学术投稿

胎盘植入阴道分娩后保守治疗四例报道

杜树国;肖梅

关键词:胎盘植入, 阴道分娩, 分娩后, 保守治疗, 治疗报道, 严重出血, 胎盘剥离, 胎儿娩出, 人工剥离, 临床医师, 处理水平, 产妇, 诊断, 文献, 生命, 认识, 宫腔, 分离, 产后, min
摘要:胎盘植入是指胎儿娩出后30 min,胎盘未娩出,用手探查宫腔发现宫壁与胎盘之间没有分离(完全植入)或仅部分胎盘剥离(部分植入)试用人工剥离胎盘失败[1],常造成产时、产后严重出血,处理不当可危及产妇生命.胎盘植入阴道分娩后保守治疗的文献报道较少,为提高临床医师对此病的认识及处理水平,对2008年11月至2010年4月收治的4例胎盘植入阴道分娩产妇的诊断、保守治疗报道如下.
公共卫生与预防医学杂志相关文献
  • 微波加热法制备羧甲基壳聚糖-CdTe量子点及其在细胞标记中的应用

    目的 快速制备壳聚糖-量子点荧光探针并将其用于细胞标记.方法 优化前驱体溶液中的CdCl2、巯基乙酸、KHTe的比例,改变前驱体溶液的pH值和微波加热温度及时间,采用微波加热的方式在水溶液中快速合成CdTe量子点;为提高该CdTe量子点的生物相容性将其与羧甲基壳聚糖通过自组装,制备了壳聚糖-量子点荧光探针,用于狗肾细胞的标记.结果 合成的壳聚糖-量子点荧光探针稳定时间超过10个月以上,荧光强度高,量子产率达到75%,半峰宽为42nm,平均粒径约为3.5nm,成功地用于了狗肾细胞标记.结论 该荧光探针制备简便,荧光性质优异,具有较好的细胞相容性,在生物标记方面具有良好的应用前景.

    作者:何振宇;朱洪浩;周培疆 刊期: 2012年第01期

  • 湖北省城市2010年麻疹疫苗强化免疫结果分析

    麻疹是由麻疹病毒引起的传染性极强的疾病,严重危害儿童健康,其死亡率较高[1].我国麻疹疫情近年来有抬头的趋势,2008年和2009年,我国报告麻疹死亡人数分别为102例和39例,2010年仅上半年就报告了25例[2].麻疹疫苗强化免疫是短期内迅速提高人群免疫力、阻断麻疹病毒传播的有效手段,也是消除麻疹的重要措施之一[3].为进一步落实全国2006-2012年消除麻疹行动计划,实现湖北省到2012年,全省麻疹发病率控制在1/100万,无本地麻疹病毒传播的目标[4],2010年9~10月期间,根据卫生部的统一安排,湖北省开展了全省范围内的8月龄~4岁儿童麻疹疫苗后续强化免疫工作[5].现对此次强化免疫活动在城市地区的实施情况进行评估.

    作者:吴松杰;许智;谭晓东;叶建君;张迟;赵明江;占发先 刊期: 2012年第01期

  • 预防型抗氟剂(Ⅰ型-1)对染氟大鼠牙齿锌、钙、镁、铁、铜含量的影响

    目的 探讨预防型抗氟剂(Ⅰ型-1)对在大鼠牙齿中锌、钙、镁、铁、铜含量的影响.方法 通过抗氟剂(Ⅰ型-1)干预亚慢性染氟大鼠,应用火焰原子吸收光谱法测定染氟大鼠牙齿中锌、钙、镁、铁、铜的含量,分析元素含量的变化.结果 4个染氟组与3个氟拮抗组比较,牙齿中锌的含量在高、中、低剂量氟拮抗组均比对应的染氟组高;牙齿骨中钙,镁,铜的含量在高,中,低剂量氟拮抗组中均比对应的染氟组低;而牙齿骨铁的含量在低剂量的氟拮抗组中显著高于对应剂量的染氟组,在高,中剂量的氟拮抗组中低于对应剂量的染氟组.3个氟拮抗组与对照组比较,氟拮抗组中的牙齿骨锌含量亦高于对照组;而氟拮抗组中的牙齿骨钙,镁,铁,铜含量均低于对照组.结论 预防型抗氟剂(Ⅰ型-1)可提高锌元素在牙齿中的含量,并降低钙、镁、铁、铜在牙齿中含量.

