在不同性质企业铅超标率不同,外资企业高,其次为内资企业,港澳台资企业超标率低,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 5年来武汉地区总体铅的职业性危害得到一定程度的缓解,但中小型蓄电池制造厂及塑料制造厂生产环境中铅的超标率仍需要关注.
作者:倪蕾;梁娇君;李翠玲;刘安生;毛革诗;陈振龙;李济超;易桂林 刊期: 2013年第06期
社区卫生服务绩效评价对于保证卫生服务利用的公平性,提高居民健康水平,更好地控制和降低医药费用,改进卫生服务质量,规范行业管理,增强服务能力等方面有重要意义.建立科学合理的绩效考评指标体系,是加强社区卫生服务的科学化、标准化、规范化管理、提高社区卫生服务质量的关键.以上海市松江区为例,研究基于平衡计分卡的社区卫生服务中心绩效评价指标体系.
作者:丁红娟;史健勇;于洪帅 刊期: 2013年第06期
目的 分析宜昌市2003-2012年职业病发病规律和特征,为制定职业病防治政策提供科学依据.方法 对2003-2012年宜昌市职业病报告数据进行统计分析.结果 10年间共报告新诊断职业病7大类25种1 042例,其中尘肺病和职业中毒分别占91.75%和4.32%,国有经济和私营经济分别占43.57%和48.85%.长阳县、夷陵区、远安县、宜都市发病率分别占22.46%、20.36%、15.74%和14.20%,中小企业占65.55%.结论 宜昌市2003至2012年职业病发病呈小幅上升趋势,呈现发病接触工龄短的趋势.尘肺、苯和磷等化学物引起的职业中毒、职业性皮肤病、噪声聋是宜昌市的主要职业病危害.国有经济企业和私营企业应成为职业卫生工作的重点监控对象.
作者:宋勇;余青;李有军;李燕;明小燕;杨勇 刊期: 2013年第06期
宜昌市位于湖北省西部,地处长江上游与中游的结合部,鄂西山区向江汉平原的过渡地带.历史上宜昌市碘缺乏病流行范围广、危害大,重病区主要集中在所属兴山县、五峰县、远安县、长阳县、夷陵区等远离城镇、交通不便的偏僻山区.对近10年来宜昌市碘缺乏病防治工作进行分析和总结,提出今后的防治策略,对维护宜昌市人民身体健康和生命安全、促进该地社会经济科学发展具有重要的现实意义.
作者:程德明;徐勇;潘会明;胡池;杨佳娟 刊期: 2013年第06期
2013年3月下旬,针对上海和安徽报告的疑似新发疾病,中国成功确认导致该疾病的病原是一种新的重配H7N9亚型禽流感病毒[1].截至8月20日,共报告了135例甲型H7N9禽流感实验室确诊人间病例,包括44例死亡病例.有4例正在住院,87例已经出院.到目前为止,尚没有出现人际间持续传播的证据[2].该疫情提出了许多亟需解决的问题并引起了全球公共卫生关注,由于这种新病毒的流行潜力不容低估,现将相关研究进展综述如下.
作者:官旭华 刊期: 2013年第06期
疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件[1].当前我国AEFI监测工作还存在报告数量不足,报告质量有待加强等问题[2].为了解AEFI报告主体对AEFI监测相关知识、态度和AEFI报告的现状,分析影响AEFI报告的因素,对宜昌市部分县区预防接种工作人员进行了知信行调查.
作者:王志 刊期: 2013年第06期
目的 通过临床对照较为全面地评估硝普钠联合多巴胺治疗心衰患者的心功能改善情况,反映联合用药治疗心衰的疗效等.方法 计算机检索中国知网关于硝普钠、心衰的参考文献.检索时限为2000年至2012年12月.由3名研究者对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.统计学分析采用RevMan 5.1软件.结果 共纳入16个RCT,共1 240个患者.Meta分析结果显示:与标准治疗相比,应用硝普钠联合多巴胺治疗心衰可增加患者射血分数[MD=5.71,95%CI(4.34,7.07),P<0.000 01],减少患者左室舒张末内径[MD=2.53,95% CI(0.74,4.32),P=0.006],提高有效率[OR=6.04,95% CI(4.14,8.82),P<0.00001],左室收缩末内径无改善[MD=1.35,95%CI(-3.17,5.88),P=0.56].结论 硝普钠联合多巴胺治疗心衰较标准治疗的有效率明显提高,可明显改善患者心功能,表现在增加射血分数,减小左室舒张内径上.
作者:余太辉;唐艳红;王丹丹;李乐 刊期: 2013年第06期
提高高危人群艾滋病知晓率和防护技能有助于遏制近年来性病、艾滋病快速上升趋势,也有助于保护一般人群.为监测艾滋病流行趋势,了解襄阳市6类监测人群艾滋病知识知晓率及行为状况,指导襄阳市有效的开展艾滋病健康教育和行为干预,收集了襄阳市2012年暗娼(FSW)、吸毒者(DUS)、男男性行为者(MSM)、性病门诊男性就诊者(STD)、男性长途汽车司乘人员(DRV)、孕产妇(PRG)6类人群监测数据.
作者:刘杰;黄雪雪;周斌 刊期: 2013年第06期