庞延辉
卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》的颁布实施,标志着对医学检验的科学性、准确性和可比性要求越来越高.1984年2月27日,国务院发布了《关于在我国统一实行法定计量单位的命令》,公布了《中华人民共和国法定计量单位》[1],这样,以法律的形式把我国的计量单位统一起来,并约束人们按规定要求严格加以采用.为了便于医务人员进行国际单位与习用单位之间的换算,正确理解和使用以法定单位表示的数据,该文将有关国际单位制在检验与临床中的应用作一介绍.
作者:祝卫平;郭虹 刊期: 2007年第05期
目的 探讨职业紧张对外来工免疫功能的影响.方法 应用职业紧张量表修订版(OSI-R)对外来工组(644名)及对照组(322名)进行调查.同时从上述两组中再分别随机抽取120名外来工和82名对照人员进行免疫功能指标测试.结果 外来工组职业任务和紧张反应得分高于对照组.个体应对资源对照组得分显著高于外来工组(P<0.01).外来工组T淋巴细胞百分率、IgG水平显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).外来工的职业任务、紧张反应与IgG存在明显的负相关,紧张反应与T淋巴细胞百分率存在明显的负相关,应对资源与IgG、T淋巴细胞百分率有明显的正相关性(P<0.05).结论 职业紧张对外来工的免疫功能有一定的抑制作用.
作者:蒋立新;田华伟;王秀萍;王绵珍;王治明 刊期: 2007年第05期
子宫内膜异位症(简称内异症)是一种妇科良性疾病,但其临床发生率高及症状体征反复出现的临床特点使之成为困扰妇科医师临床实践的一大难题.目前国外在对生育期妇女的妇科腹腔镜手术中,可以发现的内异症病变已达45%[1].北京协和医院1965~1977年,内异症在妇科手术中的发生率已由3.6%上升至32.7%[2].内异症常见的临床主诉是盆腔疼痛和不孕.约有>60%的内异症患者主诉痛经,40%~50%的患者伴有不同程度的不孕.这一高比率的临床发生率已使内异症作为一个较大的公众健康问题而受到关注.
作者:卢水芬 刊期: 2007年第05期
饮用水的卫生质量与人们的生活质量和生命安全息息相关.为了解宜昌市生活饮用水的质量,对宜昌市2001~2006年生活饮用水进行监测,现将结果报告如下.1材料与方法1.1样品来源集中式供水对市政供水和自建供水共16个单位的水源水、出厂水每年采样2次(其中2003年由于非典影响只采样1次,2005年只采样出厂水,每季度1次),并每月1次对全市自来水管网末梢水固定监测点进行采样监测(2005年后为每旬1次).二次供水为市区用水单位送检水样.
作者:万正杨;魏顺和;魏晓菁 刊期: 2007年第05期
为了解广水市计划免疫目标儿童对结核病的免疫水平,评估计划免疫工作质量,于2006年11月5~11日,对186名8~30月龄儿童进行了一次卡介苗纯蛋白衍生物试验(以下简称BCG-PPD试验).1对象与方法1.1对象全市选定20个被试验单位,在按免疫接种规范要求(出生后24 h内)接种卡介苗的儿童中,随机抽取儿童186名,其中男90名,女96名;年龄8~30月龄,且无BCG-PPD试验禁忌证.
作者:王绍明 刊期: 2007年第05期
1963年,麻疹疫苗研制成功并广泛使用以来,许多国家有效的控制了麻疹的流行,消灭麻疹的目标被提到议事日程.早提出消灭麻疹的是美国,他们在1978年提出了消灭麻疹的目标[1].随着对麻疹固有流行特征的逐步认识,以及麻疹疫苗使用中一些问题的解决,泛美组织提出了2000年消灭麻疹的计划,并已逐步实现了这一目标.现在,全球正在加快速度消灭麻疹.欧洲卫生组织计划在2007年消灭麻疹,东地中海卫生组织计划在2010年消灭麻疹,西太区卫生组织计划在2012年消灭麻疹.麻疹将是人类第3个通过疫苗消灭的疾病.
作者:潘会明 刊期: 2007年第05期
艾滋病自愿咨询检测(VCT),主要内容是鼓励有危险行为的人,进行自愿的而不是强制的艾滋病病毒(HIV)检测,并在检测前后为受检者提供咨询,以及相应的支持和转诊服务,不仅可以及时发现、治疗和预防HIV感染,为受检者(特别是HIV感染者)提供心理、情感支持,而且伴随咨询服务的检测,还可促使受检者减少危险行为,采取和保持安全行为[1].VCT门诊可以及早发现高危人群的HIV感染情况,使更多的HIV感染者和病人获得关怀、治疗,从而减少艾滋病对家庭和社会的影响[2],为了解接受艾滋病VCT的人群状况,现对武汉市传染病院自愿咨询检测者的资料进行分析.
