熊伟
目的 了解湖北省直管医院手术室的环境卫生质量,系统评估省直管医院洁净手术室及普通手术室的院感管理水平,为制定相应的卫生标准提供依据.方法 按《医院洁净手术部建筑技术规范》和《医院消毒卫生标准》对湖北省直管的16家医院的106间手术室环境卫生质量进行检测.结果 106间手术室合格率为85.85％,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室和普通手术室的合格率分别为68.75％、94.12％、91.80％、71.43％和60.00％；空气中尘粒数与浮游菌浓度具有相关性；普通手术室沉降菌和紫外线强度合格率分别为80％和60％,洁净手术室的截面平均风速、换气次数、相对湿度的合格率均为100％,温度、噪声、照度和静压差的合格率分别为97.03％、97.03％、94.94％和93.07％.结论 省直管医院手术室的合格率较低,应加强医院手术室新建设计的审查、日常维护及定期检测,提高医院手术室管理水平.
作者：谢曙光；吴培华；陈俐侃；陈如程；燕虹；唐利军 刊期： 2011年第04期
原发性高血压病的治疗率、控制率与患者的遵医行为密切相关.改善高血压患者的遵医行为对有效控制血压和预防心脑血管并发症具有重要意义.动员家庭及社会力量参予高血压防治有利于改善高血压患者的遵医行为.本研究采用随机对照试验,观察家庭督导和医护督导对原发性高血压患者遵医行为的影响.1 对象与方法1.1研究对象.
作者：丁立雄；丁芳 刊期： 2011年第04期
近年来人们发现,长时间禁食及全肠外营养的患者在实施肠内营养( enteral nutrition,EN)的初期,常常出现肠内营养再灌食综合征（enteral feeding restarting syndrome）,即患者出现不同程度的全身炎症反应综合症(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)以及淤胆先重后轻和腹泻等并发症[1].其中由于胆汁淤滞所引起的临床症状往往导致肠内营养无法坚持,重者甚至需要行胆囊切除术,严重影响了患者的治疗效果[2].全院近年来采用在肠内营养初期给予静脉输注氨基酸以减轻肠内营养再灌食综合征的胆汁淤滞情况取得了显著的效果,现报道如下.
作者：邵力伟；刘锦修；姚春；任德发；郜朝霞 刊期： 2011年第04期
儿童结核病疫情可作为一个地区或国家近期结核杆菌感染状况的指标.随着全球结核病疫情的发展,儿童结核病发病率也在增加[1].在原发结核感染过程中,少数免疫力差的儿童可发生临床原发结核病、急性血行播散型结核病或结核性脑膜炎而危及生命.为了解湖北省监利县儿童结核病发病状况,评价该县结核病控制效果,2010年对全县儿童进行了抽样调查.
作者：李军；杨志勇；宋海林 刊期： 2011年第04期
目的 对深圳市福田区2005-2010年5种监测性病发病趋势进行分析,为制定控制性病进一步传播对策提供科学依据.方法 对深圳市福田区2005-2010年性病疫情资料进行回顾性分析.结果 深圳市福田区2005-2010年性病报告数达32 596例,其中男性17 032例,女性15 564例,男女性别比为1.09∶1.年平均发病率为456.42/10万,性病病例发病集中在20～35岁,占73.16％.生殖道衣原体感染、梅毒、尖锐湿疣分别列性病报告数前三位.结论 目前性病疫情仍处于较高流行状态,持续实施健康促进策略、开展主动筛查、规范性病诊疗、以及高危性行为干预对于遏制性病流行十分重要.
作者：邱莉霞；许宗严；郑铁洪；朱红；李频 刊期： 2011年第04期
近年来,由于消费者对食品的安全性日益关注,特别是防腐剂[苯甲酸(BA)、山梨酸(SA)、脱氢乙酸(DHA)]和人工合成甜味剂[糖精钠(SS)]的使用越来越受到人们的重视[1-2].由于防腐剂、甜味剂都有一定的毒性,过量摄入会对人体带来伤害,还可引发癌症[3].在我国食品添加剂使用卫生标准( GB2760-2007)中对这些添加剂的使用范围和大使用限量均有明确规定.由于这几种防腐剂和甜味剂允许同时添加在许多食品中,因此同时快速检测成为必要,而现行国标方法GB/T23495-2009和GB/T23377-2009分别测定BA、SA、SS和DHA,如果沿用国家标准分开检测,不但增加了工作成本,而且工作效率低.该文方法在文献[1-6]的基础上加以改进,探讨用高效液相色谱法同时对BA、SA、DHA和SS进行检测,比较Poroshell 120色谱柱和普通色谱柱的区别,结果表明采用Poroshell 120色谱柱同时检测食品中的BA、SA、DHA和SS更快速,更高效.
