学术投稿

提高结核病人发现率的探讨

何建国

关键词:结核病人, 防治工作, 国务院, 发现率, 发现病人, 发达国家, 重要讲话, 治疗管理, 严重危害, 血吸虫病, 卫生问题, 提供资料, 人类健康, 控制中心, 疾病预防, 疾病防治, 电话会议, 党和国家, 传染病, 艾滋病
摘要:结核病是严重危害人类健康的传染病,是全球关注的公共卫生问题,而我国是世界22个结核病高负担国家之一,结核病人数列世界第二位.2004年国务院把艾滋病、血吸虫病和结核病列为疾病防治的工作的重点,2004年9月3日国务院又召开了全国结核病防治工作电话会议,国务院副总理吴仪就部署全国结核病防治工作作了重要讲话,足以看出党和国家对结核病防治工作重视.搞好结核病的防治工作,关键是抓好两个重要环节,一是发现病人,二是治疗管理病人,而发现病人又是结核病防治工作的重中之重,据中国疾病预防控制中心提供资料显示,2003年我国平均病人发现率只有45%,而发达国家达到70%.病人发现率偏低,是影响我国结核病防治工作的一个重大问题,全文就影响结核病人发现的因素和提高结核病人发现率的途径及措施进行探讨.
公共卫生与预防医学杂志相关文献
  • 毛细管柱气相色谱法测定酱油中山梨酸和苯甲酸

    苯甲酸和山梨酸是常用于酱油中的食品添加剂,具有抑制或杀灭微生物的作用.过量使用这些防腐剂,对人体会有一定毒性.因此,我国食品卫生标准严格规定了苯甲酸和山梨酸的使用限量.目前测定食品中苯甲酸和山梨酸普遍使用的国标法是填充柱气相色谱法[1],也有采用内标法测定苯甲酸和山梨酸的报道[2],这些方法都是采用低极性低沸点的乙醚-石油醚混合液作为溶解萃取物残渣和配制标准溶液的溶剂.文献[3、4]报道了使用毛细管柱气相色谱法测定食品中山梨酸和苯甲酸.由于毛细管色谱柱管径小,为避免过载,一般都要进行分流.而分梳后大部分被测物流失,大大降低了方法的灵敏度.全文采用FFAP石英毛细管柱,采用先不分流后分流的进样模式,既避免了被测物的大量流失,也避免了色谱柱过载.经对溶剂进行优化,改用极性较大沸点较高的乙醇作为溶解萃取物残渣和配制标准溶液的溶剂.不仅使方法的灵敏度高,准确性好,也大大提高了方法的精密度.实验表明,该方法可适用于酱油中苯甲酸和山梨酸的测定.

    作者:王文芳;董春洲 刊期: 2005年第01期

  • 血吸虫病防治工作中的困扰与展望

    血吸虫病是一种严重危害人民身体健康的人畜共患性寄生虫病,其流行区分布于我国长江流域及其以南12个省、市、自治区的427个县、市、区.1949年新中国成立后,在党和政府的重视和领导下,经过50多年的积极防治,取得了很大成就,截止2003年底已有广东、广西、福建、浙江和上海市5个省、市、区和260个疫区县、市达到传播阻断的标准;63个县市达到传播控制标准,在疫区范围大幅度压缩的同时,全国的疫情和病情显著地减轻,如血吸虫病人数由建国初期的1160万减少至84万人(下降了93%);钉螺面积由143亿平方米降低至37.9亿平方米(下降了73.5%),成就瞩目.

    作者:石佑恩 刊期: 2005年第01期

  • 莱州市职业病防治工作现状与对策探讨

    为了解莱州市<职业病防治法>贯彻执行情况,进一步保护劳动者的身体健康,促进经济发展,现就莱州市的职业病防治现状及对策作一初步探讨.

    作者:宿伟伟;尹海英;邹敏 刊期: 2005年第01期

  • 随州市某中心小学甲肝暴发流行调查分析

    随州市某乡镇中心小学2002年10月12日发生甲肝流行,随后波及到邻近学校和部分村民,共发病230人,在当地人群中引起较大的影响.对此次甲肝的暴发流行进行流行病学和卫生学调查并进行分析.