作者:杨爱萍 刊期: 2007年第05期
基层疾病预防控制中心的管理,是整个疾控管理系统中的基础也是卫生事业管理的重要组成部分,具有较强的社会性、实践性和区域性.通过疾控体制和卫生监督体制改革,疾控中心与原来卫生防疫站相比,无论在职能上还是在运行摸式上都有很大变化.特别是随着社会经济的进步,人民群众对预防保健的需求越来越高,党和政府对疾控工作的要求也越来越高,建设社会主义和谐社会对疾控工作的任务也越来越重,疾病谱的变化,新传染病的不断产生,困难也越来越多,在这个特定的历史背景下,如何加强疾控中心管理显得非常紧迫和突出.
作者:刘东升 刊期: 2007年第05期
三级生物安全实验室是从事高致病性病原微生物研究、检测、检疫、诊断等必不可少的技术平台.生物安全实验室早于20世纪50~60年代出现在美国.与欧美等发达国家相比,我国对这类实验室的建设起步较晚,1987年,为了研究流行性出血热的传播途径,我国才修建了第一个三级生物安全防护水平的实验室[1].2003年的SARS疫情及随后发生在新加坡、我国台湾及内地实验室的SARS病毒实验室的感染事故,使实验室生物安全引起了广泛关注,人们认识到,实验室生物安全不仅关系到实验人员的安全,也是关乎其他人群、外环境甚至社会稳定的大事.2004年5月我国发布了《实验室生物安全通用要求》(GB 19489-2004)国家标准.2004年11月12日,温家宝总理签署了中华人民共和国国务院令,公布施行《病原微生物实验室生物安全管理条例》,标志着我国生物安全实验室的管理工作步入了法制化管理的轨道.
作者:李湘东;孙理华 刊期: 2007年第05期
为了解宜昌市1~7岁儿童麻疹抗体水平,2006年在宜昌市开展了儿童麻疹疫苗抗体水平监测工作,现将结果报告如下.1对象与方法1.1监测对象此次监测2006年度宜昌市疾病预防控制中心登记在册1~7岁组儿童共1 262人,其中常住儿童1 193人,占94.53%,流动儿童69人,占5.47%.实际有效例数1 241人,其中男性651人,女性590人,男女性别比为1.1:1 .
作者:韩莉;杨春秀;方芳;金家红 刊期: 2007年第05期
目的 比较两种不同感染途径的结核分枝杆菌(MTB)急性感染小鼠动物模型,观察结核分枝杆菌在体内的定植及其肺组织的病理变化.方法 54只小鼠(C57BL/6)随机分为对照、尾静脉注射和腹腔注射3组;感染鼠分别通过尾静脉注射或腹腔注射H37Rv标准株结核分枝杆菌菌液2×106 CFU,以生理盐水尾静脉注射为对照;在感染后3周、6周及9周取小鼠脾脏和肺脏做细菌计数和肺组织病理学检测,并观察小鼠体重,存活状况.结果 结核菌感染鼠中,以尾静脉注射组小鼠的活动状态及体重均差于腹腔注射组;两组脾脏和肺脏组织中结核菌计数差异具有显著性(P<0.05);组织中结核结节及干酪样坏死病灶亦以尾静脉注射组为明显.结论 以尾静脉注射法建立结核分枝杆菌急性感染的小鼠模型更为有效.
作者:李任翔;刘先洲;唐志佼;鲜巧阳;王勇;张晶 刊期: 2007年第05期
目的 了解湖北省艾滋病患者接受免费抗病毒治疗的效果,分析在抗病毒治疗过程中HIV耐药出现情况以及影响因素.方法 对湖北省接受抗病毒治疗的239名艾滋病患者进行了调查,采集抗凝全血,测定CD4+T淋巴细胞以及病毒载量,同时扩增HIV-1 pol区基因片段的核酸序列,并进行序列测定及耐药基因型分析.结果 艾滋病患者在接受抗病毒治疗平均24个月后,主要临床表现明显改善,CD4>200比例平均达到78.67%,病毒载量低于检测限的比例平均达到59%.病毒载量低于检测限的比例与在固定时间服药>90%的比例存在线性关系.在病毒载量>1 000拷贝/ml的78名艾滋病患者中,通过PCR共扩增出51份HIV基因片断,其中对NRTI类药物中度以上耐药的比例达到19.84%.对NNRTIs类药物高度耐药比例高达28.16%,其中对2种药耐药比例达到26.88%,3种药均耐药比例达到17.28%.结论 随着抗病毒治疗时间的延长,耐药性逐渐增加,出现了对NNRTIs类药物的高度耐药和交叉耐药,对NRTIs中高度耐药的毒株也大量出现,这将导致临床用药选择极为困难.
