蒋凤
肺炎克雷伯菌是临床常见的病原菌,全国细菌耐药监测网和全国医院感染监控网报道其临床分离率居第2或第3位[1].随着抗菌药物的广泛使用,肺炎克雷伯菌的耐药性问题也日趋严重.为了解肺炎克雷伯菌感染及耐药现状,给临床用药提供参考依据,现对荆门市第二人民医院临床标本中分离的360株肺炎克雷伯菌进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：蔡萼 刊期： 2012年第01期
氯霉素( chloramphenicol,CAP)是一种高效广谱抗生素,对葡萄球菌、伤寒杆菌、炭疽杆菌、革兰氏阴性细菌等多种病菌均有抑制作用[1].作为抗菌药应用几十年来,为人类抵抗病菌感染做出了切实贡献.然而随着应用加深,人们逐渐发现氯霉素具有多种毒副作用,如抑制骨髓造血功能,引起再生障碍性贫血;导致视觉障碍等,同时会使大肠杆菌、痢疾杆菌等产生耐药性.因此,国际上大都将氯霉素列为违禁药品,不得在动物源食品中添加.鱼、虾等水产品是人们日常消费比较多的食物,但是这些水产品养殖业中往往会使用氯霉素,因此需要对水产品中氯霉素残留进行严格的检测和监控.
作者：黄常刚；肖永华；李静娜 刊期： 2012年第01期
1 病例资料患者宋某,男,23岁,建筑工程师,湖北省云梦县胡金店人.2010年11月29日,受襄阳市中化六建公司委派,赴喀麦隆杜阿拉市从事建筑工作,于2011年10月4日归国回到家中.7天后再次发病,10月11日就诊于云梦县人民医院,血片镜检发现疟原虫,总胆红素109.2 μmol/L,直接胆红素11.2 μmol/L,间接胆红素98.0μmol/L,尿蛋白++,收治入院.10月12日云梦县疾病预防控制中心接到报告后,2名专业人员及时赶赴医院对患者血片进行了复检,恶性疟待定,立即将血片送孝感市疾病预防控制中心复检,诊断为恶性疟,同时送血片至湖北省传染病防治所寄生虫部确认[4].
作者：邓少明；方又明；李贵申；黄光全；牟宏杰 刊期： 2012年第01期
作为餐桌饮食不可缺少的餐具,它直接与入口食品相接触的特点使得其安全卫生越来越受到就餐者的关注.餐具消毒是切断传染病传播途径以及预防食源性疾病的重要措施[1].加强餐具清洗消毒效果的监督检测,是食品安全监管部门的法定工作职责[2].武汉铁路食品安全监督部门每年都对武汉铁路局开行的旅客列车餐车的餐具进行监督抽检采样,及时了解本局旅客列车餐具的清洗消毒效果,确保广大旅客饮食卫生安全,有效地防止食源性疾病的发生.
作者：万爱玲 刊期： 2012年第01期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种存在气流受限的气道慢性炎症性疾病,其气流受限常呈进行性发展,部分患者存在气道高反应性且气流受限部分可逆.该研究通过对56例急性加重期COPD患者做支气管舒张试验,观察支气管舒张试验阳性患者气道中性粒细胞、嗜酸性粒细胞炎性细胞数量、嗜酸性阳离子蛋白水平及诱导痰炎性标志物CRP慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义,具体如下.
作者：李国玲；何雪琴；李威；石明；程立 刊期： 2012年第01期
随着人们对健康要求的提高,也随着慢性病的高发生率,人们寻求能防控慢性病的途径和视野越来越宽.全谷物食品有利于防控慢性病的报道日益受到人们的关注.已有科学研究证实,摄食全谷物食品确有一定的健康益处[1].1 全谷物食物(品)的基本组成和定义所有的谷类食物中:小麦、燕麦、黑麦、大麦等都是以谷粒形式存在的.谷粒的结构包括3层,外面是麸皮,中央是胚,两者之间是胚乳.胚乳主要含淀粉、蛋白质,胚(芽)主要含维生素、矿物质和油脂,而麸皮的主要成分是纤维素[2].当一种全谷物食品包含的胚乳、胚(芽)和麸皮的相对重量比例与天然植物完整的种子相同.即当这三种成分的相对比例与天然颖果相似时,即为全谷物食品[2].如糙米,燕麦,全麦面包,完整颗粒的玉米(玉米原粒压制的玉米片)等[2]均认为是全谷物食品.美国全谷物委员会认为:全谷物应含有谷物种子中具有的全部组分与天然营养成分,包括大麦、荞麦、小麦、玉米(爆米花)、粟米等.
作者：易国勤 刊期： 2012年第01期
胎盘植入是指胎儿娩出后30 min,胎盘未娩出,用手探查宫腔发现宫壁与胎盘之间没有分离(完全植入)或仅部分胎盘剥离(部分植入)试用人工剥离胎盘失败[1],常造成产时、产后严重出血,处理不当可危及产妇生命.胎盘植入阴道分娩后保守治疗的文献报道较少,为提高临床医师对此病的认识及处理水平,对2008年11月至2010年4月收治的4例胎盘植入阴道分娩产妇的诊断、保守治疗报道如下.
