郭爱萍
高血压是中国人群心脑血管病的主要的危险因素[1].临床实践表明,大多数老年高血压患者需要2种或2种以上降压药治疗血压才能达标.单药治疗老年高血压患者的血压控制率仅40%,联合治疗控制率升到60%~80%.我科于2009年10月至2010年10月应用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压,取得满意效果.现报告如下.
作者：宋广玲 刊期： 2012年第09期
毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病,临床上主要表现为急性起病,咳嗽伴喘息,呼吸急促,喘憋、呼气性喘鸣,严重时可合并呼吸衰竭、心力衰竭导致死亡,及时有效控制病情发展是临床治疗的关键所在.我科在常规治疗的基础上辅以酚妥拉明联合氨溴索治疗毛细支气管炎,在缩短病程改善临床症状方面取得较好疗效,现报告如下.
作者：马春英 刊期： 2012年第09期
内侧副韧带损伤是膝关节外伤中较常见的韧带损伤[1].膝关节内侧副韧带(medial collateral ligaments,MCL)是膝关节内侧的主要稳定结构,膝关节外侧的暴力常可导致其损伤.据统计,MCL损伤约占膝关节韧带损伤的46.2%[2].对其损伤必须早期诊断和选择正确的治疗方法,以减少关节不稳及继发创伤性关节炎的发生.2004年3月至2010年8月,我院共收治MCL损伤患者15例,采用韧带吻合联合半腱肌转位修复内侧副韧带断裂的方法治疗,现将结果报告如下.
作者：宋伟；薛兆学 刊期： 2012年第09期
流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病.乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一.夏秋季为发病高峰,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关,我国是乙脑高流行区.有报道称,该病病死率高达5%～35%,幸存病例中30%～50%将留下严重的后遗症,给社会和家庭造成沉重负担[1].目前尚无特效的治疗药物,预防工作极为重要[2].
作者：王红社；杨肖红；焦青山；范文琼 刊期： 2012年第09期
对药物难治性癫痫常进行癫痫外科术前评估,如能准确定位的局灶性癫痫考虑手术治疗,否则继续进行药物治疗或其他疗法.目前,术前致痫灶定位的方法是结合临床发作症状学、各种脑电图检查、神经影像学及脑磁图(MEG)等结果综合评估定位,术前准确的癫痫灶定位和大脑功能区评价与手术方式的选择及疗效密切相关.视频脑电图(VEEG)能反映癫痫发作的起源及传播过程.
作者：李继东 刊期： 2012年第09期
翼状胬肉是眼科的常见病,是一种发展缓慢的慢性炎性增生性疾病,可引起散光,如翼状胬肉长入角膜瞳孔区,则严重影响患者视力.本研究探讨翼状胬肉侵入角膜内不同程度与视力及散光度变化的关系,及其对眼屈光状态的影响,并比较手术前后屈光状态的改变,为临床治疗翼状胬肉的手术时机、手术方法选择提供参考依据.
作者：吕兆琴；杨付合；张建民 刊期： 2012年第09期
随着药品不良反应(ADR)监测工作在我国不断深入,ADR给人类健康和生命安全带来的危害已受到人们日益重视.为了解我院ADR发生的情况及其产生的相关因素,促进临床合理用药,提高临床治疗水平,本文对我院2010年1月至2011年7月收集上报的ADR 共502 例进行了回顾性统计分析.
作者：张艳平 刊期： 2012年第09期
围绝经期女性由于内分泌的变化、活动量减少等因素造成热量过剩而至体质量增加引起肥胖[1].围绝经期肥胖妇女更易存在脂类代谢异常,血液流变学指标异常.这些均是心脑血管疾病发病的主要危险因素.因而调脂减肥、改善血液流变学对围绝经期肥胖女性是必要的.本文探讨自拟更健汤联合高压氧治疗对围绝经期肥胖女性血脂、血液流变学的影响,现报告如下.
作者：董艳；邢兰访；朱爱华；王丽萍；孙宝存 刊期： 2012年第09期
前列腺增生症(BPH)术后在短时间内仍会出现膀胱刺激症状、排尿困难、尿失禁和尿潴留.为了缓解患者的痛苦,解决这一临床常见的情况,我们进行了一项研究.62例BPH术后患者进行了药物治疗和70例BPH术后未应用药物治疗,随访1个月.现报告如下.
