赵国兵；宋晓佳；胡少辉；梅玉发；沈开忠
霍乱是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一.该病为急性烈性肠道传染病,发病急,传染性强.历史上曾多次发生世界性霍乱大流行,主要由O1群和O139群霍乱弧菌引起.武汉市青山区疾病预防控制中心于2010年5月31日从长江水中分离出O1群小川型霍乱弧菌,现报道如下.1 标本和方法1.1 标本来源 2010年5～10月采集长江水及医院污水池塘水240份.
作者：祁莉；杨忠 刊期： 2012年第01期
目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)在原发性肝细胞癌(HCC)早期诊断中的应用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测正常人、乙肝病毒携带者和HCC患者血清中IL-6的含量,并结合化学发光免疫分析法进行血清甲胎蛋白(AFP)的平行检测.结果 HCC患者平均的IL-6水平明显高于正常对照组和HBV携带者.大/小肝癌组、或AFP阴性/AFP阳性肝癌组的IL-6水平与正常对照组、慢性HBV感染者组及急性HBV感染组比较,均有显著统计学意义.特别是,当IL-6与经典标志物AFP相结合检测HCC时,诊断的敏感性、特异性、阴性预测值均大大提高.结论 IL-6对肝癌的血清学诊断有一定的价值.IL-6和AFP平行试验可提高敏感度,减少误诊率,有利于临床诊断工作.
作者：唐丽；张卫红；朱萧 刊期： 2012年第01期
目的 了解男男性行为者(MSM)自杀行为状况,探讨影响MSM自杀行为的因素.方法 采用定向抽样法,对武汉市在MSM浴池、酒吧等场所活动的MSM,知情同意后进行横断面匿名问卷调查.结果 253名调查对象中18.6％的人曾经有强烈的自杀意念,10.7％的人曾经有过自杀未遂行为.多因素logistic回归分析结果显示,进入自杀意念方程的变量有大专及大专以上文化程度、与男性同伴结识的场所为浴池、性伴主要是性伴数量少的人、曾经因为自己的同性恋倾向感到很痛苦并严重影响了生活或工作和希望通过与女性的性关系养育自己的后代；进入自杀未遂方程的变量有大专或以上文化程度、与男性同伴结识的场所为浴池、与男性同伴结识的场所为酒吧和曾经因为自己的同性恋倾向感到很痛苦并严重影响了生活或工作.结论 相当比例的MSM有过自杀行为,需要从社会的角度,多方面对该人群进行心理干预,以减少MSM的自杀事件.
作者：郑武；王梅；吴炽煦；张北川；皮琦；刘旺民 刊期： 2012年第01期
2010年3-11月应用1％盐酸布替萘芬乳膏外用治疗浅部真菌病127例,现将观察结果报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择 入选标准:临床及真菌镜检确诊的手足癣和体股癣患者共127例,其中男76例,女51例,年龄(35.2±14.6)岁,病期(28.4±39.5)个月(7d-18年).病种包括体癣21例,股癣39例,手癣10例,足癣57例.年龄18 ～65岁,征得患者书面知情同意可纳人本研究.排除标准:对严重角化过度型手足癣患者;皮损广泛且有严重系统性疾病者;局部合并严重细菌感染者;对丙烯胺类、咪唑类化合物或软膏基质过敏者;口服皮质类固醇和免疫抑制剂者;近1个月内口服过抗真菌药和近1周内局部外用过抗真菌药物者;妊娠和哺乳期妇女不进入本研究.对不按时复诊或失访者;对所使用的药品过敏者;因疗效不佳中断治疗者;治疗期间合并口服或外用其它抗真菌药物者;对治疗期间由于不良反应终止治疗者(该病例不计算有效率,但计入不良反应发生率);未按治疗方案完成全程治疗者属剔除病例.
