王新月
生殖道感染是生殖健康的重要内容,是严重影响广大育龄妇女健康的主要疾病之一.生殖道感染可导致不孕、流产、早产、异位妊娠、盆腔炎、宫颈癌等,不仅给广大育龄妇女身体和心理造成严重的伤害,给家庭生活和社会经济发展造成很大的影响,而且生殖道感染还与性传播疾病的发生密切相关.在妊娠分娩期生殖道感染可导致严重的妇产科并发症,从而影响下一代的身体健康,不利于优生优育.所以,生殖道感染是人们普遍关注的一个重要生殖健康问题.为了解我县农村育龄妇女生殖道感染状况,于2011年9月8日至12日在一次免费义诊活动对我县300名农村育龄妇女进行了一般情况调查及常规妇科检查,现将相关调查结果报告如下.
作者:王明桃 刊期: 2012年第22期
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是儿童多发的慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病[1].常伴有血清IgE水平升高、嗜酸细胞增多、过敏性鼻炎、哮喘以及过敏性家族史.特应性皮炎容易复发,持续的时间比较长,如果护理不当会造成发作的次数增加,延长病程,给患儿带来很大的痛苦.因此,需要教会患儿家长做好患儿的居家日常护理,避免一切诱发或加重的因素,减少AD反复发作的困扰.
作者:孙桂秋;刘盛喃 刊期: 2012年第22期
处方是临床医疗工作中具有法律效力的书面文书,也是药剂人员调配药品的依据,其规范正确与否直接关系到患者的健康与生命安全[1].处方点评与用药分析是了解临床用药情况的重要手段之一,可以及时发现问题,合理干预,有利于提高临床合理用药水平.为此对我院门诊处方进行分析,总结如下.
作者:张雷 刊期: 2012年第22期
临床路径是一种为服务对象提供高品质、高效率、低成本的医疗健康服务模式,已被许多国家的护士和医师接受[1].健康教育路径是临床路径的方法之一.1资料与方法1.1研究对象:自2011年3月至2011年12月在滦县人民医院住院的妇科腹部手术患者139例,年龄23~66岁,患者一般情况良好.按入院顺序随机分为2组.一组为试验组69例,平均年龄(42±2)岁,另一组为对照组70例,平均年龄(46±2)岁.经统计学处理,2组患者的病情、文化程度差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:张庆华 刊期: 2012年第22期
吞咽障碍是患者发生脑卒中后临床常见的一种并发症.流行病学调查结果显示29%~64%的急性期患者可出现轻重不同的吞咽功能障碍[1],其发病机制主要为患者脑干受到严重的损伤,进而使得延髓出现麻痹现象,以及双侧皮质延髓束出现明显损害而产生假性延髓麻痹现象.吞咽障碍可导致患者生活质量受到明显的影响,可引起吸入性肺炎、营养不良等,严重者甚至发生窒息而威胁患者生命.本科应用咽部冷刺激联合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍,疗效较为理想,现报告如下.
作者:张晓红;卢波;杜双霞;王晓静;李玉生 刊期: 2012年第22期
患者女,49岁,主因发现左侧乳房肿物3年入院,经各项检查诊断为:左乳癌.于2012年3月16日在我科行化疗,化疗前1d给予抗过敏处理:醋酸地塞米松片口服,输注化疗药物当天给予地塞米松注射液5 mg入壶,2 min后给予盐酸昂丹司琼注射液8 mg入壶,15 min后给予0.9%氯化钠250mL加多西他赛注射液3 mL入液避光快速静脉滴注,3 min后患者突然主诉胸憋,气短,观察患者烦躁,呼吸急促,心电监护示:血压163/79 mm Hg,心率为129次/min,呼吸38次/min.考虑多西他赛过敏反应,立即报告医生并停用多西他赛,给予吸氧,地塞米松注射液10 mg西咪替丁注射液600 mg分次入壶,非那根注射液25 mg肌肉注射,15 min后胸憋、气短症状稍有缓解,测血压为133/82 mm Hg,心率为84次/min,30 min后症状逐渐恢复正常.
作者:王海莲 刊期: 2012年第22期
《处方管理办法》至今已经实施多年,处方点评制度的建立和处方评价表的使用,促进了医疗机构临床的合理用药,优化了药物治疗,医疗用药的科学性、费用的合理性得到了量化评估,有效规避医疗风险[1].现对我院门诊2009-2011年处方情况进行统计、分析,为合理用药、提高药品管理水平提供科学依据.
作者:李俊山;李国栋;冯端浩;田野 刊期: 2012年第22期
甲状腺功能减退症(甲减)是临床上常见的甲状腺疾病,甲减患者血清酶有明显改变[1].本文对100例甲减患者,50名健康人血清酶进行测定并对照,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:①健康对照组:选择50名相应年龄健康志愿者,经体检心,肝,肺X线,B超,心电图,实验室检查等有关各项检查均正常,无内分泌代谢病.②甲减组:甲减患者100例,均为首诊,未经治疗,年龄15~62岁,平均35.5岁.实验室检查结果显示,血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)均明显低于健康对照组.
作者:郭红 刊期: 2012年第22期
目前扶正解毒中药在肿瘤的治疗中应用广泛,常作为放化疗的辅助用药,具有减轻放化疗不良反应、提高疗效和患者生存质量的作用.体外实验研究提示,扶正解毒中药可能对血管内皮生长因子(VEGF)等的表达具有抑制作用.