作者：陆阳；梁伟；丁全明；宋永胜；吴斌 刊期： 2012年第09期
近年来,随着冠心病患者的增多,冠状动脉旁路移植术(CABG)手术的增加,CABG后心房颤动(AF)较高的发生率也引起临床医师的广泛重视,它是CABG术后常见的心律失常,发生率约5%~40%[1].虽然此类心律失常多数并不致命,并且多有自限性,也不增加脑血管意外、 心肌梗死及猝死的发生率;但有时在术后可与心房扑动同时出现,可引起较严重的临床症状,往往需要及时转复为窦性心律,尤其是心室率>150次/min的快速心室率,AF可能导致血流动力学不稳定(低血压、心力衰竭、心源性休克等)、肺部感染、血栓形成栓塞等严重并发症,不仅延长住院时间,增加治疗费用,而且加重患者痛苦,应予以及时治疗[2,3].
作者：黄华元；台英杰；郭爱萍 刊期： 2012年第09期
目的 研究在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型的膀胱中瞬时感受器电位V型(TRPV)亚型的mRNA水平是否发生改变,并探究改变的TRPV亚型的mRNA水平是否对糖尿病引起的膀胱功能障碍有影响.方法雄性Wistar 大鼠随机分成STZ诱导的糖尿病组,5%蔗糖水诱导的多尿组以及正常对照组.于诱导糖尿病后2,4,8,16和24周进行相关检查.通过尿流动力学检查对膀胱功能进行评价;应用实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)方法 检测膀胱组织中TRPV亚家族mRNA的表达水平.结果 与其他2组相比,除了糖尿病诱导后2周外,其他时间点糖尿病组TRPV1和TRPV4的mRNA水平明显降低;糖尿病组的TRPV2mRNA水平明显高于其他2组,糖尿病诱导后的24周除外;糖尿病诱导后的4,8周的糖尿病组TRPV3 mRNA水平以及诱导后2,4,8周的糖尿病组TRPV5mRNA水平明显高于其他2组,在诱导后16,24周糖尿病组TRPV3和TRPV5 mRNA水平明显低于其他2组;在大鼠膀胱中没有TRPV6 mRNA的表达.结论 由于糖尿病的影响,大鼠膀胱中TRPV亚型的mRNA水平发生了显著变化,这些变化很可能促成了糖尿病大鼠的膀胱功能障碍的发生.
作者：刘校吾；张阁钧；张哲；孔垂泽 刊期： 2012年第09期
知母为百合科植物知母AnemarrhenaasphodeloidesBge.的干燥根茎.性苦、甘,寒,归肺、胃、肾经.具有清热泻火,生津润燥之功效.知母含有甾体皂苷、双苯吡酮类、木脂素类、多糖等成分.现代研究表明知母主要有效成分为皂苷,根茎含皂苷约6%,其皂苷的苷元均为菝葜皂苷元,其中知母皂苷A-Ⅰ(timosaponinA-Ⅰ)为菝葜皂苷元(sarsasapogenin)和1分子半乳糖结合的甙,知母皂苷A-Ⅲ为知母皂苷A-Ⅰ和1分子葡萄糖结合的甙,知母皂苷D-Ⅰ为菝葜皂苷元与1分子半乳糖和2分子葡萄糖结合的甙,知母皂苷A-Ⅱ、A-Ⅳ、B-Ⅱ的结构尚不明;还有伪原知母皂苷A-Ⅲ(pseudoprototimosaponin A-Ⅲ).
作者：丁磊如；陈祝霞 刊期： 2012年第09期
腋臭是由于腋部大汗腺过度分泌,其排出的汗液被皮面附存的细菌分解,产生不饱和脂肪酸而形成臭味,常影响患者的情绪和人际交往[1].自2006年7月至2009年12月我们对96例腋臭患者采用顺腋皱襞平行切口治疗.现总结如下.
作者：唐毅；赵其中 刊期： 2012年第09期
短暂性脑缺血发作(TIA)是神经内科常见病之一,目前治疗药物很多,但疗效参差不齐.我们自2010年以来应用复方地龙胶囊治疗TIA取得了良好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择:诊断标准参照1995年中华医学会第4次全国脑血管学术会及TIA诊断要点[1]:①为短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作;②可以表现为颈内动脉系统和(或)椎-基底动脉系统症状和体征;③每次发作持续时间通常在数分钟至1h左右,症状和体征在24h内完全消失.