    作者:刘少宇;张裕曾;刘克俭 刊期: 2012年第01期

  • 安康市2009-2010年手足口病流行病学分析

    目的 了解安康市手足口病流行病学特征,为进一步预防和控制手足口病提供科学依据.方法 对安康市2009-2010年手足口病疫情资料进行分析.结果 2009 -2010年累计报告手足口病3 816例,年均报告发病率为69.70/10万.2009年与2010年报告发病率分别为45.41/10万和93.98/10万,2010年手足口病年报告发病率高于2009年(x2=17.27,P=0.00).病例年龄的中位数为2.56岁,主要集中在5岁以下儿童,占发病总数的85.56%;以散居儿童和托幼儿童为主,占报告发病总数的87.65%;男性年均发病率为114.19/10万,女性年均发病率为53.52/10万,男性发病高于女性(x2=21.43,P=0.000).结论 安康市手足口病发病以幼儿为主,高发季节主要在3~7月份,重点人群为散居儿童和托幼儿童.

    作者:原凌云;闫小兰;周玲;周以军;刘斌 刊期: 2012年第01期

  • 广西隆林县1995-2010年流动人口疟疾状况分析

    广西百色隆林县地处云贵高原东南部,少数民族占总人口79.41%.总面积3 543 km2,辖16个乡(镇),179个行政村,2 619个自然村屯,目前全县总人口39万多.隆林历史上是多种疟疾流行的高发区,1987年通过了考核验收,达到了卫生部颁布的基本消灭疟疾的标准[1],1995年以来疟疾在人群中的发病率持续控制在1/万以下,这与全国的疟疾年发病率一致[2],从2001年至今全县在当地居民中仅发现1例疟疾病例[3].该县山多地少,农业基础薄弱,改革开放后,大量民工外出务工,流动人口日益加大,而人群的流动和聚集是引起疟疾扩散(输入或输出)和暴发流行的重要成因.为防止输入性疟疾的扩散,巩固灭疟成果提供参考,现将该县近16年的流动人口疟疾发病特点分析如下.

    作者:杨永亮;吴声荣;黄亚铭;李卫民;韦海艳 刊期: 2012年第01期

  • 云梦县首例输入性恶性疟调查报告

    1 病例资料患者宋某,男,23岁,建筑工程师,湖北省云梦县胡金店人.2010年11月29日,受襄阳市中化六建公司委派,赴喀麦隆杜阿拉市从事建筑工作,于2011年10月4日归国回到家中.7天后再次发病,10月11日就诊于云梦县人民医院,血片镜检发现疟原虫,总胆红素109.2 μmol/L,直接胆红素11.2 μmol/L,间接胆红素98.0μmol/L,尿蛋白++,收治入院.10月12日云梦县疾病预防控制中心接到报告后,2名专业人员及时赶赴医院对患者血片进行了复检,恶性疟待定,立即将血片送孝感市疾病预防控制中心复检,诊断为恶性疟,同时送血片至湖北省传染病防治所寄生虫部确认[4].

