杨北方;张迟;占建波;叶建君;占发先;郑莉;蔡碧;李琼;罗玉娥
1 病例资料患者宋某,男,23岁,建筑工程师,湖北省云梦县胡金店人.2010年11月29日,受襄阳市中化六建公司委派,赴喀麦隆杜阿拉市从事建筑工作,于2011年10月4日归国回到家中.7天后再次发病,10月11日就诊于云梦县人民医院,血片镜检发现疟原虫,总胆红素109.2 μmol/L,直接胆红素11.2 μmol/L,间接胆红素98.0μmol/L,尿蛋白++,收治入院.10月12日云梦县疾病预防控制中心接到报告后,2名专业人员及时赶赴医院对患者血片进行了复检,恶性疟待定,立即将血片送孝感市疾病预防控制中心复检,诊断为恶性疟,同时送血片至湖北省传染病防治所寄生虫部确认[4].
作者:邓少明;方又明;李贵申;黄光全;牟宏杰 刊期: 2012年第01期
流行性感冒(Influenza,流感)是由流感病毒引起的一种全球监测的急性呼吸道传染病.流感的病原易发生变异,人对变异株普遍易感,传播迅速,控制难度大[1].加强全球性的流感监测是预防控制流感的关键策略和措施之一,也是每年确定流感流行株、推荐疫苗组分、及早发现变异株、对流感疫情预测和预警的基础[2].湖北省十堰市2005年9月被纳入全国流感监测网络,全年开展流感样病例的报告和病原学监测.为了解十堰市流感流行状况及流行动态变化规律,掌握流感每年的流行株构成及其变异情况,进一步完善了十堰市流感监测网络,现将十堰市2006-2010年度流感监测结果分析如下.
作者:赵国兵;宋晓佳;胡少辉;梅玉发;沈开忠 刊期: 2012年第01期
晚期血吸虫病并发上消化道出血是临床上常见的急症之一,它是由晚期血吸虫病(简称晚血,下同)形成肝纤维化门静脉高压后的严重并发症[1].由于短时间大量的失血而引起急性周围循环衰竭等一系列改变,严重威胁患者的生命安全[2].开展及时的抢救处理,对控制病变的发展,从而抢救患者的生命,具有十分重要的意义.为贯彻落实《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015)》,湖北省自2004年加大了对晚血防治工作力度,实施对全省在册晚血患者免费救治.为了提高晚血抢救成功率,潜江市血吸虫病医院于2008-2011年,对75例晚血并发上消化道出血患者进行精心抢救治疗,取得一定的临床疗效,现将结果报告如下.
作者:余春芳;李祚文 刊期: 2012年第01期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种存在气流受限的气道慢性炎症性疾病,其气流受限常呈进行性发展,部分患者存在气道高反应性且气流受限部分可逆.该研究通过对56例急性加重期COPD患者做支气管舒张试验,观察支气管舒张试验阳性患者气道中性粒细胞、嗜酸性粒细胞炎性细胞数量、嗜酸性阳离子蛋白水平及诱导痰炎性标志物CRP慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义,具体如下.
作者:李国玲;何雪琴;李威;石明;程立 刊期: 2012年第01期
随着市场经济的发展,公共场所也迅速发展,为保证公共场所卫生质量,湖北省兴山县2007-2010年对公共场所进行了系统监测.1 资料与方法1.1 资料来源 兴山县卫生监督局2007-2010年公共场所卫生监测资料.
作者:李华;黄选忠 刊期: 2012年第01期
烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病.1964年,美国政府发表有关烟草危害的卫生总监报告,这是第一次以政府的名义确认烟草的危害.从1970年开始,世界卫生大会就其烟草控制作过多次决议.无可争辩的科学证据表明吸烟是慢支炎、肺气肿和肺癌的主要原因;是造成心肌梗死、某些妊娠期和新生儿疾病的重要危险因素;对被动吸烟者产生有害影响.关注强势的烟草广告对青少年吸烟的影响,以及青少年和妇女中吸烟人数的增加.意识到解决这一问题需要教育、限制和立法的措施,并辅以税收和物价政策.同时需要科学研究的支持[1].第一部国际公共卫生公约《烟草控制框架公约》(即FCTC)于2005年2月27日发布[2].2005年10月12日,中国政府举行了履行《烟草控制框架公约》启动仪式,表明了积极推进控烟工作,自觉履行该公约的决心,并与2006年1月9日正式生效[3].但是,控烟工作自开展以来,收效甚微.
作者:阮细河;仰萍;高翔;林双福 刊期: 2012年第01期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,且发病率有上升趋势.做好乳腺癌二级预防已被公认为提高患者生存率和降低死亡率有效的群防措施.为了普及乳腺癌的防治知识,提高妇女自我防护能力,为制定切实有效地健康教育方案提供科学的依据,对来宜昌市妇保院健康体检的女职工进行了乳腺癌防治知识行为认知情况问卷调查,并对有关情况进行了分析,提出了开展乳腺癌防治知识健康教育的措施.
