学术投稿

胆道镜辅助腹腔镜治疗高龄肝胆管结石患者的临床效果评价

王享斌

关键词:胆道镜, 腹腔镜, 高龄, 肝胆管结石, 效果
摘要:目的 :评价胆道镜辅助腹腔镜治疗高龄肝胆管结石患者的临床效果.方法 :资料选择2017年2月至2018年4月期间在本院接受手术的高龄肝胆管结石患者88例作为研究对象,按照治疗方法不同对患者进行分组,两组进行分组采用相同的例数,均为44例,对照组应用腹腔镜微创手术,观察组则使用胆道镜辅助腹腔镜手术治疗,对比两组患者手术指标、并发症率与残石率.结果 :观察组并发症发生率与对照组进行比较未出现较大的差异,P>0.05,观察组手术各项指标的理想程度均较对照组有所提升,残余结实率则显著下降,P<0.05.结论:高龄肝胆管结石治疗的过程中采用胆道镜辅助腹腔镜治疗,可以充分发挥微创手术的优势,提升手术的整体质量,但是对医生技术要求较高,需要熟练掌握胆道镜、腹腔镜技术.
特别健康杂志相关文献
  • 慢阻肺急性加重期呼吸兴奋剂的应用与剂量分析

    目的:讨论慢阻肺急性加重期呼吸兴奋剂的应用与剂量分析.方法:选取我院2014年100名慢阻肺急性患者,依照护理方法的不同可将其分为研究组与对照组,研究组50例,对照组50例,研究组在对照组的基础上应用呼吸兴奋剂,对照组选用常规治疗,对照2组患者临床治疗状况与各项指标达标情况.结果:研究组在住院时间和动脉血气以及氧分压等方面都低于对照组(P<0.05),治疗后研究组与对照组差异具有统计学意义(p<0.05).结论:研究组比对照组更能提高治疗效果,降低呼吸感染和其他并发症的发生率,加快症状恢复,降低病患住院时间以及治疗危险性.

    作者:严挺洋 刊期: 2019年第13期

  • 探究病案管理模式的转变与电子病案发展趋势

    在医院中,重要的一项就是病案.所以说病案的管理工作更是医院的各项工作中很重要的一项工作.而现代化的医疗环境也要求病案管理能够符合目前医学发展的大环境.这就要病案管理工作者不仅仅要提高自身的医疗知识以及医疗技术,更要做好自己的专业.要保证病案管理工作能够与时俱进的作出改进,适应时代的发展.而本文就针对医院病案管理的现状以及传统病案管理转变为电子病案的优势进行简要探讨分析.

    作者:顾靖 刊期: 2019年第13期

  • 新形势下门诊护理实习带教的佳方法探讨

    目的 :探讨分析新形势下门诊护理实习带教的佳方法.方法 :选择2016年1月-2016年12月至我院门诊实习的护生34名为对照组,选择2017年1月-2017年12月至我院门诊实习的护生30名为探究组,分别实施常规带教方式与护理小组带教方法.比较分析两组护生实习过程中综合能力及出科考核成绩.结果 :经过组间比较显示探究组护生实习后综合能力及出科考核成绩显著优于对照组(P<0.05).结论 :将护理小组带教方式应用于新形势下门诊护理实习带教过程中效果显著,可有效提升护生综合护理能力,值得广泛运用与实习带教过程中.

    作者:田娅;石永瑛;周黎;金天芬 刊期: 2019年第13期

  • 思密达联合奥美拉唑对糜烂性胃炎治疗的临床价值体会

    目的 :研究思密达联合奥美拉唑对糜烂性胃炎治疗的临床价值.方法 :将2017年8月至2018年8月在我院接受治疗的132例糜烂性胃炎患者按照随机数字表法分为观察组(66例)和实验组(66例).观察组使用奥美拉唑进行常规治疗,实验组在观察组的基础上联合使用思密达进行治疗,观察两组患者的临床疗效和症状缓解时间.结果 :实验组的临床疗效和症状缓解时间均优于观察组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 :思密达联合奥美拉唑治疗糜烂性胃炎的临床效果显著,能有效缩短患者临床症状的时间,值得应用和推广.

    作者:齐学伟;管春燕 刊期: 2019年第13期

  • 不同麻醉方式对腹部手术患者术后感染特点及对患者认知功能和应激反应影响

    目的 :探讨不同麻醉方式对腹部手术患者术后感染特点及对患者认知功能和应激反应的影响.方法 :选择医院2013年11月至2017年11月收治的行腹部手术患者2170例,按照不同麻醉方式分为A组(n=1250)与B组(n=920).A组患者采用单纯全麻,B组患者采用硬膜外阻滞复合全麻.采集患者痰液、尿液、切口分泌物等标本,分离培养术后感染病原菌.比较两组术后感染情况,术前、术后1d和术后5d MMSE评分和应激反应指标变化.结果 :本研究2170例患者,术后感染26例,感染率为1.20%.术后感染26例患者分离培养病原菌29株,其中革兰阴性菌18株、革兰阳性菌11例.B组术后感染率(1.68%)低于A组(0.54%)(P<0.05).两组术后1d和术后5d MMSE评分较术前降低,而术后5d较术后1d增加(P<0.05);B组术后1d和术后5d MMSE评分高于同期A组(P<0.05).两组术后1d和术后5d血清Cor和NE水平较术前增加,而术后5d较术后1d降低(P<0.05);B组术后1d和术后5d血清Cor和NE水平低于同期A组(P<0.05).结论 :腹部手术患者采用硬膜外阻滞复合全麻术后感染率低,且对患者术后认知功能和应激反应影响小.

