刘宁；郭静；王芝；贺乃玲；赵春月
随着计算机断层扫描(CT)检查的不断发展与应用,CT增强检查已被广泛应用于临床,本院2011年10月至2012年5月进行了1005例CT增强扫描,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：张桂丽；孙慧 刊期： 2012年第22期
咪达唑仑和舒芬太尼均为麻醉科常用药,二者联合应用具有优势互补的效果.本研究力求探索咪达唑仑和舒芬太尼联合应用时的小有效剂量,使麻醉更安全.1资料与方法1.1一般资料:随机选择100例择期下腹部手术,手术时间在1.5～2.5 h的女性患者,年龄40～55岁,体质量5～70 kg,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,无长期服用镇静药史.
作者：窦振波；李秀民；王海玲；肖仁俊 刊期： 2012年第22期
耳科手术由于术野范围小,不适用普通吸引器.我们采用1 mL一次性注射器做耳科吸引器.经临床应用可满足手术的需要,深受术者的好评,现介绍如下.1制作方法取1 mL一次性注射器,去除活塞部分,将空筒的后半部分剪去,留取乳头和中空部分,另外将注射器针头截去1/2,前端弃去,以吸除更细小部位时备用.
作者：黄蕾 刊期： 2012年第22期
患者女,49岁,主因发现左侧乳房肿物3年入院,经各项检查诊断为:左乳癌.于2012年3月16日在我科行化疗,化疗前1d给予抗过敏处理:醋酸地塞米松片口服,输注化疗药物当天给予地塞米松注射液5 mg入壶,2 min后给予盐酸昂丹司琼注射液8 mg入壶,15 min后给予0.9％氯化钠250mL加多西他赛注射液3 mL入液避光快速静脉滴注,3 min后患者突然主诉胸憋,气短,观察患者烦躁,呼吸急促,心电监护示:血压163/79 mm Hg,心率为129次/min,呼吸38次/min.考虑多西他赛过敏反应,立即报告医生并停用多西他赛,给予吸氧,地塞米松注射液10 mg西咪替丁注射液600 mg分次入壶,非那根注射液25 mg肌肉注射,15 min后胸憋、气短症状稍有缓解,测血压为133/82 mm Hg,心率为84次/min,30 min后症状逐渐恢复正常.
作者：王海莲 刊期： 2012年第22期
目的 评价癫痫手术中右美托咪定持续镇静的安全性和有效性.方法 选择40例择期行癫痫手术患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组:右美托咪定镇静组(D组)和对照组(C组).D组静脉注射负荷剂量右美托咪定1 μg/kg,术中持续输注0.4 μg· kg-1·h-1;C组静脉注射等容量的0.9％氯化钠注射液.2组术中均吸入1％～3％浓度七氟醚,微量泵静脉泵注异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉.监测所有患者的心率、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)以及警觉/镇静评分(OAA/S)和Ramesay镇静评分,并记录不良反应发生情况.记录基础值(T0)、静脉注射右美托咪定负荷剂量即刻(T1)、右美托咪定负荷剂量10 min后(T2)、苏醒时刻(T3)、拔管后即刻(T4)上述各项指标.结果 右美托咪定负荷剂量输注完毕及静脉维持期间,镇静效应明显,OAA/S镇静评分明显降低,Ramesay镇静评分明显升高.所有患者无明显呼吸抑制.2组患者围术期不良反应的发生率都很低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 癫痫手术中持续输注右美托咪定,可产生明显的镇静效应,且未见严重不良事件发生,具有良好的安全性和有效性.
作者：田刚；钟和英；冉然；顾俊峰；付俊；涂青梅 刊期： 2012年第22期
在我院全身麻醉患者气管插管后一般用胶布固定导管,在术中有时患者口腔中会分泌液体,常会使固定气管导管的胶布湿润,有时固定不牢,很容易造成脱管的危险.气管导管是否固定牢固,直接关系到患者生命的安全.我们可以采用手术薄膜固定气管导管,取得良好的效果,现介绍如下.