作者：赵敏；郭春江；王志彬；张建霞；刘芳；成凌；欧彩兰 刊期： 2012年第01期
目的 了解湖北省部分地区人群中的乙肝血清流行病学情况,为制定防制策略和措施提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,在2个市的3个县的人群中抽样检测hbv表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs)水平,进行分析.结果 共监测人群700人,HBsAg阳性率为2.14％,2个市的HBsAg阳性率分别为1.71％、2.57％,差异无统计学意义(x2 =2.409,P=0.270)；不同年龄组差异有统计学意义(x2=18.530,P=0.005),0～4岁为0.67％,15岁以上为5.00％,15 ～19岁高,为7.00％；农村和城市无统计学差异(x2 =0.613,P=0.434).抗-HBs阳性率为56.29％,2个市分别为51.43％、61.14％,差异有统计学意义(x2=8.989,P=0.011)；不同年龄组差异有统计学意义(x2 =35.661,P=0.000),0～1岁组高,为77.00％,0～4岁为63.67％,5～ 14岁为42.50％,15岁以上为59.00％；农村和城市无差异(x2=2.322,P=0.128).结论 湖北省人群HBsAg携带率低,抗-HBs阳性率不高,仍应加强乙肝疫苗的常规免疫与查漏补种工作.
作者：杨北方；张迟；占建波；叶建君；占发先；郑莉；蔡碧；李琼；罗玉娥 刊期： 2012年第01期
重症小儿手足口病病情进展迅猛,少数患儿预后不佳,个别危重患儿可在较短时间内死亡,使得医务人员措手不及,患儿家属难以接受,甚至引发医疗纠纷[1].但患儿病情的加重都有先兆,都有踪迹可循,通过严密监测,可以及早识别,发现重症病例,及时采取干预措施,调整治疗,阻断病情进展,使患儿转危为安[2].2008年9月至2011年9月武汉市医疗救治中心共收治手足口病4323例,对其中重症小儿手足口病185例临床特征分析如下.
作者：周顺华 刊期： 2012年第01期
食品安全是关系国计民生的大事,吃的放心、吃的安全、吃的健康,是公众的强烈愿望和共同的健康追求,也是社会文明进步的表现.保障食品安全,防止食源性疾病的发生,维护公众的健康权益,是公共卫生工作的出发点和落脚点[1].因此,获得食源性疾病的充足信息就显得非常重要,目前,我国已具有疾病监测报告系统,同时建立了食源性疾病监测项目,定期报告及专门研究可用以获得必要的信息,从而使政策的制定成为可能,并为立法及采取干预措施提供基础[2].为此,参加了全省疾控中心的微生物实验室间的质量控制与评价活动,对实验室的质量进行控制,进一步提高检验技术水平,为在本市食品安全风险监测和食源性疾病爆发时,能够及时、准确地出具检测报告,为卫生行政部门决策提供有力依据.
作者：茹慧萍；张雪琴；孟丽；任蕴慧；牛世文 刊期： 2012年第01期
目的 了解肇庆市手足口病发病特征,探讨有效的预防控制措施.方法 采用描述性流行病学分析方法,对监测资料进行统计分析.结果 2008年5月2日至2010年12月31日,全市累计报告手足口病13946例,年发病率分别为43.82/10万(1639例)、58.08/10万(2204例)、262.66/10万(10103例).4～10月份为发病高峰,占总病例数的89.31％.发病以5岁及以下儿童为主占91.35％.散居儿童发病多,占75.07％.病原学监测示EV71病毒占44.53％.2010年报告重症病例76例,死亡8例.结论 肇庆市手足口病发病率较高,应加强病例监测报告工作,加强重点人群的防控力度,加强重症病例的甄别能力,提高重症救治水平.
作者：黄国华；麦炜 刊期： 2012年第01期
1 病例资料患者宋某,男,23岁,建筑工程师,湖北省云梦县胡金店人.2010年11月29日,受襄阳市中化六建公司委派,赴喀麦隆杜阿拉市从事建筑工作,于2011年10月4日归国回到家中.7天后再次发病,10月11日就诊于云梦县人民医院,血片镜检发现疟原虫,总胆红素109.2 μmol/L,直接胆红素11.2 μmol/L,间接胆红素98.0μmol/L,尿蛋白++,收治入院.10月12日云梦县疾病预防控制中心接到报告后,2名专业人员及时赶赴医院对患者血片进行了复检,恶性疟待定,立即将血片送孝感市疾病预防控制中心复检,诊断为恶性疟,同时送血片至湖北省传染病防治所寄生虫部确认[4].