作者：杜树国；肖梅 刊期： 2012年第01期
晚期血吸虫病并发上消化道出血是临床上常见的急症之一,它是由晚期血吸虫病(简称晚血,下同)形成肝纤维化门静脉高压后的严重并发症[1].由于短时间大量的失血而引起急性周围循环衰竭等一系列改变,严重威胁患者的生命安全[2].开展及时的抢救处理,对控制病变的发展,从而抢救患者的生命,具有十分重要的意义.为贯彻落实《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015)》,湖北省自2004年加大了对晚血防治工作力度,实施对全省在册晚血患者免费救治.为了提高晚血抢救成功率,潜江市血吸虫病医院于2008-2011年,对75例晚血并发上消化道出血患者进行精心抢救治疗,取得一定的临床疗效,现将结果报告如下.
作者：余春芳；李祚文 刊期： 2012年第01期
2008年1月,卫生部第3号公告发布了《中国公民健康素养一基本知识与与技能(试行)》[1].该公告的出台不仅为各级卫生部门和广大医疗卫生工作者提供了把握基本健康信息的范本,而且确定了中国公民必须要掌握的基本知识、行为与技能.为了解武汉市居民健康知识、行为与技能水平,制定有针对性的健康教育与健康促进干预策略提供依据.2011年在武汉市开展了这一方面的调查.
作者：贾敏杰；彭丽；王磊；黄远霞 刊期： 2012年第01期
十堰市近年中考、高考体检显示学生近视率逐年提高,为了了解十堰市中小学校学生视力状况,分析影响视力的主要因素,更好地指导学校开展防治工作,2010年在十堰市部分中小学校进行了抽样调查,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 对象 采用整群抽样的方法随机抽取十堰市张湾区、茅箭区、市直小学各1所,初中各1所;抽取市重点高中3所,进行问卷调查和视力检查.
作者：喻成华；袁方玉；李郁；陈清荣 刊期： 2012年第01期
随着信息技术的普及以及生产办公的自动化,视频显示终端(VDT)作业者日益增加,随之带来对人体健康的影响也受到普遍关注,本次调查旨在通过了解本辖区VDT作业对人体视觉系统的危害情况,对VDT作业与眼科疾病的相关性进行了初步分析.1 基本情况1.1 一般资料现场调查共102人,VDT作业的对象选择涉及有:计算机开发(编程)人员(23人)、B超医生(16人)、办公室文员(42人)、银行职员(21人)等4类职业接触人群,其中男53人,女49人,年龄27～53岁,从事VDT作业年限均在3年以上,并且每天接触时间超过4小时.
作者：李燕；杨勇；李有军 刊期： 2012年第01期
非结防机构加强对肺结核/疑似肺结核患者网报、转诊及结防机构对转诊未到位患者的追踪是肺结核患者发现的主要方式之一.现将宜都市2005-2010年非结防机构网报肺结核患者转诊到位及结防机构对转诊未到位患者的追踪情况进行分析,探讨加强非结防机构与结防机构合作机制,提高患者发现水平.1 资料与方法1.1 资料来源 宜都市2005-2010年结核病控制工作月报表、结核病管理信息系统.
作者：郑立印；赵定涛；向虹 刊期： 2012年第01期
宜城市属缺碘地区,1991年起全市实施以全民食盐加碘的综合性防治措施,经过数年努力,到1997年,全市达到了消灭碘缺乏病的阶段性目标.为巩固已取得的防冶效果,全面准确了解居民食用碘盐情况,及时发现问题,总结经验,科学地指导防治工作,根据《全国碘盐监测方案》和《湖北省碘缺乏病监测实施方案》,宜城市2010年疾控中心实验室开展了居民户食用盐碘含量监测工作.
作者：杨波；王吉国；周焱；郭珊珊；李申群 刊期： 2012年第01期
目的 研究低剂量PCB77急性暴露对小鼠氧化还原状态的影响,从中获取后续研究的经验性指标.方法 60只雄性昆明小鼠随机分为5组,对照组(C)、0.036 mg/kg bw剂量组(Ⅰ)、0.18 mg/kg BW剂量组(Ⅱ)、0.9 mg/kg BW剂量组(Ⅲ)和4.5 mg/kg bw剂量组(Ⅳ),观察PCB77不同剂量和染毒1、3、7d后对小鼠肝、脾组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、超氧化物岐化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的影响.结果 ①与对照组相比,不同染毒时间各浓度组小鼠肝、脾组织GSH-Px、SOD的相对活性都低,除Ⅰ浓度组外,差异均有统计学意义.且各浓度组不同时间肝、脾组织GSH-PX、SOD活性差异有统计学意义.②与对照组比较,PCB77 Ⅰ-Ⅳ处理组小鼠肝脏组织中MDA含量上升,差异有统计学意义；各浓度组MDA含量随时间的增加而下降.结论 低剂量的PCB77短期暴露可引起小鼠肝脏中GSH-PX及SOD活性、MDA含量的明显改变,且存在时间和剂量的依赖性.调节这些在氧化-抗氧化防御系统平衡中起重要作用指标的相关分子或通路或许是进一步研究这类物质毒性的重要目标.