作者：郭莉 刊期： 2012年第22期
骨科长期卧床的危重患者是发生压疮的高危人群[1].为更好地以科学的态度和方法解决骨科患者压疮的防护问题,特将成因分析及防护对策报告如下.1好发部位枕部、耳廓、肩部、肘部、髋部、股骨粗隆、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝、足跟等长期受压脂肪层较薄的骨隆突处.
作者：范翠娜 刊期： 2012年第22期
病毒性心肌炎的确诊相当困难,原因是病毒性心肌炎临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性.如何结合临床表现与实验室检查结果确诊病毒性心肌炎,国际上尚无统一标准,目前我国临床上对急性病毒性心肌炎的诊断多偏宽,有过病毒感染史及心电图发现早搏或仅有胸闷、心悸等非特异性症状加上某些外周血病毒病原学依据就诊断为急性病毒性心肌炎,尤其缺乏对心肌损害的较客观影像学资料,给临床合理治疗带来一定障碍.利用门控核素心肌灌注显像客观定性定量分析病毒性心肌炎心肌缺血范围和严重程度的及心室功能情况,对于指导临床规范化治疗有着重要意义[1,2],现报告如下.
作者：高玲；李爱梅；贾鹏 刊期： 2012年第22期
参芪养心滴丸来源于我院临床应用30多年的医院制剂参芪养心丸,经提取精制而成.由黄芪、党参、玄参、沙参、丹参、苦参、甘草七味药材制成的中药复方制剂,具有滋阴养血、益气养心的功效,用于治疗心律不齐、室性早搏,具有良好的临床疗效.黄芪为方中主药,具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌的功效.为了更准确、有效地控制该制剂的内在质量,确保用药的安全有效,拟采用高效液相色谱-蒸发光散射检测仪(HPLC-ELSD)法测定黄芪甲苷含量的方法,用于参芪养心滴丸中黄芪甲苷的含量控制.
作者：马宏达；胡北；史国兵；侯明晓 刊期： 2012年第22期
β-七叶皂苷钠是从婆罗子的干燥果实中提取到的一种含酯键的三萜皂苷的钠盐,具有抗炎、抗水肿、抗渗出、抗氧自由基和改善血循环等方面的作用,由于疗效确切,临床上广泛用于脑出血或脑梗死引起的脑水肿、血栓性静脉炎、创伤和手术后引起的肿胀等.
作者：张旭朝 刊期： 2012年第22期
呋喃嘧啶衍生物是重要的含氮杂环化合物,其类似嘌呤结构具有良好的杀菌、抗病毒、防辐射、抗凝血作用以及具有除草、杀虫活性,是一类具有良好生物活性和药理活性的杂环化合物,早在20世纪30年代就备受人们的关注.研究表明一些呋喃并嘧啶衍生物通过抑制血管内皮细胞生长因子受体-2(VEGFR-2)和表皮生长因子受体(EG-FR)具有潜在的抗肿瘤活性[1],设计和合成新型的呋喃并嘧啶衍生物在医药领域中具有广泛的应用前景.
作者：何梅；胡扬根 刊期： 2012年第22期
2009年1至12月,我院对200例择期行人工流产术患者,随机分为观察组与对照组各100例,观察组在人工流产术前应用0.5％碘伏原液消毒阴道及宫颈,对照组应用新洁尔灭常规阴道消毒.术前碘伏消毒阴道取得满意效果.现报告如下.
作者：王新月 刊期： 2012年第22期
口腔溃疡又称复发性口疮,是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性损伤,具有自愈性、周期性的特点.它可发于口腔黏膜的任何部位,尤其以下唇、颊、软腭、舌侧缘为多见,表现为单个或多个大小不等的圆形或椭圆形损伤,边界清楚,周围黏膜发红,疼痛较剧烈,表面可覆有黄白色假膜.因其疼痛剧烈且容易复发,给患者的生活、工作造成一定的影响.因此我们总结了我科2000年至今收治的有记载的口腔溃疡患者共1400例,分类整理了其发病原因及发病率,为我们的临床研究提供了可靠数据,现报告如下.