作者：邓少明；方又明；李贵申；黄光全；牟宏杰 刊期： 2012年第01期
肺结核作为传染性强的疾病可以侵袭各种人群,其中包括糖尿病患者.肺结核合并糖尿病近年在临床上有明显增多趋势[1],虽然肺结核目前已有特效药物治疗,患者的预后基本良好,但是糖尿病患者感染肺结核后,两者相互影响,如血糖控制不理想,护理不当会造成严重后果,故加强治疗和护理非常重要[2].现将2009年2月-2010年12月以来收治的68例肺结核患者合并糖尿病的治疗效果报告如下.
作者：胡新玲 刊期： 2012年第01期
胎盘植入是指胎儿娩出后30 min,胎盘未娩出,用手探查宫腔发现宫壁与胎盘之间没有分离(完全植入)或仅部分胎盘剥离(部分植入)试用人工剥离胎盘失败[1],常造成产时、产后严重出血,处理不当可危及产妇生命.胎盘植入阴道分娩后保守治疗的文献报道较少,为提高临床医师对此病的认识及处理水平,对2008年11月至2010年4月收治的4例胎盘植入阴道分娩产妇的诊断、保守治疗报道如下.
作者：杜树国；肖梅 刊期： 2012年第01期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种存在气流受限的气道慢性炎症性疾病,其气流受限常呈进行性发展,部分患者存在气道高反应性且气流受限部分可逆.该研究通过对56例急性加重期COPD患者做支气管舒张试验,观察支气管舒张试验阳性患者气道中性粒细胞、嗜酸性粒细胞炎性细胞数量、嗜酸性阳离子蛋白水平及诱导痰炎性标志物CRP慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义,具体如下.
作者：李国玲；何雪琴；李威；石明；程立 刊期： 2012年第01期
通过对武汉市某啤酒企业进行工作场所职业危害作业分级,了解生产作业中的危害情况,为改善作业环境、制定职业卫生分级管理和职业病预防措施提供科学依据.1 内容和方法1.1 职业卫生学调查 采用访问和查阅资料方法,调查企业生产布局、工艺流程、有毒有害因素、接触人数和接触方式、劳动组织与劳动制度、设备防护和个人防护以及工人健康体检等情况.
作者：毛革诗；梁娇君；万思宇 刊期： 2012年第01期
实行结核病疫情报告,加强非结核病防治机构与结核病防治机构合作是现代结核病控制的重要策略[1].中国从2004年开始逐步推广医防合作策略,医疗机构负责通过网络直报、转诊病人和疑似病人,结防机构负责追踪转诊不到位病人[2],有效提高了我国结核病人的发现率和管理率[3].为了解近几年大新县结核病医防合作开展情况,对2006-2010年全县非结核病防治机构的病例报告、转诊情况进行分析,以进一步提高大新县肺结核病人的发现水平.
作者：李长勇；方小红 刊期： 2012年第01期
随着人们对健康要求的提高,也随着慢性病的高发生率,人们寻求能防控慢性病的途径和视野越来越宽.全谷物食品有利于防控慢性病的报道日益受到人们的关注.已有科学研究证实,摄食全谷物食品确有一定的健康益处[1].1 全谷物食物(品)的基本组成和定义所有的谷类食物中:小麦、燕麦、黑麦、大麦等都是以谷粒形式存在的.谷粒的结构包括3层,外面是麸皮,中央是胚,两者之间是胚乳.胚乳主要含淀粉、蛋白质,胚(芽)主要含维生素、矿物质和油脂,而麸皮的主要成分是纤维素[2].当一种全谷物食品包含的胚乳、胚(芽)和麸皮的相对重量比例与天然植物完整的种子相同.即当这三种成分的相对比例与天然颖果相似时,即为全谷物食品[2].如糙米,燕麦,全麦面包,完整颗粒的玉米(玉米原粒压制的玉米片)等[2]均认为是全谷物食品.美国全谷物委员会认为:全谷物应含有谷物种子中具有的全部组分与天然营养成分,包括大麦、荞麦、小麦、玉米(爆米花)、粟米等.
作者：易国勤 刊期： 2012年第01期
武汉市为碘缺乏病轻病区,1995年开始实施全民食盐加碘为主的综合性防治措施,2000年达到国家实现消除碘缺乏病阶段目标[1],2010年通过实现消除碘缺乏病目标省级抽查考评.为了解武汉市可持续性消除碘缺乏病工作进展情况,评价防治效果,为调整防治策略提供科学依据,1996-2010年,连续多年开展了碘缺乏病监测,现将监测结果分析如下.