    作者:张瑞玲;刘贵杉;石修业;李林富 刊期: 2005年第01期

  • 职业紧张与心血管疾病发病关系的研究动向

    随着医学模式从生物医学模式向生物--心理--社会医学模式的转变,心理社会因素在疾病的发生发展中的作用越来越受到人们的重视.心血管疾病是当今人类主要死因之一,其病因复杂,属于多因素疾病.传统的生物学因素及行为因素如糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、饮酒和高脂饮食等与心血管疾病的关系已经明确.20世纪70年代以来,国外对心理社会因素与心血管疾病发病关系进行了大量的研究,国内近年来也进行了有关的起步研究,目前研究发现与心血管疾病有关的心理社会因素包括多方面[1].作为生活应激的重要组成部分,职业紧张与心血管疾病的关系成为近年来职业流行病学研究的重要领域.职业紧张(Job Stress)是指在某种职业条件下,客观要求与个人适应能力之间失衡所带来的生理和心理压力[2].目前,国外大量研究证明,职业紧张有使冠心病、高血压和心肌梗塞等心脏疾患发病率和死亡率升高的趋势,国内的研究也得到了相似的结论[3-7].研究基本阐明了职业紧张致心血管疾病的发病机制,对职业环境提出了干预措施并进行了效果评价,现简要作如下综述.

    作者:房晓光;吴汉荣 刊期: 2005年第01期

  • 维生素C对肺炎支原体膜脂蛋白诱导细胞mICAM-1表达的调控

    目的观察维生素C对肺炎支原体膜脂蛋白(Mp-LAMP)诱导A549细胞、ECV304细胞表达mlCAM-1的影响;探讨维生素C对肺炎支原体膜脂蛋白诱导的炎症反应的抑制作用.方法用流式细胞术检测不同浓度维生素C作用于25 ug/ml膜脂蛋白刺激的A549细胞、ECV304细胞后mlCAM-1的表达水平.结果与对照组相比,不同刺激浓度的维生素C对膜脂蛋白刺激的A549细胞mlCAM-1的表达水平无显著性差异(P>0.05),但对膜脂蛋白刺激ECV304细胞的mlCAM-1的表达具有抑制作用(P<0.05),维生素浓度越高,抑制作用越明显.结论维生素C能抑制肺炎支原体膜脂蛋白诱导的ECV304细胞mlCAM-1表达的上调,对A549细胞mICAM-1的表达水平无影响.维生素C抑制血管内皮细胞mlCAM-1的表达,在一定程度上影响着肺炎支原体感染所导致的血管炎性反应的强弱.

    作者:朱泽荣;刘先洲;饶帮忠;汤纪路;白瑞珍;宗润芝;柳卫凰 刊期: 2005年第01期

  • 五华县饮水型地方性氟中毒监测结果分析

    五华县是广东省地氟病较严重的病区县,地氟病区分布在7个镇20个自然村,人口1.6万.群众饮用水源是井水(浅层)、河水和山泉水,饮用人口比例分别为66.4%、30.6%和3.0%.

    作者:周荣群;温兴章;蔡辉光;张少忠 刊期: 2005年第01期

  • 某企业职业病危害控制效果评价

    根据<中华人民共和国职业病防治法>,建设项目在竣工验收前,建设单位应当进行职业病危害控制效果评价.根据<建设项目职业病危害评价规范>(卫生部文件卫法监发[2002]63号),对杭州市某冷拉型钢企业在竣工后试生产间段进行了职业病危害控制效果评价.

    作者:王强;舒丽萍;廖云华 刊期: 2005年第01期

  • P21WAFI和PCNA在脂溢性角化病皮损组织中的表达与意义

    目的研究脂溢性角化病皮损组织中P21WAFI和PCNA蛋白表达的意义.方法应用免疫组化SP法对45例脂溢性角化病皮损组织及20例正常皮肤组织中P21WAFI和PCNA蛋白进行检则.结果45例脂溢性角化病皮损织中P21WAFI阳性表达率为66.7%(30/45),而正常皮肤组织中P21WAFI蛋白的表达率为20.0%(4/20),两者比较有显著性差异(P<0.05);PCNA蛋白在脂溢性角化病皮损组织中的阳性表达率为68.9%(31/45),而正常组织中PCNA蛋白阳性表达率为60.0%(12/20),两者比较差异无显著性(<0.05);P21WAFI蛋白和PCNA表达与患者年龄、性别、肿瘤组织学类型的相关性均不明显(P>0.05).结论P21WAFI和PCNA与脂溢性角化病的发生密切相关.

