李华；罗芬；金勇
丙泊酚用于全麻人工流产手术的麻醉效果和优点已被临床肯定,也受广大术者接受.但是丙泊酚药理副作用给病人造成一定的伤害,丙泊酚减少交感传出冲动34％以上[1],镇痛药也抑制交感神经,使血压下降,支气管收缩,通气功能下降[2].为了降低丙泊酚对人体的副作用,湖北省妇保院用长托宁作为人工流产手术的术前用药取得较好的效果.
作者：陈明；金利民；余凌 刊期： 2011年第06期
慢性心衰是大多数心血管疾病的终末阶段,也是主要的死亡原因之一,有证据表明,肾功能不全已经成为慢性心衰患者死亡的狄立预测因子[1],全文分析了肾功能不全对慢性心衰患者预后的影响,提示临床医生要高度重视这类患者.1资料与方法1.1一般资料收集武汉科技大学附属天佑医院2006年6月至2011年6月慢性心衰住院患者,选择确诊为心功能NYHAⅢ、Ⅳ级的成年患者共1 069例,年龄38～92岁,其中男性587例,女性482例.排除标准有急性心梗发生6个月以内、严重主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病、就诊时发生血流动力学改变、恶性肿瘤终末期、有明显原发的肝肾损害、其他有明确原因的肾功能不全等.
作者：胡量子 刊期： 2011年第06期
2005-2010年,武汉市江夏区血防所等单位用中药化瘀汤[1]为基本方治疗晚期血吸虫病肝硬变腹水60例,取得了满意的临床效果,现报告如下.1临床资料1.1对象经临床诊断,确定为晚期血吸虫病肝硬变腹水患者60例,其中男性38例,女性22例;年龄小17岁,大65岁;农民52例,教师5例,工人3例;腹水史长者12年,短者2年;曾有1次治疗史者11例,2～5次治疗史者48例,无治疗史1例.
作者：蒋萍；毛官祥；万燕；帅勤然；杨嗣福 刊期： 2011年第06期
围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期.包括绝经前2～5年,绝经和绝经后1年,1994年WHO建议用围绝经期取代更年期.这个时段因女性雌激素水平下降,导致生理和心理变化,90％以上妇女会出现以自主神经功能紊乱及代谢障碍为主的一组征侯群,称之为围绝经期综合征.从围绝经期开始,月经紊乱、血管舒缩症状和神经精神症状,泌尿生殖道萎缩症状、骨质疏松、心脑血管疾病逐渐发生,这些不适症状均与雌激素的缺乏有关[1],常常困扰着围绝经期妇女,影响其生活质量.为了解宜昌市围绝经期妇女的健康状况和保健需求,于2010年6月至2011年5月对宜昌市城区围绝经期妇女进行了抽样调查,以探讨适宜宜昌市围绝经期妇女的卫生服务和健康促进模式.
作者：谭芳女；周林峰；周英；王琳琳 刊期： 2011年第06期
目的 分析全省2010年疑似预防接种异常反应[1](Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量.方法 通过中国疾病预防控制信息系统疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集全省2010年1月1日～12月31日的个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 全省2010年报告AEFI病例1 770例,县级报告覆盖率达到100％,其中55个县(53.40％)报告例数＜10例.48 h内及时报告率88.76％,48 h内及时调查率97.74％,个案调查表完整率100％.1 770例AEFI中,男女性别比为1.41:1,≤2岁儿童占77.46％,9月报告发生数多.发生AEH前5位的疫苗为麻疹疫苗、无细胞百白破疫苗、百白破疫苗、流脑A群疫苗、乙脑减毒活疫苗.接种第1剂次发生的占65.42％,接种≤1d发生的占84.18％.全省NIP疫苗异常反应估算报告发生率在0.28/100万剂～25.43/100万剂.AEFI分类诊断中,不良反应占96.10％,其他3.90％.临床损害前3位为过敏反应、无菌性脓肿、BCG淋巴结炎.结论 全省2010年AEFI监测的完整性和敏感性比往年提高,但仍需提高监测质量.AEFI主要发生在小年龄组NIP疫苗首剂接种后的0～1d,提示为其监测的重点.监测结果显示,全省NIP疫苗使用安全,预防接种服务质量较好.
作者：李书华；赵明江；王兆；张迟；蔡碧；李琼；李宁；郑莉；杨北方；罗玉娥；唐险峰；王雷 刊期： 2011年第06期
一个检测结果的准确表达一般应包含数值、计量单位以及测量结果的不确定度.检测结果数值的位数即有效数字在卫生检测工作中十分重要,应引起相关人员的高度重视,这也是实验室质量管理的一项重要内容.在分析测试工作中,由于受各种因素的影响,检测数据只有一定的准确度,在分析结果中无论写多少位数字,绝不可能使准确程度超过测定条件所能达到的范围.反之,记录测定数据和表述分析结果时所写的数值位数过少,不能反映测定条件能够达到的准确程度.