作者：杜子春 刊期： 2012年第09期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)系由脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征.随着人口老龄化,脑血管疾病的发病率逐年上升,而伴随着脑血管疾病的增多,血管性痴呆的患病率逐年增加.我国流行病学调查显示,≥65岁人群中VD患病率达13%.笔者采用经颅多普勒(TCD)和简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)对50例VD患者进行检查,旨在明确VD的经颅多普勒特点和认知功能损害程度,分析二者的关系,从而为临床诊断提供参考.
作者：陈玉宝；张琼；王晓燕 刊期： 2012年第09期
目的 探讨脊髓型颈椎病(CSM)的手术治疗方法及其疗效.方法 回顾性分析2002年1月至2011年1月我院165例CSM手术治疗病例,均有程度不等的脊髓压迫症状,42例合并发育性颈椎管狭窄.术前常规行X线、CT平扫加矢状位重建和磁共振成像(MRI)检查.其中105例行颈前路减压融合内固定手术,40例行颈后路单开门椎管扩大成形术,20例行颈后前路联合手术.结果 165例患者获8～72个月随访,平均随访时间20个月.根据日本矫形外科学会(JOA,17分)评分标准,颈前路手术平均改善率79.0%,颈后路手术平均改善率75.5%,颈后前路联合手术平均改善率83.6%.术后并发节段性神经根麻痹7例.结论 CSM一旦诊断明确,应尽早手术治疗.根据患者病情和影像学表现,确定颈椎间盘受累节段、脊髓受压程度、颈椎稳定性、颈椎发育性椎管狭窄及后纵韧带骨化存在与否,选择适合的手术方法,术中应用显微外科技术精细操作,可减少并发症,获得良好的疗效.
作者：王浩；林欣；刘宝戈 刊期： 2012年第09期
妊娠高血压综合征(PIH)是产科临床常见的妊娠并发症之一,对母儿预后具有严重的不良影响.迄今为止,仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因[1].PIH是一种发生在妊娠 20周之后,由于全身小动脉痉挛致全身各系统各脏器灌流减少而引起的妊娠期特有的疾病,其主要临床表现为高血压、浮肿、蛋白尿等,病情严重时出现自觉症状如头痛、视力模糊,甚至发生抽搐、昏迷等一系列症状,导致母婴死亡.
作者：邵俊涛；齐俊巧；董丽；刘晓东 刊期： 2012年第09期
人体由几十种元素构成,根据元素含量的多少,分为宏量及微量元素两大类.微量元素是人类赖以生存的重要物质[1],只占不足机体总质量的万分之一.3周岁后儿童至6～7岁入小学前统称为学龄前期.由于此时儿童处于发育的一个高峰期,各种生理机能正处于不断完善的过程中,更容易出现必需微量元素的缺乏[2],因此需要足够多的铁、锌、钙、铜、镁五元素作为其生长发育的基础.五元素与学龄前儿童正常的生长发育、智力增长、自身免疫力、心理素质的提高[3,4]关系非常密切.
作者：胡爱松；况兆忠；胡艳文 刊期： 2012年第09期
流行性腮腺炎(腮腺炎)是由腮腺炎病毒引起的多发于儿童和青少年的急性传染性急病.以发热、一个或多个唾液腺肿胀及触痛为特征,多见于腮腺,有时也见于舌下腺或颌下腺.主要通过空气飞沫传播,人类是已知的唯一宿主.腮腺炎传染性强,在密集易感人群中播散迅速,腮腺炎患者从腮腺肿大前2d至肿大后9d都具有传染性,隐性感染同样可具有传染性,目前无特殊治疗方法.
作者：池建华；黄晓光 刊期： 2012年第09期
患者女,23岁,主因:发热、头痛5 d来院就诊,查血常规后,经医生诊断为:上呼吸感染.患者无药物过敏史,无其他病史.入院后遵医嘱给予注射用赖氨匹林0.5g(扬州一洋制药有限公司生产,药品规格为0.5 g/支)加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注退热治疗,正常速度滴入,当静脉滴注15min时,患者突然出现胸闷、喘憋、全身皮疹,皮肤潮红,测血压102/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),诊断为过敏性休克.
作者：徐凤梅；李志 刊期： 2012年第09期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