    作者:陈旭娥;盛晚香;吴伟伟 刊期: 2005年第01期

  • 一起瘦肉精污染饮用水所致中毒事件调查报告

    瘦肉精是盐酸克仑特罗(Clenbuterol Hydrochloride)的商品名,又名氨哮素,克喘素,为白色或类白色的结晶性粉末,无臭、味苦.为强效选择性β2受体激动剂,有强而持久地松弛支气管平滑肌的作用.临床上用于防治支气管哮喘、哮喘型慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病所致的支气管痉挛.人体摄入后存留时间较长.其主要症状为心慌与肌肉震颤,症状出现很快.盐酸克仑特罗对心律失常、高血压、青光眼、糖尿病和甲状腺机能亢进等疾病的患者有较大危害.20世纪80年代有人将盐酸克仑特罗作为饲料添加剂加入饲料中以增加猪的瘦肉出肉率,在沿海各省生猪饲养业中曾普遍应用.

    作者:周胜洪;姚友平 刊期: 2005年第01期

  • 公安县藕池镇婚检人员乙肝感染情况分析

    为了解公安县藕池镇常住人口及流动人口接受婚检人员HBsAg阳性者与性别、文化程度和人口性质的关系,对2001年11月至2003年11月来中心卫生院婚检门诊接受检查的1 650名婚检对象进行调查分析.

    作者:张光玉;吴光华 刊期: 2005年第01期

  • 综合医疗机构医技人员结核病防治知识知晓现状调查

    目的了解医技人员对现代结核病控制知识的掌握现状.方法在17所区属综合医疗机构相关医技科室中,随机抽查400名医技人员,进行结核病控制知识摸底问卷测试.结果医技人员对结核病的分型、传染病管理类别、病人主要发现方式、可疑症状者、化疗对象、化疗方式、化疗方案、治愈标准、病人治管核心内容、现代结核病控制策略、结核病控制佳手段等11项内容,正确知晓率均不足28.3%.整体综合知晓率为49.9%.结论综合医疗机构医技人员对结核病的认识仍然十分有限,对其进行现代结核病控制知识系统培训十分必要

    作者:陈丽萍 刊期: 2005年第01期

  • 药物流产后清宫指征初探

    自米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕以来,实验及临床研究均取得显著的进展,但对于药物流产后阴道出血量多、持续时间长等并发症,并没有特别的措施进行预防性治疗.清宫术作为药物流产并发症的终治疗也没有特定的标准.中西医药物对其治疗的方法报道很多,但在临床实践中应用时,仍觉得不够,有时因过分依赖药物治疗,导致拖延时间过久,还会引起更严重的并发症.为此,对湖北省新华医院药物流产的治疗情况进行调查及追踪,探讨药物流产后适宜的清宫指征,指导临床,有效地预防药物流产后的并发症.

    作者:梁云萍 刊期: 2005年第01期

  • 女学生性生理知识和行为调查分析

    为探讨女中学生对性知识和行为的知晓情况,以便采取有利措施,减少婚前性行为和非婚人工流产的发生,于2004年3月对枣庄市几所中学高一女生进行了性生理知识、性教育中有关敏感问题的问卷调查,现将调查结果分析如下.

    作者:刘怀玲 刊期: 2005年第01期

  • 某蓄电池生产企业铅污染检测分析

    铅作为蓄电池的主要原料之一在生产中广泛应用,铅主要通过呼吸道及消化道进入人体产生危害.近年来,随着汽车工业、通信、电力、广播电视、计算机、交通等行业的快速发展,对蓄电池的需求日益增长,大大促进了蓄电池行业的发展,但同时也产生了一系列的职业卫生问题.为了解蓄电池生产中铅危害情况,为制定相应的职业卫生对策提供依据,对武汉市某蓄电池生产企业车间空气铅浓度和工人尿铅进行了检测,现将结果报告如下.

