学术投稿

基于HIS系统的传染病漏报监控模式探讨

尤世刚;李波

关键词:HIS系统, 传染病漏报, 医疗机构, information system, 医院信息管理系统, 计算机网络技术, 一线医务人员, 漏报率, 数据库信息, 疫情信息, 业务管理, 解决办法, 监控模式, 基本框架, 朝阳区, 北京市, 途径, 设计, 模块, 临床
摘要:随着计算机网络技术的广泛应用,及时传递传染病疫情信息的途径得到了很好地解决,但是,临床一线医务人员在接诊和处置病人的时候,常因工作疏忽,未及时进行报告,从而导致漏报和迟报.施小明等报道2005年全国医疗机构传染病漏报率为23.14%[1],郭炳虹等报道2007年北京市朝阳区48家医疗机构总传染病漏报率为25.08%[2],在医疗机构使用了计算机进行医疗业务管理以后,给解决这个难题带来了新的解决办法.作者通过对医院信息管理系统(Hospital Information system,HIS)的基本框架及模块进行研究,对其数据库信息进行仔细分析,在此基础上设计并应用了一套基于HIS系统的医疗机构内部传染病漏报监控模式,基本达到了杜绝漏报、明显减少迟报、同时又避免重复报告的目的.
公共卫生与预防医学杂志相关文献
  • 石家庄市长安区儿童肥胖现状分析

    目的 了解石家庄市长安区儿童肥胖的现状,为研究儿童肥胖的影响因素及干预措施提供依据.方法 以学校为单位,采用整群随机抽样的方法抽取长安区33所小学7 ~13岁的19703名学生为研究对象,测量身高、体重,计算出体质指数.以中国肥胖问题工作组2003年制定的《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准》对石家庄市长安区儿童肥胖状况进行分析.结果 石家庄市长安区儿童肥胖率为13.29%,男生为15.94%,女生为10.32%,男孩肥胖检出率高于女孩,差异有统计学意义.不同性别各年龄组的儿童肥胖检出率除了12、13岁的差异无统计学意义,其他年龄组儿童肥胖检出率差异均有统计学意义.不同年龄间的儿童肥胖检出率异差别无统计学意义.结论 石家庄市长安区儿童肥胖率较高,应引起重视,并及早予以预防和控制.

    作者:骆彬;贾珊珊;杜丽梅;张晓伟;胡环宇;李增宁 刊期: 2011年第04期

  • 家庭督导与医护督导模式下高血压患者遵医行为的比较

    原发性高血压病的治疗率、控制率与患者的遵医行为密切相关.改善高血压患者的遵医行为对有效控制血压和预防心脑血管并发症具有重要意义.动员家庭及社会力量参予高血压防治有利于改善高血压患者的遵医行为.本研究采用随机对照试验,观察家庭督导和医护督导对原发性高血压患者遵医行为的影响.1 对象与方法1.1研究对象.

    作者:丁立雄;丁芳 刊期: 2011年第04期

  • 机制设计理论下农村公共卫生服务私立卫生机构供给模式构建

    目的 运用机制设计理论设计农村公共卫生服务私立卫生机构供给模型及实现的社会支持系统方案.方法 对调查县的公共卫生服务供给现状进行调查,并分别针对不同的参与主体进行问卷和针对性访谈.结果 私立医疗机构群众认可度低,群众就医选择倾向于公立医疗机构;专家学者对于私立卫生机构提供公共卫生服务持怀疑态度;私立卫生机构提供公共卫生服务具有可行性.结论 整体资源配置政府干预,保证公平性;修订医疗卫生机构管理模式,限制公立医疗机构的规模;调整医疗机构分类标准,进行二次分类;调整税收政策,分级分等;严格公平准入;进行服务评级,据此修订诊疗授权权限和税收标准;完善法律体系.

    作者:高红霞;孙翠环;贾红英 刊期: 2011年第04期

  • 近年来国内绩效管理和绩效评估研究综述

    关于绩效评估和绩效管理的研究已有较长时间的发展,近年来在公共卫生领域也开始逐渐引入了此类方法并对疾病预防控制体系的绩效进行了评估.为了对绩效评估和绩效管理有更深入的了解,并将二者引入到疾病预防控制机构的内部管理以提高疾控机构的管理效率,该文对国内2004-2009年公开发表的相关文献进行了综述.

