明承涛;杜汉华;徐桂萍
目的 应用自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型建立宝鸡市细菌性痢疾月发病率预测模型,尝试定量反映宝鸡市辖区内细菌性痢疾流行特征.方法 利用2004年1月至2010年12月宝鸡市细菌性痢疾月发病率进行时间序列分析,构建宝鸡市细菌性痢疾月发病率ARIMA模型;利用2004年1月至2010年6月宝鸡市细菌性痢疾月发病率预测2010年7月至2010年12月细菌性痢疾月发病率,并评估预测效果.结果 宝鸡市细菌性痢疾月发病率模型为ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12,模型自回归参数AR1 =0.605(t =6.030,P<0.001),季节移动平均参数SMA1 =0.779(t =3.471,P<0.001);残差分析Ljung-Box Q统计量经检验无统计学意义(Ljung-BoxQ=8.503,P=0.932)),提示残差为白噪声.建立模型lnYt =0.605lnYt-1 +0.799lnYt-12 -0.12.2010年7月~12月细菌性痢疾实际月发病率与预测值变动趋势一致,实际值与预测值的绝对误差的绝对值大为1.896,小为0.039,相对误差率为6.78%,模型预测效果良好.结论 ARIMA模型可较好地反映宝鸡市细菌性痢疾月发病趋势,可用该模型预测辖区细菌性痢疾发病趋势.
作者:杨培荣;田辉;严钏元 刊期: 2012年第01期
精神病医院为专科医院,精神科患者长期住院周转率低,传染病发生也较少,不容易引起医护人员的重视.精神病住院患者中有相当部分老年患者,生活自理能力差,抵抗力低下,是传染病发生的易感人群.加之精神病专科医院在传染病管理的硬件方面投入不足,一旦发生传染病,特别是呼吸道和消化道传染病,极易在封闭式的管理病房中流行,成为医疗安全管理的隐患之一.为进一步了解精神病医院传染病患病现状,对孝感市康复医院2008-2010年度期间全部归档住院病案进行了传染病患病情况的调查分析.
作者:汪中华 刊期: 2012年第01期
目的 快速制备壳聚糖-量子点荧光探针并将其用于细胞标记.方法 优化前驱体溶液中的CdCl2、巯基乙酸、KHTe的比例,改变前驱体溶液的pH值和微波加热温度及时间,采用微波加热的方式在水溶液中快速合成CdTe量子点;为提高该CdTe量子点的生物相容性将其与羧甲基壳聚糖通过自组装,制备了壳聚糖-量子点荧光探针,用于狗肾细胞的标记.结果 合成的壳聚糖-量子点荧光探针稳定时间超过10个月以上,荧光强度高,量子产率达到75%,半峰宽为42nm,平均粒径约为3.5nm,成功地用于了狗肾细胞标记.结论 该荧光探针制备简便,荧光性质优异,具有较好的细胞相容性,在生物标记方面具有良好的应用前景.
作者:何振宇;朱洪浩;周培疆 刊期: 2012年第01期
目的 探讨预防型抗氟剂(Ⅰ型-1)对在大鼠牙齿中锌、钙、镁、铁、铜含量的影响.方法 通过抗氟剂(Ⅰ型-1)干预亚慢性染氟大鼠,应用火焰原子吸收光谱法测定染氟大鼠牙齿中锌、钙、镁、铁、铜的含量,分析元素含量的变化.结果 4个染氟组与3个氟拮抗组比较,牙齿中锌的含量在高、中、低剂量氟拮抗组均比对应的染氟组高;牙齿骨中钙,镁,铜的含量在高,中,低剂量氟拮抗组中均比对应的染氟组低;而牙齿骨铁的含量在低剂量的氟拮抗组中显著高于对应剂量的染氟组,在高,中剂量的氟拮抗组中低于对应剂量的染氟组.3个氟拮抗组与对照组比较,氟拮抗组中的牙齿骨锌含量亦高于对照组;而氟拮抗组中的牙齿骨钙,镁,铁,铜含量均低于对照组.结论 预防型抗氟剂(Ⅰ型-1)可提高锌元素在牙齿中的含量,并降低钙、镁、铁、铜在牙齿中含量.
作者:刘少宇;张裕曾;刘克俭 刊期: 2012年第01期
乙型肝炎是一种对人类健康具有严重危害的传染病,可导致肝硬化甚至肝癌.研究表明[1],我国乙型肝炎病毒(HBV)平均感染率已超过10%.临床上乙肝常用的诊断指标为HBV免疫学标志物(HBV M)和HBV-DNA.近年来,人们逐渐将注意力转移到具有较强抗原性的HBV PreS1、PreS2抗原检测上.为探讨血清PreS1、PreS2抗原在乙型肝炎诊断中的应用价值,该研究对200例乙肝患者和120例体检健康者血清PreS1、PreS2抗原进行检测,并与乙肝血清HBV M结果比较,报道如下.