作者：周红雨；马蓓蓓 刊期： 2011年第06期
肥胖已被世界卫生组织正式确定为疾病范畴[1,2],在健康体检中对于肥胖者的检查及其与高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病的相关性统计,对于临床防治心脑血管疾病发生有着重要的意义.总结分析了宜昌市疾控中心2010年健康体检者中不同年龄、性别、体质指数人群、常见慢性疾病的发病率对比情况,现报道如下.
作者：李芳；向平 刊期： 2011年第06期
血吸虫病是一种人畜共患的寄生虫病,血吸虫感染与人的行为密切相关[1,2].荆州市属湖沼型血吸虫病重疫区,钉螺面积大,分布范围广,居民感染率高[3].为了解疫区中小学校学生的血防知识知晓率和血防行为正确率,考核评估学校血防健康教育现状和达标情况,2010年6月,我们对荆州区疫区中小学校开展了血防知识和血防行为现状现场问卷调查,结果报告如下.
作者：李俊；杨华凤；黄巍；何亮才；赵耀升 刊期： 2011年第06期
为实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,加强糖尿病的科学防治和社区糖尿病的三级预防,开展患者管理,促进早诊早治,控制糖尿病及其并发症的发生和发展,按照《2010年湖北省糖尿病防治项目继续教育实施方案》要求,荆州市疾控中心慢病所举办了荆州市城区医务人员糖尿病防治项目继续教育培训班.按照全省统一要求,对学员在培训前、后进行了问卷测试,现将结果报告如下.1材料与方法1.1培训对象参加培训班的110名学员来自荆州市城区二级以上医疗机构、二级以下医疗机构、疾控及其它机构的防保人员、内科医生及全科医生.
作者：袁梅枝；王加松；胡于泽；何亮才；彭孝武 刊期： 2011年第06期
鼻塞持续呼吸道正压(continue posisitive airway pressure,CPAP)是治疗新生儿呼吸系统疾病重要方法,压力和吸人氧浓度是影响鼻塞CPAP的氧合效果主要因素.研究表明患儿体位对肺的氧合效果有影响[1],但患儿体位对鼻塞CPAP下氧合效果影响尚无相关报道.在仰卧鼻吸气位和仰卧平卧位下,使用鼻塞CPAP的患儿肺氧和状况进行自身对照研究.
作者：黄青；刘勇 刊期： 2011年第06期
目的 分析汉阳区结核病防治规划(200l-20l0)实施效果,为制定结核病控制政策与措施提供科学依据.方法 对2001-2009年规划季报、年报及有关调查资料进行汇总分析评价.结果 DOTS策略覆盖到街、乡,流动人口、农民工、学校、监狱均已纳入规划管理.2001-2009年共接诊可疑肺结核病症状者8 307例,发现活动性肺结核患者3 048例,新涂阳登记率由23.75/10万上升到48.57/10万.新涂阳治愈率达93.5％.结论 汉阳区结核病防治规划取得显著成效,但仍需进一步加强流动人口结核病防治工作.
作者：周利；徐焜；张剑 刊期： 2011年第06期
为加强医疗机构消毒工作的监督管理,进一步提高消毒 质量和消毒效果,防止传染性疾病传播.维护医疗质量、改 进医院消毒与感染控制措施、保障患者与医护人员安全.根 据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医 院感染管理办法》、《全国医院感染一消毒监测工作方案》以 及相关标准,有计划、连续、系统地开展医院感染卫生学与消 毒灭菌效果制度化监测有效性研究势在必行.现将近3年 监测结果报道如下.
作者：汪波；杜宏山；黄选忠；吕全勇；郑丽 刊期： 2011年第06期
目的 了解以含三氯生和乙醇为主要杀菌成分的迅尔康手消毒液的毒性.方法 采用动物试验观察其急性毒性、亚急性毒性、刺激性及致敏作用.结果 该手消毒液对大鼠和小鼠急性经口LD如均＞5 000 mg/kg·bw；各剂量诱导的PCE微核率与阴性对照组比较无显著性差异；其原液对兔完整皮肤无刺激性、对豚鼠皮肤致敏率为0％；与对照组比较(250、500、1 000) mg/kg·bw各剂量对大鼠的体重、血常规等指标差异无统计学意义(P＞0.05),部分血生化指标有改变,但均在本实验室正常值范围内,无毒理学意义,病理组织学检查未见异常改变.结论 该手消毒液急性毒性属实际无毒,无致微核作用,对兔完整皮肤无刺激性,对豚鼠无致敏作用；亚急性毒性试验中大未观察到有害作用剂量(NOAEL)为1 000mg/kg· bw.
作者：张天宝；黄晓波；彭明军；曾其莉；岳金亮；杨文祥 刊期： 2011年第06期
近几年,人民生活水平不断提高,劳动强度下降,体力活动减少,膳食结构的不合理,导致肥胖人数明显增加[1].WHO研究表明,肥胖不仅是一种危害健康的慢性病,也是导致早死、致残、影响生命质量的全球性公共卫生问题.肥胖症是一种多因素引起慢性代谢性疾病,早在1948年世界卫生组织就将其列入疾病名单,并认为是高血压、高血脂及2型糖尿病、心血管病、中风和多种癌症的危险因素[2-6].作为关系到铁路运输安全的特殊群体——机车乘务员,其健康状况直接影响到国民经济大动脉铁路的发展,和广大乘客的生命安全息息相关.体质指数(B Ml)是临床较易检测,并且是具备较好预测性的指标.通过分析机车乘务员的临床资料,分析了高血压、高血脂与BMI的关系,为及早预防和控制心脑血管疾病提供了科学依据,对指导机车乘务员调整饮食结构、科学安排其工作和休息时间,保护铁路运输安全都具有重要意义.