    作者:邓少明;方又明;李贵申;黄光全;牟宏杰 刊期: 2012年第01期

  • 湖北省2004-2010年病毒性肝炎报告发病分析

    目的 分析湖北省病毒性肝炎的发病现状,为制定肝炎防制策略提供科学依据.方法 从中国疾病报告管理信息系统中搜集湖北省2004-2010年病毒性肝炎病例,结合同期人口学资料,采用spss统计分析软件进行流行病学统计分析.结果 湖北省病毒性肝炎的发病率从2004年的118.00/10万到2010年增加到145.71/10万,其中超过85%的肝炎病例是乙型肝炎;乙肝患者的男女比例达到1.70,远远高于全人群的男女比例;在研究期间,乙肝年平均发病率变化百分比为4.23%,同期的同一指标丙肝为28.78%;15岁以下乙肝发病的比例在2004-2010年间显著降低;人群中受到病毒性肝炎危害人数多的是农民、学生和工人;疫苗在病毒性肝炎的防制中起到了非常重要的作用.结论 持续观察发病率的变化,深入研究和分析变化的原因,针对不同人群的危险因素确定病毒性肝炎进一步的防制措施.

    作者:王雷;胡樱 刊期: 2012年第01期

  • 胎盘植入阴道分娩后保守治疗四例报道

    胎盘植入是指胎儿娩出后30 min,胎盘未娩出,用手探查宫腔发现宫壁与胎盘之间没有分离(完全植入)或仅部分胎盘剥离(部分植入)试用人工剥离胎盘失败[1],常造成产时、产后严重出血,处理不当可危及产妇生命.胎盘植入阴道分娩后保守治疗的文献报道较少,为提高临床医师对此病的认识及处理水平,对2008年11月至2010年4月收治的4例胎盘植入阴道分娩产妇的诊断、保守治疗报道如下.

    作者:杜树国;肖梅 刊期: 2012年第01期

  • 玉林市美容美发业微生物污染状况分析

    随着经济发展和人们爱美意识增强,玉林市美容美发业得到良好的发展,因其室内空气、公共用品、用具受到污染,容易传播沙眼、红眼病、肝炎和化脓性疾病等感染性疾病[1],使得其卫生质量日渐成为人民群众关注的焦点,为了解玉林两区美容美发业微生物污染状况,现将2008-2010年的监测结果分析如下:1 对象与方法1.1 对象 2008-2010年间随机抽取的玉州、福绵200家美容美发店的剪刀、推子、梳子、毛巾、床单、美容衣、空气样品总共1 248份.

    作者:李劲锋;刘义威;梁炯明;罗卡新;宋斌;张耀平 刊期: 2012年第01期

  • 精神病医院住院患者传染病患病现状的调查分析

    精神病医院为专科医院,精神科患者长期住院周转率低,传染病发生也较少,不容易引起医护人员的重视.精神病住院患者中有相当部分老年患者,生活自理能力差,抵抗力低下,是传染病发生的易感人群.加之精神病专科医院在传染病管理的硬件方面投入不足,一旦发生传染病,特别是呼吸道和消化道传染病,极易在封闭式的管理病房中流行,成为医疗安全管理的隐患之一.为进一步了解精神病医院传染病患病现状,对孝感市康复医院2008-2010年度期间全部归档住院病案进行了传染病患病情况的调查分析.

    作者:汪中华 刊期: 2012年第01期

  • 十堰市中小学校学生视力状况调查及影响因素分析

    十堰市近年中考、高考体检显示学生近视率逐年提高,为了了解十堰市中小学校学生视力状况,分析影响视力的主要因素,更好地指导学校开展防治工作,2010年在十堰市部分中小学校进行了抽样调查,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 对象 采用整群抽样的方法随机抽取十堰市张湾区、茅箭区、市直小学各1所,初中各1所;抽取市重点高中3所,进行问卷调查和视力检查.

    作者:喻成华;袁方玉;李郁;陈清荣 刊期: 2012年第01期

  • 晚期血吸虫病并发上消化道出血75例临床观察

    晚期血吸虫病并发上消化道出血是临床上常见的急症之一,它是由晚期血吸虫病(简称晚血,下同)形成肝纤维化门静脉高压后的严重并发症[1].由于短时间大量的失血而引起急性周围循环衰竭等一系列改变,严重威胁患者的生命安全[2].开展及时的抢救处理,对控制病变的发展,从而抢救患者的生命,具有十分重要的意义.为贯彻落实《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015)》,湖北省自2004年加大了对晚血防治工作力度,实施对全省在册晚血患者免费救治.为了提高晚血抢救成功率,潜江市血吸虫病医院于2008-2011年,对75例晚血并发上消化道出血患者进行精心抢救治疗,取得一定的临床疗效,现将结果报告如下.

