王海莲
泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病,学者们已经对其进行了深入的研究.临床上对于不同大小及形态的结石采用不同的治疗方法[1],以利于节约医疗资源及减轻患者痛苦,使其尽快康复.腹部X线平片、静脉肾盂造影(IVP)及B超均有利于泌尿系结石的检出,但敏感性较CT差.CT是其主要的检测手段,其敏感性可达91％[2].虽然CT对泌尿系结石的检出及大小的测量均具有很大的优势,但都是基于圆形或类圆形结石,而对于形态不规则的结石单纯轴位的评估会具有一定的缺陷.本文正是基于此种考虑,结合CT多平面重建(MPR)的后处理技术,对泌尿系结石进行全面评估,以期对临床提供更大的帮助.
作者：杨慧 刊期： 2012年第22期
本文对100例合并颈动脉斑块缺血性脑卒中的患者及105名对照者进行研究,测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果显示缺血性脑卒中组血浆Hcy的水平明显高于对照组;缺血性脑血管病组TG、TC、LDL-C水平明显高于健康人群,现报告如下.
作者：郎志峰 刊期： 2012年第22期
患者男,43岁,因外伤导致左眼底出血,于2012年1月20日入院.入院时全身检查未见异常,各项实验室检查均正常.眼科诊断:左眼底出血.为明确眼角膜损伤,行眼底荧光血管造影检查,造影剂为荧光素钠,广州白云山明兴制药有限公司,0.6g:3mL,批号100601.先行荧光素钠过敏实验呈阴性后,使用荧光素钠3 mL做眼底血管造影静脉注射.1 min后患者出现头痛、眼睑水肿,2min后,颜面及四肢出现散在扁平隆起和荨麻疹,血压70/50 mm Hg,听诊心音细弱,诊断为过敏性休克.
作者：耿吉青；刘玲 刊期： 2012年第22期
生殖道感染是生殖健康的重要内容,是严重影响广大育龄妇女健康的主要疾病之一.生殖道感染可导致不孕、流产、早产、异位妊娠、盆腔炎、宫颈癌等,不仅给广大育龄妇女身体和心理造成严重的伤害,给家庭生活和社会经济发展造成很大的影响,而且生殖道感染还与性传播疾病的发生密切相关.在妊娠分娩期生殖道感染可导致严重的妇产科并发症,从而影响下一代的身体健康,不利于优生优育.所以,生殖道感染是人们普遍关注的一个重要生殖健康问题.为了解我县农村育龄妇女生殖道感染状况,于2011年9月8日至12日在一次免费义诊活动对我县300名农村育龄妇女进行了一般情况调查及常规妇科检查,现将相关调查结果报告如下.
作者：王明桃 刊期： 2012年第22期
本研究在总结多年精神科康复经验的基础上,结合本医院的特点,对慢性精神分裂症患者进行技能训练并配合正性强化措施,取得一定的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:样本选自我院2008年12月至2010年6月住院的60例男性慢性精神分裂症患者,入组标准:①诊断符合CCMD-Ⅱ-R精神分裂症残留型和衰退性,病程5年且住院时间在6个月以上.②病情稳定,以阴性症状为主;③文化程度小学以上(包含小学),无严重的躯体疾病,年龄20～55岁,平均(31±9)岁,病程5～22年,平均(13±4)年.
作者：赵变林；明永武；忻丽云 刊期： 2012年第22期
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,儿童普遍易感,传染性极强,以发热和出疹为主要症状,兼有流涕、眼结膜充血、口腔黏膜柯氏斑等表现,常流行于冬春季节,是我国2012年要消除的传染病.1965年普遍应用麻疹疫苗后,麻疹发病率明显降低,因此有计划地开展免疫监测,正确认识此病流行病学特征,对评价接种质量、制定免疫策略、按时消除麻疹有着重要的意义.为全面贯彻卫生部《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》,对廊坊市健康人群麻疹IgG抗体动态水平进行了监测,现将监测结果分析如下.
