李俊；肖林；姚梦雷；黄继贵
晚期血吸虫病并发上消化道出血是临床上常见的急症之一,它是由晚期血吸虫病(简称晚血,下同)形成肝纤维化门静脉高压后的严重并发症[1].由于短时间大量的失血而引起急性周围循环衰竭等一系列改变,严重威胁患者的生命安全[2].开展及时的抢救处理,对控制病变的发展,从而抢救患者的生命,具有十分重要的意义.为贯彻落实《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015)》,湖北省自2004年加大了对晚血防治工作力度,实施对全省在册晚血患者免费救治.为了提高晚血抢救成功率,潜江市血吸虫病医院于2008-2011年,对75例晚血并发上消化道出血患者进行精心抢救治疗,取得一定的临床疗效,现将结果报告如下.
作者：余春芳；李祚文 刊期： 2012年第01期
非结防机构加强对肺结核/疑似肺结核患者网报、转诊及结防机构对转诊未到位患者的追踪是肺结核患者发现的主要方式之一.现将宜都市2005-2010年非结防机构网报肺结核患者转诊到位及结防机构对转诊未到位患者的追踪情况进行分析,探讨加强非结防机构与结防机构合作机制,提高患者发现水平.1 资料与方法1.1 资料来源 宜都市2005-2010年结核病控制工作月报表、结核病管理信息系统.
作者：郑立印；赵定涛；向虹 刊期： 2012年第01期
胎盘植入是指胎儿娩出后30 min,胎盘未娩出,用手探查宫腔发现宫壁与胎盘之间没有分离(完全植入)或仅部分胎盘剥离(部分植入)试用人工剥离胎盘失败[1],常造成产时、产后严重出血,处理不当可危及产妇生命.胎盘植入阴道分娩后保守治疗的文献报道较少,为提高临床医师对此病的认识及处理水平,对2008年11月至2010年4月收治的4例胎盘植入阴道分娩产妇的诊断、保守治疗报道如下.
作者：杜树国；肖梅 刊期： 2012年第01期
目的 分析贵州省2006-2010年脑膜炎球菌疫苗(MenV)接种情况,为预防控制流行性脑脊髓膜炎制定策略和措施提供依据.方法 分析评估报告数据,对病例开展回顾性调查.结果 贵州省2006-2010年共报告接种A群MenV第1针227.2万剂次,第2针144.8万剂次,第1针与第2针的估算接种率分为41.3％～130.1％和23.1％～107.4％.全省报告接种A+C群MenV第1针119.6万剂次,第2针42.7万剂次,第1针与第2针的估算接种率分为47.5％～101.2％和11.2％ ～34.9％.2008-2010年流脑病例107例,有A群MenV免疫史的12例,有A+C群MenV免疫史的仅1例.结论 贵州省MenV接种率不断提高,但是A+C群MenV接种情况不理想,应加强A+C群MenV的接种,提高接种率.
作者：蒋凤 刊期： 2012年第01期
目的 了解男男性行为者(MSM)自杀行为状况,探讨影响MSM自杀行为的因素.方法 采用定向抽样法,对武汉市在MSM浴池、酒吧等场所活动的MSM,知情同意后进行横断面匿名问卷调查.结果 253名调查对象中18.6％的人曾经有强烈的自杀意念,10.7％的人曾经有过自杀未遂行为.多因素logistic回归分析结果显示,进入自杀意念方程的变量有大专及大专以上文化程度、与男性同伴结识的场所为浴池、性伴主要是性伴数量少的人、曾经因为自己的同性恋倾向感到很痛苦并严重影响了生活或工作和希望通过与女性的性关系养育自己的后代；进入自杀未遂方程的变量有大专或以上文化程度、与男性同伴结识的场所为浴池、与男性同伴结识的场所为酒吧和曾经因为自己的同性恋倾向感到很痛苦并严重影响了生活或工作.结论 相当比例的MSM有过自杀行为,需要从社会的角度,多方面对该人群进行心理干预,以减少MSM的自杀事件.