作者:叶芳丽;张平安;魏新素 刊期: 2012年第01期
实行结核病疫情报告,加强非结核病防治机构与结核病防治机构合作是现代结核病控制的重要策略[1].中国从2004年开始逐步推广医防合作策略,医疗机构负责通过网络直报、转诊病人和疑似病人,结防机构负责追踪转诊不到位病人[2],有效提高了我国结核病人的发现率和管理率[3].为了解近几年大新县结核病医防合作开展情况,对2006-2010年全县非结核病防治机构的病例报告、转诊情况进行分析,以进一步提高大新县肺结核病人的发现水平.
作者:李长勇;方小红 刊期: 2012年第01期
目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)在原发性肝细胞癌(HCC)早期诊断中的应用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测正常人、乙肝病毒携带者和HCC患者血清中IL-6的含量,并结合化学发光免疫分析法进行血清甲胎蛋白(AFP)的平行检测.结果 HCC患者平均的IL-6水平明显高于正常对照组和HBV携带者.大/小肝癌组、或AFP阴性/AFP阳性肝癌组的IL-6水平与正常对照组、慢性HBV感染者组及急性HBV感染组比较,均有显著统计学意义.特别是,当IL-6与经典标志物AFP相结合检测HCC时,诊断的敏感性、特异性、阴性预测值均大大提高.结论 IL-6对肝癌的血清学诊断有一定的价值.IL-6和AFP平行试验可提高敏感度,减少误诊率,有利于临床诊断工作.
作者:唐丽;张卫红;朱萧 刊期: 2012年第01期
2008年12月卫生部印发了《各级疾病预防控制机构基本职责》[1]和《疾病预防控制工作绩效评估标准》[2].广水市疾控中心作为湖北省疾病预防控制工作规范化建设试点,先后于2008年和2009年上半年组织了两次自评.广水市疾控中心于2010年6月,建立了以岗位绩效考核为核心的机构、科室、岗位三位一体的绩效考核模式,效果明显.本文通过对广水市疾控中心一年来岗位绩效考核实践的介绍、总结与分析,为探讨疾控机构实现绩效管理的途径和方法提供参考.
作者:明承涛;杜汉华;徐桂萍 刊期: 2012年第01期
目的 了解男男性行为者(MSM)自杀行为状况,探讨影响MSM自杀行为的因素.方法 采用定向抽样法,对武汉市在MSM浴池、酒吧等场所活动的MSM,知情同意后进行横断面匿名问卷调查.结果 253名调查对象中18.6%的人曾经有强烈的自杀意念,10.7%的人曾经有过自杀未遂行为.多因素logistic回归分析结果显示,进入自杀意念方程的变量有大专及大专以上文化程度、与男性同伴结识的场所为浴池、性伴主要是性伴数量少的人、曾经因为自己的同性恋倾向感到很痛苦并严重影响了生活或工作和希望通过与女性的性关系养育自己的后代;进入自杀未遂方程的变量有大专或以上文化程度、与男性同伴结识的场所为浴池、与男性同伴结识的场所为酒吧和曾经因为自己的同性恋倾向感到很痛苦并严重影响了生活或工作.结论 相当比例的MSM有过自杀行为,需要从社会的角度,多方面对该人群进行心理干预,以减少MSM的自杀事件.
作者:郑武;王梅;吴炽煦;张北川;皮琦;刘旺民 刊期: 2012年第01期
烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病.1964年,美国政府发表有关烟草危害的卫生总监报告,这是第一次以政府的名义确认烟草的危害.从1970年开始,世界卫生大会就其烟草控制作过多次决议.无可争辩的科学证据表明吸烟是慢支炎、肺气肿和肺癌的主要原因;是造成心肌梗死、某些妊娠期和新生儿疾病的重要危险因素;对被动吸烟者产生有害影响.关注强势的烟草广告对青少年吸烟的影响,以及青少年和妇女中吸烟人数的增加.意识到解决这一问题需要教育、限制和立法的措施,并辅以税收和物价政策.同时需要科学研究的支持[1].第一部国际公共卫生公约《烟草控制框架公约》(即FCTC)于2005年2月27日发布[2].2005年10月12日,中国政府举行了履行《烟草控制框架公约》启动仪式,表明了积极推进控烟工作,自觉履行该公约的决心,并与2006年1月9日正式生效[3].但是,控烟工作自开展以来,收效甚微.