    作者:余春芳;李祚文 刊期: 2012年第01期

  • 武汉地区长江水检出O1群霍乱弧菌的报告

    霍乱是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一.该病为急性烈性肠道传染病,发病急,传染性强.历史上曾多次发生世界性霍乱大流行,主要由O1群和O139群霍乱弧菌引起.武汉市青山区疾病预防控制中心于2010年5月31日从长江水中分离出O1群小川型霍乱弧菌,现报道如下.1 标本和方法1.1 标本来源 2010年5~10月采集长江水及医院污水池塘水240份.

    作者:祁莉;杨忠 刊期: 2012年第01期

  • 血清乙肝病毒PreS1、PreS2抗原检测在乙肝诊断中的价值

    乙型肝炎是一种对人类健康具有严重危害的传染病,可导致肝硬化甚至肝癌.研究表明[1],我国乙型肝炎病毒(HBV)平均感染率已超过10%.临床上乙肝常用的诊断指标为HBV免疫学标志物(HBV M)和HBV-DNA.近年来,人们逐渐将注意力转移到具有较强抗原性的HBV PreS1、PreS2抗原检测上.为探讨血清PreS1、PreS2抗原在乙型肝炎诊断中的应用价值,该研究对200例乙肝患者和120例体检健康者血清PreS1、PreS2抗原进行检测,并与乙肝血清HBV M结果比较,报道如下.

    作者:叶芳丽;张平安;魏新素 刊期: 2012年第01期

  • 武汉市2011年居民健康知识、行为与技能调查分析

    2008年1月,卫生部第3号公告发布了《中国公民健康素养一基本知识与与技能(试行)》[1].该公告的出台不仅为各级卫生部门和广大医疗卫生工作者提供了把握基本健康信息的范本,而且确定了中国公民必须要掌握的基本知识、行为与技能.为了解武汉市居民健康知识、行为与技能水平,制定有针对性的健康教育与健康促进干预策略提供依据.2011年在武汉市开展了这一方面的调查.

    作者:贾敏杰;彭丽;王磊;黄远霞 刊期: 2012年第01期

  • 湖北省部分地区2010年人群乙肝血清学监测结果分析

    目的 了解湖北省部分地区人群中的乙肝血清流行病学情况,为制定防制策略和措施提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,在2个市的3个县的人群中抽样检测hbv表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs)水平,进行分析.结果 共监测人群700人,HBsAg阳性率为2.14%,2个市的HBsAg阳性率分别为1.71%、2.57%,差异无统计学意义(x2 =2.409,P=0.270);不同年龄组差异有统计学意义(x2=18.530,P=0.005),0~4岁为0.67%,15岁以上为5.00%,15 ~19岁高,为7.00%;农村和城市无统计学差异(x2 =0.613,P=0.434).抗-HBs阳性率为56.29%,2个市分别为51.43%、61.14%,差异有统计学意义(x2=8.989,P=0.011);不同年龄组差异有统计学意义(x2 =35.661,P=0.000),0~1岁组高,为77.00%,0~4岁为63.67%,5~ 14岁为42.50%,15岁以上为59.00%;农村和城市无差异(x2=2.322,P=0.128).结论 湖北省人群HBsAg携带率低,抗-HBs阳性率不高,仍应加强乙肝疫苗的常规免疫与查漏补种工作.