作者：肖利新；魏继青；刘国良 刊期： 2012年第22期
鲍曼不动杆菌是常见的条件致病菌,常引起呼吸道感染、伤口感染、泌尿道感染.近年来随着抗生素的广泛应用,其耐药性日益严重,鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要病原菌,为了解我院鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况,现将我院2008年1月到2011年12月临床分离的108株鲍曼不动杆菌进行耐药分析.
作者：于魁忠；安秀英；张晶梅；秦洁 刊期： 2012年第22期
我院是一所综合性的三级甲等教学医院,药剂科规模较大,一直存在药房多、药品多、实习生多、药学人员多且轮转频率快的问题.如何使得药师能在药房中轮换而不影响工作效率,如何使实习生和进修生能尽快地熟悉药房工作是我院药房管理面临的难题.为解决此问题,笔者在参考国内多家医院编排的药品编码基础上[1],结合我院的实际情况,提出了通过六位码的药品编码的应用来提高药房工作效率的方法.
作者：欧阳露；张学军 刊期： 2012年第22期
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是儿童多发的慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病[1].常伴有血清IgE水平升高、嗜酸细胞增多、过敏性鼻炎、哮喘以及过敏性家族史.特应性皮炎容易复发,持续的时间比较长,如果护理不当会造成发作的次数增加,延长病程,给患儿带来很大的痛苦.因此,需要教会患儿家长做好患儿的居家日常护理,避免一切诱发或加重的因素,减少AD反复发作的困扰.
作者：孙桂秋；刘盛喃 刊期： 2012年第22期
我科自开展超声弹道联合治疗膀胱结石先后出现4例手术失败病例,结合复习相关文献,寻找导致手术失败原因及其预防措施.1资料与方法1.1一般资料:本组4例,全部为男性,年龄25～55岁.结石直径1.0～6.0 cm,单发结石3例,多发结石1例,神经原性膀胱1例.术前经超声、肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)、CT等检查确诊.所有患者均无尿道狭窄、髋关节畸形.
作者：包山 刊期： 2012年第22期
外科腹腔手术后肠粘连是常见的并发症之一,发生率高达90％,40％以上会引起粘连性肠梗阻[1].患者临床主要表现为出现持续性剧烈腹痛,继而会逐渐发展为粘连性肠梗阻导致急性腹膜炎、水电解质酸碱平衡紊乱甚至死亡.可见预防和治疗术后肠粘连对于患者手术恢复至关重要.目前临床已经开展透明质酸钠术中涂抹来预防术后肠粘连的工作[2],然而,单独给予透明质酸钠并不能完全预防术后肠粘连的发生,本研究采用医用藻酸双酯钠和透明质酸钠凝胶联合应用于腹部手术,获得良好防治肠粘连的效果,报告如下.
作者：武振中；闫志强；赵斌 刊期： 2012年第22期
金黄色葡萄球菌是临床上常见的一种致病菌,随着抗生素的大量使用,该菌的耐药性也逐步增强,现在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为临床上治疗感染的较为棘手的难题之一.本文对我院建院半年来在临床收集的144株金黄色葡萄球菌进行临床分布特征及耐药性调查分析,以更好地指导临床抗生素使用.
作者：赵英芳 刊期： 2012年第22期
本院2009年2月至2011年4月收治了8例因注射毒品致假性动脉瘤行急诊手术的患者,手术顺利,术后恢复良好.现将护理配合报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组8例患者,男性6例,女性2例,年龄24～46岁,均有吸毒史3～10年,注射毒品24～50个月,8例均直接入手术室行急诊手术.其中6例行瘤体切除+血管移植术,2例行瘤体切除+直接端端吻合术.
作者：缪瑾慧 刊期： 2012年第22期
郁积性湿疹也称郁积性皮炎是由于下肢静脉曲张引起的小腿湿疹样表现,故又称静脉曲张性湿疹,是静脉曲张综合征中一种常见的皮肤损害.笔者运用中药内服外用治疗19例患者,收到满意疗效,现报告如下.