    作者:饶定茂;孙奕;黄兆慧;陈安珞;刘建安 刊期: 2005年第01期

  • 243例艾滋病感染者调查报告

    湖北东部某市于1996年发现首例艾滋病感染者,至2004年8月份共计发现艾滋病感染者243例.为了解疫情特点,对243例艾滋病感染者进行了个案调查,结果分析,现报告如下.

    作者:戴本南;薛建斌;郝新春 刊期: 2005年第01期

  • 三种消解方法测定植物粉中铜含量比较

    采用湿法、干法、微波消解法测定植物粉中的铜,探讨3种方法对测定结果的影响,现将结果报告如下.

    作者:陈然 刊期: 2005年第01期

  • 湖北省儿童乙肝疫苗接种率及影响因素分析

    目的了解湖北省儿童乙肝疫苗接种率及其影响因素.方法采用分层多阶段随机抽样方法,对843名2001年出生儿童进行了调查.结果湖北省儿童乙肝疫苗全程接种率、合格接种率、及时接种率分别为83.27%、75.68%、49.23%.城市、农村1层、农村2层、农村3层全程接种率分别为96.19%、88.15%、80.09%、68.72%.儿童未接种或未全程接种乙肝疫苗的主要原因是:(1)本地不提供此类接种服务、(2)不知道要接种、(3)收费太贵.城市农村分层组群、家庭年收入、儿童出生地点、父母文化程度、儿童监护人乙肝防治知识水平、接种证/卡是否齐全、地形地貌、儿童胎次等9项因素对儿童乙肝疫苗全程接种率有极显著影响(P<0.01);儿童民族对乙肝接种率有显著影响(P<0.05);儿童性别和户口状况对乙肝接种率的影响差异不显著.乙肝疫苗平均接种收费为34.9元,其中贫困农村平均接种费用为37.4元.农村乙肝疫苗接种收费过高影响了农村地区,特别是贫困农村地区乙肝疫苗接种率.

    作者:郑景山;蔡碧;李斌;张发香;杨朝晖;戚志华;雷亚克;陈红缨 刊期: 2005年第01期

  • 单细胞凝胶电泳在检测人精子DNA损伤中的应用

    单细胞凝胶电泳(single cell gel electrophoresis,SCGE)又称彗星实验,是一种在单细胞水平上检测真核细胞DNA损伤与修复的方法.由于SCGE快速、简便和灵敏,已广泛用于检测外来化学物质对体细胞DNA的损伤[1].目前,这项技术广泛应用于检测人的肿瘤细胞[2]、淋巴细胞[3]、成纤维细胞[4]等,对动物的检测则有肝细胞、血细胞[5]等,以及植物细胞[6]DNA的损伤.精子DNA是精子细胞内重要的成分,是遗传物质的直接载体.临床资料显示,精子DNA损伤与男性不育有直接的关系,精子DNA的损伤关系到子代和亲代两代的健康[7,8].然而,由于精子细胞核特有的致密结构,DNA很难与核蛋白分离,使SCGE用于检测人精子DNA损伤有一定的局限.国内学者徐德祥[9]用改进的SCGE技术,成功地在显微镜下观察到人精子细胞DNA链的断裂,使近几年SCGE技术在评估男性生殖中得到了广泛的应用和迅速的发展.全文主要就SCGE的原理、具体操作方法及其在检测人精子DNA损伤中的应用和一些注意事项作一介绍.

    作者:王晓平;段丽菊;杨旭 刊期: 2005年第01期

  • 中小学生与食品从业人员HBsAg阳性率调查分析

    为了解中小学生与食品从业人员的HBsAg携带情况,近几年分别对食品从业人员、小学、初中、高中在校学生共计9 368人进行检测,依据所得检测资料,分析如下.

    作者:张定章 刊期: 2005年第01期

公共卫生与预防医学杂志

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主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心