作者：李静娜；胡汉高；黄常刚；朱其明；卢冰；吴晓曼 刊期： 2011年第04期
风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病,以低热、全身皮疹为特征.风疹发病呈明显的季节性,每年4月份左右为发病高峰.2011年3月,鄂州市暴发学校风疹疫情4起,累计发病37人.为了解风疹暴发疫情流行病学特征,探索其发病原因,做好预防控制风疹的工作,对这4起风疹发病特点进行了分析,现将结果报告如下.
作者：杨爱莲 刊期： 2011年第04期
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,易在人群中传播.流感大流行的活动强度和流行趋势变化与人群免疫水平密切相关[1].十堰市从2009年6月8日出现首例甲型H1N1流感病例,2009年9月出现首起甲型H1N1流感暴发疫情,2010年3月检出此次流行后1例甲型H1N1流感病例.现将2008-2010年甲型H1N1流感流行前后,该市健康人群甲型H1N1流感抗体水平监测结果分析报告如下.
作者：梅玉发；王喜云；崔龙 刊期： 2011年第04期
结核病仍然是我国重点防治疾病之一,居传染病死亡第一位.京山县作为湖北省8个流调抽样点之一,按照全国第五次结核病流行病学抽样调查实施计划及方案的要求,进行了结核病流行病学抽样调查,将调查结果报告如下.1 对象与方法1.1流调点确定采用分层整群随机抽样方法,确定罗店镇伍家冲、高李坡、赵坡、王砦、王畈5个村为调查点.·81·
作者：刘立新；汪远学；查丽；祝德红；熊芳 刊期： 2011年第04期
2010年8月7日,十堰市太和医院通过网络报告郧县青曲镇王家山村发生1例登革热疑似病例.结合流行病学调查及实验室诊断结果,确认为输人性登革热合并恶性疟,该病例为郧县首例登革热合并恶性疟病例,现将调查情况报告如下.1 对象与方法1.1对象郧县青曲镇王家山村登革热疑似病例及其居住环境.
作者：崔小波；柯华；孔庆平；胡乐群 刊期： 2011年第04期
目的 运用机制设计理论设计农村公共卫生服务私立卫生机构供给模型及实现的社会支持系统方案.方法 对调查县的公共卫生服务供给现状进行调查,并分别针对不同的参与主体进行问卷和针对性访谈.结果 私立医疗机构群众认可度低,群众就医选择倾向于公立医疗机构；专家学者对于私立卫生机构提供公共卫生服务持怀疑态度；私立卫生机构提供公共卫生服务具有可行性.结论 整体资源配置政府干预,保证公平性；修订医疗卫生机构管理模式,限制公立医疗机构的规模；调整医疗机构分类标准,进行二次分类；调整税收政策,分级分等；严格公平准入；进行服务评级,据此修订诊疗授权权限和税收标准；完善法律体系.
作者：高红霞；孙翠环；贾红英 刊期： 2011年第04期
儿童单纯性肥胖症近年来呈上升的趋势,已成为医学界和家长们关心的问题.肥胖不仅对身体健康构成威胁,且严重引起儿童心理损害[1].该研究对宜昌市城区5所小学和幼儿园2440名儿童进行了有关单纯性肥胖儿童心理行为调查,旨在了解肥胖儿童心理行为影响因素,为进一步制定干预措施提供依据.
作者：赵军 刊期： 2011年第04期
随着辅助生育技术的广泛开展和超促排卵药物的普遍使用,卵巢过度刺激综合征(ovarian hyper-stimulation syndrome,OHSS)的发生呈上升趋势.作为一种医源性并发症,它不但影响胚胎的着床和发育,严重者还可能危及患者的生命健康[1].湖北省妇幼保健院生殖中心2007年12月-2010年5月共接受IVF-ET/ICSI治疗1 240周期,有70例发生中重度OHSS.现将其资料分析总结如下.
作者：郑洁；刘杰；程毓芝；雷亚兰 刊期： 2011年第04期
目的 研究抗结核固定剂量复合剂(FDC)的有效性和安全性,探索结核病有效安全的用药方案.方法 随机抽取初治涂阳患者200例,分为观察组[2（费宁+E）/4（费安）]和对照组(2H3R3Z3E3/4H3R3)各100例.对两组患者的治疗效果、不良反应进行分析比较.结果 观察组和对照组用药2个月末痰菌阴转率分别为92.93％和91.84％,满疗程痰菌阴转率提高到98.99％和96.94％,两组2个月末和满疗程x线胸片吸收有效率分别为90.00％、93.88％和96.00％、100％,满疗程空洞闭合率为61.90％和65.79％,两组痰菌阴转率、x线胸片吸收率和空洞闭合率差异均无显著性意义（P＞0.05）；观察组和对照组临床不良反应率分别为20.20％和35.71％,差异有显著性意义(P＜0.05),其中WBC或PLT异常率分别为20.20％和24.49％,ALT异常率分别为14.14％和12.24％.结论 固定剂量复合剂与国家标准治疗方案效果相当,用药剂量易于调整,不良反应较少,具有一定的推广应用前景.