作者：郑武；王梅；吴炽煦；张北川；皮琦；刘旺民 刊期： 2012年第01期
目的 了解肇庆市手足口病发病特征,探讨有效的预防控制措施.方法 采用描述性流行病学分析方法,对监测资料进行统计分析.结果 2008年5月2日至2010年12月31日,全市累计报告手足口病13946例,年发病率分别为43.82/10万(1639例)、58.08/10万(2204例)、262.66/10万(10103例).4～10月份为发病高峰,占总病例数的89.31％.发病以5岁及以下儿童为主占91.35％.散居儿童发病多,占75.07％.病原学监测示EV71病毒占44.53％.2010年报告重症病例76例,死亡8例.结论 肇庆市手足口病发病率较高,应加强病例监测报告工作,加强重点人群的防控力度,加强重症病例的甄别能力,提高重症救治水平.
作者：黄国华；麦炜 刊期： 2012年第01期
流行性感冒(Influenza,流感)是由流感病毒引起的一种全球监测的急性呼吸道传染病.流感的病原易发生变异,人对变异株普遍易感,传播迅速,控制难度大[1].加强全球性的流感监测是预防控制流感的关键策略和措施之一,也是每年确定流感流行株、推荐疫苗组分、及早发现变异株、对流感疫情预测和预警的基础[2].湖北省十堰市2005年9月被纳入全国流感监测网络,全年开展流感样病例的报告和病原学监测.为了解十堰市流感流行状况及流行动态变化规律,掌握流感每年的流行株构成及其变异情况,进一步完善了十堰市流感监测网络,现将十堰市2006-2010年度流感监测结果分析如下.
作者：赵国兵；宋晓佳；胡少辉；梅玉发；沈开忠 刊期： 2012年第01期
目的 了解随州市2010年手足口病流行病学和病原学特征,为手足口病防控提供科学依据.方法 统计分析随州市2010年的手足口病例发病报告数据,对所有重症病例、所辖县市每月随机抽取的5例轻症病例采样进行病原学检测分析.结果 2010年随州市共报5 284例手足病病例,全年均有发病,3～5月发病较多,主要为4岁以下儿童,5～7月报告11例重症病例；125例病例病原学检测,EV 71阳性19例,阳性率为15.2％；Cox A 16阳性25例,阳性率为20.0％,PE阳性15例,阳性率为12％,1～4月检出的手足口病原体为Cox A 16,8～12月检出的病原体为EV 71,5～7月Cox A 16和EV 71均有检出.结论 随州市2010年手足口病发病主要在春夏季,4岁以下儿童,病原体上半年以Cox A 16为主,下半年以EV 71为主,引起死亡和重症的病原体为EV 71,提示重点人群是4岁以下EV 71感染病例.
作者：郭芳；刘晓辉；王永光；李月；聂丹文；杨威 刊期： 2012年第01期
目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)在原发性肝细胞癌(HCC)早期诊断中的应用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测正常人、乙肝病毒携带者和HCC患者血清中IL-6的含量,并结合化学发光免疫分析法进行血清甲胎蛋白(AFP)的平行检测.结果 HCC患者平均的IL-6水平明显高于正常对照组和HBV携带者.大/小肝癌组、或AFP阴性/AFP阳性肝癌组的IL-6水平与正常对照组、慢性HBV感染者组及急性HBV感染组比较,均有显著统计学意义.特别是,当IL-6与经典标志物AFP相结合检测HCC时,诊断的敏感性、特异性、阴性预测值均大大提高.结论 IL-6对肝癌的血清学诊断有一定的价值.IL-6和AFP平行试验可提高敏感度,减少误诊率,有利于临床诊断工作.
作者：唐丽；张卫红；朱萧 刊期： 2012年第01期
目的 目的检测该多肽复合物对小鼠的急性毒性及致突变性.方法 采用急性毒性实验、遗传毒性实验(小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验、Ames实验)对其进行检测.结果 小鼠经口急性毒性LD50＞ 21.5 g/kg·bw.属无毒级物质,且无致突变作用.结论 在本实验条件下该多肽复合物的安全性是可靠的.