作者：刘宁；郭静；王芝；贺乃玲；赵春月 刊期： 2012年第22期
酒精和酒的主要成分都是乙醇,分子式为CH3CH2-OH,下面就酒精的代谢特点进行分析探讨.1酒精的代谢含有不同乙醇浓度的酒精入体内后,经消化道吸收入血,首先经门静脉入肝脏,肝脏是乙醇的主要代谢场所,因为只有肝脏才具有乙醇代谢所特有的酶类,所以乙醇代谢具有器官特异性.除肝脏外肌肉组织亦可进行少量代谢.肝细胞的生化学表明酒精在肝细胞内的代谢有3条途径.
作者：韩桂玲；杨海英 刊期： 2012年第22期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)指正常浓度胰岛素的生理效应低于正常.正常孕妇妊娠期间会发生生理性的IR,但某些妊娠合并症如妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)、妊娠期高血压疾病(pregnancy induced hypertension,PIH)及子痫前期(preeclampsia,PE)等可能存在更加显著的IR.这提示我们妊娠与IR之间可能有某些联系,甚至,妊娠可被认为是暂时的IR,可能是碳水化合物、脂类、血管生理的应激反应.
作者：杨秀华；李巍巍 刊期： 2012年第22期
外科腹腔手术后肠粘连是常见的并发症之一,发生率高达90％,40％以上会引起粘连性肠梗阻[1].患者临床主要表现为出现持续性剧烈腹痛,继而会逐渐发展为粘连性肠梗阻导致急性腹膜炎、水电解质酸碱平衡紊乱甚至死亡.可见预防和治疗术后肠粘连对于患者手术恢复至关重要.目前临床已经开展透明质酸钠术中涂抹来预防术后肠粘连的工作[2],然而,单独给予透明质酸钠并不能完全预防术后肠粘连的发生,本研究采用医用藻酸双酯钠和透明质酸钠凝胶联合应用于腹部手术,获得良好防治肠粘连的效果,报告如下.
作者：武振中；闫志强；赵斌 刊期： 2012年第22期
腹部外伤对患者来说是一种严重的心理应激源,会出现焦虑、抑郁等心理障碍,这种心理障碍会加重病情,影响治疗效果.积极对腹部外伤患者进行心理分析并实施心理干预,是加快患者康复的有效方法.现将182例腹部外伤患者进行心理干预,取得较好效果,报告如下.
作者：司翠权；李江力；张永刚 刊期： 2012年第22期
郁积性湿疹也称郁积性皮炎是由于下肢静脉曲张引起的小腿湿疹样表现,故又称静脉曲张性湿疹,是静脉曲张综合征中一种常见的皮肤损害.笔者运用中药内服外用治疗19例患者,收到满意疗效,现报告如下.
作者：张宏伟 刊期： 2012年第22期
急性心肌梗死(AMI)的严重并发症心源性休克(CS),其发生率在5％～15％,保守治疗病死率高达91％[1],早期及时再灌注治疗病死率下降至17.6％～50.0％[2].因此,病死率直接与临床治疗时机的选择和治疗方式不同高度相关.为进一步了解AMI患者合并CS的发病特点、病死率及干预措施对预后的影响,现将我们近3年间收治的AMI合并CS患者的相关临床资料进行分析总结.
作者：刘建平 刊期： 2012年第22期
我院是一所综合性的三级甲等教学医院,药剂科规模较大,一直存在药房多、药品多、实习生多、药学人员多且轮转频率快的问题.如何使得药师能在药房中轮换而不影响工作效率,如何使实习生和进修生能尽快地熟悉药房工作是我院药房管理面临的难题.为解决此问题,笔者在参考国内多家医院编排的药品编码基础上[1],结合我院的实际情况,提出了通过六位码的药品编码的应用来提高药房工作效率的方法.
作者：欧阳露；张学军 刊期： 2012年第22期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