作者：杜鹃；田丹；张正斌 刊期： 2011年第04期
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状.少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡[1].为了解黄州区手足口病的发病情况和流行病学特征,探索有效的防控措施,现将黄州区2008-2010年手足口病疫情分析如下.
作者：何慧萍；林双平 刊期： 2011年第04期
目的 分析武汉市硚口区传染病流行趋势.方法 对武汉市硚口区2007-2009年法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 2007-2009年武汉市硚口区共报告乙类传染病7 865例,年均发病率为399.07/10万.年发病率依次为360.57/10万、413.93/10万、422.72/10万.发病分类构成显示,血源及性传播传染病占52.17％,肠道传染病占24.51％,呼吸道传染病占22.42％,虫媒及自然疫源性传染病占0.90％.发病顺位排序第1、2位的均为病毒性乙型肝炎和痢疾.结论 武汉市硚口区传染病发病以血源及性传播传染病为主,虫媒及自然疫源性传染病呈逐年上升趋势,呼吸道和肠道传染病呈逐年下降趋势.
作者：潘虹；马奎；郭毅 刊期： 2011年第04期
养生一词,原是广义的.《吕氏春秋·节丧》说:“知生也者,不以害生,养生之谓也.”养生,又称摄生（据河上公注《老子·五十》日:“摄,养也”.乃护养、保养性命,以达长寿的意思.性保健,从严格意义上来说,应是养生保健中的一个分支,同时也是养生学的一个重要组成部分.
作者：林强 刊期： 2011年第04期
为了及时掌握山东省地方性氟中毒病情现状与防治效果,更好地指导今后全省地方性氟中毒的防治工作,按2007年新调整并实施的监测方案要求,2009年继续对高密、博兴、嘉祥、梁山、郓城5县（市）重点地氟病调查点进行调查,结果报告如下.1 材料与方法1.1调查点的选择在2004-2006年中央转移支付项目水氟筛查的基础上,选择山东省有代表性的重病区高密、博兴、嘉祥、梁山、郓城5县市为监测县,并在5县市内选择11个氟病村为重点调查点,对有关氟中毒指标进行了调查.
作者：孙国栋；张旭；苏亚楠；高红旭；王玉涛；高杰 刊期： 2011年第04期
钠离子属于无机盐,难溶于油脂.因为“二次用油”经过滤等工序提取食物残渣后,“二次用油”中仍然能混有食物残细小颗粒,这些食物残渣内含有一定盐份,样品中仍然能检测出高含量钠离子,所以钠离子高低可以作为鉴别样品是否为使用过的油脂的重要指标之一[1].目前测定食品中的钠方法有火焰原子吸收、原子发射光谱法,但样品前处理消化比较复杂,特别是对于纯油脂性样品采用湿法消化处理,样品前处理时间长,酸量大,对仪器也有一定损坏[2,3].该文采用干灰化法对样品进行前处理,火焰原子发射光谱法进行测定,消耗试剂少,干扰少,实验方便、快速,准确度高,适用于“二次用油”的快速检测及鉴别.
作者：蒋江虹；革丽亚；李海燕 刊期： 2011年第04期
目的 鉴定分离自马鞍山的金黄色葡萄球菌,探索使用金黄色葡萄球菌SPA基因对菌株进行多态性分析.方法 采集马鞍山市食品、食物中毒和腹泻患者标本,按照GB/4789.10-2003和WS/T80-1996进行金黄色葡萄球菌的分离培养.对分离的菌株,用过氧化氢酶和血浆凝固酶试验后,用生化实验对菌株进行鉴定.提取鉴定为金黄色葡萄球菌的DNA作为模板,PCR扩增菌株的SPA蛋白X区域并测序,测序结果提交数据库（http://www.seqnet.org/）进行分型,采用分型软件Ridom Staph Type对分型结果进行聚类分析.结果 共分离和鉴定54株金黄色葡萄球菌,其中食品、食物中毒和腹泻标本分别为36株、11株和7株.所有菌株的过氧化氢酶及血浆凝固酶均为阳性,生化实验鉴定为金黄色葡萄球菌.54株菌株可分成19个型,分别为t 189型11株、t 701型9株、t091型7株、t 1376型5株、t011型、t 127型各2株、t 084型、t 163型、t 459型、t 547型、t 548型、t 791型、t 954型、t 1544型、t 4336型、t5269型、t5353型各1株,同时发现2个新型,分别为t5269和t5353型.两起食物中毒的型别分别为t 189型和t 701型.结论 SPA基因分型方法具有快速、易于标准化的特点,可用于食物中毒的流行病溯源.
作者：汪永禄；王多春；詹圣伟；郑锦绣；陶勇；王利；闫笑梅；陶晓霞；张建中；阚飙 刊期： 2011年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