作者：万爱玲 刊期： 2011年第06期
宜昌市自1995年发现第一例艾滋病感染者开始,截至2010年12月31日共累计报告HIV/AIDS 284例.为了解近年来HIV/AIDS流行特征及流行趋势,采取有针对性的预防、控制措施,为有效的控制艾滋病在宜昌市的流行提供理论依据,现将宜昌市1995 - 2010年HIV/AIDS疫情相关资料分析如下.
作者：张慧琦；吴周志 刊期： 2011年第06期
2010年4月,襄阳市某中学高三学生在体检中发现有肺结核病例集中发病,为了解学校肺结核疫情实际发病情况,有效控制学校肺结核病疫情,襄阳市疾控中心组织人员进行了调查.1基本情况该学校现有36个教学班,教职工202人,在校学生2 600人,其中走读946人,寄宿1 654人.高一10个班780人,高二12个班870人,高三14个班950人.高一、高二教室面积为70 m2,高三教室面积为54 m2,高一和高二人均教室面积均为1 m2左右,高三人均教室面积0.81 m2.宿舍面积约为15 m2,每间住12人.该校寝室、教室、食堂通风情况尚可.通过学生体检、筛查和回顾性调查、市结核病院确诊和传染病网络直报系统统计,2007年以来该中学共报告肺结核病人60名,其中2007年发病10例,2008年发病6人,2009年发病10人,此次新报告发病34人.
作者：柳絮；吴强 刊期： 2011年第06期
传染病患者的管理是基层医疗机构的基本的职责,能够做到传染病患者的科学有效管理就能够阻断传播链,降低散发疫情处理不善而出现暴发疫情的风险,进而控制疾病的蔓延.本研究通过每月向传染病患者电话了解基层医疗机构防保人员传染病访视管理质量,并撰写简报向基层医疗机构反馈,同时将传染病管理情况纳入对基层医疗机构的绩效考核的管理方式,大幅提高了我区传染病管理质量,具体结果报告如下.
作者：张松建；冀国强；王风双；冯冉；肖雷；唐莹；吴殚；石玮；史继新；张文增 刊期： 2011年第06期
产褥期是产妇分娩后身体各器官复原的一个重要时期,也是新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期.为了解宜昌市产褥期产妇康复情况,探讨如何促进产褥期产妇的康复,提高其生活质量和促进母乳喂养成功的保健新模式,对3 528名产褥期产妇康复情况进行分析,结果如下.1对象与方法1.1对象调查对象为2010年1～12月在宜昌市妇保院进行产后42 d检查的产妇.1.2方法1.2.1对每位产妇进行恶露性状、量、持续时间及喂养方式等进行调查.常规乳腺检查,常规妇科检查和白带常规检查,恶露未净者结合B超辅助检查.
作者：周英；陈卫兵 刊期： 2011年第06期
目的 了解湖北省流动人口结核病防治知识知晓情况和健康教育状况,为有效地开展流动人口结核病健康促进活动提供依据.方法 根据湖北省全球基金结核病项目流动人口防治工作开展情况,采用整群随机抽样的方法,对15周岁以上的流动人口进行调查.结果 湖北省流动人口结核病核心信息总知晓率为51.9％,不同年龄和文化程度的流动人口结核病核心信息总知晓率差异有统计学意义；仅有35.7％的流动人口知道肺结核可疑症状；肺结核免费检查和免费治疗的知晓率分别为43.6％、45.2％；有48.0％的流动人口知道“怀疑得了肺结核之后,要到结核病专业诊疗机构”,只有24.4％的人选择首次就诊到结核病专业诊疗机构；流动人口获取结核病防治知识信息渠道主要为听别人告之的占71.0％、传单折页宣传画占54.8％、电视占50.1％.结论 湖北省流动人口结防知识知晓率较低,应进一步加强流动人口结核病防治健康促进工作,提高流动人口健康水平.
作者：张玉；侯双翼；杨成凤；王小靖；皮琦 刊期： 2011年第06期
目的 评价有艾滋病感染者参与开展的校园内艾滋病反歧视宣传活动的即时效果.方法 组织动员南昌市四所高校共300名大学生参加艾滋病反歧视宣传综合干预活动,干预前后分别进行匿名问卷调查并进行比较.结果 大学生艾滋病知识知晓率由干预前62.67％上升至干预后的85.20％,差异具有统计学意义；干预后大学生对艾滋病感染者/病人的歧视态度有显著改善,更趋向于理性与宽容.结论 由艾滋病感染者参与开展艾滋病反歧视宣传综合干预可取得良好的即时效果.
作者：路亮；徐丹；熊志伟；刘明斌；刘九龙；曹越；殷维；李十月 刊期： 2011年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