作者:汤恒;詹发先;陈慧萍;彭庭海;戴涌;褚小刚 刊期: 2007年第05期
图书管理系统实现了传统的图书馆管理工作的信息化建设,主要包括图书信息入库、图书查询、图书借阅、图书续借及归还等相关内容.根据图书管理的流程及用户的需求,设计了如下系统.总体架构是基于B/S结构,采用了动态Web发布技术[1],进行用户与数据库之间的信息交流.系统采用后台为一个MSSQL数据库服务器;客户端为Web浏览器;中间层组件是一个Internet信息发布服务器(ⅡS)[2];Web服务器采用SUN公司开发的JAVA语言,一方面它根据用户的操作以及脚本的定义向数据库服务器发送数据库请求,另一方面接受数据库服务器传达的信息,并转换成标准html格式,发送给客户机.
作者:庞延辉 刊期: 2007年第05期
2006年3月8日,湖北省潜江市周矶办事处某村发生一起家庭婚宴引发的集体食物中毒事故.潜江市卫生局接到中毒事故报告后,立即组织卫生监督、流行病学、检验、消杀等专业人员赶赴现场进行调查处理.现将有关情况报告如下.
作者:谢生嫒;万帮新 刊期: 2007年第05期
目的 调查武汉市大学生体力活动现状并提出相应的建议.方法 采用整群随机抽样方法 ,抽取武汉市某综合性大学293名在校男、女学生用国际体力活动量表(IPAQ)进行问卷调查.结果 在近一周内,男、女学生从事重度体力活动时间分别为30 min/d和0 min/d,差异有显著性(P<0.01);35%的男学生体力活动活跃程度处于高度活跃,25.2%的女学生处于完全静坐.结论 女学生体力活动明显低于男学生,需要更进一步的探讨影响男、女大学生体力活动的关键因素.
作者:谢朝军;谭晓东;潘敬菊;类成林;杨蕊;王虹;陈亮;陈华 刊期: 2007年第05期
近几年来,随着生活工作节奏的加快和生活水平的不断提高,人们在外就餐的机会逐渐增加,餐饮具卫生便成为人们普遍关心的问题,因此集中式餐饮具消毒服务应运而生,近两年来在荆州市发展迅速.全市34家集中式餐饮具消毒服务公司(含城区14家和周边县市20家),包括29家组合套装餐具消毒公司和5家早餐餐具消毒公司,每天平均供应组合套装餐具近3万套和早餐餐具近1万套.为了规范集中式餐饮具消毒公司的经营行为,荆州市卫生监督局2007年对这些单位进行了一次专项检查.
作者:郭兆奇 刊期: 2007年第05期
目的 探讨肿瘤坏死因子-α-1031位点基因多态性与冠心病的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测121例冠心病患者和115例正常人的TNF-α基因型.结果 TNF-α-1031位点基因型TT、TC+CC频率在患者组和对照组分别为66.9%、33.1%和6466.3%、35.7%;等位基因T、C频率在患者组和对照组分别为82.6%、17.4%和80.9%、19.1%.两组基因型和等位基因频率比较差异没有显著性(P>0.05).结论 TNF-α-1031位点基因多态性与冠心病之间不存在明显相关性.
作者:孙玉洁;向萍霞;刘胜武 刊期: 2007年第05期
目的 探讨住院结核病人死亡原因和影响因素.方法 回顾性分析191例结核病住院死亡病历,统计分析死亡原因和有关因素.结果 结核病死亡患者中60岁以上者占58.12%,60岁以下者好发肺外结核.结核病直接死因前五位为呼吸功能不全、心功能不全、肺部感染、肺气肿和咯血,并存病前5位为慢支、肝病、肾功能不全、冠心病、糖尿病和高血压.结论 结核病死亡患者以老年男性为主,结核性脑膜炎、并发消化道出血、合并肝病和糖尿病,应引起结核病防治工作者重视.
作者:杜义祥;曹祥芳 刊期: 2007年第05期
随着中国加入世界贸易组织,外资医院及民营医院涌进国内医疗市场,与国际接轨的ISO 9000质量认证系统的推广及应用,这些都强烈要求我国当代的医疗机构的法制管理体系需要得到重视、健全及改进.近年来我国就医患者法律意识在不断提高,医药卫生体制和卫生法制也逐渐完善,医院是否熟悉和掌握相关卫生法律法规,并贯彻落实和依法行医,是否有一套系统的和完善的法规性管理制度来规范和约束医疗服务行为,成为当今医院及社会日益关注的问题.
作者:肖琛;李倩 刊期: 2007年第05期
某机械厂大型钻机及海洋石油设备生产基地建设项目,是在国际石油市场价格不断攀升,该厂产品在国内外石油市场的销量不断扩大,已出现供不应求的局面下,是经荆州市计委、市经贸委审批的建设项目.为了识别、评价该项目可能产生的职业病危害因素,确定职业病危害类别,预测其对劳动者健康的影响,预防职业病的发生,2006年9月,作者受该厂委托,依据国家相关法规、规范和标准,对该项目进行了职业病危害预评价.
作者:金爱银;贺勇;郝克文;邓云华 刊期: 2007年第05期