作者：钱毅春；解国梁；王莉；尹辛念；樊树理；张在平 刊期： 2012年第01期
重症小儿手足口病病情进展迅猛,少数患儿预后不佳,个别危重患儿可在较短时间内死亡,使得医务人员措手不及,患儿家属难以接受,甚至引发医疗纠纷[1].但患儿病情的加重都有先兆,都有踪迹可循,通过严密监测,可以及早识别,发现重症病例,及时采取干预措施,调整治疗,阻断病情进展,使患儿转危为安[2].2008年9月至2011年9月武汉市医疗救治中心共收治手足口病4323例,对其中重症小儿手足口病185例临床特征分析如下.
作者：周顺华 刊期： 2012年第01期
广西百色隆林县地处云贵高原东南部,少数民族占总人口79.41％.总面积3 543 km2,辖16个乡(镇),179个行政村,2 619个自然村屯,目前全县总人口39万多.隆林历史上是多种疟疾流行的高发区,1987年通过了考核验收,达到了卫生部颁布的基本消灭疟疾的标准[1],1995年以来疟疾在人群中的发病率持续控制在1/万以下,这与全国的疟疾年发病率一致[2],从2001年至今全县在当地居民中仅发现1例疟疾病例[3].该县山多地少,农业基础薄弱,改革开放后,大量民工外出务工,流动人口日益加大,而人群的流动和聚集是引起疟疾扩散(输入或输出)和暴发流行的重要成因.为防止输入性疟疾的扩散,巩固灭疟成果提供参考,现将该县近16年的流动人口疟疾发病特点分析如下.
作者：杨永亮；吴声荣；黄亚铭；李卫民；韦海艳 刊期： 2012年第01期
2008年12月卫生部印发了《各级疾病预防控制机构基本职责》[1]和《疾病预防控制工作绩效评估标准》[2].广水市疾控中心作为湖北省疾病预防控制工作规范化建设试点,先后于2008年和2009年上半年组织了两次自评.广水市疾控中心于2010年6月,建立了以岗位绩效考核为核心的机构、科室、岗位三位一体的绩效考核模式,效果明显.本文通过对广水市疾控中心一年来岗位绩效考核实践的介绍、总结与分析,为探讨疾控机构实现绩效管理的途径和方法提供参考.
作者：明承涛；杜汉华；徐桂萍 刊期： 2012年第01期
2008年1月,卫生部第3号公告发布了《中国公民健康素养一基本知识与与技能(试行)》[1].该公告的出台不仅为各级卫生部门和广大医疗卫生工作者提供了把握基本健康信息的范本,而且确定了中国公民必须要掌握的基本知识、行为与技能.为了解武汉市居民健康知识、行为与技能水平,制定有针对性的健康教育与健康促进干预策略提供依据.2011年在武汉市开展了这一方面的调查.
作者：贾敏杰；彭丽；王磊；黄远霞 刊期： 2012年第01期
肺结核作为传染性强的疾病可以侵袭各种人群,其中包括糖尿病患者.肺结核合并糖尿病近年在临床上有明显增多趋势[1],虽然肺结核目前已有特效药物治疗,患者的预后基本良好,但是糖尿病患者感染肺结核后,两者相互影响,如血糖控制不理想,护理不当会造成严重后果,故加强治疗和护理非常重要[2].现将2009年2月-2010年12月以来收治的68例肺结核患者合并糖尿病的治疗效果报告如下.
作者：胡新玲 刊期： 2012年第01期
消毒灭菌工作是预防病原体从病人或带菌者或医疗器械等传染给他人的重要措施.加强消毒灭菌质量管理是控制医疗机构感染发生的重要环节[3].为了解老河口市医疗机构消毒灭菌质量,更好地贯彻执行《消毒管理办法》,于2010年4月对115家医疗机构消毒质量状况进行了现场监测.1 对象与方法1.1 监测对象 市医疗机构4家,乡镇医疗机构8家,村卫生室103家,共115家.