作者:袁晓英;周林峰 刊期: 2012年第01期
手足口病(Hand-Foot-Mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的一种常见疾病,严重危害儿童健康.2008年5月被列入《中华人民共和国传染病防治法》法定丙类传染病.其病原体复杂,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),包括柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型等,B组的2、5型等,以及肠道病毒71型等,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见.EV71病毒与CA16型病毒感染虽然在临床表现上比较接近,但EV71病毒还可以引起如无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等多种中枢神经系统疾病,致死率较高,因此备受关注.
作者:李静;戴莹;雷亚克;霍细香 刊期: 2012年第01期
消毒灭菌工作是预防病原体从病人或带菌者或医疗器械等传染给他人的重要措施.加强消毒灭菌质量管理是控制医疗机构感染发生的重要环节[3].为了解老河口市医疗机构消毒灭菌质量,更好地贯彻执行《消毒管理办法》,于2010年4月对115家医疗机构消毒质量状况进行了现场监测.1 对象与方法1.1 监测对象 市医疗机构4家,乡镇医疗机构8家,村卫生室103家,共115家.
作者:杜冰;郭锡权;张克强 刊期: 2012年第01期
精神病医院为专科医院,精神科患者长期住院周转率低,传染病发生也较少,不容易引起医护人员的重视.精神病住院患者中有相当部分老年患者,生活自理能力差,抵抗力低下,是传染病发生的易感人群.加之精神病专科医院在传染病管理的硬件方面投入不足,一旦发生传染病,特别是呼吸道和消化道传染病,极易在封闭式的管理病房中流行,成为医疗安全管理的隐患之一.为进一步了解精神病医院传染病患病现状,对孝感市康复医院2008-2010年度期间全部归档住院病案进行了传染病患病情况的调查分析.
作者:汪中华 刊期: 2012年第01期
重症小儿手足口病病情进展迅猛,少数患儿预后不佳,个别危重患儿可在较短时间内死亡,使得医务人员措手不及,患儿家属难以接受,甚至引发医疗纠纷[1].但患儿病情的加重都有先兆,都有踪迹可循,通过严密监测,可以及早识别,发现重症病例,及时采取干预措施,调整治疗,阻断病情进展,使患儿转危为安[2].2008年9月至2011年9月武汉市医疗救治中心共收治手足口病4323例,对其中重症小儿手足口病185例临床特征分析如下.
作者:周顺华 刊期: 2012年第01期
2010年3-11月应用1%盐酸布替萘芬乳膏外用治疗浅部真菌病127例,现将观察结果报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择 入选标准:临床及真菌镜检确诊的手足癣和体股癣患者共127例,其中男76例,女51例,年龄(35.2±14.6)岁,病期(28.4±39.5)个月(7d-18年).病种包括体癣21例,股癣39例,手癣10例,足癣57例.年龄18 ~65岁,征得患者书面知情同意可纳人本研究.排除标准:对严重角化过度型手足癣患者;皮损广泛且有严重系统性疾病者;局部合并严重细菌感染者;对丙烯胺类、咪唑类化合物或软膏基质过敏者;口服皮质类固醇和免疫抑制剂者;近1个月内口服过抗真菌药和近1周内局部外用过抗真菌药物者;妊娠和哺乳期妇女不进入本研究.对不按时复诊或失访者;对所使用的药品过敏者;因疗效不佳中断治疗者;治疗期间合并口服或外用其它抗真菌药物者;对治疗期间由于不良反应终止治疗者(该病例不计算有效率,但计入不良反应发生率);未按治疗方案完成全程治疗者属剔除病例.
作者:赵敏;郭春江;王志彬;张建霞;刘芳;成凌;欧彩兰 刊期: 2012年第01期
随着经济发展和人们爱美意识增强,玉林市美容美发业得到良好的发展,因其室内空气、公共用品、用具受到污染,容易传播沙眼、红眼病、肝炎和化脓性疾病等感染性疾病[1],使得其卫生质量日渐成为人民群众关注的焦点,为了解玉林两区美容美发业微生物污染状况,现将2008-2010年的监测结果分析如下:1 对象与方法1.1 对象 2008-2010年间随机抽取的玉州、福绵200家美容美发店的剪刀、推子、梳子、毛巾、床单、美容衣、空气样品总共1 248份.
作者:李劲锋;刘义威;梁炯明;罗卡新;宋斌;张耀平 刊期: 2012年第01期
胎盘植入是指胎儿娩出后30 min,胎盘未娩出,用手探查宫腔发现宫壁与胎盘之间没有分离(完全植入)或仅部分胎盘剥离(部分植入)试用人工剥离胎盘失败[1],常造成产时、产后严重出血,处理不当可危及产妇生命.胎盘植入阴道分娩后保守治疗的文献报道较少,为提高临床医师对此病的认识及处理水平,对2008年11月至2010年4月收治的4例胎盘植入阴道分娩产妇的诊断、保守治疗报道如下.