    作者:杨北方;张迟;占建波;叶建君;占发先;郑莉;蔡碧;李琼;罗玉娥 刊期: 2012年第01期

  • 某啤酒生产企业职业危害作业分级调查

    通过对武汉市某啤酒企业进行工作场所职业危害作业分级,了解生产作业中的危害情况,为改善作业环境、制定职业卫生分级管理和职业病预防措施提供科学依据.1 内容和方法1.1 职业卫生学调查 采用访问和查阅资料方法,调查企业生产布局、工艺流程、有毒有害因素、接触人数和接触方式、劳动组织与劳动制度、设备防护和个人防护以及工人健康体检等情况.

    作者:毛革诗;梁娇君;万思宇 刊期: 2012年第01期

  • 贵州省2006-2010年脑膜炎球菌疫苗接种情况分析

    目的 分析贵州省2006-2010年脑膜炎球菌疫苗(MenV)接种情况,为预防控制流行性脑脊髓膜炎制定策略和措施提供依据.方法 分析评估报告数据,对病例开展回顾性调查.结果 贵州省2006-2010年共报告接种A群MenV第1针227.2万剂次,第2针144.8万剂次,第1针与第2针的估算接种率分为41.3%~130.1%和23.1%~107.4%.全省报告接种A+C群MenV第1针119.6万剂次,第2针42.7万剂次,第1针与第2针的估算接种率分为47.5%~101.2%和11.2% ~34.9%.2008-2010年流脑病例107例,有A群MenV免疫史的12例,有A+C群MenV免疫史的仅1例.结论 贵州省MenV接种率不断提高,但是A+C群MenV接种情况不理想,应加强A+C群MenV的接种,提高接种率.

    作者:蒋凤 刊期: 2012年第01期

  • 低剂量PCB77急性暴露对氧化还原稳态的可能影响

    目的 研究低剂量PCB77急性暴露对小鼠氧化还原状态的影响,从中获取后续研究的经验性指标.方法 60只雄性昆明小鼠随机分为5组,对照组(C)、0.036 mg/kg bw剂量组(Ⅰ)、0.18 mg/kg BW剂量组(Ⅱ)、0.9 mg/kg BW剂量组(Ⅲ)和4.5 mg/kg bw剂量组(Ⅳ),观察PCB77不同剂量和染毒1、3、7d后对小鼠肝、脾组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、超氧化物岐化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的影响.结果 ①与对照组相比,不同染毒时间各浓度组小鼠肝、脾组织GSH-Px、SOD的相对活性都低,除Ⅰ浓度组外,差异均有统计学意义.且各浓度组不同时间肝、脾组织GSH-PX、SOD活性差异有统计学意义.②与对照组比较,PCB77 Ⅰ-Ⅳ处理组小鼠肝脏组织中MDA含量上升,差异有统计学意义;各浓度组MDA含量随时间的增加而下降.结论 低剂量的PCB77短期暴露可引起小鼠肝脏中GSH-PX及SOD活性、MDA含量的明显改变,且存在时间和剂量的依赖性.调节这些在氧化-抗氧化防御系统平衡中起重要作用指标的相关分子或通路或许是进一步研究这类物质毒性的重要目标.

    作者:张慧颖;祝雯雯;袁占鹏 刊期: 2012年第01期

  • 旅客列车餐饮具及食品容器消毒抽检结果分析

    作为餐桌饮食不可缺少的餐具,它直接与入口食品相接触的特点使得其安全卫生越来越受到就餐者的关注.餐具消毒是切断传染病传播途径以及预防食源性疾病的重要措施[1].加强餐具清洗消毒效果的监督检测,是食品安全监管部门的法定工作职责[2].武汉铁路食品安全监督部门每年都对武汉铁路局开行的旅客列车餐车的餐具进行监督抽检采样,及时了解本局旅客列车餐具的清洗消毒效果,确保广大旅客饮食卫生安全,有效地防止食源性疾病的发生.

    作者:万爱玲 刊期: 2012年第01期

公共卫生与预防医学杂志

公共卫生与预防医学杂志

主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心