    作者:宋涛;甘甜;胡晓云 刊期: 2011年第04期

  • 三峡库区湖北宜昌段细菌性痢疾发病风险的GM(1,1)模型预测分析

    目的 预测三峡库区湖北宜昌段细菌性痢疾发病趋势,为制定针对性的预防控制措施提供依据.方法 根据三峡库区湖北宜昌段1997-2010年细菌性痢疾发病率,建立GM(1,1)模型,进行中长期预测研究.结果 预测模型精度检验C=0.2376,P=1.0,外推预测理想.预测结果显示,2011-2013年三峡库区湖北宜昌段细菌性痢疾年发病率分别为0.985/10万,0.688/10万,0.336/10万.结论 预测表明2011-2013年三峡库区宜昌段细菌性痢疾年发病率呈下降趋势.

    作者:杨小兵;杨东杰;鲁亮;郭玉红;赵鑫;贺圆圆;张皓;蒋静 刊期: 2011年第04期

  • 监利县2010年儿童结核病抽样调查报告

    儿童结核病疫情可作为一个地区或国家近期结核杆菌感染状况的指标.随着全球结核病疫情的发展,儿童结核病发病率也在增加[1].在原发结核感染过程中,少数免疫力差的儿童可发生临床原发结核病、急性血行播散型结核病或结核性脑膜炎而危及生命.为了解湖北省监利县儿童结核病发病状况,评价该县结核病控制效果,2010年对全县儿童进行了抽样调查.

    作者:李军;杨志勇;宋海林 刊期: 2011年第04期

  • 70例中重度卵巢过度刺激综合征临床分析

    随着辅助生育技术的广泛开展和超促排卵药物的普遍使用,卵巢过度刺激综合征(ovarian hyper-stimulation syndrome,OHSS)的发生呈上升趋势.作为一种医源性并发症,它不但影响胚胎的着床和发育,严重者还可能危及患者的生命健康[1].湖北省妇幼保健院生殖中心2007年12月-2010年5月共接受IVF-ET/ICSI治疗1 240周期,有70例发生中重度OHSS.现将其资料分析总结如下.

    作者:郑洁;刘杰;程毓芝;雷亚兰 刊期: 2011年第04期

  • 100名单纯性肥胖儿童行为问题配对研究

    儿童单纯性肥胖症近年来呈上升的趋势,已成为医学界和家长们关心的问题.肥胖不仅对身体健康构成威胁,且严重引起儿童心理损害[1].该研究对宜昌市城区5所小学和幼儿园2440名儿童进行了有关单纯性肥胖儿童心理行为调查,旨在了解肥胖儿童心理行为影响因素,为进一步制定干预措施提供依据.

    作者:赵军 刊期: 2011年第04期

  • 温州市2009年居民恶性肿瘤死亡特征分析

    目的 了解温州市居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制定针对性干预措施提供依据.方法 资料来源于温州市卫生监测区死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类,进行流行病学分析.结果 2009年温州市恶性肿瘤死亡共4338人,死亡率159.11/10万.恶性肿瘤死因顺位前三位依次为肝癌、肺癌、胃癌,合计占肿瘤死亡的63.64%.结论 恶性肿瘤是全市死因顺位的第1位死因,其中肝癌、肺癌、胃癌这三种消化系统肿瘤死亡对居民造成的威胁程度大,这也是今后预防和控制疾病工作的重点和方向.

    作者:钱合笑;邵永强;张娜 刊期: 2011年第04期

  • 2008-2009年茂名市售食品化学污染物监测结果分析

    近几年,食品化学污染物引起的食品安全问题时有发生,食品化学污染作为公共卫生问题已日益受到政府、公众广泛关注.为了解茂名市区市售食品化学污染物状况,建立食品化学污染物本底资料,茂名市疾控中心2008-2009年对茂名市区市售食品开展了食品化学污染物监测,现将监测结果分析如下.