作者：徐明星；杨燕；陈野；吴凯；姚群；毛重喜；王重新 刊期： 2012年第01期
目的 通过研究煤工尘肺CT影像特征,探讨运用CT辅助诊断煤工尘肺可行性.方法 对随机选择的113例煤工拍摄高仟伏胸片和进行胸部CT扫描.胸片诊断依据GBZ70-2009《尘肺病诊断标准片》和GBZ70-2009《尘肺病诊断标准》,CT片读片在确定信息区后,按前后、左右分别进行尘肺小阴影计数.结果 比较胸片与CT的小阴影形态,P=0.648,比较胸片与CT的小阴影聚集和大阴影,P=0.525,差异均无统计学意义(P＞0.05).当CT中信息区一侧肺内尘肺小阴影前后计数＜ 14、左右计数＜9时,建议诊断为无尘肺(观察对象),前后≥14、左右计数≥9时,建议作为诊断壹期尘肺的参考依据.结论 CT可作为诊断参考依据以帮助提高尘肺诊断正确性.
作者：蔡秋帆；徐勇；万年红；裴松；明小燕 刊期： 2012年第01期
目的 研究低剂量PCB77急性暴露对小鼠氧化还原状态的影响,从中获取后续研究的经验性指标.方法 60只雄性昆明小鼠随机分为5组,对照组(C)、0.036 mg/kg bw剂量组(Ⅰ)、0.18 mg/kg BW剂量组(Ⅱ)、0.9 mg/kg BW剂量组(Ⅲ)和4.5 mg/kg bw剂量组(Ⅳ),观察PCB77不同剂量和染毒1、3、7d后对小鼠肝、脾组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、超氧化物岐化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的影响.结果 ①与对照组相比,不同染毒时间各浓度组小鼠肝、脾组织GSH-Px、SOD的相对活性都低,除Ⅰ浓度组外,差异均有统计学意义.且各浓度组不同时间肝、脾组织GSH-PX、SOD活性差异有统计学意义.②与对照组比较,PCB77 Ⅰ-Ⅳ处理组小鼠肝脏组织中MDA含量上升,差异有统计学意义；各浓度组MDA含量随时间的增加而下降.结论 低剂量的PCB77短期暴露可引起小鼠肝脏中GSH-PX及SOD活性、MDA含量的明显改变,且存在时间和剂量的依赖性.调节这些在氧化-抗氧化防御系统平衡中起重要作用指标的相关分子或通路或许是进一步研究这类物质毒性的重要目标.
作者：张慧颖；祝雯雯；袁占鹏 刊期： 2012年第01期
乙型肝炎是一种对人类健康具有严重危害的传染病,可导致肝硬化甚至肝癌.研究表明[1],我国乙型肝炎病毒(HBV)平均感染率已超过10％.临床上乙肝常用的诊断指标为HBV免疫学标志物(HBV M)和HBV-DNA.近年来,人们逐渐将注意力转移到具有较强抗原性的HBV PreS1、PreS2抗原检测上.为探讨血清PreS1、PreS2抗原在乙型肝炎诊断中的应用价值,该研究对200例乙肝患者和120例体检健康者血清PreS1、PreS2抗原进行检测,并与乙肝血清HBV M结果比较,报道如下.
作者：叶芳丽；张平安；魏新素 刊期： 2012年第01期
氯霉素( chloramphenicol,CAP)是一种高效广谱抗生素,对葡萄球菌、伤寒杆菌、炭疽杆菌、革兰氏阴性细菌等多种病菌均有抑制作用[1].作为抗菌药应用几十年来,为人类抵抗病菌感染做出了切实贡献.然而随着应用加深,人们逐渐发现氯霉素具有多种毒副作用,如抑制骨髓造血功能,引起再生障碍性贫血;导致视觉障碍等,同时会使大肠杆菌、痢疾杆菌等产生耐药性.因此,国际上大都将氯霉素列为违禁药品,不得在动物源食品中添加.鱼、虾等水产品是人们日常消费比较多的食物,但是这些水产品养殖业中往往会使用氯霉素,因此需要对水产品中氯霉素残留进行严格的检测和监控.
作者：黄常刚；肖永华；李静娜 刊期： 2012年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