作者：张宏伟 刊期： 2012年第22期
临床路径是一种为服务对象提供高品质、高效率、低成本的医疗健康服务模式,已被许多国家的护士和医师接受[1].健康教育路径是临床路径的方法之一.1资料与方法1.1研究对象:自2011年3月至2011年12月在滦县人民医院住院的妇科腹部手术患者139例,年龄23～66岁,患者一般情况良好.按入院顺序随机分为2组.一组为试验组69例,平均年龄(42±2)岁,另一组为对照组70例,平均年龄(46±2)岁.经统计学处理,2组患者的病情、文化程度差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张庆华 刊期： 2012年第22期
《处方管理办法》至今已经实施多年,处方点评制度的建立和处方评价表的使用,促进了医疗机构临床的合理用药,优化了药物治疗,医疗用药的科学性、费用的合理性得到了量化评估,有效规避医疗风险[1].现对我院门诊2009-2011年处方情况进行统计、分析,为合理用药、提高药品管理水平提供科学依据.
作者：李俊山；李国栋；冯端浩；田野 刊期： 2012年第22期
病毒性心肌炎的确诊相当困难,原因是病毒性心肌炎临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性.如何结合临床表现与实验室检查结果确诊病毒性心肌炎,国际上尚无统一标准,目前我国临床上对急性病毒性心肌炎的诊断多偏宽,有过病毒感染史及心电图发现早搏或仅有胸闷、心悸等非特异性症状加上某些外周血病毒病原学依据就诊断为急性病毒性心肌炎,尤其缺乏对心肌损害的较客观影像学资料,给临床合理治疗带来一定障碍.利用门控核素心肌灌注显像客观定性定量分析病毒性心肌炎心肌缺血范围和严重程度的及心室功能情况,对于指导临床规范化治疗有着重要意义[1,2],现报告如下.
作者：高玲；李爱梅；贾鹏 刊期： 2012年第22期
手术室的安全管理是保证手术安全的先决条件.手术错误是临床手术科室特有的严重差错事故之一.美国医疗机构评审联合委员会认为,所有的错误手术都是可以且必须预防的,因此它把正确的患者、正确的手术部位、正确的手术程序做为安全目标之一[1].为了真正保证每一例手术患者的安全,杜绝差错事故的发生,我院于2010年开展了手术安全核对制度,为了保障此制度的有效顺利进行,笔者对我院手术人员对安全核对制度的认知度进行了调查分析,现报告如下.
作者：刘芸 刊期： 2012年第22期
吞咽障碍是患者发生脑卒中后临床常见的一种并发症.流行病学调查结果显示29％～64％的急性期患者可出现轻重不同的吞咽功能障碍[1],其发病机制主要为患者脑干受到严重的损伤,进而使得延髓出现麻痹现象,以及双侧皮质延髓束出现明显损害而产生假性延髓麻痹现象.吞咽障碍可导致患者生活质量受到明显的影响,可引起吸入性肺炎、营养不良等,严重者甚至发生窒息而威胁患者生命.本科应用咽部冷刺激联合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍,疗效较为理想,现报告如下.
作者：张晓红；卢波；杜双霞；王晓静；李玉生 刊期： 2012年第22期
目的 观察全身麻醉术前预注右美托咪定对罗库溴铵的起效时间和维持时间的影响.方法 60例全身麻醉手术患者随机分成右美托咪定组和对照组,每组30例,右美托咪定组麻醉诱导前15 min静脉泵入1.0 μg/kg的右美托咪定,对照组同法输注等量的0.9％氯化钠注射液.记录给药前、给药后、插管前、插管后即刻、插管后10 min和插管后30 min的收缩压、舒张压和心率,记录罗库溴铵的起效时间和无反应时间.结果 右美托咪定组罗库溴铵的起效时间缩短(P＜0.05),维持时间延长(P＜0.05).结论 麻醉诱导前预注右美托咪定可以缩短罗库溴铵的起效时间,延长罗库溴铵的维持时间.
作者：李阳；朱俊超；张忠汉；黄波 刊期： 2012年第22期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