作者:杜树国;肖梅 刊期: 2012年第01期
霍乱是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一.该病为急性烈性肠道传染病,发病急,传染性强.历史上曾多次发生世界性霍乱大流行,主要由O1群和O139群霍乱弧菌引起.武汉市青山区疾病预防控制中心于2010年5月31日从长江水中分离出O1群小川型霍乱弧菌,现报道如下.1 标本和方法1.1 标本来源 2010年5~10月采集长江水及医院污水池塘水240份.
作者:祁莉;杨忠 刊期: 2012年第01期
目的 通过研究煤工尘肺CT影像特征,探讨运用CT辅助诊断煤工尘肺可行性.方法 对随机选择的113例煤工拍摄高仟伏胸片和进行胸部CT扫描.胸片诊断依据GBZ70-2009《尘肺病诊断标准片》和GBZ70-2009《尘肺病诊断标准》,CT片读片在确定信息区后,按前后、左右分别进行尘肺小阴影计数.结果 比较胸片与CT的小阴影形态,P=0.648,比较胸片与CT的小阴影聚集和大阴影,P=0.525,差异均无统计学意义(P>0.05).当CT中信息区一侧肺内尘肺小阴影前后计数< 14、左右计数<9时,建议诊断为无尘肺(观察对象),前后≥14、左右计数≥9时,建议作为诊断壹期尘肺的参考依据.结论 CT可作为诊断参考依据以帮助提高尘肺诊断正确性.
作者:蔡秋帆;徐勇;万年红;裴松;明小燕 刊期: 2012年第01期
目的 目的检测该多肽复合物对小鼠的急性毒性及致突变性.方法 采用急性毒性实验、遗传毒性实验(小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验、Ames实验)对其进行检测.结果 小鼠经口急性毒性LD50> 21.5 g/kg·bw.属无毒级物质,且无致突变作用.结论 在本实验条件下该多肽复合物的安全性是可靠的.
作者:钱毅春;解国梁;王莉;尹辛念;樊树理;张在平 刊期: 2012年第01期
食品安全是关系国计民生的大事,吃的放心、吃的安全、吃的健康,是公众的强烈愿望和共同的健康追求,也是社会文明进步的表现.保障食品安全,防止食源性疾病的发生,维护公众的健康权益,是公共卫生工作的出发点和落脚点[1].因此,获得食源性疾病的充足信息就显得非常重要,目前,我国已具有疾病监测报告系统,同时建立了食源性疾病监测项目,定期报告及专门研究可用以获得必要的信息,从而使政策的制定成为可能,并为立法及采取干预措施提供基础[2].为此,参加了全省疾控中心的微生物实验室间的质量控制与评价活动,对实验室的质量进行控制,进一步提高检验技术水平,为在本市食品安全风险监测和食源性疾病爆发时,能够及时、准确地出具检测报告,为卫生行政部门决策提供有力依据.
作者:茹慧萍;张雪琴;孟丽;任蕴慧;牛世文 刊期: 2012年第01期
目的 了解大学生的睡眠状况及其影响因素,为改善大学生睡眠状况提供科学依据.方法 以匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)及自制睡眠影响因素量表为测评工具,调查大学生睡眠状况及影响因素并分析.结果 796名大学生PSQI平均分为5.43±0.70.睡眠障碍者(PSQI≥8)[1]142人(占17.84%);男、女生睡眠障碍检出率分别为13.64%和22.00%,女生明显高于男生(P<0.01);大学生SDS测评29.65%学生存在抑郁(SDS≥50[2]):SDS与PSQI的各成份评分有密切关系,抑郁组学生PSQI各成分评分显著高于正常组(P<0.05);大学生自选影响其睡眠的因素列前三位的是学习困难、环境因素和睡前习惯.结论 大学生的睡眠状况欠佳,女生较男生严重,且与抑郁等多种因素相关.
作者:王靖 刊期: 2012年第01期
乙型肝炎是一种对人类健康具有严重危害的传染病,可导致肝硬化甚至肝癌.研究表明[1],我国乙型肝炎病毒(HBV)平均感染率已超过10%.临床上乙肝常用的诊断指标为HBV免疫学标志物(HBV M)和HBV-DNA.近年来,人们逐渐将注意力转移到具有较强抗原性的HBV PreS1、PreS2抗原检测上.为探讨血清PreS1、PreS2抗原在乙型肝炎诊断中的应用价值,该研究对200例乙肝患者和120例体检健康者血清PreS1、PreS2抗原进行检测,并与乙肝血清HBV M结果比较,报道如下.
作者:叶芳丽;张平安;魏新素 刊期: 2012年第01期