作者：张慧颖；祝雯雯；袁占鹏 刊期： 2012年第01期
目的 了解肇庆市手足口病发病特征,探讨有效的预防控制措施.方法 采用描述性流行病学分析方法,对监测资料进行统计分析.结果 2008年5月2日至2010年12月31日,全市累计报告手足口病13946例,年发病率分别为43.82/10万(1639例)、58.08/10万(2204例)、262.66/10万(10103例).4～10月份为发病高峰,占总病例数的89.31％.发病以5岁及以下儿童为主占91.35％.散居儿童发病多,占75.07％.病原学监测示EV71病毒占44.53％.2010年报告重症病例76例,死亡8例.结论 肇庆市手足口病发病率较高,应加强病例监测报告工作,加强重点人群的防控力度,加强重症病例的甄别能力,提高重症救治水平.
作者：黄国华；麦炜 刊期： 2012年第01期
麻疹是由麻疹病毒引起的传染性极强的疾病,严重危害儿童健康,其死亡率较高[1].我国麻疹疫情近年来有抬头的趋势,2008年和2009年,我国报告麻疹死亡人数分别为102例和39例,2010年仅上半年就报告了25例[2].麻疹疫苗强化免疫是短期内迅速提高人群免疫力、阻断麻疹病毒传播的有效手段,也是消除麻疹的重要措施之一[3].为进一步落实全国2006-2012年消除麻疹行动计划,实现湖北省到2012年,全省麻疹发病率控制在1/100万,无本地麻疹病毒传播的目标[4],2010年9～10月期间,根据卫生部的统一安排,湖北省开展了全省范围内的8月龄～4岁儿童麻疹疫苗后续强化免疫工作[5].现对此次强化免疫活动在城市地区的实施情况进行评估.
作者：吴松杰；许智；谭晓东；叶建君；张迟；赵明江；占发先 刊期： 2012年第01期
精神病医院为专科医院,精神科患者长期住院周转率低,传染病发生也较少,不容易引起医护人员的重视.精神病住院患者中有相当部分老年患者,生活自理能力差,抵抗力低下,是传染病发生的易感人群.加之精神病专科医院在传染病管理的硬件方面投入不足,一旦发生传染病,特别是呼吸道和消化道传染病,极易在封闭式的管理病房中流行,成为医疗安全管理的隐患之一.为进一步了解精神病医院传染病患病现状,对孝感市康复医院2008-2010年度期间全部归档住院病案进行了传染病患病情况的调查分析.
作者：汪中华 刊期： 2012年第01期
手足口病(Hand-Foot-Mouth disease,HFMD)是由肠道病毒引起的一种常见疾病,严重危害儿童健康.2008年5月被列入《中华人民共和国传染病防治法》法定丙类传染病.其病原体复杂,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),包括柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型等,B组的2、5型等,以及肠道病毒71型等,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见.EV71病毒与CA16型病毒感染虽然在临床表现上比较接近,但EV71病毒还可以引起如无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等多种中枢神经系统疾病,致死率较高,因此备受关注.
作者：李静；戴莹；雷亚克；霍细香 刊期： 2012年第01期
肺结核作为传染性强的疾病可以侵袭各种人群,其中包括糖尿病患者.肺结核合并糖尿病近年在临床上有明显增多趋势[1],虽然肺结核目前已有特效药物治疗,患者的预后基本良好,但是糖尿病患者感染肺结核后,两者相互影响,如血糖控制不理想,护理不当会造成严重后果,故加强治疗和护理非常重要[2].现将2009年2月-2010年12月以来收治的68例肺结核患者合并糖尿病的治疗效果报告如下.
作者：胡新玲 刊期： 2012年第01期
目的 通过研究煤工尘肺CT影像特征,探讨运用CT辅助诊断煤工尘肺可行性.方法 对随机选择的113例煤工拍摄高仟伏胸片和进行胸部CT扫描.胸片诊断依据GBZ70-2009《尘肺病诊断标准片》和GBZ70-2009《尘肺病诊断标准》,CT片读片在确定信息区后,按前后、左右分别进行尘肺小阴影计数.结果 比较胸片与CT的小阴影形态,P=0.648,比较胸片与CT的小阴影聚集和大阴影,P=0.525,差异均无统计学意义(P＞0.05).当CT中信息区一侧肺内尘肺小阴影前后计数＜ 14、左右计数＜9时,建议诊断为无尘肺(观察对象),前后≥14、左右计数≥9时,建议作为诊断壹期尘肺的参考依据.结论 CT可作为诊断参考依据以帮助提高尘肺诊断正确性.
作者：蔡秋帆；徐勇；万年红；裴松；明小燕 刊期： 2012年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