作者:阮细河;仰萍;高翔;林双福 刊期: 2012年第01期
重症小儿手足口病病情进展迅猛,少数患儿预后不佳,个别危重患儿可在较短时间内死亡,使得医务人员措手不及,患儿家属难以接受,甚至引发医疗纠纷[1].但患儿病情的加重都有先兆,都有踪迹可循,通过严密监测,可以及早识别,发现重症病例,及时采取干预措施,调整治疗,阻断病情进展,使患儿转危为安[2].2008年9月至2011年9月武汉市医疗救治中心共收治手足口病4323例,对其中重症小儿手足口病185例临床特征分析如下.
作者:周顺华 刊期: 2012年第01期
2010年3-11月应用1%盐酸布替萘芬乳膏外用治疗浅部真菌病127例,现将观察结果报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择 入选标准:临床及真菌镜检确诊的手足癣和体股癣患者共127例,其中男76例,女51例,年龄(35.2±14.6)岁,病期(28.4±39.5)个月(7d-18年).病种包括体癣21例,股癣39例,手癣10例,足癣57例.年龄18 ~65岁,征得患者书面知情同意可纳人本研究.排除标准:对严重角化过度型手足癣患者;皮损广泛且有严重系统性疾病者;局部合并严重细菌感染者;对丙烯胺类、咪唑类化合物或软膏基质过敏者;口服皮质类固醇和免疫抑制剂者;近1个月内口服过抗真菌药和近1周内局部外用过抗真菌药物者;妊娠和哺乳期妇女不进入本研究.对不按时复诊或失访者;对所使用的药品过敏者;因疗效不佳中断治疗者;治疗期间合并口服或外用其它抗真菌药物者;对治疗期间由于不良反应终止治疗者(该病例不计算有效率,但计入不良反应发生率);未按治疗方案完成全程治疗者属剔除病例.
作者:赵敏;郭春江;王志彬;张建霞;刘芳;成凌;欧彩兰 刊期: 2012年第01期
目的 通过研究煤工尘肺CT影像特征,探讨运用CT辅助诊断煤工尘肺可行性.方法 对随机选择的113例煤工拍摄高仟伏胸片和进行胸部CT扫描.胸片诊断依据GBZ70-2009《尘肺病诊断标准片》和GBZ70-2009《尘肺病诊断标准》,CT片读片在确定信息区后,按前后、左右分别进行尘肺小阴影计数.结果 比较胸片与CT的小阴影形态,P=0.648,比较胸片与CT的小阴影聚集和大阴影,P=0.525,差异均无统计学意义(P>0.05).当CT中信息区一侧肺内尘肺小阴影前后计数< 14、左右计数<9时,建议诊断为无尘肺(观察对象),前后≥14、左右计数≥9时,建议作为诊断壹期尘肺的参考依据.结论 CT可作为诊断参考依据以帮助提高尘肺诊断正确性.
作者:蔡秋帆;徐勇;万年红;裴松;明小燕 刊期: 2012年第01期
为了解荆州市2001-2010年传染病流行规律和变化趋势,掌握防控形势,为制定防治策略提供依据,现对荆州市2001-2010年传染病报告发病情况进行分析.1 资料与方法1.1 资料来源 传染病报告发病资料和人口资料均来源于荆州市疾病预防控制中心疫情资料汇编.1.2 报告病种及分类 此次统计分析的病种范围为2004年修订的《中华人民共和国传染病防治法》中规定的甲乙类传染病病种,2001-2002年统计分析的病种为24种甲乙类传染病和丙类传染病中的肺结核、新生儿破伤风,2003年增加了乙类传染病中的传染性非典型肺炎,2005年起增加了乙类传染病中的血吸虫病和人感染高致病性禽流感,2008年增加了丙类传染病中的手足口病,2009年增加了乙类传染病中的甲型H1N1流感.
作者:李俊;肖林;姚梦雷;黄继贵 刊期: 2012年第01期
目的 研究低剂量PCB77急性暴露对小鼠氧化还原状态的影响,从中获取后续研究的经验性指标.方法 60只雄性昆明小鼠随机分为5组,对照组(C)、0.036 mg/kg bw剂量组(Ⅰ)、0.18 mg/kg BW剂量组(Ⅱ)、0.9 mg/kg BW剂量组(Ⅲ)和4.5 mg/kg bw剂量组(Ⅳ),观察PCB77不同剂量和染毒1、3、7d后对小鼠肝、脾组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、超氧化物岐化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的影响.结果 ①与对照组相比,不同染毒时间各浓度组小鼠肝、脾组织GSH-Px、SOD的相对活性都低,除Ⅰ浓度组外,差异均有统计学意义.且各浓度组不同时间肝、脾组织GSH-PX、SOD活性差异有统计学意义.②与对照组比较,PCB77 Ⅰ-Ⅳ处理组小鼠肝脏组织中MDA含量上升,差异有统计学意义;各浓度组MDA含量随时间的增加而下降.结论 低剂量的PCB77短期暴露可引起小鼠肝脏中GSH-PX及SOD活性、MDA含量的明显改变,且存在时间和剂量的依赖性.调节这些在氧化-抗氧化防御系统平衡中起重要作用指标的相关分子或通路或许是进一步研究这类物质毒性的重要目标.