    作者:余亨飞 刊期: 2019年第13期

  • 胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血疗效观察

    目的:探讨胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的临床疗效.方法:对我院2017年6月至2018年6月间收治的上消化道出血患者110例进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为研究组及对照组,每组各55例.对照组采取常规治疗,研究组在此基础上实施胃镜下喷洒凝血酶治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:研究组总有效率(92.73%)较对照组(78.18%)更高(P<0.05);研究组住院时间为(8.81±3.22)d,对照组住院时间为(11.43±3.72)d,研究组住院时间较对照组更短(P<0.05).结论:胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血效果较优,可有效止血,并缩短患者住院时间.

    作者:袁学兰;冉艳 刊期: 2019年第13期

  • 无痛护理管理在恢复室护理中的应用效果

    目的 :探讨恢复室护理中实行无痛护理管理的临床应用效果.方法 :选取2016年5月-2017年5月期间实行手术后进入恢复室的76例病人,按照随机排列表法划分,观察组与对照组各38例病人.观察组38例病人实行无痛护理管理,对照组38例病人实行常规护理管理.对比两组病人疼痛程度情况.结果 :经过相关护理管理后观察组无痛发生率为47.37% 、轻度疼痛发生率为23.68% 、中度疼痛发生率为21..05% 、重度疼痛发生率为7.89%,显著优于对照组疼痛情况10.53% 、36.84% 、34.21% 、18.42%,两组对比有差异(P<0.05).结论 :恢复室护理中实行无痛护理管理,能够满足病人术后无痛要求.

    作者:杨娜;李婵;王鸽;段娜 刊期: 2019年第13期

  • 无张力补片修补法治疗疝气的临床效果分析

    目的 :探究无张力补片修补法治疗疝气的临床效果.方法 :随机抽取我院2016年2月至2017年2月间收治的疝气患者76例,按照电脑排序随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者采用传统开腹疝气治疗术治疗;观察组患者采用无张力补片修补术治疗.记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间.且对其复发率进行比较.结果 :观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:无张力修补术对疝气患者进行治疗,能够有效缩短患者的手术时间,减少患者的手术中出血量,复发率较低,对于患者的康复有十分积极的意义,值得推广使用.

    作者:高永为 刊期: 2019年第13期

  • 浅谈社区慢性病防控管理策略

    慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病,以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病.慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病,已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题.对慢性病患者进行系统管理是社区慢性非传染性疾病防治方案的一项主要任务,开展社区卫生服务是为理想的方法,切实落在每个人身上.

    作者:王丽萍 刊期: 2019年第13期

  • 糖尿病合并脑梗死患者的护理体会

    目的:探讨综合护理措施对糖尿病合并脑梗死病人应用体会.方法:选择2016年12月-2017年12月间在我院诊治糖尿病合并脑梗死100例病人,按随机排列表法分为观察组与对照组各50例,观察组50例病人进行综合护理措施,对照组50例病人进行常规护理,对比两组病人护理有效率.结果:观察组总有效率为96% 显著高于对照组总有效率80%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实行综合护理措施对糖尿病合并脑梗死疾病有效协助疾病预后,今后临床可广泛应用.

    作者:黄建敏 刊期: 2019年第13期

  • 性格差异

    我有两个性格迥异的朋友.要买电子产品的时候 ,一个朋友会花一整天的时间 ,对价格进行比对 ,然后在价格便宜的店家那里 ,购买心仪的东西.这个朋友是不是很聪明呢?

    作者:崔闰奎;千太阳 刊期: 2019年第13期

  • 住院药房药品效期管理要点分析

    住院药房是保障住院患者药品供应和疾病康复的重要保障,在住院药房的工作中必须要重视药品效期管理工作.药品效期是药物药效和质量的重要保障,超过效期的药品必须销毁,不得向患者使用.本文对住院药房药品效期管理要点进行分析,以期为药品效期管理工作提供借鉴.

    作者:赵国欢 刊期: 2019年第13期

  • 秒懂放射科各类检查

    影像学的检查 ,包括超声、X 线拍片、CT、MR (磁共振) 、DS A (血管造影)等.不同的影像学检查各有优势 ,从适合疾病检查的角度 ,以及经济负担、检查的难易度和检查时间的长短等考虑 ,有时候一种检查完成后还不能得到明确的诊断 ,也可以用其他检查补充.