作者：杜冰；郭锡权；张克强 刊期： 2012年第01期
目的 了解大学生的睡眠状况及其影响因素,为改善大学生睡眠状况提供科学依据.方法 以匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)及自制睡眠影响因素量表为测评工具,调查大学生睡眠状况及影响因素并分析.结果 796名大学生PSQI平均分为5.43±0.70.睡眠障碍者(PSQI≥8)[1]142人(占17.84％)；男、女生睡眠障碍检出率分别为13.64％和22.00％,女生明显高于男生(P＜0.01)；大学生SDS测评29.65％学生存在抑郁(SDS≥50[2]):SDS与PSQI的各成份评分有密切关系,抑郁组学生PSQI各成分评分显著高于正常组(P＜0.05)；大学生自选影响其睡眠的因素列前三位的是学习困难、环境因素和睡前习惯.结论 大学生的睡眠状况欠佳,女生较男生严重,且与抑郁等多种因素相关.
作者：王靖 刊期： 2012年第01期
武汉市为碘缺乏病轻病区,1995年开始实施全民食盐加碘为主的综合性防治措施,2000年达到国家实现消除碘缺乏病阶段目标[1],2010年通过实现消除碘缺乏病目标省级抽查考评.为了解武汉市可持续性消除碘缺乏病工作进展情况,评价防治效果,为调整防治策略提供科学依据,1996-2010年,连续多年开展了碘缺乏病监测,现将监测结果分析如下.
作者：徐明星；杨燕；陈野；吴凯；姚群；毛重喜；王重新 刊期： 2012年第01期
2010年3-11月应用1％盐酸布替萘芬乳膏外用治疗浅部真菌病127例,现将观察结果报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择 入选标准:临床及真菌镜检确诊的手足癣和体股癣患者共127例,其中男76例,女51例,年龄(35.2±14.6)岁,病期(28.4±39.5)个月(7d-18年).病种包括体癣21例,股癣39例,手癣10例,足癣57例.年龄18 ～65岁,征得患者书面知情同意可纳人本研究.排除标准:对严重角化过度型手足癣患者;皮损广泛且有严重系统性疾病者;局部合并严重细菌感染者;对丙烯胺类、咪唑类化合物或软膏基质过敏者;口服皮质类固醇和免疫抑制剂者;近1个月内口服过抗真菌药和近1周内局部外用过抗真菌药物者;妊娠和哺乳期妇女不进入本研究.对不按时复诊或失访者;对所使用的药品过敏者;因疗效不佳中断治疗者;治疗期间合并口服或外用其它抗真菌药物者;对治疗期间由于不良反应终止治疗者(该病例不计算有效率,但计入不良反应发生率);未按治疗方案完成全程治疗者属剔除病例.
作者：赵敏；郭春江；王志彬；张建霞；刘芳；成凌；欧彩兰 刊期： 2012年第01期
为了解和掌握襄阳市中小学校生活饮用水特别是自备水源水质卫生安全状况,加强中小学校生活饮用水卫生安全监督管理工作,有效控制学校突发公共卫生事件的发生,确保广大师生饮水安全,襄阳市卫生监督局于2011年第一季度对全市中小学校生活饮用水水质卫生状况进行了调查和监测,现将调查和监测结果报告如下.1 对象与方法1.1 监测对象 襄阳市共有231所中小学校.按整群抽样的方法,从襄城区、樊城区、高新技术开发区、渔梁洲开发区4个行政区内抽查使用集中式供水、二次供水、饮用白开水的中小学校共68所.从太平镇、牛首镇、欧庙镇、竹条镇、卧龙镇5个乡镇中抽查使用自备井水、饮用白开水的中小学校共64所.对有两项以上饮用水类型的学校,只检测其中一项.
作者：邵小军；雷明生；徐飞 刊期： 2012年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