作者:张慧颖;祝雯雯;袁占鹏 刊期: 2012年第01期
非结防机构加强对肺结核/疑似肺结核患者网报、转诊及结防机构对转诊未到位患者的追踪是肺结核患者发现的主要方式之一.现将宜都市2005-2010年非结防机构网报肺结核患者转诊到位及结防机构对转诊未到位患者的追踪情况进行分析,探讨加强非结防机构与结防机构合作机制,提高患者发现水平.1 资料与方法1.1 资料来源 宜都市2005-2010年结核病控制工作月报表、结核病管理信息系统.
作者:郑立印;赵定涛;向虹 刊期: 2012年第01期
为了解和掌握襄阳市中小学校生活饮用水特别是自备水源水质卫生安全状况,加强中小学校生活饮用水卫生安全监督管理工作,有效控制学校突发公共卫生事件的发生,确保广大师生饮水安全,襄阳市卫生监督局于2011年第一季度对全市中小学校生活饮用水水质卫生状况进行了调查和监测,现将调查和监测结果报告如下.1 对象与方法1.1 监测对象 襄阳市共有231所中小学校.按整群抽样的方法,从襄城区、樊城区、高新技术开发区、渔梁洲开发区4个行政区内抽查使用集中式供水、二次供水、饮用白开水的中小学校共68所.从太平镇、牛首镇、欧庙镇、竹条镇、卧龙镇5个乡镇中抽查使用自备井水、饮用白开水的中小学校共64所.对有两项以上饮用水类型的学校,只检测其中一项.
作者:邵小军;雷明生;徐飞 刊期: 2012年第01期
作为餐桌饮食不可缺少的餐具,它直接与入口食品相接触的特点使得其安全卫生越来越受到就餐者的关注.餐具消毒是切断传染病传播途径以及预防食源性疾病的重要措施[1].加强餐具清洗消毒效果的监督检测,是食品安全监管部门的法定工作职责[2].武汉铁路食品安全监督部门每年都对武汉铁路局开行的旅客列车餐车的餐具进行监督抽检采样,及时了解本局旅客列车餐具的清洗消毒效果,确保广大旅客饮食卫生安全,有效地防止食源性疾病的发生.
作者:万爱玲 刊期: 2012年第01期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种存在气流受限的气道慢性炎症性疾病,其气流受限常呈进行性发展,部分患者存在气道高反应性且气流受限部分可逆.该研究通过对56例急性加重期COPD患者做支气管舒张试验,观察支气管舒张试验阳性患者气道中性粒细胞、嗜酸性粒细胞炎性细胞数量、嗜酸性阳离子蛋白水平及诱导痰炎性标志物CRP慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义,具体如下.
作者:李国玲;何雪琴;李威;石明;程立 刊期: 2012年第01期
目的 了解湖北省部分地区人群中的乙肝血清流行病学情况,为制定防制策略和措施提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,在2个市的3个县的人群中抽样检测hbv表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs)水平,进行分析.结果 共监测人群700人,HBsAg阳性率为2.14%,2个市的HBsAg阳性率分别为1.71%、2.57%,差异无统计学意义(x2 =2.409,P=0.270);不同年龄组差异有统计学意义(x2=18.530,P=0.005),0~4岁为0.67%,15岁以上为5.00%,15 ~19岁高,为7.00%;农村和城市无统计学差异(x2 =0.613,P=0.434).抗-HBs阳性率为56.29%,2个市分别为51.43%、61.14%,差异有统计学意义(x2=8.989,P=0.011);不同年龄组差异有统计学意义(x2 =35.661,P=0.000),0~1岁组高,为77.00%,0~4岁为63.67%,5~ 14岁为42.50%,15岁以上为59.00%;农村和城市无差异(x2=2.322,P=0.128).结论 湖北省人群HBsAg携带率低,抗-HBs阳性率不高,仍应加强乙肝疫苗的常规免疫与查漏补种工作.
作者:杨北方;张迟;占建波;叶建君;占发先;郑莉;蔡碧;李琼;罗玉娥 刊期: 2012年第01期