    作者:崔玉艳;居胜红 刊期: 2019年第13期

  • 跌到/坠床风险评估与干预措施在脑卒中患者护理中的应用效果评估

    目的 :分析跌到/坠床风险评估与干预措施在脑卒中患者护理中的应用.方法 :现将2016年1月-2018年1月我院门诊和住院部收治的402例脑卒中患者作为本次研究对象,随机将其分为实验组和对照组各201例,对照组采用常规的预防护理安全措施,实验组先设计跌到/坠床风险评估表,同时根据风险评估结果采取针对性预防措施,对比两组患者干预效果.结果 :实验组患者住院期间跌倒、坠床事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<00.5).结论:对脑卒中患者入院当天实施护理干预措施可有效提高护理质量,明显减少跌倒/坠床风险的发生,值得临床推广.

    作者:李春丽 刊期: 2019年第13期

  • 糖尿病合并肺结核护理研究进展分析

    近年来,随着我国经济不断的发展,对人们的健康关注度十分高,糖尿病和肺结核的疾病的发病率呈现出直线式的上升,对人们的生命健康产生了极大的影响,并且构成了严重的威胁,这种疾病的发病时间长,属于医学界难以攻克的难题.一种疾病的发生率会对人们的生活造成极大的危害,如果两种疾病同时发生,并且发病机制相互影响,导致糖尿病和肺结核两种疾病形成一种恶性循环,严重的影响人们的生活质量.随着对糖尿病和肺结核病的研究不断的深度研究,了解两种疾病的护理方式,不断的提高患者的治疗效果.

    作者:刘清梅 刊期: 2019年第13期

  • 胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果观察

    目的 :研究在肝胆管结石患者中采取胆道镜治疗的临床效果.方法 :此文数据样本是66例肝胆管结石患者,将2017年5月至2018年5月作为样本采集时间,分组基础是随机数字表法,对照组(n=33)实行常规开腹取石术,实验组(n=33)实行胆道镜治疗,分析对比对照组与实验组肝胆管结石患者数据分析差异.结果 :实验组肝胆管结石患者术中出血量、住院天数、术后排气时间、并发症发生率低于对照组数据,P<0.05,统计学得到数据计算意义.结论 :将胆道镜治疗应用在肝胆管结石患者中可减少发生并发症的几率.

    作者:兰辉亮 刊期: 2019年第13期

  • 耳鼻喉科外科术后感染影响因素分析

    目的 :探究耳鼻喉科外科术后感染影响因素.方法:收取本次研究耳鼻喉科外科手术患者100例,时间为2015年10月18日至2017年12月26日,对其术后感染影响因素进行分析.结果:耳鼻喉科外科手术患者术后感染有5例,其中呼吸道部位感染发生率高.对耳鼻喉科外科手术患者术后感染因素采用Lo-gistic回归进行分析,其中住院时间和手术时间为感染的主要因素.结论:耳鼻喉科外科术后感染影响因素较多,需合理使用抗生素治疗,缩短手术时间和住院时间,术中严格执行无菌操作,提高患者生活质量.

    作者:林燕 刊期: 2019年第13期

  • 心理护理干预在附件炎患者中的应用效果

    目的:探讨在附件炎患者的治疗中采取心理护理干预的临床效果.方法:结果:两组患者护理干预前SAS、SDS心理健康状况评分均较高(P>0.05),护理干预后观察组患者的SAS、SDS心理健康状况评分改善效果显著好于对照组患者(P<0.05);观察组患者的护理满意度是97.83%,对照组仅为84.78%(P<0.05).结论:在附件炎患者的治疗中通过采取心理护理干预,有利于改善患者心理健康状况并营造良好护患关系.

    作者:朱丽娟 刊期: 2019年第13期

  • 安全型留置针在艾滋病患者护理中的应用效果

    目的 :探析安全型留置针在艾滋病患者护理中的应用效果.方法 :按照随机数字表法,将我科收集到的50例艾滋病患者分为对照组和观察组,对照组实行普通留置针护理,观察组则实行安全型留置针护理,对比护理效果.结果 :对照组护理人员被针刺伤发生率18.18% 明显高于观察组0.00%,且一次性穿刺成功率及患者舒适度低于观察组(P<0.05).结论 :针对艾滋病患者,应用安全型留置针能够有效预防医护人员被针刺伤,在很大程度上可减轻医护人员心理压力,提升患者舒适度,可作为临床首选方案推广实施.

    作者:罗兰 刊期: 2019年第13期

  • 创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床分析

    目的:研究并分析创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床治疗效果.方法:本次研究选取2017年5月至2018年5月入住我院进行创伤骨科治疗的80例患者作为研究对象,根据患者治疗方式的不同将患者分为实验者和对照组,每组患者各40例.对照组患者进行有限内固定治疗,实验组患者进行外固定架治疗,对比两组患者治疗效果.结果:实行治疗后,实验组患者治疗优良率与对照组相比差异明显(P<0.05);实验组患者手术时间、出血量、手术切口长度、愈合时间明显优于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:外固定架治疗创伤骨科患者效果显著,具有极高的治疗优良率,并且能够有效缩短患者的手术时间,降低出血量,减小手术创口,加快术后愈合时间,值得大力推广.

    作者:高进 刊期: 2019年第13期

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