作者:王兰;田菲;杨佩颖;冯婧;乔艳文 刊期: 2012年第22期
患者女,65岁,主因左乳头瘙痒8年,破溃3年,伴疼痛1年入院.患者于2003年左侧乳头出现瘙痒,伴脱屑,无永泡,无明显肿块,2008年乳头及乳晕区皮肤出现破溃,逐渐加重,2010年破溃处出现针刺样疼痛.曾间断服用抗生素类、中药类药物,效果不佳.无既往病史.查体:双侧乳房外形不对称,左侧乳房乳头缺如,乳头、乳晕区皮肤破溃,范围约5 cm×3 cm×2 cm,基底伴黄白色脓性分泌物,触痛明显,左乳房各象限未扪及肿物,左腋下未扪及肿大淋巴结;右乳房未见明显异常,未扪及肿物,右腋下未扪及肿大淋巴结.
作者:贾志芳;宋创业;吕振海 刊期: 2012年第22期
骨科长期卧床的危重患者是发生压疮的高危人群[1].为更好地以科学的态度和方法解决骨科患者压疮的防护问题,特将成因分析及防护对策报告如下.1好发部位枕部、耳廓、肩部、肘部、髋部、股骨粗隆、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝、足跟等长期受压脂肪层较薄的骨隆突处.
作者:范翠娜 刊期: 2012年第22期
本文对100例合并颈动脉斑块缺血性脑卒中的患者及105名对照者进行研究,测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果显示缺血性脑卒中组血浆Hcy的水平明显高于对照组;缺血性脑血管病组TG、TC、LDL-C水平明显高于健康人群,现报告如下.
作者:郎志峰 刊期: 2012年第22期
例1男,24岁,2007年11月11日因骑马跌下,左腕过伸位着地致腕部肿痛急诊来院.检查腕部背侧肿胀明显,手掌略变短,于腕中关节压痛明显,并合并有拇、示、中指及环指桡侧轻微麻木,经X线检查为三角骨桡侧有一纵向窄条骨块与月骨一道仍与桡骨远端维持正常关系,而其腕骨与三角骨尺侧骨块,一同向背侧脱位,与月骨和三角骨桡侧骨块分离,急诊行闭合手法复位,光牵引腕部,使腕关节屈曲略向尺偏,使脱位腕骨复位,背侧石膏托再制动3周,继之腕部改成功能位用掌侧石膏托再制动5周,随诊3个月,腕关节X线示脱位已矫正,但三角骨骨折仍未愈合,现腕关节背伸15°,掌屈20°,桡偏15°,尺偏20°,手指麻木已基本痊愈.
作者:梁志刚 刊期: 2012年第22期
腹部外伤对患者来说是一种严重的心理应激源,会出现焦虑、抑郁等心理障碍,这种心理障碍会加重病情,影响治疗效果.积极对腹部外伤患者进行心理分析并实施心理干预,是加快患者康复的有效方法.现将182例腹部外伤患者进行心理干预,取得较好效果,报告如下.
作者:司翠权;李江力;张永刚 刊期: 2012年第22期
β-七叶皂苷钠是从婆罗子的干燥果实中提取到的一种含酯键的三萜皂苷的钠盐,具有抗炎、抗水肿、抗渗出、抗氧自由基和改善血循环等方面的作用,由于疗效确切,临床上广泛用于脑出血或脑梗死引起的脑水肿、血栓性静脉炎、创伤和手术后引起的肿胀等.
作者:张旭朝 刊期: 2012年第22期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,可造成糖尿病患者慢性肾功能不全,并可引发终末期肾功能衰竭(ESDR),是威胁糖尿病(DM)患者生命的重要原因.本研究旨在观察缬沙坦对2型糖尿病合并早期肾病患者炎症反应及氧化应激水平的影响从而为缬沙坦治疗早期DN提供临床理论依据.
作者:梁晓玲 刊期: 2012年第22期
硫普罗宁是我院常用药物之一,近年我院临床药学室收集的不良反应事件报告中,硫普罗宁占据了相当的比例,为了帮助临床合理用药、详细了解硫普罗宁的不良反应情况并及时采取措施,我们将硫普罗宁不良反应进行详细介绍并分析不良反应的原因及预防措施.
作者:岳秀娟;王咏梅 刊期: 2012年第22期
近年来,随着围产医学技术迅速发展,出生低于1500 g的极低出生体质量儿(VLBW)的成活率逐年上升.VLBW由于在宫内生活时间短,胃肠功能发育不成熟,生后短期内从肠道摄入的营养少,因而合理的早期营养支持是保证VL-BW生存质量的基础.我院采取了给予VLBW早期微量喂养来保证其营养,现报告如下.
作者:董静 刊期: 2012年第22期
金黄色葡萄球菌是临床上常见的一种致病菌,随着抗生素的大量使用,该菌的耐药性也逐步增强,现在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为临床上治疗感染的较为棘手的难题之一.本文对我院建院半年来在临床收集的144株金黄色葡萄球菌进行临床分布特征及耐药性调查分析,以更好地指导临床抗生素使用.
作者:赵英芳 刊期: 2012年第22期
嗜酸细胞腺瘤初用来描述一种发生在涎腺的肿瘤,后来发现在垂体、甲状腺、甲状旁腺、泪腺及肾上腺均可发生.1942年首次报道,直到1976年Klein和Valensi早报道了13例肾嗜酸细胞瘤后[1],肾嗜酸细胞瘤才作为一种独立明确的临床疾病被接受,以后的陆续报道才逐渐多了起来.肾嗜酸细胞瘤自1942年首次报道以来,文献中有关其良恶性问题争论较多.既往误以为其潜在恶性或发生远处转移的原因在于将嫌色细胞癌误诊为嗜酸细胞瘤,或者并存肾细胞癌,取材不当导致漏诊[2].因而深化对肾嗜酸细胞瘤的认识,避免误诊,直接关系到外科处理方案选择和患者预后.
作者:马强;贺文 刊期: 2012年第22期