    作者:李秀玲;许桂锋;陈俊合;蔡超海 刊期: 2011年第04期

  • 高效液相色谱法同时测定食品中苯甲酸、山梨酸、脱氢乙酸、糖精钠的方法研究

    近年来,由于消费者对食品的安全性日益关注,特别是防腐剂[苯甲酸(BA)、山梨酸(SA)、脱氢乙酸(DHA)]和人工合成甜味剂[糖精钠(SS)]的使用越来越受到人们的重视[1-2].由于防腐剂、甜味剂都有一定的毒性,过量摄入会对人体带来伤害,还可引发癌症[3].在我国食品添加剂使用卫生标准( GB2760-2007)中对这些添加剂的使用范围和大使用限量均有明确规定.由于这几种防腐剂和甜味剂允许同时添加在许多食品中,因此同时快速检测成为必要,而现行国标方法GB/T23495-2009和GB/T23377-2009分别测定BA、SA、SS和DHA,如果沿用国家标准分开检测,不但增加了工作成本,而且工作效率低.该文方法在文献[1-6]的基础上加以改进,探讨用高效液相色谱法同时对BA、SA、DHA和SS进行检测,比较Poroshell 120色谱柱和普通色谱柱的区别,结果表明采用Poroshell 120色谱柱同时检测食品中的BA、SA、DHA和SS更快速,更高效.

    作者:李静娜;胡汉高;黄常刚;朱其明;卢冰;吴晓曼 刊期: 2011年第04期

  • 纳米颗粒的滤过与呼吸防护研究进展

    纳米颗粒是指空气动力学直径1 ~100 nm的颗粒.一般认为纳米颗粒的潜在健康危害要高于微米级颗粒,因为质量相同的纳米颗粒与微米颗粒相比,计数浓度高,且具有更大的表面积和表面活性[1-2].纳米颗粒主要经呼吸道吸入机体,由于其粒径细小,纳米颗粒能够穿过气血屏障直接进入血液循环系统、淋巴循环系统和神经系统,到达靶器官比如骨髓、淋巴结、心脏和大脑等[3-6].动物研究表明纳米颗粒能影响心血管功能,减弱免疫系统功能[7-8].

    作者:王丽丽;陈卫红;余艳艳;周芸;蒋璐蔓;史廷明 刊期: 2011年第04期

  • 武汉市硚口区2007-2009年传染病流行趋势分析

    目的 分析武汉市硚口区传染病流行趋势.方法 对武汉市硚口区2007-2009年法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 2007-2009年武汉市硚口区共报告乙类传染病7 865例,年均发病率为399.07/10万.年发病率依次为360.57/10万、413.93/10万、422.72/10万.发病分类构成显示,血源及性传播传染病占52.17%,肠道传染病占24.51%,呼吸道传染病占22.42%,虫媒及自然疫源性传染病占0.90%.发病顺位排序第1、2位的均为病毒性乙型肝炎和痢疾.结论 武汉市硚口区传染病发病以血源及性传播传染病为主,虫媒及自然疫源性传染病呈逐年上升趋势,呼吸道和肠道传染病呈逐年下降趋势.

    作者:潘虹;马奎;郭毅 刊期: 2011年第04期

  • 四起学校风疹暴发疫情流行病学调查分析

    风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病,以低热、全身皮疹为特征.风疹发病呈明显的季节性,每年4月份左右为发病高峰.2011年3月,鄂州市暴发学校风疹疫情4起,累计发病37人.为了解风疹暴发疫情流行病学特征,探索其发病原因,做好预防控制风疹的工作,对这4起风疹发病特点进行了分析,现将结果报告如下.

    作者:杨爱莲 刊期: 2011年第04期

  • 南昌市流调点居民结核病防治知识知晓率现况调查

    根据世界卫生组织的统计,中国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一.目前我国结核病年发病人数约为130万,占全球发病的14.3%,位居全球第2位,其中80%在农村.提高公众结核病的认知意识,对控制结核病流行至关重要,《全国结核病防治规划(2001-2010年)》明确提出结核病知晓率到2010年达到80%[1].为了了解群众对结核病防制知识的知晓水平,依据《全国第五次结核病流行病学抽样调查方案》的要求,南昌市疾病预防控制中心于2010年对抽样流调点内15岁以上常住居民进行了结核病防治知识知晓情况调查.

    作者:冯小武;宋文涛;陈娜 刊期: 2011年第04期

  • 抗结核固定剂量复合剂治疗初治涂阳肺结核效果研究

    目的 研究抗结核固定剂量复合剂(FDC)的有效性和安全性,探索结核病有效安全的用药方案.方法 随机抽取初治涂阳患者200例,分为观察组[2(费宁+E)/4(费安)]和对照组(2H3R3Z3E3/4H3R3)各100例.对两组患者的治疗效果、不良反应进行分析比较.结果 观察组和对照组用药2个月末痰菌阴转率分别为92.93%和91.84%,满疗程痰菌阴转率提高到98.99%和96.94%,两组2个月末和满疗程x线胸片吸收有效率分别为90.00%、93.88%和96.00%、100%,满疗程空洞闭合率为61.90%和65.79%,两组痰菌阴转率、x线胸片吸收率和空洞闭合率差异均无显著性意义(P>0.05);观察组和对照组临床不良反应率分别为20.20%和35.71%,差异有显著性意义(P<0.05),其中WBC或PLT异常率分别为20.20%和24.49%,ALT异常率分别为14.14%和12.24%.结论 固定剂量复合剂与国家标准治疗方案效果相当,用药剂量易于调整,不良反应较少,具有一定的推广应用前景.

    作者:杜鹃;田丹;张正斌 刊期: 2011年第04期

  • ELISA法检测HBV标志物的影响因素探讨

    ELISA法是目前应用广泛的免疫标记检测方法,特别是对肝炎病毒的检测,但由于ELISA自身存在的缺陷和某些人为因素都可造成实验性漏诊的发生.该文着重讨论ELISA法检测过程中几种因素对结果的影响.1 材料与方法1.1质控品与试剂

    作者:马红梅;代敏;周仲瑾;黄丽霞 刊期: 2011年第04期

  • 十堰市甲型H1N1流感流行前后人群抗体水平调查

    甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,易在人群中传播.流感大流行的活动强度和流行趋势变化与人群免疫水平密切相关[1].十堰市从2009年6月8日出现首例甲型H1N1流感病例,2009年9月出现首起甲型H1N1流感暴发疫情,2010年3月检出此次流行后1例甲型H1N1流感病例.现将2008-2010年甲型H1N1流感流行前后,该市健康人群甲型H1N1流感抗体水平监测结果分析报告如下.

    作者:梅玉发;王喜云;崔龙 刊期: 2011年第04期

  • 宜昌市2003-2009年孕产妇死亡分析与对策

    孕产妇死亡率是衡量—个国家或地区社会经济、政治、文化卫生状况、医疗保健水平和社会综合协调发展状况的重要指标[1],是《中儿童发展纲要(2001-2010年)》和《中国妇女发展纲要(2001-2010年)》中关于母婴健康的主要指标,同时也是制定卫生工作方针、政策和卫生保健事业发展规划的依据之一.为了解宜昌市孕产妇死亡原因的变化趋势,探索预防保健措施,现对宜昌市2003-2009年孕产妇死亡的原因及相关因素进行分析,寻求降低孕产妇死亡的干预措施.

    作者:李静;赵军;陈丽华 刊期: 2011年第04期

  • 鄂州市2008-2010年手足口病流行病学分析与防制对策

    手足口病(Hand-foot-mouth Disease,HFMD)是由人肠道病毒引起一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病[1].多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿可导致死亡.引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型( EV 71)为常见.自2008年5月我国将手足口病纳入丙类传染病.为了解鄂州市手足口病流行特征,并进一步加强手足口病预防控制工作,现将鄂州市2008-2010年手足口病的发病情况进行分析,并探讨综合防控措施.

    作者:吴世新;王黎明;王步还 刊期: 2011年第04期

公共卫生与预防医学杂志

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主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心